Все о причинах частого мочеиспускания у мужчин, как лечить

О чем могут свидетельствовать постоянные позывы к мочеиспусканию у мужчин

Учащенное и болезненное мочеиспускание у мужчин может свидетельствовать об общем сбое в работе организма либо инфекциях мочеполовой системы. Только опытный врач и современные методики диагностики помогут определить причину и выбрать подходящий метод терапии. Далее в статье пойдет речь, с чем может столкнуться мужчина и какое лечение его ожидает.

Симптомы учащенного мочеиспускания у мужчин

Проблема мочевыделения у мужчин обычно сопровождается дополнительными симптомами. Их игнорирование и откладывание визита к врачу может привести к серьезным проблемам, вплоть до потери половой функции. Мужчины сталкиваются с нарушениями мочеполовой функции в два раза чаще, чем женщины.

Не всегда частый поход в туалет будет считаться патологическим. Количество выделяемой мочи зависит от объема выпитой жидкости, от характера питания, приема спиртных напитков, нарушения могут произойти при переживании стресса, переохлаждении.

Следует насторожиться при наличии следующих признаков:

  • количество посещений туалета более 6 раз;
  • ночные походы в туалет;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • скупые выделения (несколько капель за один поход в туалет);
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • резкие внезапные позывы;
  • болезненные ощущения в процессе мочеивыделения, жжение;
  • другие проблемы в течении акта (струя прерывистая, вялая).

Как только мочеиспускание обратило на себя внимание и начало доставлять дискомфорт – нужно обратиться к терапевту или урологу. Врач назначит диагностические процедуры, после чего начнется лечение. Исследование будет направлено на мочеполовую систему.

При изучении жалоб пациента и постановке диагноза, врач опирается на следующие классификации:

  1. Позывы к мочеивыделению проявляются в процессе физической активности. Состояние связано с образованием или движением камней в почках и мочеточнике. Конкременты вызывают раздражение стенок мочеточника, затрудняют выделение жидкости.
  2. Позывы случаются ночью чаще 3-х раз. Причиной являются воспалительные заболевания мужских половых органов, предстательной железы.
  3. Частое мочеиспускание наблюдается только в дневное время. Состояние носит невротический характер.

Частые мочеиспускания у мужчин без боли должны насторожить, если за сутки выделяется более 1.5 литров мочи, либо шести походов в туалет.

Причины частого мочеиспускания

Причины частого мочеиспускания у мужчин могут быть связаны с хроническими заболеваниями, с попаданием в организм инфекции, с безболезненными факторами. При отсутствии других симптомов, постановка диагноза может оказаться затруднительной и занять много времени.

Аденома простаты

Аденома простаты – это, которое приводит к увеличению органа в результате разрастания тканей. Явление не является злокачественным. Нарушение работы мочевого пузыря становится актуальным, если аденома увеличилась со стороны периуретральных желез.

Симптомы возникают на ранних этапах заболевания, в группу риска входят мужчина после 40-летнего возраста.

Для постановки диагноза проводится пальцевое ректальное исследование и УЗИ. Первый метод дает возможность определить наличие патологии, второй – определить форму и размер железы.

Частое мочеиспускание наблюдается в ночное время суток, развивается недержание мочи. По мере развития аденомы, мужчине приходится натуживаться при походе в туалет, может развиться задержка мочи.

Простатит

Мужчина жалуется на следующие проблемы:

  • учащенное мочеиспускание;
  • внезапные позывы;
  • маленький объем выделяемой жидкости;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • дискомфорт в области промежности;
  • боль при акте дефекации;
  • нарушение или полная потеря половой функции.

Заболевание может развиваться годами, протекая в хронической форме. Происходит воспаление шейки мочевого пузыря, задней и простатической части уретры. Это является причиной раздражения нервных рецепторов и появления болезненных симптомов.
Врач проводит пальцевое ректальное обследование, УЗИ, для анализа берется секрет простаты.

Половые инфекции

Инфекции передающие половым путем часто поражают молодых людей, имеющих беспорядочные половые связи.

Инфекция попадает в семенные пузырьки и простату и начинает там активно размножаться. Микроорганизмы являются причиной воспаления уретры. Продукты их жизнедеятельности раздражают рецепторы мочеиспускательного канала, происходит позыв в туалет.

Часто встречаемые возбудители, которые вызывают учащенное мочеиспускание:

  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиоз.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Воспаление почек и мочевыводящих путей также приводят к проблемам с мочеиспусканием. Основные провоцирующие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

Все вышеперечисленные болезни имеют ярко-выраженные типичные симптомы:

  • постоянные позывы в туалет;
  • болезненные ощущения и жжение при мочеиспускания;
  • боли в районе поясницы и внизу живота;
  • примеси белка или крови в моче.

Симптомы возникают резко, такой дискомфорт заставляет немедленно обратиться к врачу. Во время острой стадии заболевания поднимается температура, возникает озноб, отеки тела, слабость, повышается артериальное давление. Проблемами почек и мочевого пузыря занимается уролог.

Во время мочекаменной болезни, симптомы наиболее выражены в момент движения камня. Помимо проблем с мочеиспусканием возникает почечная колика. Воспалительный процесс сопровождается выделениями из уретры.

Одинаковое количество позывов ночью и днем возникает при гиперактивности мочевого пузыря. Во время нервных переживаний, происходит возбуждение мышцы мочевыделительного органа, что приводит к сокращению мускулатуры и вызывает позыв.

Другие общие заболевания

На работу мочеполовой системы влияют следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • повреждение спинного мозга;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • радиационный цистит;
  • реактивный артрит;
  • нервные заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания и отеки;
  • изменения состава мочи вследствие неправильного питания.

Учащенное мочевыделение может быть одним из первых симптомов вышеперечисленных патологий. Своевременное обращение к врачу и полная диагностика организма, позволит на ранних стадиях защитить организм.

Общие методы лечения частых позывов к мочеиспусканию

Кроме устранения основного провоцирующего фактора, лечение должно быть направлено и отдельно на улучшение работы мочеполовой системы. Консервативные методы лечения учащенного мочеиспускания у мужчин следующие:

  • гимнастика для укрепления мышц органов таза;
  • физиотерапевтические методы;
  • прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

При неэффективности вышеперечисленных методов может рекомендоваться оперативное вмешательство.

Современные хирургические методы:

  • манипуляции в надлобковой области;
  • операция без разрезов — лапароскопия;
  • использование собственных тканей или синтетических материалов для моделирования коррекции – слинговые операции;
  • инъекции склерозирующих веществ.

Качество жизни во время лечения помогут повысить следующие рекомендации:

  • выполнять упражнения Кегеля;
  • не пить много жидкости перед сном или в важные стрессовые дни;
  • не употреблять препараты с мочегонным эффектом;
  • не употреблять мочегонные продукты (арбуз, виноград, кофе);
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить из рациона соленое, жирное, горькое;
  • заранее уточнять, где находится туалет в незнакомом общественном месте.

Методы лечения по установленному диагнозу

После постановки диагноза, врачом будет составлен план лечения. Некоторые острые заболевания требуют нахождения в стационаре:

  1. Аденома простаты корректируется с помощью трансуретральной резекции. Операция проводится малоинвазивным методом, применяется только на начальных этапах заболевания. В запущенных случаях назначается открытая операция. Медикаменты принимают для устранения мучительных симптомов, расслабления мышц мочевого пузыря и уменьшения объема патологических тканей.
  2. Простатит лечится комплексно. Назначаются антибиотики, физиотерапевтические методы, иммуномодулирующие препараты, изменение образа жизни, массаж простаты.
  3. Цистит нередко переходит в хроническую стадию, поэтому начинать лечение нужно при появлении первых симптомов. Терапия заключается в приеме антибактериальных препаратов, мочегонных и обезболивающих. Выведению инфекции способствует обильное питье, лечебный эффект оказывают брусничный и клюквенный морсы.
  4. Камни в почках устраняются в зависимости от их размера и месторасположения. Их дробят, проводится литолиз (растворение), на основании диагностики врач может выбрать другой метод. Пациент принимает успокоительные средства, для расслабления мышц, которые во время спазма могут вызывать сильнейшую боль.
  5. Лечением сахарного диабета занимается терапевт или эндокринолог. Кардинально меняется образ жизни, режим питания, восстановление уровня глюкоза происходит за счет приема гипоклемических средств.
Читайте также:  Молочко для лица как сделать Видео

Учащенное мочеиспускание возникшее на нервной почве, лечится успокоительными препаратами. Лечение эндокринных заболеваний сопровождается гормональной терапией.

Причин учащенного мочеиспускания у мужчин большое множество. Только своевременное обращение к врачу и полная диагностика позволят пациенту быстро избавиться от проблемы и надолго сохранить свое мужское здоровье.

Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин. В чем причины учащенного мочеиспускания?

Частое мочеиспускание у мужчин – это нередко встречающийся синдром в повседневной жизни. Большинство мужчин не обращают на эти признаки никакого внимания. Это ошибочно. Причиной частых мочеиспусканий может быть какая-нибудь патология. Но существует еще много причин для частых позывов к мочеиспусканию без боли у мужчин. При этом он не ощущает никакого дискомфорта, моча прозрачная, цвет ее естественный.

Медики утверждают, что нет конкретного эталона в позывах по малой нужде. У одного позывов мало, другой человек мочится помногу. Один и тот же человек, в течение нескольких дней, бегает в туалет с разной интенсивностью.

Быстрое мочеиспускание может возникнуть после питья кофе, пива, алкоголя и др. – и это нормальное функционирование организма.

Причины, почему постоянно хочется писать

  • Применение лекарственного препарата или натуральных природных растительных средств, обладающих мочегонным действием;
  • Использование еды или соков из фруктов, повышающих скорость образования мочи;
  • Увеличение дневной нормы потребляемой жидкости;
  • Сильное увлечение пивными и алкогольными напитками;
  • Психические расстройства, нервное возбуждение;
  • Долгое нахождение в холодном месте.

После окончания их воздействия, расстройство мочеиспускательной системы нормализуется. При этом интервал посещения: дневного до 7 раз; ночного – 1 раз (норма в день). Через почки здорового человека в сутки проходит 2/3 потребляемой жидкости (1,5-1,8 л) и удаляется по мочеиспускательному каналу. Остальная 1/3 – через толстую кишку, с поверхности кожи и слюной.

Биологическим вместилищем мочи человека является мочевой пузырь. Его объем при нормальных условиях около 0,4 литров. И это не постоянный показатель. При климатических изменениях и от эмоциональных обстоятельств, размеры мочевого пузыря могут очень сильно меняться. Мочевой пузырь – это мешкообразный пустотелый мышечный орган, размещенный в тазовой пазухе, при заполнении восходит в брюшную полость. Покров оболочки мочевого пузыря состоит из мышечной ткани, а внутренний покров слизистой оболочки — из клеток, способных вытягиваться, чтобы уместить добавочную жидкость.

Мочевой пузырь изолирован от уретры (мочеиспускательная трубка, соединяющая мочевой пузырь с внешней средой) внутренним и внешним мышечными сфинктерами (клапанами). Внутренний сфинктер не подлежит контролю человека, так как он сформирован из гладких мышц. Внешний – состоит из перекрестных волокон, которые можно сжимать и разжимать, если он без патологий, то человек 5 часов может не мочиться.

Мочеиспускание – это физиологический рефлекс каждого человека, он проходит автоматически.

Процесс выделения мочи через мочеиспускательную систему можно разложить на два этапа:

  1. Заполнение;
  2. Отведение.

Этап заполнения управляется центральной нервной системой и спинным мозгом. На данном этапе в мочевом пузыре аккумулируется некоторый объем мочи, при котором верхний сфинктер (клапан) закрыт. При увеличении объема мочи до 0,25-0,3 литров, автоматически происходит сжимание мышечного слоя мочевого пузыря, и моча по мочевым каналам выводится наружу. Это и есть физиологическое опорожнение.

Признаки частого мочеиспускания у мужчин

Случается, что опорожнение бывает:

  • Болезненное со жжением и резью;
  • В моче слизь, кровь;
  • Чувствуется слабость;
  • С повышением температуры, зудом;
  • С постоянными посещениями ночью туалета;
  • С выделениями мочи небольшими порциями;
  • Приходится силиться, тужиться.

Сильная потребность к мочеиспусканию появляется резко, Походы в туалет, по — маленькому, мужчина совершает днем более 10 раз (интервалы меньше 2 часов).

Что мужчина должен делать при частом (утром, днем и ночью) мочеиспускании? При этих симптомах нужна обязательная врачебная консультация.

Что гоняет мужчину в туалет по малой нужде:

  • Длительное воспаление мочевого пузыря;
  • Острое или затяжное воспаление оболочки мочевыводящей трубки;
  • Аденома предстательной железы;
  • Длительное воспаление предстательной железы;
  • Онкология простаты;
  • Сахарный и несахарный диабет;
  • Расстройство нервной системы;
  • Воспаление почек;
  • Цистит;
  • Уретрит.

Воспаление оболочки мочевыводящей трубки не всегда происходит с резкими болями при опорожнении, но чувствуется значительное жжение. Моча кажется мутноватой, могут проглядываться кровяные элементы, гной. В случае острого течения болезни, чувствуется слабосилие и нервозность.

С годами, почти у всех мужчин, наблюдается доброкачественное увеличение предстательной железы. Она окутывает верхнюю зону мочеиспускательного канала в зоне соединения с мочевым пузырем. При постепенном увеличении, железа сжимает мочевой канал. Этот этап протекает около 10 лет, и здесь нет очень заметных изменений, только учащается ночное посещение туалета. Писается, как правило, без болезненного ощущения, струя слабая.

На следующем этапе аденомы, появляется неравномерность струи, постоянное ощущение, что моча не до конца удалилась, сильные потуги. Неполное опорожнение провоцирует воспалительные процессы и при опорожнении чувствуется жжение и рези в мочевом канале. На последнем этапе моча отходит постоянно, малыми порциями, независимо от желания. В таких случаях используется искусственная емкость для забора мочи.

О воспалении предстательной железы (простатите), мужчине говорит – немощь, апатия, вспыльчивость, затрудненное и слабое мочеиспускание по утрам. Увеличивается частота хождения по малой нужде и по ночам, наблюдается скудное мочеиспускание и с потугой. Боль не чувствуется, иногда наблюдается жжение в уретре.

Еще одно мужское заболевание – онкология простаты. Это тяжелое заболевание. Оно наблюдается у мужчин старше 60 лет, проявляется частой ночной или дневной потребностью помочиться, выделением кровяных фрагментов в моче. Но симптоматику первичного этапа рака простаты, к большому сожалению, определить бывает очень сложно и все это происходит уже на запущенных стадиях.

Обильное мочеиспускание происходит и при сахарном и несахарном диабете. Это вызвано эндокринными нарушениями. У людей появляются внезапные приступы жажды, иногда все время хочется пить, и они потребляют повышенное количество жидкости. Вследствие чего происходит учащение позывов без боли. Но появляется нервозность, слабость, изменение состава крови.

Частые позывы к мочеиспусканию без боли могут быть связаны с психическими нарушениями и болезнями нервных окончаний головного и спинного мозга.

Иногда виновником учащенного мочеиспускания являются венерические заболевания – сифилис, хламидиоз, гонорея. В результате этих заболеваний воспаляется мочеиспускательная трубка, с гнойными, кровяными выделениями.

Воспаление почек (пиелонефрит) оборачивается учащенной потребностью к мочеиспусканию. Пиелонефрит сопровождается болью в поясничной области, повышением температуры и жжением в мочевом канале. Моча становится темной, с нехорошим запахом и исходит малыми порциями, ноги отекают, вечером отеки нарастают.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, симптом наблюдается при переохлаждении и инфекциях. Выражается выделениями гнойных фрагментов в моче, тянущими болями в нижней части живота.

При возникновении уретрита болевые ощущения чувствуются в половом члене, исходит дурной запах мочи.

Среди болезней мочевыделительной системы попадается ночная поллакиурия (учащенное мочеиспускание). Нормальная частота посещений – это, когда человек писает до 7 раз в день, количество мочи за одно посещение около 150 гр. Заболевший поллакиурией может сходить по малой нужде до 15 раз в сутки, при этом объем мочи остается без изменений. Многократные ночные походы в туалет – это ненормальное явление и доказывает, что имеются тревожные симптомы. Обильные физиологические мочеиспускания могут быть вызваны уже упомянутыми выше причинами.

Если болезнь патологического характера, значит, это могут быть, вдобавок к упомянутым выше:

  • Почечные камни;
  • Туберкулез мочевого пузыря;
  • Болезни центральной нервной системы;
  • Ушибы позвоночника;
  • Больное сердце и сосуды;
  • Последствия стресса.

Какие симптомы при поллакиурии:

  • Болевые ощущения в нижней части живота, мошонке;
  • Моча становится мутноватой и темнеет;
  • Выделение слизи из мочевого канала;
  • Ощущение жжения во время мочеиспускания;
  • Болезненное состояние, плохое самочувствие.

Если участилось желание облегчить мочевой пузырь, источником этого может быть сверхактивный мочевой пузырь, облегчение при этом — безболезненное. Причина заболевания — патология головного мозга, различные травмы головы, закрытие просвета мочевого канала.

Учащение мочеиспускания у мужчин после семяиспускания может возникать из-за гормонального нарушения. Нехватка некоторых гормонов приводит к различным инфекциям мочеполовой системы.

Читайте также:  Как вылечить игровую зависимость от ставок на спорт

Некоторые винят в частом хождении по малой нужде свой маленький мочевой пузырь. Но на поверку оказывается, что его размер к этой проблеме не имеет отношения. Источник неприятности — вялость мышц мочевого пузыря, различные инфекции и психологические факторы.

У подростка структура мочеиспускательной системы различается от структуры взрослого мужчины. Она еще до конца не сформирована, плохо противостоит инфекциям. Скрытое воспаление молодого организма способно вызвать резкий позыв к мочеиспусканию.

У пожилых людей встречается расслабление функций удержания мочи и это становится причиной частого опорожнения.

Редкое мочеиспускание – это высокая вероятность патологии мочевыделительной системы. Когда больные ходят по малой нужде ощущается резкое чувство боли, медленное отхождение мочи. В некоторых случаях наблюдается ее отсутствие, то есть хочется, но нечем. Многие думают, что редкие позывы связаны с возрастом, гормональными изменениями и не обращаются к врачу. Но такие симптомы должны стать предупреждением для получения квалифицированной помощи и лечения.

Диагностика патологий мочеиспускательной системы

Для проверки причин возникновения нарушений мочеиспускательной системы используют:

  • Пальпацию урологом предстательной железы;
  • Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический и общий анализ крови;
  • Проверку на заболевания передаваемые половым путем;
  • Ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку;
  • Измерение скорости оттока и количества мочи;
  • Компьютерную томографию (проводится перед операцией);
  • Бактериальный посев мазка из уретры (образец сеется по возможности на 2-3 среды).

Осложнения от учащенных мочеиспусканий без боли

Если человек не обращает внимания на учащенные позывы к опорожнению, то это приводит к ухудшению его здоровья:

  • Моча становится темнее;
  • Возникают ложные позывы (почти каждый час);
  • Увеличивается артериальное давление;
  • Возникает необоснованная дрожь, озноб;
  • Наблюдается краснота и зуд вокруг полового члена;
  • Угнетает жажда и упадок сил.

Как лечить частое мочеиспускание у мужчин

Если врач определил главный источник заболевания, он назначает определенный метод лечения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Чтобы вылечить, необходимо применять:

  1. Антибиотики – при обнаружении воспалений;
  2. Лекарство, блокирующее рост аденомы простаты;
  3. Диеты и используемые при сахарном диабете лекарства (совместное лечение с эндокринологом);
  4. Облучение и химия при раковых заболеваниях;
  5. Препараты, помогающие прохождению мочи при лечении простатита;
  6. Хирургическое вмешательство для удаления аденомы простаты;
  7. Внедрение коллагена в основание мочевого пузыря, для увеличения прочности и упругости сфинктера;
  8. Физические упражнения, направленные на упрочение тазовых мышц.

Медикаментозное лечение при учащенном мочеиспускании у мужчин предполагает использование различных таблеток от этого недуга. Среди них: Карбамазепин, Везикар, Минирин, Канефрон и др. Также имеются гомеопатические средства – Ренель, Популюс и др.

Предрасположенность к болезням мочевыделительной системы

К ним относятся:

  • Возраст (чем старше — риск больше);
  • Наследственность. Если у мужчины есть родные с патологией простаты или почек, то болезнь может его затронуть;
  • При проживании в местах с повышенной радиацией и индустриальных городах, риск заболеть – увеличивается;
  • Структура пищевого рациона. При частом употреблении мясных продуктов, вероятность заболеть – повышается.

Чтобы улучшить показатели мочеполовой системы, применяется диета в домашних условиях:

  • Уменьшить потребление соли до 2 г;
  • Перестать объедаться;
  • Выпивать примерно полтора литра воды без газа, в день;
  • Избавиться от острого, копченного, полуфабрикатов с хим. добавками;
  • Принимать в пищу продукты растительного происхождения (злаковые, морепродукты);
  • Избавиться от алкоголя и курения.

Отзывы

Александр. Я часто писаю при стрессовых ситуациях (каждые несколько минут). Болевых ощущений нет, но эта проблема мне очень неприятна. Как можно избавиться от этого?

Аня. У меня муж часто ходит в туалет. Я подумала, что у него неладно со здоровьем. Отправила мужа к врачу, диагноз – простатит. Прошел 2-х месячный курс лечения. Это того стоило.

Аноним. При цистите бегаешь каждые 5 минут, мочишься, потом появляются неприятные ощущения. Стал пить уро****, помогло.

Чрезмерное или частое мочеиспускание

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Большинство людей мочатся около 4–6 раз в день, в основном в дневное время. Обычно у взрослых выделяется от 700 мл до 3 л мочи в сутки. Чрезмерное мочеиспускание может относиться к:

повышенному объему мочи (полиурия);

нормальному объему мочи с частыми позывами к мочеиспусканию (частое мочеиспускание);

Частое мочеиспускание может сопровождаться ощущением острой потребности помочиться (неотложный позыв к мочеиспусканию). Многие люди особенно обращают внимание на полиурию в связи с тем, что им нужно вставать ночью, чтобы помочиться (никтурия). Никтурия также может наблюдаться при избыточном потреблении жидкости непосредственно перед сном, даже если общий объем жидкости, выпитой в течение дня, не превышает обычное количество.

Причины

Некоторые из причин увеличения объема мочи отличаются от слишком частого мочеиспускания. Тем не менее, из-за того что многие люди, у которых выделяется чрезмерное количество мочи, также должны часто мочиться, эти два симптома часто рассматриваются одновременно.

Наиболее распространенными причинами частого мочеиспускания являются:

инфекции мочевого пузыря (наиболее частая причина у женщин и детей);

доброкачественное увеличение предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы — самая частая причина у мужчин старше 50 лет);

Наиболее распространенными причинами полиурии у взрослых и детей являются:

неконтролируемый сахарный диабет (наиболее частая причина);

питье слишком большого количества жидкости (полидипсия);

прием мочегонных лекарств или веществ (которые увеличивают мочеотделение), к которым, в частности, относятся алкогольные напитки или кофеин.

Несахарный диабет вызывает полиурию из-за проблем с гормоном, называемым антидиуретическим гормоном (или вазопрессином ). Антидиуретический гормон помогает почкам реабсорбировать жидкость. Если вырабатывается слишком мало антидиуретического гормона (заболевание, называемое центральным несахарным диабетом) или если почки не в состоянии должным образом реагировать на него (несахарный почечный диабет), человек мочится чрезмерно.

Люди с определенными заболеваниями почек (например, интерстициальным нефритом или поражением почек в результате серповидноклеточной анемии) могут также чрезмерно мочиться, так как при этих расстройствах уменьшается количество жидкости, реабсорбируемой почками.

Обследование

Многие люди стесняются обсуждать с врачом проблемы, связанные с мочеиспусканием. Но вследствие того, что некоторые расстройства, вызывающие чрезмерное мочеиспускание, довольно серьезны, им следует обязательно обратиться к врачу. Следующая информация может помочь больным узнать, обращаться ли к врачу и чего ожидать во время проведения оценки врачом.

Настораживающие признаки

У людей с чрезмерным мочеиспусканием следующие симптомы и характеристики являются тревожными. Они включают:

слабость в ногах;

высокую температуру и боль в спине;

неожиданное возникновение этого нарушения или его появление в первые годы жизни;

ночная потливость, кашель, потеря веса, особенно у заядлых курильщиков;

Когда обратиться к врачу

Больные, ощущающие слабость в ногах, должны немедленно посетить больницу, поскольку это может оказаться симптомом заболевания спинного мозга. Больные с повышенной температурой тела и болью в спине должны обратиться к врачу в течение суток, поскольку у них может быть инфекция почек. Больные с другими настораживающими признаками должны обратиться к врачу в течение двух дней. Больные без настораживающих признаков должны записаться на прием к врачу при первой возможности, обычно в течение нескольких дней, хотя более продолжительное ожидание обычно безопасно, если симптомы развивались в течение нескольких недель и являются легкими.

Что делает врач

Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, а затем выполняют физикальное обследование. Данные, полученные врачами при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину чрезмерного мочеиспускания и на исследования, которые могут потребоваться (см. таблицу Некоторые причины и характеристики чрезмерного мочеиспускания).

Врач спрашивает о следующих вещах:

Количестве выпитой жидкости и выделившейся мочи, чтобы определить, связана ли проблема с частым мочеиспусканием или с полиурией

В течение какого срока присутствовали симптомы

Есть ли другие проблемы с мочеиспусканием

Принимает ли больной мочегонные средства (лекарственные препараты и другие вещества, увеличивающие выработку мочи), включая напитки, содержащие кофеин

Читайте также:  Голеностопный сустав; Студопедия

Некоторые очевидные результаты могут помочь понять причину частого мочеиспускания. Боль или жжение во время мочеиспускания, лихорадка, боль в спине или боку могут указывать на инфекцию. При употреблении большого количества напитков, содержащих кофеин, или недавнем начале лечения с помощью мочегонных средств вероятной причиной является мочегонное средство. У мужчин с другими проблемами с мочеиспусканием (затрудненное начало мочеиспускания, слабый отток мочи и подтекание в конце мочеиспускания) может быть нарушена функция предстательной железы.

Некоторые очевидные результаты могут помочь понять причину полиурии. Например, полиурия, которая начинается в первые годы жизни, вероятнее всего, вызвана наследственным расстройством, например, центральным или несахарным почечным диабетом или сахарным диабетом 1-го типа.

Физикальное обследование у женщин, как правило, включает в себя обследование органов малого таза и взятие образцов цервикальной и вагинальной жидкости для проверки на заболевания, передающиеся половым путем. У мужчин проверяется наличие выделений на половом члене и проводится пальцевое ректальное обследование предстательной железы.

Некоторые причины и характеристики чрезмерного мочеиспускания

Расстройства, вызывающие частое мочеиспускание

Цистит (инфекция мочевого пузыря)

Обычно у женщин и девочек

Частые и острые позывы к мочеиспусканию

Боль или чувство жжения во время мочеиспускания

Иногда лихорадка и боль в нижней части спины или в боку

Иногда кровь в моче или зловонная моча

Обычно во время последних нескольких месяцев беременности

Иногда общий анализ мочи (чтобы обнаружить инфекцию мочевыводящих путей)

Увеличение предстательной железы (доброкачественное или злокачественное)

Обычно у мужчин старше 50 лет

Медленно ухудшающиеся симптомы, связанные с мочеиспусканием, такие, как затрудненное начало мочеиспускания, слабый поток мочи, подтекание в конце мочеиспускания, а также чувство неполного мочеиспускания

Часто обнаруживается во время пальцевого ректального обследования

Анализы крови для измерения уровня ПСА

Иногда ультразвуковое исследование

Простатит (инфекция предстательной железы)

Болезненность предстательной железы, обнаруженная во время пальцевого ректального обследования

Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, жжение или боль во время мочеиспускания

Иногда присутствует кровь в моче

В некоторых случаях симптомы давней закупорки в мочевыводящих путях (включая слабый поток мочи, затруднения при мочеиспускании или подтекание в конце мочеиспускания)

Общий анализ мочи, посев мочи и пальцевое ректальное обследование

Лучевой цистит (поражение мочевого пузыря, вызванное лучевой терапией)

У больных, перенесших лучевую терапию нижней части живота, предстательной железы и промежности (область между гениталиями и анусом) для лечения рака

Иногда введение в мочевой пузырь гибкого зонда с оптической системой (цистоскопия) и биопсия

Слабость и онемение в ногах

Иногда очевидная травма

Камни в мочевыводящих путях (которые не блокируют отток мочи)

Схваткообразные эпизодические приступы приходящей и уходящей боли в нижней части спины, в боку или в паху

В зависимости от того, где находится камень, возможно частое мочеиспускание или внезапные интенсивные позывы к мочеиспусканию

Общий анализ мочи

Ультразвуковое исследование или КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря

Вещества, повышающие выделение мочи, такие, как кофеин, алкоголь или мочегонные средства

У здоровых людей без каких-либо других симптомов, вскоре после употребления напитков, содержащих кофеин или алкоголь, или у людей, которые недавно начали принимать мочегонные средства

Только обследование врачом

Непроизвольное мочеиспускание, чаще всего во время наклона, кашля, чихания или при поднятии тяжестей (называемое стрессовым недержанием)

После введения воды в мочевой пузырь оцениваются изменения в давлении и измеряется количество мочи в мочевом пузыре (цистометрия)

Расстройства, которые обычно увеличивают объем мочи

Часто у маленьких детей

Иногда у тучных взрослых, которым уже поставлен диагноз сахарного диабета 2-го типа

Измерение уровня сахара (глюкозы) в крови

Чрезмерная жажда, которая может появляться внезапно или развиваться постепенно

Иногда у людей, перенесших травму или хирургическое вмешательство на головном мозге

Анализы крови и мочи выполняются до и после воздержания от употребления воды с назначением антидиуретического гормона (тест водной депривации)

Иногда анализы крови для измерения уровня антидиуретического гормона

Чрезмерная жажда, развивающаяся постепенно

У больных с заболеваниями, которые могут повлиять на почки (например, серповидноклеточная анемия, синдром Шегрена, онкологические заболевания, гиперпаратиреоз, амилоидоз, саркоидоз или некоторые наследственные заболевания), или у тех, кто принимает препараты, способные воздействовать на почки (обычно литий, цидофовир, фоскарнет или ифосфамид)

Анализы мочи и крови

Иногда тест водной депривации

Использование мочегонного средства

У здоровых людей без каких-либо других симптомов, недавно начавших принимать мочегонные средства

Иногда у людей, которые скрытно принимают мочегонное средство (например, у профессиональных спортсменов и других людей, которые пытаются сбросить вес)

Обычно только обследование врачом

Чрезмерное употребление жидкости (полидипсия), часто из-за психического расстройства

Иногда у людей с психическим расстройством

Подобно анализам для центрального несахарного диабета

*К признакам относятся симптомы и результаты проведенного врачом обследования. Указанные признаки являются типичными, но присутствуют не всегда.

КТ — компьютерная томография; МРТ — магнитно-резонансная томография; ПСА — простатспецифический антиген.

Проведение анализов

У большинства больных проводится общий анализ мочи и посев мочи. Необходимость в других анализах зависит от того, что выяснится во время сбора анамнеза и физикального обследования (см. таблицу Некоторые причины и характеристики чрезмерного мочеиспускания). Если врач не уверен в том, что у больного на самом деле выделяется больше мочи, чем обычно, может потребоваться сбор и измерение количества мочи, выделившейся в течение 24 часов (суточная моча). Если у больного подтверждается полиурия, то измеряется уровень глюкозы в крови. Если причиной полиурии не является сахарный диабет, и нет никакой другой причины, например, избытка внутривенных жидкостей, то необходимо проведение других анализов. В крови и/или моче измеряются уровни электролитов и концентрации некоторых солей (осмолярность), часто после воздержания от употребления воды в течение какого-то времени и после приема антидиуретического гормона.

Лечение

Наиболее эффективным лечением чрезмерного мочеиспускания является лечение первопричинного расстройства. Например, сахарный диабет лечится с помощью диеты и физических упражнений, а также инъекций инсулина и/или препаратов, принимаемых внутрь. В некоторых случаях люди могут уменьшить чрезмерное мочеиспускание, уменьшая потребление кофе или алкогольных напитков. Людям, которых беспокоят пробуждения ночью с целью помочиться (никтурия), может потребоваться уменьшить количество жидкости перед сном.

Детей с мочеиспусканием в ночное время (ночное недержание мочи) также можно лечить с помощью мотивационной терапии, при которой они получают вознаграждение за поведение, снижающее количество эпизодов ночного недержания мочи (например, в виде наклеек в календаре за посещение туалета перед сном). Если мотивационная терапия неэффективна, можно попробовать использование энурезного будильника. Если другие меры не приводят к успеху, врачи могут назначить пероральный десмопрессин для контроля чрезмерной жажды и мочеиспускания

Врачи могут также регулировать дозировку диуретиков, способствующих чрезмерному мочеиспусканию. Взрослых пациентов с никтурией можно лечить релаксантами мочевого пузыря и лекарственными препаратами для профилактики спазмов мочевого пузыря. В случаях невосприимчивости можно также лечить десмопрессином.

Главное, что нужно знать пожилым людям

Многие пожилые мужчины мочатся часто, так как предстательная железа с возрастом обычно увеличивается (так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы). У пожилых женщин частое мочеиспускание также более распространено ввиду многих факторов, в том числе ослабления мышц тазового дна после родов и потери эстрогена после менопаузы. И пожилые мужчины, и пожилые женщины чаще принимают мочегонные средства, поэтому эти препараты могут способствовать чрезмерному мочеиспусканию. Пожилые люди с чрезмерным мочеиспусканием часто ощущают позывы помочиться в ночное время (никтурия). Никтурия может способствовать проблемам со сном и падениям, особенно если человек торопится дойти до туалета, или если помещение слабо освещено. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяются пероральные препараты и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Ключевые моменты

Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенной причиной частого мочеиспускания у детей и женщин.

Неконтролируемый сахарный диабет является самой распространенной причиной полиурии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является частой причиной у мужчин старше 50 лет.

Чрезмерное употребление кофеина может вызвать частое мочеиспускание у любого человека.

Ссылка на основную публикацию
Вреден ли тефлон Эксперты о вреде антипригарной тефлоновой посуды
Чем опасен тефлон Содержание статьи: В XXI веке где только не применяют тефлоновое покрытие: на посуде, утюгах, автомобильных деталях, зубной...
Восстанавливаем гибкость пальцев Сеть AgeNet
Народные средства лечения боли суставов пальцев рук В течение дня, как правило, на пальцы рук приходится большая нагрузка. У многих...
Восстановление волос после химиотерапии народные рецепты
Как восстановить волосы после химии Зачем лечить волосы после химии? Этапы восстановления волос после химической завивки Быстрые методы реанимации волос...
Вредна ли закись азота Закись азота 24×7
Значение слова «азот» АЗО́Т, -а, м. Химический элемент, газ без цвета и запаха, не поддерживающий горения (составляет основную по объему...
Adblock detector