Все о лечении цистита при беременности — цены и отзывы пациентов на

Лечение цистита при беременности: диагностика, услуги, врачи

Цистит у женщин – воспалительное заболевание, при котором поражается слизистый слой мочевого пузыря. Заболевание протекает в острой или хронической форме, часто вызывается патогенными бактериями – уреаплазмой, микоплазмой, стрептококком, кишечной палочкой, стафилококком. У женщин инфекционная патология сопровождается нарушениями мочеиспускания, резями и жжением в уретре, болями в животе. Моча мутнеет, в ней появляется слизь и кровянистые вкрапления.

Инфекционный процесс в мочевом пузыре лечат антибиотиками, растительными фармпрепаратами с мочегонным действием, спазмолитиками. Женщине необходимо отказаться от тяжелого физического труда, соблюдать питьевой режим, придерживаться растительно-молочной диеты. При частых рецидивах цистита врачи рекомендуют магнитотерапию, индуктотермию, ионофорез, инстилляции мочевого пузыря.

Симптомы цистита у женщин

  1. Боль в пояснице
  2. Частое мочеиспускание
  3. Боль внизу живота
  4. Частое ночное мочеиспускание
  5. Кровь в моче
  6. Боль во время мочеиспускания
  7. Недержание мочи
  8. Жжение при мочеиспускании
  9. Незначительное количество выделяемой мочи
  10. Зуд при мочеиспускании
  11. Тяжесть внизу живота
  12. Гнойные выделения
  13. Примесь крови в выделениях
  14. Боль в конце мочеиспускания.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Лечение цистита при беременности — все врачи 57

Рекомендации перед приемом уролога

Уролог – это врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов мочевыделительной системы у мужчин и женщин. У мужчин в сферу внимания уролога входит также половая система. Подготовка к посещению уролога заключается в туалете наружных половых органов. Это важно, так как врач при осмотре может взять мазки, в них не должны попасть загрязнения, гигиенические мероприятия предотвратят гипердиагностику. Врачу нужно будет предоставить всю информацию о заболевании, результаты проведенного обследования, если оно проводилось. Особенно актуальны для уролога анализы мочи, УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Какие обследования необходимы

Какую диагностику нужно пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  1. УЗИ мочевого пузыря
  2. Эндоскопические методы исследования Цистоскопия
  3. Рентген мочевого пузыря (цистография).

Куда может направить врач

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

Общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору, посев мазка из уретры на микрофлору, пцр-диагностика, сифилис rpr-тест, промывание мочевого пузыря, санация мочевых путей, микроскопия мазков из половых путей, анализ мочи по нечипоренко, посев мазка из половых путей на флору с антибиотикограммой, ультразвуковая терапия, ультрафонофорез, посев на гонококки с определением чувствительности, трехстаканная проба мочи, увч-терапия, диадинамотерапия внеполостная, пелоидотерапия, электростимуляция мочевого пузыря, гальванизация полостная, озонотерапия

Сопутствующие специалисты

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

  1. Гинеколог
  2. Венеролог
  3. Физиотерапевт
  4. Семейный врач.

Цистит у беременных

Цистит у беременных – неизменный лидер урологических проблем у будущих мам. При этом заболевании воспаляются стенки мочевого пузыря, что приводит к нарушению его функций. Симптомы цистита довольно специфичны – их трудно спутать с другими патологиями. У женщины может наблюдаться:

  • учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • примеси крови в моче;
  • лихорадка.

Наличие всех симптомов характерно при первичном или остром цистите. Проявления хронической формы могут быть не столь явными. Как правило, появляются лишь некоторые из характерных признаков, например, болезненность при мочеиспускании. Само по себе учащение мочеиспускания не свидетельствует о цистите, так как при беременности такая ситуация считается нормальной.

Клинические формы цистита

Выделяют несколько вариантов течения болезни:

1. Острый – воспаление инфекционной природы с выраженной симптоматикой, которая сохраняется в течение 5-7 дней.

2. Латентный может протекать без характерных симптомов. При этом очаги воспаления выявляются только при цистоскопии.

3. Персистирующий, при котором инфекция сохраняется в очаге воспаления более, чем два месяца.

4. Интерстициальный – воспаление неинфекционной природы. Результаты бактериального посева мочи и цитологического исследования отрицательны, какие-либо другие урологические патологии, как правило, отсутствуют.

Причины цистита у беременных

По разным оценкам, данное заболевание диагностируется у 40-50 % беременных. Развитию цистита способствуют особенности женской физиологии. Более короткая и широкая форма уретры, ее близость к влагалищу и кишечнику способствуют быстрой передаче инфекций из соседних органов. Помимо анатомических особенностей заболевание имеет и другие причины.

Читайте также:  16 видов родинок - плоские, шершавые, на ножке, розовые, синие

При беременности появляется дополнительный риск заболеть циститом, к которому женский организм предрасположен более мужского. У будущих мам вынашивание ребенка сопровождается иммуносупрессией – естественным снижением иммунитета. Это состояние необходимо для устранения риска иммунного отторжения эмбриона.

При этом обостряются хронические недуги, в числе прочего, воспаление мочевого пузыря. Нестабильная иммунная защита не справляется с патогенными микробами, что вызывает их быстрое размножение. В 70-80% источником воспалительного процесса является кишечная палочка, в 10% — стафилококки, а также инфекции половой сферы. Именно патогенные микробы, как правило, приводят к возникновению цистита на ранних сроках.

На более поздних сроках появляются новые причины для неблагополучия мочевыводящей системы. Растущая матка сжимает мочевой пузырь, что нарушает его естественное опорожнение. В свою очередь это раздражает слизистую оболочку. Еще один неблагоприятный момент – замедление кровотока в тазовой области из-за давления на кровеносные сосуды.

Как вы уже поняли, шансы заболеть циститом во время ожидания ребенка довольно велики. Но не стоит думать, что эта неприятная проблема непременно возникнет и у вас. Как справиться с негативными факторами, можно узнать из раздела «Профилактика». Но что делать, если заболевание уже дало о себе знать?

К какому врачу обращаться при цистите?

В первую очередь женщина должна посетить уролога. Он назначит необходимые анализы, обследования и посоветует пройти дополнительную консультацию у гинеколога. Делается это для того, чтобы исключить наличие инфекций половой сферы, которые могут приводить к бактериальному вагинозу, кольпиту, молочнице. Если не вылечить эти заболевания они могут вызвать повторение эпизодов цистита.

Таким образом, при возникновении цистита женщина должна показаться сразу двум врачам: урологу и гинекологу. Идеальный вариант – найти доктора, который совмещает обе специальности – урогениколога. Такие узкопрофильные врачи актуальны для беременной женщины, так как избавляют ее от необходимости лишних походов по медицинским учреждениям.

Диагностика

Чтобы определить верный диагноз и корректную схему терапии, врач проводит опрос пациентки и назначает ряд исследований:

  • общий анализ и посев мочи на бактерии;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • ДНК-диагностика инфекций;
  • цистоскопия.

Не стоит пренебрегать последним видом обследования, так как в современной урологии он считается самым информативным источником.

Как лечить цистит у беременных

Схемы лечения цистита направлены на комплексное решение нескольких задач:

  • нейтрализация провокационных факторов: коррекция иммунитета и гормонального статуса, анатомических патологий, улучшение циркуляции крови, рекомендации по рациону питания и т.д.;
  • борьба с возбудителями (кишечной палочкой, грибами Candida, ИППП, вирусами);
  • восстановление поврежденной структуры мочевого пузыря;
  • профилактика обострений.

Можно ли пить антибиотики?

Антибактериальная терапия цистита у беременных проводится только после обнаружения конкретных показаний. Противомикробные средства подбираются, учитывая чувствительность возбудителя по данным антибиотикограммы.

При назначении лекарства врач обязательно учитывает возможную опасность для формирующегося плода. Общеизвестно, что прием антибиотиков, особенно на ранних сроках, негативно отражается на здоровье ребенка, а перечень рекомендованных антимикробных препаратов для беременных невелик, поэтому принимать решение о медикаментозной терапии может только врач.

Самостоятельно пить какие-либо препараты не следует, ведь не во всех случаях цистита помогают антибиотики. Например, при хроническом процессе они могут оказаться абсолютно неэффективны. Сложность полного излечения от этой формы заболевания связана с тем, что зачастую оно проявляет невосприимчивость к антибактериальной терапии.

Клинические исследования показывают, что у трети пациенток, страдающих хроническим циститом, выявляются отклонения в иммунограмме. Для коррекции таких нарушений подбирают соответствующие иммуномодулирующие препараты.

Инстилляции мочевого пузыря

Оптимальный способ избавления от цистита при беременности – введение антимикробного раствора напрямую в мочевой пузырь. Процедура проводится амбулаторно с местным обезболиванием. При инстилляции применяются разные препараты, которые уничтожают бактерии и восстанавливают структуру слизистой оболочки: азотнокислое серебро, раствор борной кислоты, гепарин и т. д. Количество процедур варьируется индивидуально. Чтобы вылечить цистит полностью нужно сделать от 3 до 7 инстилляций.

Существует неверное мнение, что введение катетера – процедура, вызывающая сильный дискомфорт. Опытные специалисты проводят ее практически безболезненно.

Фитотерапия

К выбору трав стоит подходить с осторожностью: не все из них безвредны для беременных. Более того, не стоит относиться к фитотерапии как к панацее. Травяные настои и отвары рекомендованы лишь как дополнительная терапия. Они помогут ускорить выздоровление и послужат хорошей профилактикой.

Признанное народное средство, облегчающее неприятные проявления цистита — клюква. В ее ягодах содержатся фитонциды и кислоты, подавляющие кишечную палочку и другие вредные бактерии. Клюквенный морс способствует закислению мочи, что угнетает патогенную флору. Морсы следует употреблять теплыми, дополнительно в них можно включить красную смородину и бруснику.

Читайте также:  Шапочка для новорожденного спицами, 25 моделей с описанием и видео уроками, Вязание для детей

Цистит у беременных лечат следующими растениями:

  • хвощ полевой,
  • овес для заваривания,
  • корни спаржи,
  • плоды рябины,
  • мята.

Существуют и фармакологические фито-препараты, например, канефрон. Безопасность этого средства подтверждена клиническими испытаниями. Входящие в его состав розмарин, любисток и золототысячник обладают хорошим уросептическим эффектом.

Независимо от назначенного курса, при обострении воспаления следует придерживаться постельного режима и пить побольше жидкости, которая вымывает из организма раздражающие вещества.

Профилактика

О том, чтобы ожидание ребенка не омрачилось таким досадным осложнением, как цистит, нужно позаботиться при планировании беременности. Это особенно актуально для женщин, имевших случаи заболевания в прошлом.

В такой ситуации нужно уведомить об этом своего акушера-гинеколога: он даст направление к урологу, который проведет предварительное обследование и назначит профилактический курс лечения.

Также нужно придерживаться следующих советов:

  • не допускать переохлаждения;
  • не терпеть долго при желании помочиться;
  • не допускать запоров;
  • предпочтительно нижнее белье из дышащих х/б тканей;
  • не носить утягивающие колготки, леггинсы;
  • в интимной гигиене пользоваться составами с нейтральным PH;
  • укреплять иммунитет: регулярно бывать на свежем воздухе, хорошо питаться и высыпаться, сохранять позитивный настрой.

В качестве профилактических мероприятий женщинам не следует пренебрегать лечебной физкультурой. Ее оздоровительный эффект связан с общим укреплением организма и стимулированием кровоснабжения малого таза. Специальные упражнения йоги для беременных помогут снять напряжение, которое возникает при сдавливании мочевого пузыря.

Диетотерапия

Большое значение в профилактике цистита имеет правильное питание. Некоторые продукты и напитки могут вызывать раздражение мочевого пузыря, поэтому при наличии склонности к заболеванию их следует избегать.

Что нельзя кушать при цистите?

  • Овощи, зелень и специи с избыточным содержанием эфирных веществ: сырой чеснок, лук, редька, редиска, руккола, черемша.
  • Сильно соленые, пряные и острые блюда.
  • Кисло-острые соусы (кетчуп, аджика, горчица и т. д.)
  • Пиво, кофе, соки цитрусовых.
  • Не следует увлекаться жирной пищей, фаст-фудом, экзотическими блюдами.

Универсальной схемы, как лечить цистит у беременных, в медицине не существует. В современной урологии используется дифференцированный подход, учитывающий особенности каждой пациентки. Исходя из накопленного опыта, специалисты заявляют, что при использовании высокоинформативной диагностики и системной терапии возможно полное избавление от этого недуга.

Причины и лечение цистита при беременности

  1. Причины цистита
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Профилактика

Цистит при беременности встречается часто

В самом начале, с 7-8 недели и до конца третьего триместра, многих женщин беспокоит частое мочеиспускание. Некоторые ошибочно принимают за цистит нормальную физиологическую реакцию организма на внедрение эмбриона. Как только эмбрион прикрепился к маточной стенке, кровоток в матке значительно активизируется. Возбудимость органа увеличивается, а иннервация с мочевым пузырем общая. Поэтому минимальное количество мочи, которое в других условиях не ощущается, вызывает резкий позыв к мочеиспусканию.

Если воспаления нет, то никаких других проявлений, кроме частого мочеиспускания, тоже нет.

Дискомфорт заканчивается к началу 2-го триместра, когда матка располагается выше лона и давление на мочевой пузырь прекращается.

Женщина, уже имеющая детей, по собственному самочувствию легко узнает о наступлении следующей беременности. Для всех остальных существуют экспресс-тесты. Со второй недели после задержки очередной менструации доступна диагностика по УЗИ и анализ крови на хорионический гонадотропин. Сочетание этих методов исследования безошибочно определяют наличие или отсутствие беременности.

Причины цистита

Статистика утверждает, что от цистита страдает половина беременных.

Основными причинами становятся:

  • изменения влагалищной микрофлоры с активизацией условно-патогенных микроорганизмов ─ кишечной палочки, хламидий, микоплазм;
  • обострение хронических или стертых форм воспаления;
  • повышение уровня гормона прогестерона, который расслабляет все гладкие мышцы организма, в том числе сфинктеры мочевыводящих путей;
  • естественное снижение иммунной защиты, предохраняющее эмбрион от отторжения, но способствующее «расползанию» инфекции;
  • уменьшение объема мочевого пузыря из-за сдавливания его увеличивающейся маткой;
  • застой мочи в 3-м триместре, когда матка достигает максимального размера;
  • использование синтетического нижнего белья, особенно тесного.

В теле женщины есть множество микробов, которые называются условно патогенными. Это прежде всего группа кишечной палочки, необходимая для нормального усвоения пищи. Это уреаплазмы и микоплазмы, трихомонады и хламидии, стрепто- и стафилококки.

Пока женщина здорова и не беременна, эти микроорганизмы никак себя не проявляют. Наступившая беременность, а именно повышение уровня прогестерона и других эстрогенов, изменяют условия жизни микроорганизмов. Из-за снижения кислотности влагалища «оживают» дрожжевые грибки, все прочие микробы получают оптимальные условия развития. Микроорганизмы, которые в обычных условиях не вызывают болезни, повышают патогенность. Активное размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры ─ основная причина развития цистита.

Читайте также:  Прозерин - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Одна из причин цистита — ослабление иммунитета

Симптомы

Проявления цистита такие:

  • частые позывы к мочеиспусканию, причем не каждый позыв заканчивается выделением мочи;
  • некоторые позывы оказываются ложными, женщина может посещать туалет несколько раз в час;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • мочеиспускание сопровождается сильным жжением или резями, вызывает дискомфорт;
  • моча становится мутной, приобретает резкий неприятный запах;
  • в моче может появиться примесь крови или гноя;
  • внизу живота постоянно ощущается давление и боль, дискомфорт не проходит даже в постели;
  • повышается температура тела;
  • недержание мочи, которое может присоединиться при запущенном воспалении.

Часто появление симптомов совпадает с употреблением острой или копченой пищи, длительным сидением, запорами. Эти факторы провоцируют начало болезни. У женщин, страдающих сахарным диабетом, цистит развивается особенно легко.

Если женщина переносила ранее любое заболевание мочевыделительной системы, тоже следует ожидать воспаления. Способствуют активизации патогенных микроорганизмов плохая гигиена и использование белья из синтетических тканей.

Само по себе учащенное мочеиспускание может и не быть признаком болезни, но присоединение боли, рези или жжение, изменение запаха и цвета мочи ─ это уже опасность. Воспаление мочевого пузыря в начале может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, а в 3-м триместре ─ преждевременные роды, если инфекция распространится.

Диагностика

Типичная клиническая картина острого цистита не вызывает трудностей при установлении диагноза, однако всегда требуется лабораторное и инструментальное подтверждение. Проблемы при диагностике возникают только при хроническом процессе, когда симптоматика стерта.

Обязательно используют такие методы исследования:

  • анализ мочи общий ─ обнаруживается бактериурия или патогенные бактерии, белок и лейкоциты, иногда эритроциты (примесь крови);
  • анализ крови общий ─ проводится поиск воспалительного сдвига;
  • бактериальный посев мочи ─ позволяет точно установить возбудителя воспаления и определить чувствительность к антибиотикам;
  • ультразвуковое обследование мочевого пузыря ─ обнаруживаются признаки воспаления в виде утолщения стенок, вкраплений различной эхогенности.

Этих простых исследований достаточно для того, чтобы подтвердить диагноз и подобрать адекватную терапию. По необходимости выполняются анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко, исследующие концентрационную способность почек. При хроническом процессе, когда клиническая картина смазана, может назначаться анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или изучение генетического материала бактерий. Это исследование безошибочно идентифицирует возбудителя, даже если другие методы его не обнаруживают.

Иногда назначается цистоскопия или осмотр полости мочевого пузыря при помощи эндоскопической техники. При беременности цистоскопию выполняют редко, только по строгим показаниям из-за опасности распространения инфекции.

Лечение

Назначаются медикаментозные средства, которые безопасны для плода на ранних сроках:

  • антибиотики из группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов и нитрофуранов;
  • антибиотики — производные фосфоновой кислоты;
  • средства растительного происхождения, дезинфицирующие мочевыделительный тракт;
  • отвары мочегонных трав;
  • растительные средства спазмолитического и обезболивающего действия.

Все медикаменты, которые назначаются в инъекциях или таблетках, принимают коротким курсом длительностью 3-7 дней. В зависимости от тяжести состояния беременная лечится в стационаре или дома при условии регулярного посещения врача.

Важный показатель эффективного проводимой терапии─ прекращение бактериурии или выделения возбудителей инфекции с мочой.

Симптомы цистита при беременности — боль и жжение при мочеиспускании

При любой форме цистита рекомендовано естественное родоразрешение. Всегда сохраняется опасность того, что возбудитель инфекции не уничтожен до конца, поэтому кесарево сечение выполняется в крайних случаях, исключительно по акушерским показаниям.

Если состояние беременной не позволяет принимать лекарства из-за сопутствующей акушерской патологии, выполняется инсталляция (вливание) антибактериальных и дезинфицирующих растворов прямо в мочевой пузырь. Местное лечение комбинируют с приемом безвредных растительных средств.

Профилактика

Лучшая профилактика ─ это обращение в женскую консультацию при первых признаках беременности. Чем раньше женщина встанет на учет, тем больше времени есть для того, чтобы качественно пролечить все имеющиеся у беременной болезни.

Если женщина только планирует беременность, желательно позаботиться о собственном здоровье заранее. Имеющиеся инфекции, особенно урогенитальные, нужно обнаружить и пролечить.

Для поддержания мочевыделительной системы стоит пить достаточное количество жидкости, отказаться от острого и соленого, прекратить курить и употреблять алкоголь, регулярно опорожнять мочевой пузырь и не переохлаждаться. Важно также вовремя опорожнять кишечник и вести активный образ жизни, уделяя внимание полноценному питанию.

Ссылка на основную публикацию
Вреден ли тефлон Эксперты о вреде антипригарной тефлоновой посуды
Чем опасен тефлон Содержание статьи: В XXI веке где только не применяют тефлоновое покрытие: на посуде, утюгах, автомобильных деталях, зубной...
Восстанавливаем гибкость пальцев Сеть AgeNet
Народные средства лечения боли суставов пальцев рук В течение дня, как правило, на пальцы рук приходится большая нагрузка. У многих...
Восстановление волос после химиотерапии народные рецепты
Как восстановить волосы после химии Зачем лечить волосы после химии? Этапы восстановления волос после химической завивки Быстрые методы реанимации волос...
Вредна ли закись азота Закись азота 24×7
Значение слова «азот» АЗО́Т, -а, м. Химический элемент, газ без цвета и запаха, не поддерживающий горения (составляет основную по объему...
Adblock detector