ТОП-7 Лучших Капель от Конъюнктивита – Рейтинг 2018 Года

Лучшие глазные капли при конъюнктивите у взрослых и детей: недорогие и эффективные

Конъюнктивит – это серьезное офтальмологическое заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Болезнь оказывает негативное влияние не только на конъюнктивальную оболочку, но и на внутренний эпителий век. Устранить офтальмологическую патологию помогают инстилляции (закапывание) лекарственных капель.

Определяемся с выбором

Конъюнктивит имеет разновидности в зависимости от вызвавшей его причины. Соответственно, капли для лечения разделяют на несколько групп.

Воспаление конъюнктивы имеет следующие разновидности:

  1. Инфекционный конъюнктивит. Появляется из-за воздействия вирусов.
  2. Бактериальный. Воспаление конъюнктивальной оболочки, вызванное бактериальным агентом (стафилококки, стрептококки).
  3. Аллергический конъюнктивит. Воспаление слизистой оболочки глаза развивается в результате реакции организма на аллерген (тополиный пух, шерсть). Лечение должно начинаться с устранения раздражителя.

Капли при конъюнктивите у взрослых

Перед тем, как проводить лечение конъюнктивита, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую его развитие. Капли для инстилляций сильно отличаются по своему составу. Так для устранения конъюнктивита, вызванного бактериями, используют средства с антибиотиками, для инфекционной формы используют препараты с противовирусным действием. Аллергическую форму лечат при помощи антигистаминных средств.

Лечение вирусного заболевания у мужчин и женщин

Для устранения вирусного конъюнктивита у взрослых помогают следующие лекарства:

  1. Офтальмоферон. Хорошие капли с противовирусным, антигистаминным, иммуномодулирующим действием. Отличаются быстрым действием, устраняя симптоматику заболевания в самые кратчайшие сроки. В первые дни проводят инстилляции Офтальмофероном до 8 раз в сутки. Как только симптомы начинают затихать, количество закапываний постепенно уменьшают.
  2. Ципрофлоксацин. Антибиотик широкого спектра действия. Его капают по капле каждые 2 часа на протяжении 2-3 суток. Следующие 5 дней делают инстилляции каждые 4 часа. Не применяют у детишек до года.

Антибактериальные капли

Самые эффективные капли не обязательно должны быть дорогими. Существует много недорогих, но действенных препаратов:

  1. Левомицетин. Препарат очень популярен благодаря своей небольшой стоимости и высокой эффективности. Эти капли для глаз рекомендовано использовать на протяжении 3 дней даже без рецепта врача при разных типах конъюнктивитов. Не следует капать Левомицетин при беременности, новорожденным детям.
  2. Тобрекс. Глазные капли, успешно снимающие воспаление конъюнктивы, вызванное кишечной, синегнойной палочками, стафилококками.
  3. Альбуцид. Недорогие капли, применение которых разрешено во взрослом и детском возрасте. Выпускается с различной концентрацией активного вещества (20% и 30%). Недостатком Альбуцида является его довольно агрессивное воздействие на глаз. У многих людей при его использовании возникает зуд, жжение, опухание век. В таком случае можно заменить Альбуцид Ципромедом.
  4. Ципролет. Антибактериальный препарат, в составе которого содержится антибиотик ципрофлоксацин. Ципролет эффективен против спирохет, гонококков, клебсиеллы. Не рекомендован к применению у беременных, кормящих женщин, малышей до 2 лет, больных, имеющих вирусный кератит, пациентам, имеющим повышенную чувствительность к фторхинолонам и конкретно к ципрофлоксацину. Аналогом Ципролета является Ципромед.
  5. Флоксал. Антибактериальные капли с противовирусным эффектом. Активным веществом является Офлоксацин, который эффективно борется с конъюнктивитом, вызванным кокковой инфекцией, синегнойной палочкой, грибками. Вызывает Флоксал и побочные эффекты, такие как слезоточивость, зуд, жжение, временное снижение зрения, которое полностью восстанавливается через 30 минут. Запрещено проводить инстилляции Флоксалом у беременных и кормящих женщин.
  6. Тауфон. Эффективный препарат, главным действующим веществом которого является таурин. Тауфон быстро устраняет многочисленные болезнетворные бактерии с поверхности глаза. Назначают Тауфон при распространении конъюнктивита на роговицу глаза. Количество инстилляций и дозировка препарата рассчитывается строго индивидуально.
  7. Неванак. Активным веществом является непафенак, который обладает противовоспалительным действием, устраняет зуд и отечность. Длительное использование Неванака приводит к снижению зрения. Применять офтальмологическое средство в детском возрасте запрещено, его назначают после 18 лет.
  8. Тобрадекс. Мощные комбинированные капли, обладающие противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
  9. Окомистин. Современный препарат с антисептиком в составе.
  10. Софрадекс.Капли содержат фрамицетина сульфат (уничтожает вредные бактерии).

Глазные капли против аллергического конъюнктивита

Устранение аллергического конъюнктивита начинается с ограничения контакта с аллергеном. Затем назначают капли, которые должны устранять красноту, слезоточивость глаз, отечность век.

Такими препаратами являются:

  1. Аллергофтал. Офтальмологическое средство, в составе которого имеются гидрохлорид нафазолина и фосфат антазолина. Обладает вазоконстрикторным действием (сужают кровеносные сосуды за счет чего устраняются краснота, резь, отечность век) и оказывают антигистаминный эффект. Не выписывают препарат малышам до 6 лет, имеющим повышенное давление, болезни сердца.
  2. Кромозил. Антигистаминный препарат, в основе которого имеется тетразолина гидрохлорид (сосудосуживающее средство). Назначается взрослым и детям.
  3. Нафкон. В составе имеется нафазолина гидрохлорид (вазоконстриктор) и фенирамина малеат (антигистамин). Эти глазные капли рекомендовано применять с двенадцатилетнего возраста.
  4. Дексаметазон. Сильнодействующий препарат с одноименным активным веществом.
  5. Софрадекс. Помимо антибактериального эффекта, эти капли прекрасно снимают воспаление и аллергический отек, благодаря компоненту дексаметазон.

Капли для лечения детского конъюнктивита

Малыши не защищены от воспаления слизистой глазной оболочки. Решать, какими каплями лечить конъюнктивит у малютки должен офтальмолог, так как схема терапии составляется для каждого конкретного случая.

При аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит появляется из-за действия определенного раздражителя на организм человека. В каждом конкретном случае необходим индивидуальный подбор медикаментов. Коррективы вносит и возраст маленького пациента.

Самые эффективные капли-антигистамины:

  1. Аллергодил. Предназначен для малышей старше 4 лет. Практически не имеет противопоказаний и обладает длительным действием.
  2. Недокромил (Тайлед Минт). Прописывают детишкам с 2 лет преимущественно для устранения зуда. Препарат легко переносится малышами, так как побочные эффекты от него наблюдаются крайне редко.
  3. Сперсаллерг. Капли, основой которых является тетразолина хлорид (вазоконстриктор) и антазолина гидрохлорид (антигистамин). Препарат назначают для лечения аллергического конъюнктивита у детей с 2 лет. Иногда возможно и более раннее применение Сперсаллерга при согласовании с детским офтальмологом.
  4. Гаразон. Капли на основе антибиотика гентамицина и кортикостероида бекламетазона. Разрешен к применению у детишек с 2 лет.
  5. Окуметил. В составе препарата имеется нафазолин (вазоконстриктор) и дифенгидрамин (антигистамин), сульфат цинка (антисептик). Разрешен к применению с двухлетнего возраста.

Глазные капли при вирусном конъюнктивите у детей

Обычно вирусный конъюнктивит развивается сначала только с одной стороны. Но дети начинают часто прикасаться к больному глазику, тереть его, а затем и другой глаз, поэтому могут занести инфекцию и на второй орган зрения. Избежать этого помогут инстилляции сразу в оба глаза.

Сколько, когда и какие капли для глаз капать малышам определяет детский офтальмолог. Лучшими средствами являются:

  1. Актипол. Лекарство подходящее для взрослых и детей. Капают по 1-2 капли 4-8 раз в сутки. После исчезновения признаков воспаления лечение продолжается еще минимум неделю.
  2. ОфтанИду. Популярные капли, которые разрешено применять с двухлетнего возраста. Начинают проводить инстилляции каждый час в дневное время и через каждые два часа ночью. После устранения симптомов для закрепления результата необходимо капать ОфтанИду еще в течение недели трижды в день.

При детском бактериальном конъюнктивите

Сегодня в аптеках продаются качественные и недорогие капли от конъюнктивита, вызванного бактериями.

К ним относятся:

  1. Левомицитиновые капли. Активное вещество препарата быстро блокирует продуцирование бактериями белков, что останавливает распространение инфекции. Используется в качестве инстилляций 2 раза в день для избавления от гнойного конъюнктивита в начальной стадии у детишек старше 2 лет.
  2. Сульфацил натрия. Активным веществом этого антимикробного препарата является сульфацетамид, который подавляет размножение патогенной микрофлоры. При остром конъюнктиве Сульфацил натрия используется одним из первых.
  3. Тобрекс. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является тобрамицин, который активно уничтожает большое количество бактерий. Имеет побочные эффекты в виде отечности, покраснения конъюнктивы.
  4. Данцил. Основу лекарства составляет Офлоксацин. Это антибиотик, убивающий большинство бактерий. Препарат максимально концентрируется в слезной жидкости через 4 часа.
  5. Ципрофлоксацин. Антибактериальный препарат широкого спектра действия на основе фторхинолонов. Хорошо справляется с патогенной микрофлорой, не давая ей размножаться. Эффективно устраняет некоторые грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стафилококки, энтерококки) и уничтожает абсолютно всех грамотрицательных возбудителей.
  6. Ломефлоксацин (Лофокс). Капли при конъюнктивите на основе антибиотика фторхинолона. Справляются с большинством грамположительных и грамотрицательных возбудителей, вызывающих воспаление конъюнктивальной оболочки.
  7. Флоксал. Пожалуй, лучшие капли антибактериальной направленности, хорошо справляющиеся со стрептококками, клебсиеллой, спирохетой. Начинают оказывать действие через 10 минут после инстилляции, а лечебный эффект сохраняется на протяжении 6 часов. Флоксал практически не имеет побочных эффектов.
  8. Фрамицетин. Решая вопрос, какие капли лучше, стоит обратить внимание на это мощное антибактериальное, бактерицидное средство. Благодаря проникновению активного вещества сквозь мембрану бактерий Фрамицетин не дает им размножаться.
  9. Ципролет (аналог – Ципромед). Можно проводить инстилляции у совсем маленьких детишек (до года), закапывая каждые 2 часа на протяжении недели. После этого количество инстилляций сокращают в два раза.
  10. Витабакт. Препарат обладает хорошей переносимостью и сильными антисептическими свойствами. Его назначают, как правило, когда другие капли не дали нужных результатов.

Как правильно использовать капли?

Многие люди не уделяют должного внимания процессу закапывания лекарственного средства в глаза. В результате капли просто вытекают и не оказывают должного действия.

Правила инстилляции не так сложны:

  • прежде чем капать препарат, следует прочитать инструкцию к нему;
  • непосредственно перед инстилляцией следует хорошенько вымыть руки с антибактериальным мылом и просушить их;
  • если используются линзы, лучше их снять;
  • если используется обычная пипетка, в нее набирают необходимое количество лекарства (для флакона-капельницы этого не требуется);
  • нужно немного закинуть голову, пальцем оттянуть нижнее веко, закатить глаза и в образовавшийся кармашек капнуть необходимое количество капель лекарства;
  • закрыть глаз, придавить пальцем уголок века у стенки носа;
  • удалить ватным диском остатки лекарства;
  • посидеть с закрытыми глазами 3 минуты.

Особенности при беременности

Сложность лечения воспаления слизистой глаз у беременных женщин состоит в том, что капать в глаза при конъюнктивите те же самые средства, которые применяются при лечении остальных взрослых нельзя. В начале беременности ограничиваются применением местных средств, которые не проникают в кровь, но их выбор сильно ограничен.

В последующих триместрах врач назначает большинство препаратов, которые прописывают взрослым. Исключение составляют лекарства с глюкокортикоидами, гормонами, солями тяжелых металлов. Какие капли капать при конъюнктивите во время вынашивания ребенка решает врач. Все препараты необходимо строго согласовывать с ним и не превышать указанную дозировку.

Профилактика

Воспаление слизистой оболочки глаза намного легче предотвратить, чем потом лечить острый или хронический конъюнктивит. Избежать его помогут несложные правила:

  • использовать только свои гигиенические принадлежности;
  • чаще мыть руки, используя антибактериальное мыло;
  • сократить прикасание рук к глазам;
  • после посещения бассейна или купания в других общественных местах следует промывать глаза раствором фурацилина или закапать антимикробные капли для профилактики (например Альбуцид);
  • заняться укреплением иммунитета.

Конъюнктивит – неприятное и опасное заболевание, которое чревато многочисленными осложнениями. Для его лечения должны использоваться только те лекарства, которые прописывает офтальмолог. Ведь для каждого конкретного вида заболевания необходимо подобрать соответствующие капли против конъюнктивита.

Бактериальный конъюнктивит: диагностика и лечение

Бактериальный конъюнктивит: диагностика и лечение

Boston Eye Associates, Chestnut Hill, MA

Бактериальные инфекции конъюнктивы вызываются различными возбудителями и являются, за редким исключением (S.aureus, Proteus, Moraxella), доброкачественными по течению заболеваниями. Быстрый эффект от терапии, по-видимому, связан с тем, что даже при местном применении создаётся высокая концентрация антибиотика на поверхности глаза.

Предпочтительными для использования являются бактерицидные антибиотики (особенно у пациентов с иммунодефицитными состояниями). У взрослых пациентов в дневное время рекомендуется применять препараты в виде глазных капель, так как мази снижают остроту зрения. Перед сном предпочтительнее применять антибиотики на мазевой основе, так как при этом повышается время контакта препарата с поверхностью глаза.

Защитные факторы и факторы риска

Конъюнктива обладает высокой резистентностью к инфекциям. Слёзная жидкость, которая обладает антибактериальной активностью за счёт содержания иммуноглобулинов, компонентов комплемента, лактоферрина, лизоцима и бета-лизина, в сочетании с функцией век механически снижает количество бактерий на поверхности глаза. Травма или иное поражение глаза провоцируют выход макрофагов и полиморфно-ядерных нейтрофилов из сосудов конъюнктивы в слёзную жидкость. В сочетании с относительно низкой температурой поверхности глаза и адгезивными свойствами слизистой оболочки, лимитируют острую инфекцию.

Края век и, в меньшей степени, поверхность конъюнктивы могут быть колонизированы различными микроорганизмами. В состав микрофлоры входят стафилококки (>60%, в основном Staphylococcus epidermidis), дифтероиды, пропионибактерии. К местным факторам риска относятся травматические повреждения, наличие инородных тел, некоторые кожные заболевания (многоформная эритема) и инфекции слёзных протоков.

Одним из осложнений конъюнктивита, ведущих к тяжёлым последствиям с возможной потерей зрения, является кератит. При этом факторами риска считаются длительное нахождение век в закрытом состоянии, ношение мягких контактных линз, травматические повреждения эпителия роговицы. Вследствие опасности возникновения кератита большое значение приобретает профилактическое местное применение антибиотиков.

Клиническая картина

Вирусный конъюнктивит, вызванный аденовирусами, является наиболее часто встречаемой формой конъюнктивита. Необходимо установить этиологию конъюнктивита в каждом конкретном случае (Табл. 1), для решения вопроса о применении антибиотиков. У врачей обычно не возникает проблем в выявлении наличия конъюнктивальной инъекции и гнойного отделяемого, однако определённые проблемы могут возникнуть при дифференциации лимфоидных фолликулов и сосочков. Ассоциированные с вирусной инфекцией лимфоидные фолликулы представляют собой возвышающиеся образования диаметром 1-2 мм и располагающиеся преимущественно на конъюнктиве нижнего века и в области нижнего конъюнктивального свода. Фолликулы так же могут наблюдаться при хламидийном (больше по размеру), токсических и Moraxella-конъюнктивитах. В отличие от фолликулов, сосочки выглядят как множественные микроскопические возвышения, не являются специфичными и более характерны для бактериальной инфекции.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика бактериального и вирусного конъюнктивита

КритерийБактериальный конъюнктивитВирусный конъюнктивит
Конъюнктивальная инъекцияВыраженнаяМинимальная
ЭкссудатОт умеренного до проффузногоМинимальный (обычно мононуклеарный)
Склеенность краёв век и ресницДаНет
СосочкиЕстьОбычно нет
ФолликулыОбычно нетЕсть
Эффект от АБ терапииДаНет
Продолжительность заболевания при отсутствии леченияБолее нескольких недельНесколько недель

Характеристика отдельных форм бактериального конъюктивита

Молниеносный бактериальный конъюнктивит

При молниеносной форме бактериального конъюнктивита клинические симптомы более выражены и прогрессируют быстрее, чем при острой форме. В этиологии молниеносной формы бактериального конъюнктивита главную роль играет Neisseria gonorrhoeae. Заболевание характеризуется отёком конъюнктивы и век, значительной конъюнктивальной инъекцией и обильным гнойным отделяемым. В типичных случаях инкубационный период составляет 1-3 дня. При гонококковом конъюнктивите у взрослых обычно имеется урогенитальная гонококковая инфекция, в то время как заражение новорожденных происходит при прохождении по родовым путям.

При молниеносном бактериальном конъюнктивите необходимо немедленное начало системной антибактериальной терапии в связи с высоким риском поражения роговицы. У взрослых пациентов препаратом выбора является цефтриаксон (1 г, однократно, в/м). В то же время, у новорожденных, кроме в/в или в/м однократного введения цефтриаксона (25-50 мг/кг), необходимо промывание глаз физиологическим раствором и, в связи с возможностью хламидийной ко-инфекции, назначение препаратов, активных в отношении Chlamydia trachomatis.

Применение 1% раствора нитрата серебра (AgNO3) является стандартным методом профилактики гонококкового конъюнктивита, промывание глаз физ. раствором сразу после закапывания раствора нитрата серебра не рекомендуется. Кроме того, с профилактической целю можно применять капли с эритромицином или 2,5% раствор повидон-иода. Однако, следует отметить, что при эквивалентной эффективности трёх вышеуказанных препаратов в отношении Neisseria gonorrhoeae, повидон-иод является самым активным в отношении Chlamydia trachomatis.

Таблица 2. Этиология бактериального конъюнктивита

Молниеносный бактериальный конъюнктивит
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis
Острый бактериальный конъюнктивит
Взрослые:Дети:
Staphylococcus aureus

Грам(+) анаэробные кокки:
Peptostreptococcus sp.

Haemophilus sp.:
H.influenza биогруппы aegyptius

Streptococcus pyogenes

Грам(-) — редко

Haemophilus influenza

Анаэробы:
Peptostreptococcus sp.;
Peptococcus sp.

Staphylococcus aureus

Острый бактериальный конъюнктивит

Кроме быстрого нарастания клинической симптоматики, для острого бактериального конъюнктивита характерен слизисто-гнойный характер отделяемого и преимущественное поражение бульбарной конъюнктивы. Клиническая симптоматика, как правило, угасает через 10-14 дней, иногда даже без специфической терапии. Однако, при конъюнктивите, вызванном Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis, процесс может приобрести хронический характер. Кроме того, стафилококки обладают способностью колонизировать края век и вызывать хронический блефарит. Основную роль в этиологии острого бактериального конъюнктивита играют грам(+) кокки (Табл. 2), однако, при наличии предшествующих поражений конъюнктивы, возрастает роль грам(-) микроорганизмов.

Пневмококковый конъюнктивит, как правило, склонен к самоизлечению и сопровождается субконъюнктивальными кровоизлияниями, как и конъюнктивит, вызванный Haemophilus influenzae (биогруппа aegyptius), эндемичный для тропических и субтропических регионов. Для конъюнктивита, вызванного Streptococcus pyogenes, характерно формирование псевдомембран на бульбарной конъюнктиве. Синегнойный конъюнктивит встречается редко, однако его опасность заключается в высоком риске инфицирования и перфорации роговицы, особенно при длительном использовании мягких контактных линз и при травматических поражениях роговицы.

Основное лечение острого бактериального конъюнктивита состоит в местном применении антибиотиков. Капли обычно применяются с интервалом 1-4 часа, мази — 4 раза в день. Лечение должно продолжаться до полного исчезновения клинических симптомов, обычно 10-14 дней. В настоящее время на смену аминогликозидам, использовавшимися в течение многих лет для местной терапии бактериального конъюнктивита (кроме стрептококкового и пневмококкового), пришли фторхинолоны. Однако отмечено возрастание резистентности к фторхинолонам, в связи с чем, их применение в офтальмологической практике следует ограничить только тяжёлыми деструктивными бактериальными поражениями. В настоящее время наиболее оправданным считается использование комбинации полимиксина-Б с триметопримом в виде капель и комбинации полимиксина-Б с бацитрацином в виде глазной мази. Системная антимикробная терапия редко используется при остром неосложнённом бактериальном конъюнктивите, за исключением гемофильного конъюнктивита у детей и при инфекции у всех возрастных групп Haemophilus influenzae биогруппы aegiptius, которая часто сопровождается развитием тяжёлых осложнений.

Хронический бактериальный конъюнктивит

Наиболее частым возбудителем хронического бактериального конъюнктивита является S.aureus. Роль S.epidermidis, представителя нормальной микрофлоры поверхности глаза, значительно ниже. Хронический стафилококковый конъюнктивит, часто сопровождаемый блефаритом, характеризуется медленным ответом на местную антибиотикотерапию. Глазная мазь с бацитрацином, после короткого периода более частого применения, может использоваться один раз в сутки перед сном в течение нескольких месяцев до достижения клинического выздоровления. Полученный путём разведения формы для парентерального применения 1% раствор ванкомицина может быть использован в качестве глазных капель для лечения инфекций, вызванных штаммами, резистентными к оксациллину/метициллину (MRSA).

Таблица 3. Местная антимикробная терапия бактериального конъюнктивита

ПрепаратЛекарственная формаОбъём / концентрация
Один антибиотик
Гентамицин
Тобрамицин
«Бруламицин»
«Тобрекс»
Ципрофлоксацин
«Цифран»
«Цилоксан»
«Ципролет»
«Ципромед»
Ломефлоксацин («Окацин»)
Норфлоксацин («Нормакс»)
раствор

раствор
раствор
раствор
раствор
раствор
раствор

10 мл / 0,3%

5 мл / 0,3%
3,5 г / 0,3%

10 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%

Комбинация антибиотиков
Триметоприм + полимиксин В («Ориприм-П»)раствор5 мл
Другие *
Хлорамфеникол + колистиметат натрий + тетрациклин («Колбиоцин»)раствор
мазь
5 мл
5 г
Сулфацетамидраствор
мазь
10%
Комбинация антибиотика и противовоспалительного препарата **
Гентамицин + бетаметазон («Гаразон»)раствор
мазь
5 мл
5 г
Тобрамицин + дексаметазон («Тобрадекс»)раствор
мазь
5 мл
3,5 г
Неомицин + дексаметазон («Дексона»)раствор5 мл
Неомицин + полимиксин В + дексаметазон («Макситрол»)раствор
мазь

5 г
Грамицидин + фрамицетин + дексаметазон («Софрадекс»)раствор5 мл и 8 мл

* могут быть использованы для лечения бактериального конъюнктивита, но имеют ограничения в клиническом применении

** категорически противопоказаны при вирусных, грибковых, туберкулёзных и хламидийных инфекциях.

Литература

  1. Soukiasian SH, Baum JL. In: Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ, ads. Cornea, vol. 2. St. Louis, MO; 1997; 759-772.
  2. Perkins RE, Kundsin RB, Abrahamsen I, Leibowitz HM. J Clin Microbiol 1975; 1:147.
  3. Baum JL. In Tassman W, Jaeger E, eds. Duane’s Foundations of Clinical Ophthalmology. 1998 (in press).
  4. Haimovici T, Roussel TJ. Am J Ophthalmol 1989; 107:511-514.
  5. Centers for Diseases Control and Prevention. 1993 MMWR 42 (Suppl RR-14):47.
  6. Issenberg SJ, Apt L, Wood M. N Eng J Med 1995; 332:562.
  7. Brook I, Pettit TH, Martin WJ, Feingold SM. Ann Ophthalmol 1979; 11:389.
  8. Burns RP, Rhodes DH Jr. Arch Ophthalmol 1961; 65:517.
  9. Hwang DG, Biswell R, Holsdaw DS et al. Ophthalmology 1995; 102(9a):101.
  10. Brazilian Purpuric Study Group. Lancet 1987; 2:758.
  11. Mannis MJ. In Tasman W, Jaeger EA, eds. Foundations of Clinical Ophthalmology. 1990 JB Lippincott pp1-7.
  12. Fraunfelder F, Bagby G, Kelly D. Am J Ophthalmol 1982; 93:356.
  13. Ooishi M, Miyao M. Ophthalmologica 1997; 211(suppl 1): 15-24.
  14. Knauf HP, Silvany R, Southern PM Jr, Risser RC, Wilson SE. Cornea 1996; 15(1): 66-71.

Последнее обновление: 20.02.2004

Аллергический конъюнктивит

Симптомы аллергического конъюнктивита

Причины аллергического конъюнктивита

Признаки заболевания

Клинические проявления зависят от индивидуальных особенностей организма. Болезнь протекает преимущественно хронически, давая обострения всякий раз после контакта с аллергеном.

Клинические проявления болезни возникают в течение 1-2 дней после воздействия провоцирующих факторов. Главным симптомом болезни выступает сильный зуд. Он не дает пациенту нормально работать и отдыхать. Другими характерными проявлениями аллергической формы конъюнктивита являются отечность и покраснение конъюнктивы. Без лечения аллергический конъюнктивит у взрослых и детей может вызывать появление гнойных корок и других признаков бактериальных осложнений. При тяжелом течении возникает выраженная светобоязнь, может прогрессировать блефароспазм.

Сильный зуд способствует появлению расчесов и повреждений слизистой, что может провоцировать присоединение вторичной инфекции, вызывать гнойные процессы. В таком случае состояние больного ухудшается. Появляются увеличенные фолликулы, начинает образовываться гнойный секрет.

Некоторые формы болезни сопровождаются поражением роговицы. Если провоцирующими факторами выступают лекарственные препараты, конъюнктивит сопровождается поражением сетчатки, зрительного нерва, сосудистой оболочки.

Аллергический конъюнктивит отличается упорным и часто рецидивирующим течением. Чтобы сократить количество рецидивов в год и восстановить качество жизни больного, необходимо выявить все сопутствующие заболевания, определить с помощью лабораторной диагностики в крови и микроскопических исследований соскоба с конъюнктивы характерные изменения, соответствующие аллергической природе болезни.

Заразен ли аллергический конъюнктивит?

Капли и лекарства от аллергического конъюнктивита

Лекарства подбирает врач-офтальмолог или аллерголог. Лечение в первую очередь направлено на устранение дальнейших контактов с аллергеном. Специалисты назначают местные средства с противозудными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Примерами таких препаратов являются Визин алерджи, Азеластин.

Системная терапия включает назначение антигистаминных препаратов последнего поколения: Цетрин, Зиртек. При сухости слизистой оболочки обязательно применяют слезозаменители (Визин чистая слеза).

При рецидивирующем и тяжелом течении заболевания специалисты используют глюкокортикостероидные средства, в состав которых входят гидрокортизон, дексаметазон. Гормональная терапия требует контроля специалистов. Кортикостероидные препараты назначают короткими курсами и только по показаниям, когда другие средства не дают ожидаемого эффекта.

Противоаллергические местные капли используют не менее 3-5 раз в день. Поражение роговицы является показанием для назначения витаминных средств и глазных капель, в составе которых присутствует декспантенол.

Современным методом лечения является специфическая иммунотерапия. Ее цель — подавить аллергическую реакцию путем введения в организм нарастающих доз выявленного аллергена. Этот способ лечения применяют только по согласованию с лечащим врачом и в условиях медицинского центра. Специфическую иммунотерапию проводят после стихания острого процесса обученные специалисты, которые при появлении острой аллергической реакции смогут вовремя оказать медицинскую помощь.

При установлении всех аллергенов и прекращении возможных контактов с ними прогноз при аллергическом конъюнктивите благоприятный. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, назначенную диету и вовремя реагируйте на первые симптомы заболевания. Это позволит избежать тяжелого и продолжительного течения конъюнктивита.

Народные средства лечения

Народные средства лечения при аллергическом поражении глаз являются лишь дополнением к основной лекарственной терапии. Полностью переходить на домашние методы нельзя из-за высокого риска ухудшения самочувствия и усиления признаков основного заболевания.

Из народных средств можно использовать следующие рецепты:

Для уменьшения зуда и отечности несколько раз в день промывайте слизистую глаз соком алоэ, который необходимо немного разбавить водой. Сначала стерильной салфеткой удалите из уголков глаз все выделения. Потом промойте руки с мылом. Закапайте несколько капель разбавленного сока алоэ в глаза. Можно наносить средство на стерильные марлевые салфетки и оставлять на 10-20 минут.
Прикладывайте к больным глазам теплые пакетики с черным чаем. Оставлять их можно на 20-30 минут. Нельзя использовать горячие пакетики от чая, особенно если повышен риск инфекционных осложнений. Локальное повышение температуры усиливает кровоток и способствует более быстрому распространению бактерий.
Используйте для промывания воспаленной и раздраженной слизистой настой из алтея. Промытый корень мелко измельчите и залейте кипятком на ночь. Полученный настой используйте для умывания. Можно делать теплые примочки на глаза из этого средства.
Для борьбы с зудом и воспалением издревле применяют череду. Заварите промытое растение кипятком и оставьте для получения крепкого настоя на несколько часов. Теплое средство применяйте для промывания глаз.
Готовьте настой каждый день и не храните при комнатной температуре.

Рекомендации при аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит — заболевание мультифакторное. Оно часто связано с аутоиммунными патологиями, дерматозами, продолжительным нарушением рекомендованной диеты. Кроме основных назначений врача, рекомендуется обязательно придерживаться принципов гипоаллергенного питания.

Даже если аллергенами выступают косметические средства или лекарственные препараты, в любом случае стоит отказаться от следующих продуктов:

Привычные сладости лучше заменить мармеладом без ароматизаторов и красителей. Гипоаллергенная диета снимает общее напряжение с иммунной системы, помогает взять под контроль течение аллергического конъюнктивита.
Крайне важно своевременно начинать лечебные мероприятия. В противном случае при каждом обострении болезнь будет осложняться присоединением инфекции. В будущем возможно развитие бактериального кератита и снижения зрения. Особая роль отведена профилактическим мероприятиям. Рекомендуется всегда носить с собой антигистаминные средства. Если аллергенами являются продукты питания, то перед употреблением того или иного блюда в общественных местах необходимо изучить состав, чтобы избежать острой реакции организма.

Иногда лабораторная диагностика позволяет выявить только один или несколько аллергенов, но при устранении их влияние на организм рецидивы конъюнктивита не прекращаются. В этом случае необходимо провести повторное обследование. Часто аллергию провоцируют пухо-перовые наполнители из подушек и матрасов, шерсть домашних животных.

Читайте также:  Здоровое питание ребенка 1,5-3 лет - меню от диетолога
Ссылка на основную публикацию
ТОП 6 причин боли справа внизу живота
Почему болит правый бок и что с этим делать Лайфхакер разобрался, насколько это опасно и когда нужно звонить в скорую....
ТОКСОКАРОЗ (ТОКСОКАРА) у людей (детей и взрослых)
Токсокароз В современном мире существует огромное количество глистных инвазий и это не секрет. Различные гельминты являются возбудителями многих болезней, которыми...
Токсоплазма гондии (Toxoplasma gondii) что это такое,цикл развития, симптомы и лечение при беременно
Авторизация на сайте Вид включен в состав типа apicomplexa класса sporozoea отряда eucoccidiida подотряда eirnenina семейства emeriidae. Вызывает токсоплазмоз —...
ТОП 6 причин, почему опухли и болят половые губы
Отек половых губ: причины, лечение, профилактика, прогноз Отек половых губ – это одна из самых частых жалоб, с которой пациентки...
Adblock detector