Свищ — что это такое, почему появляется, диагностика и терапия

Свищ на щеке снаружи


Челюстно-лицевой свищ — патологический канал, который открывается в полость или во внешнюю среду с выделением гнойного экссудата.

Причиной возникновения свища на челюстно-лицевой области является осложнение периодонтита.

Свищ наиболее часто развивается при гранулирующей форме периодонтита, когда разрастание грануляций приводит к формированию дефекта за счет разрушения тканей, окружающих зуб. Грануляции способны прорастать под надкостницу альвеолярного отростка челюсти. Разрастаясь, грануляции разрушают окружающие ткани. Формируется дефект в слизистой оболочке примерно на уровне верхушки зуба и, как следствие, возникает свищевой ход. Изредка грануляции способны проделать свищевой ход в мягких тканях щеки и на коже лица. Так может постепенно развиться косметический дефект лица, через который происходит выделение гнойного содержимого.

Диагностика свища строится, прежде всего, на данных рентгенографии, хотя и обычный осмотр часто позволяет ставить диагноз «одонтогенный свищ». Рентгеновский снимок позволяет уточнить форму периодонтита и особенности формирования свища.

Свищ может развиваться и как осложнение лечения зуба. Наличие свища обычно говорит о недостаточной успешности лечения, когда после закрытия дефекта (кариозной полости) микроорганизмы продолжают разрушать зуб и вызывать воспаление.

Лечение свища олжно проводиться только в специализированных медицинских учреждениях.

Определить очаг воспаления, распространяющегося внутри или снаружи тканей десны, самостоятельно достаточно сложно, как и предотвратить распространение инфекции исключительно подручными средствами.

Образование шишки на десне

Что делать, если на десне образовалась гнойная шишка? В первую очередь, необходимо выявить первопричину возникновения недуга, которую сможет определить только специалист.

Причины

Чаще всего к образованию шишки приводит некачественная гигиена полости рта. Происхождение гнойной шишки может быть двух типов:

  • инфекционное – возникает по причине распространения бактерий в полости рта;
  • неинфекционное – возникает вследствие травмы десны, или по причине принятия некоторых лекарств.

Протекать заболевание может также по-разному:

  • в острой форме, которую можно быстро и довольно легко вылечить;
  • в хронической форме, лечение которой может потребовать хирургического вмешательства.

Различаются гнойные образования на десне и по причине их появления:

  • Мягкая фиброма – новообразование доброкачественного характера, не причиняющее никакого дискомфорта человеку. Лечится только хирургическим путем.
  • Гнойная шишка, возникшая по причине воспаления на корне зуба. Может располагаться, как снаружи, так и с внутренней стороны десны. Определить такое воспаление можно только с помощью рентгеновского снимка.
  • Образование шишки после удаления зуба. Может возникнуть по причине попадания инфекции в лунку удаленного зуба.
  • Гематома – образуется после травмы мягких тканей пародонта. Чаще всего гематома не требует какого-либо лечения, а рассасывается самостоятельно. Но посетить стоматолога в такой ситуации все равно необходимо.
  • Свищ, образовавшийся внутри десны. В острой фазе заболевание сопровождается сильными болями и дискомфортом. После этого симптомы могут пропасть, но процесс гноения внутри десны будет бессимптомно продолжаться.
  • Киста. Как правило, имеет большие размеры и характеризуется отсутствием симптоматики. Может провоцировать появление запаха изо рта, и, что более серьезно, может стать причиной потери зуба. Удаляется киста хирургическим способом.
  • Периостит – воспаление надкостницы. Самая главная опасность заключается в возможности появления флюса. На начальной стадии зарождения шишка твердая, но со временем она становится все мягче и наполняется гноем.
  • Хронический периодонтит – воспалительный процесс тканей, окружающих зуб. Заболевание может протекать совершенно незаметно.
  • Гной выходит через свищевой канал и образует шишку на десне.
  • Появление шишки на десне в результате прорезывания молочного зуба.
Читайте также:  Все для Прекрасной половины человечества!

Причины появления каждой из этих форм шишек на десне могут отличаться, но все они серьезный повод для визита к стоматологу. Их возникновение обозначает наличие патологий в ротовой полости, которые нужно устранить, как можно быстрее.

Лечение

Перед тем, как приступить к лечению, нужно выявить причину образования шишки. Сделать это сможет только специалист после проведения необходимых диагностических исследований.

Стоматологическое лечение будет зависеть от причин возникновения болезни и формы её протекания:

  • гнойник может быть вскрыт и прочищен, что предотвратит дальнейшее распространение инфекции по полости рта;
  • если шишка возникла по причине какого-либо серьезного поражения зуба, скорее всего, зуб будет удален;
  • если шишка образовалась после удаления зубной единицы, врач-стоматолог обработает лунку и назначит ряд медикаментов.

Удаление зуба происходит лишь в самом крайнем случае, когда его невозможно спасти, и он является причиной развития инфекции в полости рта и ее распространения на соседние зубы.

Самое главное — это не заниматься самолечением, а сразу, при обнаружении проблемы, обращаться к специалисту!

Что такое свищ зуба и как его лечить

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Свищ на десне зуба – это патологические образование, представленное небольшим ходом через десну к очагу поражения. Чаще всего свищ идет от корня больного зуба. По такому каналу отводится серозный или гнойный экссудат. Увидеть свищ можно в месте проекции зуба, в верхней его части. Он выглядит как воспаленная точка. Свищ не формируется рядом со здоровыми зубами. Поэтому около него всегда имеется кариес, либо пломба, коронка, мост или иная реставрация.

Свищ можно обнаружить самостоятельно. Его появлению предшествует набухание десны, в тканях скапливается гной. Когда гнойное содержимое прорывается и начинает выходить наружу, боль несколько стихает. На десне формируется незаживающее отверстие, из которого постоянно сочится экссудат. Это и есть свищ.

Свищ на десне может сформироваться практически у каждого человека, независимо от возраста и пола. Дети не являются исключением, так как свищ способен развиваться даже при молочных зубах.

Игнорировать наличие фистулы на десне не следует, так как эта патология способна привести к серьезным проблемам со здоровьем. В открытую рану будут беспрепятственно проникать патогенные бактерии, что способствует усилению воспаления, интоксикации организма, потере зуба. Поэтому при обнаружении формирования на десне необходимо обращаться к стоматологу. Впрочем, визит к доктору невозможно будет откладывать надолго, так как свищ будет провоцировать боль, что значительно ухудшит качество жизни человека.

Симптомы свища на десне

Симптомы свища на десне следующие:

  1. Зубная боль, которая может быть достаточно интенсивной. Ее характер варьируется от острой и стреляющей, до ноющей и монотонной. Боль имеет тенденцию к усилению при надавливании на пораженный зуб, например, во время пережевывания пищи.
  2. Зуб приобретает патологическую подвижность, расшатывается.
  3. Вокруг десны формируется воспаление, кожа становится отечной и гиперемированной.
  4. Из свища выделяется гнойное содержимое.
  5. Возможно повышение температуры тела.
  6. Изо рта будет исходить неприятный запах, который характеризует процесс гниения и не устраняется путем гигиены ротовой полости.
Читайте также:  Несахарный диабет у собак причины, симптомы, лечение

Боли будут максимально интенсивными в то время, когда гнойный экссудат только накапливается в области воспаленного зуба и в тканях десны. После того, как гной прорывается наружу и формируется свищевой канал, боли стихают.

Когда свищ развивается по причине нарушения техники лечения зубов, фистула возникает не сразу. На протяжении какого-то времени процесс будет иметь скрытое бессимптомное течение. Ошибка врача-стоматолога должна быть как можно быстрее скорректирована.

Причины свища на десне

Как самостоятельная патология свищ на десне не формируется.

Для этого должны быть соответствующие причины:

  • Нелеченый кариес или его некачественное лечение. Со временем кариес может перейти в пульпит, а затем в периодонтит. Инфекция распространяется, поражает верхнюю часть корня, возникает гнойный абсцесс, а затем формируется свищ.
  • Нарушение техники пломбировки зубного канала. Когда врач пломбирует канал зуба, он затем отправляет пациента на прохождение контрольного рентгенологического обследования. Это позволяет убедиться в том, что пломбировка была качественной. В противном случае возможно развитие абсцесса, а затем свища. Причем, в 60% случаев свищ формируется из-за некачественной пломбировки канала.
  • Повреждение корня зуба. Когда врач работает с каналом, используя травмирующие инструменты, он должен быть максимально осторожным, так как имеется риск повреждения. Если вдруг стоматолог допустил перфорацию канала и случился разрыв, то развитие гнойного воспаления в дальнейшем обеспечено.
  • Прорезывание зубов мудрости может привести к формированию свища. Мало у кого они прорезываются без боли и дискомфорта. В наиболее сложных случаях процесс затягивается на долгое время, десна воспаляется и отекает. Зуб травмирует ее с внутренней стороны по мере своего роста. В этом месте начинает скапливаться гной, который находит свой выход посредством свищевого канала.
  • Длительное прорезывание молочных зубов у детей. В этом случае механизм формирования свища на десне аналогичен тому, который происходит при прорезывании зуба мудрости.
  • Кистозные формирования в полости десны могут быть причиной свища. Фистулы образуются на фоне воспаления кисты.
  • Наличие гранулемы зуба, при которой гной скапливается в мягких тканях вокруг. Если этот очаг инфекции вовремя не санировать, то сформируется свищ.

Существуют также факторы риска, которые способны дать старт для заболеваний, способствующих формированию свищей, среди них:

  • Сильное переутомление;
  • Резкое переохлаждение организма, либо его перегрев;
  • Нарушения в работе иммунитета;
  • Заболевания инфекционной природы как организма в целом, так и ротовой полости в частности.

Опасности свища десны

При обнаружении свища на десне необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к стоматологу. Ведь последствия этой патологии могут быть весьма серьезными.

Если длительное время игнорировать имеющееся воспаление, возможна потеря зуба. Это обусловлено не только его повышенной подвижностью, но и поражением здоровых тканей, расположенных рядом. Чем обширнее процесс, тем выше вероятность того, что зуб придется удалять хирургическим путем.

Кроме того, в воспаление может вовлекаться надкостница, в которой имеются сосуды, отвечающие за питание других, здоровых зубов. Инфицированная надкостница подвергается дегенеративным процессам, что в дальнейшем приведет к потере не одного, а сразу нескольких зубов. В этом случае требуется массивное хирургическое вмешательство, которое будет направлено на удаление всей больной части надкостницы.

Читайте также:  Как распознать замершую беременность на ранних сроках в домашних условиях

Если гноя становится очень много, то он может поражать мягкие ткани лица. Когда это происходит, то их тоже приходится удалять во время операции.

Столь серьезные последствия обязательно должны заставить человека обратиться за консультацией к стоматологу при обнаружении свища на десне.

Диагностика свища на десне

Для постановки диагноза врачу будет достаточно визуального осмотра пациента. Чтобы уточнить, в каком состоянии находится больной зуб, и точно выявить очаг воспаления, может потребоваться проведение рентгенологического обследования.

С его помощью удастся определить глубину свища, степень разрастания гранулемы или кисты, масштабы поражения надкостницы и пр.

Врач должен выставить дифференциальный диагноз с такими заболеваниями, как киста десны, жировик, гнойное воспаление тканей. Самодиагностика свища недопустима.

Лечение свища десны

После проведения обследования врач назначит пациенту лечение. Оно может быть двух видов: медикаментозным и оперативным.

Обычно используется комбинированная схема:

  • Вскрытие зуба для получения доступа к корневым каналам.
  • Откачка гнойных масс, удаление омертвевших тканей.
  • Антисептическая обработка очага воспаления.
  • Введение в зубную полость лечебного состава на определенное время. После этого пациента отправляют домой, назначив ему дату следующего приема.
  • Во время повторного визита к доктору он удалит из зуба временную пломбу и оценит, в каком состоянии находится полость зуба.
  • При необходимости врач снова обработает зуб лекарственным составом. Не исключено назначение физиотерапевтических процедур.
  • После того, как воспаление будет качественно купировано, стоматолог установит постоянную пломбу.
  • Если свищ сформировался из-за повреждения каналов, то в ряде случаев доктор может не удалять пломбу с зуба. Доступ к очагу воспаления может быть получен через десну.
  • При наличии коронки или штифта распломбировка зуба является очень сложным процессом, поэтому чаще всего доктор рекомендует хирургическое удаление верхушки зуба.

Чтобы завершить процесс лечения свища, потребуется реабилитационный курс. Пораженный участок облучают с помощью ультразвука или обрабатывают лазером. Возможно лечение свища с помощью биометрического тока.

При необходимости врач назначает пациенту пероральный прием антибиотиков, если местного лечения оказывается недостаточно. Курс антибактериальной терапии составляет от 7 до 10 дней. Препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра действия, например, Аугментин, Ципролет, Офлоксацин, Сумамед.

Способствовать скорейшему затягиванию свища будет наложение профессиональных стоматологических гелей и паст на его поверхность.

Что касается симптоматического лечения, то возможно назначение антигистаминных препаратов для уменьшения отечности десны, прием обезболивающих лекарственных средств.

В домашних условиях врач может рекомендовать больному полоскать рот антисептическими растворами: Хлоргексидином, Мирамистином, Фурацилином. Не исключено использование лекарственных трав, например, ромашки.

Что касается оперативного лечения, то оно показано в трех случаях:

  • В процесс воспаления вовлечены большие площади мягких тканей.
  • Зуб покрыт коронкой или в нем имеются штифты.
  • Надкостница зуба подверглась дегенеративным процессам.

Пораженные ткани удаляются механическим путем, с помощью выскабливания. В дальнейшем канал зуба обрабатывают лазером. Поверхность зуба пломбируют. Это основные манипуляции, которые производит врач в ротовой полости пациента. Затем он отпускает его домой, дав соответствующие рекомендации. В обязательном порядке назначают системные антибиотики и антисептическую обработку зоны поражения.

Свищ на десне не может пройти самостоятельно, поэтому тянуть время и откладывать визит к стоматологу не следует. Возможно угасание болей, но не купирование воспалительного процесса. Поэтому чем раньше будет начато профессиональное лечение, тем быстрее удастся добиться полного выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Свечи Виферон для детей инструкция по применению, 150000, 500000 МЕ, Комаровский
Виферон ® (Viferon) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка и состав препарата...
Сахарный диабет Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения; Городская поликлиника №16 город
Диабет этимология слова Сахарный диабет, как патокомплексный процесс Слово "диабет" в переводе с греческого означает выливание жидкости (подразумевается усиленный диурез...
Сахарный диабет 2 типа у мужчин — симптомы, последствия
Признаки диабета 2 типа у мужчин: причины, диагностика и лечение На сегодняшний день сахарный диабет является одним из самых распространенных...
Свечи глицериновые для новорождённых
Лечение запоров у детей: что мама может сделать? Запор у младенцев — явление довольно частое, и многие мамы, особенно неопытные,...
Adblock detector