СТРОЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА, Общий план строении спинного мозга — АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Длина и масса спинного мозга

1.1. СПИННОЙ МОЗГ – MEDULLA SPINALIS

Спинной мозг представляет собой цилиндрический тяж, покрытый оболочками, свободно располагающийся в полости позвоночного канала. Вверху он переходит в medulla oblongata ; внизу спинной мозг достигает области 1-го или верхнего края 2-го поясничного позвонка. Диаметр спинного мозга не везде одинаков, в двух местах обнаруживаются два веретенообразных утолщения: в шейном отделе – шейное утолщение – intumescentia cervicalis (от 4-го шейного до 2-го грудного позвонка); в самой нижней части грудного отдела – поясничное утолщение – intumescentia lumbalis – (от 12-го грудного до 2-го крестцового позвонка). Оба утолщения соответствуют областям замыкания рефлекторных дуг от верхних и нижних конечностей. Образование этих утолщений тесно связано с сегментарным принципом строения спинного мозга.

В спинном мозге насчитывается в общей сложности 31 — 32 сегмента: 8 шейных (С I — С VIII ), 12 грудных ( Th I -Th XII ), 5 поясничных ( L I -L V ), 5 крестцовых ( S I -S V ) и 1 — 2 копчиковых (Со I — С II ).

Поясничное утолщение переходит в короткий конусовидный отдел, в мозговой конус – conus medullaris s. terminalis , от которого отходит длинная тонкая конечная нить – filum terminale .

Длина спинного мозга в среднем у мужчин достигает 45 см, у женщин – 41-42 см.

Соответственно формирующимся в последствии периферическим нервам в спинном мозге различают pars cervicalis , из которой формируются шейные нервы, pars thoracalis – грудные, и pars lumbalis , из которой выходят поясничные и крестцовые нервы.

Внешняя форма спинного мозга

Средний диаметр спинного мозга равен 1 см, однако в местах, где отходят спинномозговые нервы для конечностей образуются утолщения: шейное ( intumescentia cervicalis ) — на уровне С 5 -Th 2 сегментов и пояснично-крестцовое ( intumescentia lumbosacralis ) на уровне L 2 -S 2 сегментов.

Всего на протяжении спинного мозга отходят 124 корешка (по 62 задних и передних). Из них формируется 31 пара спинномозговых нервов.

По средней линии передней, или вентральной, поверхности спинного мозга идет передняя срединная щель – fissura mediana anterior ; по средине задней поверхности тянется поверхностная продольная борозда – sulcus medianus posterior . Этими двумя образованьями спинной мозг разделяется на две симметричные половины. По сторонам от sulcus medianus posterior , в каждой половине спинного мозга идет sulcus lateralis posterior , в которую вступают задняя корешковая нить.

Кнаружи от fissura mediana anterior проходит sulcus lateralis anterior , которая не представляет истинной борозды. В верхней грудной и шейной частях между sulcus medianus posterior и sulcus lateralis posterior замкнута тонкая продольная бороздка – sulcus intermedius posterior . Выходящие из sulcus lateralis anterior передние корешковые нити образуют отдельные, разделенные промежутками пучочки, передние корешки – radices anteriores . Задние корешковые нити, расположенные в один ряд вдоль sulcus lateralis posterior , образуют, сходясь кнаружи, такие же пучочки, задние корешки – radices posteriores . Затем передний и задний корешковые пучки следуют вместе к определенному foramen intervertebrale . Здесь задний корешковый пучок образует небольшое утолщение – ganglion spinale . В дальнейшем оба корешка соединяются друг с другом, образуя смешанный спинномозговой нерв , который затем делится на переднюю и заднюю ветви.

Отходящие от спинного мозга корешковые пучки направляются в сторону соответственного спинномозгового отверстия в теле позвонка (рис. 1).

Рис. 1. Соотношение между сегментами спинного мозга с выходящими из них корешками и телами позвонков (схема по М. М. Одинаку):

1 — задний корешок; 2 — передний корешок; 3 — шейные сегменты С 1 — С 8 ); 4 — грудные сегменты (Т 1 — Т 12 ); 5 — поясничные сегменты ( L 1 — L 5 ); 6 — крестцовые сегменты ( S 1 — S 5 ).

А так как скорость роста спинного мозга, отстает от скорости роста позвоночного столба, то корешковые пучки направляются еще и вниз, и тем больше вниз, чем ближе к хвостовому концу спинного мозга. Направление нервных корешков в поясничной части спинного мозга внутри позвоночного канала становится почти параллельным продольной оси спинного мозга, так, что conus medullaris и filum terminale оказываются лежащими среди густого пучка нервных корешков, и вследствие сходства с конским хвостом все образование получило название cauda equina .

Продольными бороздами разделяются следующие канатики спинного мозга :

передний канатик – funiculus anterior – между fissura mediana anterior и sulcus lateralis anterior ;

  • боковой канатик – funiculus lateralis – между sulcus lateralis anterior и sulcus lateralis posterior ;
  • задний канатик – funiculus posterior – между sulcus medianus posterior и sulcus lateralis posterior , который разделяется посредством sulcus intermedius posterior на медиальный и латеральный канатики; медиальный канатик называется нежным пучком – fasciculus gracilis – , или пучок Голля , латеральный называется клиновидным пучком – fasciculus cuneatus –, или пучок Бурдаха .
  • 1.1.2. Внутреннее расположение частей спинного мозга

    Спинной мозг состоит из симметричных половин. На поперечном срезе в спинном мозге можно легко различить серое и белое вещества (рис. 2) .

    Серое вещество на поперечном срезе имеет очертание буквы » Н » и лежит в центре. Серое вещество состоит из нервных клеток с их отростками, нейроглии и сосудов. Часть нейронов, связанных между собой с помощью синаптических структур, располагается группами, что обычно обозначается как ядра . Основными являются: 1) двигательные, или моторные, клетки передних рогов, дающие волокна передних корешков (периферические двигательные нейроны); 2) чувствительные клетки — вторые нейроны болевой и температурной чувствительности, расположенные в заднем роге; 3) клетки проприоцепторов мозжечка — вторые нейроны, расположенные в основании заднего рога; 4) клетки вегетативных центров — преимущественно в боковых рогах; 5) ассоциативные клетки.

    Читайте также:  Вещества повышающие мозговую активность

    В центре » Н » -образного серого вещества расположен центральный канал – canalis centralis – , окруженный студенистым веществом – substantia gelatinosa centralis , и выстланный эпендимой. Центральный канал расширяется вверху при переходе спинного мозга в продолговатый и переходит в четвертый желудочек. Книзу, в нижнем конце conus terminalis он расширяется в ventriculus terminalis ( Krause ), при переходе спинного мозга в filum terminale канал вновь суживается и оканчивается слепо. В раннем постнатальном периоде у доношенных детей спинномозговой канал запустевает. Кпереди от центрального канала расположена передняя серая спайка – commisura grisea anterior , перед которой лежит commisura alba anterior , которая доходит вентрально до fissura mediana anterior . Позади центрального канала расположена задняя серая спайка – commisura posterior (рис. 2) .

    В каждой половине спинного мозга лежит передняя, более толстая часть серого вещества , передний рог – cornu anterius , и более тонкая задняя часть, задний рог – cornu posterius . Так как серое вещество тянется через весь спинной мозг непрерывно, то передние и задние рога кажутся колонками серого вещества – columnae griseae .

    Рис.2. Поперечный срез спинного мозга (схема по М. М. Одинаку):

    1 — латеральный пирамидный пучок; 2 — прямой пирамидный пучок; 3 — красноядерно-спинномозговой и ретикуло-спинномозговой пути; 4 — ретикуло-спинномозговой путь; 5 — вестибуло-спинномозговой путь; 6 — покрышечно-спинномозговой путь; 7 — оливо-спинномозговой путь; 8 — нежный пучок Голля; 9 — клиновидный пучок Бурдаха; 10 — задний спинно-мозжечковый путь Флексига; 11 — передний спинно-мозжечковый путь Говерса; 12 — латеральный спинно-таламический путь; 13 — спинно-тектальный путь; 14 — спинно-оливарный путь; 15 — передний спинно-таламический путь; 16 — мотонейроны переднего рога; 17 — клетки моэжечковых проприорецепторов;18 — чувствительные клетки заднего рога; 19 — клетки бокового рога; 20 — желатинозная субстанция.

    Латеральная часть серого вещества в нижней части шейного и в верхней части грудного отделов спинного мозга становится самостоятельной и образует боковой рог спинного мозга – columnae lateralis , который простирается до 1-го – 2-го поясничного позвонка. В углу между боковым рогом и задним серое вещество во всем шейном и верхнем грудном отделах переходит в сетку из серых перекладин и пластинок, в сетчатое образование – formacio reticularis . Задний рог начинается вентрально основанием заднего рога , становится затем узким и образует шейку заднего рога – cervix columnae posteriores , кзади переходящую в головку заднего рога – caput columnae и в верхушку заднего рога – apex columnae posteriores . Верхушка заднего рога состоит из полулунного поля – substantia gelatinosa (Rolandi) и лежит далее кзади от краевой зоны , или зонального слоя. Медиально от шейки заднего рога, по соседству с comissura posterior от нижнего отдела спинного мозга до верхнего поясничного отдела располагается внутри серого вещества маленькое ядро, nucleus dorsalis (Stillingi, Clarkii ), столб Кларка .

    Состав клеток, находящихся в задних и передних рогах спинного мозга, неоднороден. В задних рогах располагаются чувствительные клетки, отростки которых переходят через среднюю линию спинного мозга в боковой столб противоположной стороны и составляют путь поверхностной чувствительности. В основании заднего рога выделяется обособленная группа клеток, относящихся к системе мозжечковой проприоцепции. Отростки этих клеток направляются в боковые столбы спинного мозга (передний перекрещивается на уровне собственного сегмента, задний — идет в боковой канатик своей стороны) и в составе спинноцеребеллярных путей доходят до ядра шатра червя мозжечка.

    В передних рогах спинного мозга различают три типа двигательных клеток: α-большие, α -малые и γ-нейроны.

    В боковых рогах спинного мозга располагаются сегментарные вегетативные эфферентные клетки. На уровне сегментов C VIII — L III располагаются эфферентные клетки симпатической нервной системы.

    Кроме того, в спинном мозге находятся центры серого вещества. На уровне C VIII — TH I , образован симпатический цилиоспинальный центр — centrum ciliospinale , симпатические волокна которого выходят с передними корешками, проходят через систему шейных симпатических ганглиев, симпатический нерв и ресничный узел; в глазу иннервируют три гладкие мышцы: m. dilatator pupillae — расширяющий зрачок; m. tarsalis superior — расширяющий глазную щель; m. orbitalis — обусловливающий своим напряжением соответствующую степень выстояния глазного яблока из глазницы.

    На уровне крестцовых сегментов S III — S V находится спинальный парасимпатический центр регуляции функции тазовых органов ( centrum vesicospinale et anospinale ). Корковая иннервация их двусторонняя. Отсюда выходят волокна. направляющиеся к мочевому пузырю (его детрузору) и прямой кишке в составе тазового нерва ( n. pelvicus ) и снабжающие их гладкую, непроизвольную мускулатуру. От этих же сегментов начинается и срамной нерв (n. pudendus ), иннервирующий поперечно-полосатые наружные, произвольные сфинктеры мочевого пузыря и прямой кишки. На этом же уровне берут начало симпатические волокна, обеспечивающие вазомоторные функции и влияющие на тонус гладких мышц тазовых органов, в частности, на тонус внутреннего непроизвольного сфинктера мочевого пузыря.

    На уровне уровне L I — L III — симпатический центр регуляции органов малого таза: I — III поясничных сегментов находится центр эякуляции, а эрекции — на уровне II — V.

    Читайте также:  Облепиховое масло (Hippophae oleum) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки

    Кроме того, в передних и задних рогах спинного мозга расположено большое количество вставочных нейронов, обеспечивающие замыкание рефлекторных дуг, связь между выше и ниже расположенными сегментами спинного мозга, связь между половинами спинного мозга, обеспечивающие десинхронизацию работы α-больших мотонейронов передних рогов спинного мозга и реципроктное торможение (клетки Реншоу). Между клетками серого вещества расположены клетки глии.

    Спинной мозг обладает сегментарным строением .

    Участок серого вещества спинного мозга с парой входящих и выходящих корешков называется сегментом спинного мозга. Сегмент спинного мозга входит в состав метамера тела, к которому определенный участок кожи ( дерматом ), группа мышц ( миотом ), кости ( склеротом ) и внутренние органы ( спланхнотом ), иннервируемые одним сегментом.

    Белое вещество окружает со всех сторон серое и разделяется, как уже упомянуто было выше, на три канатика: передний, задний, боковой .

    Белое вещество состоит из покрытых миелиновыми оболочками проекционных нервных волокон, связывающих сегменты спинного мозга с центрами головного мозга. Проекционные нервные волокона сливаются в отдельные системы, которые называются проводящими путями .

    Выделяют нисходящие , или двигательные ( эфферентные ) пути:

    1) кортикоспинальный боковой (пирамидный) путь — tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis — в боковых канатиках;

    2) кортикоспинальный передний (пирамидный) путь — tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior — в передних канатиках;

    3) руброспинальный путь ( tractus rubrospinalis ), или пучок Монакова, — в боковых канатиках;

    4) тектоспинальный путь ( tractus tectospinalis ) в передних канатиках;

    5) вестибулоспинальный путь ( tractus vestibulospinalis ), или пучок Левенталя, — в передне-боковых канатиках;

    6) ретикулоспинальный путь ( tractus reticulospinalis ) — в передне-боковых канатиках;

    7) задний продольный пучок ( fasciculus longitudinalis dorsalis posterior ) — в передних канатиках.

    Восходящие или чувствительные ( афферентные ) пути:

    1) спинно-таламический путь ( tractus spinothalamicus ) — в боковых канатиках;

    2) спинно-церебеллярный передний путь ( tractus spinocerebellaris ventralis ), или пучок Говерса, — в боковых канатиках в вентральных отделах;

    3) спинно-церебеллярный задний путь ( tractus spinocerebellaris dorsalis ), или пучок Флексига, — в боковых канатиках в дорсальных отделах;

    4) тонкий пучок ( fasciculus grudlis ), или пучок Голля, — в задних канатиках медиально;

    5) клиновидный пучок ( fasciculus cuneatus ), или пучок Бурдаха, — в задних канатиках латерально.

    Волокна всех нисходящих проводников заканчиваются у клеток передних рогов спинного мозга. Следовательно, периферический двигательный нейрон получает импульсы от всех отделов нервной системы, относящихся к мышечному тонусу и движению. В то же время посредством восходящих путей через спинной мозг в центральную нервную систему поступает афферентная импульсация. Участки спинного мозга, прилегающие к серому веществу, заняты короткими восходящими и нисходящими проводниками — интерсегментарными или ассоциативными путями, устанавливающими связи между отдельными сегментами спинного мозга.

    Используя контуры » бабочки » серого вещества, белое вещество спинного мозга условно разделяют на три канатика ( столба ): задний (кнутри от заднего рога), боковой (между задним и передним рогами) и передний (кнутри от переднего рога). Два задних канатика плотно прилегают друг к другу, а передние разделяются передней срединной щелью. В центре спинного мозга правая и левая половины серого вещества соединяются тонким перешейком (срединное промежуточное вещество), в центре которого располагается отверстие центрального канала.

    Задние канатики образованы восходящими проводниками глубокой чувствительности. Медиально располагаются проводники глубокой чувствительности от нижних конечностей (тонкий пучок Голля), латерально — от верхних конечностей (клиновидный пучок Бурдаха). Кроме того, в задних канатиках представлены проводники тактильной чувствительности (2/3 проводников).

    В боковых канатиках спинного мозга располагаются нисходящие и восходящие проводники. К нисходящим относятся волокна пирамидного (латерального корково-спинномозгового) пути, расположенного в задних отделах боковых канатиков у средней части заднего рога. Кпереди от пирамидного пути проходит красноядерно-спинномозговой путь, а также латеральный ретикулоспинномозговой путь. Все нисходящие пути заканчиваются у клеток переднего рога спинного мозга. Вдоль всего латерального края бокового столба идут волокна восходящих спинно-мозжечковых путей: переднего спинно-мозжечкового пути Говерса и заднего спинно-мозжечкового пути Флексига. Кнутри от пути Говерса проходят восходящие волокна поверхностной чувствительности (латеральный спинноталамический путь). Помимо этого, в боковых канатиках проходит восходящий спиннопокрышечныи путь, несущий проприоцептивную информацию к ядрам четверохолмия.

    Передние канатики спинного мозга составлены преимущественно нисходящими путями от передней центральной извилины, стволовых и подкорковых образований к переднему рогу спинного мозга (передний пирамидный путь, вестибулоспинальныи путь, оливоспинномозговой путь и покрышечно-спинномозговой путь, передний ретикулоспинномозговой путь). Кроме этого, в передних канатиках проходит тонкий чувствительный пучок — передний спиноталамический путь.

    Строение спинного мозга в общих чертах одинаково в различных сегментах. Однако, по форме поперечного среза спинного мозга можно достоверно идентифицировать его уровень. Так, спинной на поперечном срезе имеет определенную форму: в верхнем шейном и верхнем грудном отделах имеет форму поперечного овала, в грудном отделе – почти круглую, в поясничном – квадратную со сплюснутой передней поверхностью, в крестцовом и копчиковом – квадратную со сплюснутой задней поверхностью. Что же касается взаимоотношения масс серого и белого веществ, то в проекции шейного и поясничного утолщений серое вещество сильно развито, преимущественно за счет значительного развития в этих отделах передних рогов спинного мозга. Белое вещество хорошо развито в шейном и грудном отделах. По направлению к поясничному отделу и ниже белое вещество уменьшается в объеме и по направлению к conus medullaris оно представляет лишь тонкую полоску по периферии относительно сильно развитого здесь серого вещества.

    Длина и масса спинного мозга

    • Новости
    • Пациентам
    • Отзывы пациентов
    • Фотогалерея
    • Глоссарий
    • Сотрудники
    • Конференции
    • Контакты
    • English
    Читайте также:  Меновазин при геморрое 6 советов по применению, цены отзывы

    Специалистам

    • Клинические наблюдения
    • Спектр патологии
    • Хирургическое лечение
    • Идеология
    • Научная деятельность:
      • Статьи
      • Патенты
      • Методические рекомендации

    поиск на сайте

    Глоссарий

    располагается внутри позвоночного канала от верхнего края I шейного позвонка до I поясничного позвонка. Его длина у взрослого человека составляет примерно 40-50 см, а масса — около 35 г. Вверху спинной мозг плавно переходит в ствол головного мозга, а внизу — заканчивается мозговым конусом. Спинной мозг не целиком занимает полость позвоночного канала: пространство между стенками канала и мозгом заполнено жировой тканью, кровеносными сосудами и спинномозговой жидкостью. Спинной мозг состоит из серого и белого вещества. Серое вещество располагается в центре и состоит в основном из тел нервных клеток. На поперечном сечении оно формой напоминает бабочку или букву «Н». Белое вещество расположено вокруг серого по периферии спинного мозга и состоит из отростков нервных клеток.

    От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и 1 пара копчиковых. Участок спинного мозга, соответствующий отхождению пары спинномозговых нервов, называют сегментом спинного мозга. Таким образом, в спинном мозге выделяют 31 сегмент.

    Две основные функции спинного мозга: сегментарно-рефлекторная и проводниковая. Рефлекторная функция отвечает за сложные двигательные и вегетативные рефлексы, а проводниковая — обеспечивает связь между головным мозгом с одной стороны и туловищем, конечностями, внутренними органами с другой;

    Спинной мозг – строение и функции

    Морфология и расположение в теле

    Спинной мозг отходит от головного и находится в позвоночном канале, который образуют соединённые в кольцо дуги позвонков. Верхняя часть соединена с продолговатым мозгом, нижняя срастается с позвонками копчика.

    Выделяют пять отделов спинного мозга:

    • шейный(8 позвонков);
    • грудной(12 позвонков);
    • поясничный(5 позвонков);
    • крестцовый(5 позвонков);
    • копчиковый(1 позвонок).

    Заканчивается спинной мозг на уровне первого поясничного позвонка. Отсюда отходит пучок нервных волокон, который называется конским хвостом. Сужающийся спинной мозг становится концевой или спинномозговой нитью, толщина которой не превышает 1 мм. Конец нити срастается с надкостницей копчикового отдела.

    Рис. 1. Внешнее строение и отделы спинного мозга.

    Длина спинного мозга взрослого варьирует от 40 до 45 см, а ширина – от 1 до 1,5 см. На разных участках позвоночника диаметр не одинаков. Масса мозга составляет в среднем 35 г.

    Оболочки

    Спинной мозг напоминает шнур. Между позвоночным каналом и мозгом находится пространство, заполненное жировой тканью, кровеносными сосудами, спинномозговой жидкостью.

    Непосредственно мозг защищают три оболочки:

    • мягкая– внутренняя, плотно прилегающая к мозгу, состоящая из рыхлой соединительной ткани и содержащая кровеносные сосуды;
    • паутинная– средняя, образующая с мягкой полость, заполненную спинномозговой жидкостью и кровеносными сосудами;
    • твёрдая– верхняя прочная, состоящая из соединительной ткани, имеющей шероховатую наружную и гладкую внутреннюю поверхности.

    Рис. 2. Оболочки спинного мозга.

    Внутреннее строение

    На поперечном срезе спинной мозг имеет форму бабочки. В центре расположен полый центральный канал, который окружает два типа нервного вещества:

    • серое– скопление нервных клеток (нейронов);
    • белое– скопление отростков (аксонов) нервных клеток.

    Серое вещество ветвится. В разные стороны отходят утолщённые передние и вытянутые задние рога. В грудном отделе также имеются боковые рога. От передних рогов в разные стороны отходят пучки нервных волокон – передние корешки. К задним рогам подходят задние корешки. Образуется 31 пара, т.е. всего подходит и отходит 64 нервных узлов.

    Снаружи серое вещество окружает плотное белое вещество. Между задними рогами белое вещество образует узкую складку – срединную щель. С другой стороны, между передними рогами находится более широкая складка с небольшой выемкой – срединная борозда.

    Рис. 3. Поперечный срез спинного мозга с отходящими пучками.

    Белое и серое вещество состоят из разных типов ткани и играют определённую роль. Кратко о строение и функции спинного мозга представлено в таблице.

    Вещество

    Состав

    Функции

    Нервные волокна с миелиновой (электроизолирующей) оболочкой

    Проведение нервных импульсов, снабжение спинного мозга кровью

    Нейроглия (вспомогательные клетки нервной ткани)

    Двигательные, промежуточные, вставочные нейроны с отростками без миелиновой оболочки

    Контроль мышечной активности, работы сосудов и сокращений внутренних органов путём передачи сигналов в головной мозг и обратно

    Спинной мозг имеет два утолщения – в шейном (13-15 мм) и поясничном (12 мм) отделах. Отсюда выходит наибольшее количество нервов, направляющееся к верхним и нижним конечностям. Шейное утолщение начинается на уровне 3-4 шейного позвонка и заканчивается на втором грудном позвонке. Поясничное утолщение начинается на уровне 9-10 грудного позвонка и заканчивается на 1 поясничном позвонке.

    Функции

    Спинной мозг играет важную роль в работе центральной нервной системы и выполняет две функции:

    • проводниковую– часть нейронов отвечает за передачу сигналов в головной мозг (восходящие пути), часть принимает сигналы от мозга и отдаёт «приказы» органам (нисходящие пути);
    • рефлекторную– сигналы поступают от рецепторов в спинной мозг и напрямую по рефлекторной дуге получают обратную реакцию.

    Благодаря рефлекторной функции рука отдёргивается «сама» при ожоге или происходит чихание при попадании раздражителя в нос.

    Что мы узнали?

    Из темы статьи по анатомии для 8 класса узнали о внешнем и внутреннем строении спинного мозга, а также его функциях. Спинной мозг осуществляет рефлексы и моторную деятельность организма, контролирует работу внутренних органов, передавая сигналы в головной мозг и получая «ответ».

    Ссылка на основную публикацию
    Странные; червячки; или; мушки; перед глазами
    Помутнение стекловидного тела Иногда, человек может замечать в поле зрения темные или прозрачные, плавающие пятна или прозрачные тела, похожие на...
    Стоимость и состав программ
    Программы для детей в возрасте от 3 до 7 лет Становление личности В три года ребенок из периода младшего возраста...
    Стоимость лечения рака шейки матки методом фдт Доктор Афанасьев
    Фотодинамическая терапия Продолжительность сеанса: 30-45 минут Улучшение состояния уже через 1 сеанса Полный курс лечения: 5-10 процедур Лечение тяжелых онкологических...
    Страховка от онкологии, страхование онкологических, критических, смертельных и иных тяжелых заболева
    РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в...
    Adblock detector