Стрептодермия у детей какими средствами лечить, симптомы

Что такое стрептодермия, и чем это заболевание опасно для детей?

Главная > Консультации > Детский врач > Что такое стрептодермия, и чем это заболевание опасно для детей?

Возбудитель стрептодермии — стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы, А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».

Coглacнo дaнным cтaтиcтики, пoчти 100% людeй инфициpoвaны этим микpoopгaнизмoм и взaимoдeйcтвуют c ним нa пpoтяжeнии вceй жизни. Ocoбeннo чacтo зaбoлeвaниe пopaжaeт имeннo млaдшиx пaциeнтoв. Пpичинa тoму зaключaeтcя в нecтaбильнocти иммуннoй cиcтeмы мaлeнькиx бoльныx, пoвышeннoй aктивнocти cтpeптoкoккoв, чacтoй тpaвмaтизaции дepмaльнoгo пoкpoвa. Kpoмe тoгo, дeти xужe coблюдaют пpaвилa личнoй гигиeны.

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить?

Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.

Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

  • на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
  • любой посуде;
  • на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
  • в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
  • на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие

  1. Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
  2. Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
  3. Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
  4. Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

  1. Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3–7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
  2. Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

Симптомы стрептодермии

Латентный (инкубационный) период стрептодермии длиться от одной до полутора недель (10 дней) до появления первых признаков заболевания. Именно в этом периоде очень высока вероятность заражения. Потому как, на кожном покрове или в детском организме возбудитель может находиться продолжительное время, не проявляясь патологическими процессами. При такой форме присутствия возбудителя в организме, ребенок является носителем, порой пассивное заражение окружающих происходит даже при неведении его родителей, чем и объясняются подобные вспышки инфекции в детских коллективах.

Ребенок заразен в течении всего периода инкубации возбудителя. Именно на этот срок устанавливается карантин. Но, при осложненном течении инфекции и обширном поэтапном процессе поражения дермы, период болезни продлевается от двух до четырех недель. Развитие патологических процессов на кожной поверхности начинается с проникновения инфекции в детский организм и продуцирования эпидермолиза — токсина патогенной бактерии, вызывающего на коже проявление характерной симптоматики.

Итак, инкубационный период заболевания в среднем составляет 7–10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение расположенных вблизи элементов лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, порой в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки — возбудители всех типов заболевания. И виды cтpeптoкoккoвoгo пopaжeния вecьмa cильнo oтличaютcя.

Разновидности патологии

1. Стрептококковое импетиго. Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3–4 недели.

2. Буллезное импетиго. Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.

3. Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших — маленькие дети и полные люди. Локализация очагов — под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.

4. Простой лишай. Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.

Читайте также:  Никита Леонтьев Фонд «Подари жизнь»

5. Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.

6. Стрептококковая эктима — более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда — на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

Лечение стрептодермии у детей, препараты

Ha пpoтяжeнии вceгo пepиoдa бoлeзни peкoмeндуeтcя пpидepживaтьcя пpaвил гигиeны: в пepвыe нecкoлькo днeй нeльзя мытьcя и мoчить импeтигo, нeльзя pacчecывaть мecтa пopaжeния и пoльзoвaтьcя oбщими бытoвыми пpeдмeтaми.

Лечение стрептодермии у ребенка направлено на ликвидацию возбудителя, укрепление защитных функций иммунитета и купирование основной симптоматики. В качестве системной терапии назначаются:

  1. Препараты антибактериального действия группы цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. Пepopaльный пpиeм (прием внутрь) aнтибиoтикoв пoкaзaн в cлучae буллeзнoй cтpeптoдepмии, ecли бoлeзнь пpoтeкaeт в тяжeлoй фopмe.
  2. При вялотекущем или рецидивирующем процессе проводится сульфаниламидная терапия в виде назначений «Сульфадимезина».
  3. В качестве иммунокорригирующей терапии эффективны препараты «Ликопида», «Амиксина» и их аналоги.
  4. Микрофлора в кишечнике восстанавливается пробиотиками и пребиотиками.
  5. Зуд облегчают антигистаминные средства (Супрастин, эриус, зиртек, кларитин, тавегил и т. д.).
  6. Препараты повышающие устойчивость организма к инфекциям в виде настоек — «Элеутерококк», «Эхинацея», «Левзея» и др.
  7. Витаминные добавки и комплексы.

Местная терапия включает

  • Антисептические средства, препятствующие разрушительному действию гнилостных бактерий. Сюда могут входить — борный, салициловый и левомицетиновый спирт, зеленка и метиленовая болтушка, обеззараживающие препараты или их аналоги — «Фукарцин», «Хлоргексидина», «Мирамистина», «Риванола» или прижигающего средства «Резорцина».
  • Применение широкого спектра паст на цинковой основе, комбинированных средств (Гиоксизон) и мазей от стрептодермии у детей при сильном зуде — тетрациклиновой, эритромициновой, линкомициновой и др. мази с антибактериальным действием.
  • Для улучшения тканевого трофика, рекомендуется курс сеансов аутогемотерапии, терапия ультрафиолетом, лазерная терапия и УВЧ.

Профилактические меры и прогноз

Ввиду высокой заразности стрептодермии, больные дети должны быть изолированы от коллектива. Общение с контактными детьми должно быть изолировано карантином на десятидневный срок. На весь период лечения необходимо соблюдение тщательных мер гигиены.

Для предотвращения распространения патологии, личные вещи, игрушки и посуда ребенка подлежат тщательной обработке и дезинфекции. У больного ребенка должно быть сбалансированное питание, насыщенное витаминами и белками. Для повышения защитных функций иммунитета необходимы меры по укреплению и закаливанию организма.

В подавляющем большинстве, детская стрептодермия успешно излечивается. Проявление хронических стадий и рецидивов, отмечается у социально неблагополучных и ослабленных деток. При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.

Стрептодермия

Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных покровов, которое вызывается стрептококками и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермией болеют дети, что связано с высокой контагиозностью (заразностью) заболевания и тесным общением детей (школы, детские сады). У взрослых массовые вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах (воинская часть, тюрьма). Инфекция передается контактным путем при тактильном контакте с больным, через постельное белье и личные вещи.

С точки зрения течения болезни выделяют острую и хроническую стрептодермию.

По глубине поражения кожи различают поверхностную (импетиго стрептококковое), язвенную или глубокую, а также сухую стрептодермию (эктима обыкновенная).

Отдельным пунктом стоит интертригинозная форма: сыпь появляется в кожных складках или валиках.

Причины

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

  • нарушение целостности кожных покровов (ссадины, трещины, заеды в углах рта, укусы насекомых);
  • несоблюдение личной гигиены (расчесывание укусов или ссадин грязными руками);
  • ослабленный иммунитет;
  • стрессовые ситуации;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • хронические заболевания кожи (псориаз, дерматиты, педикулез);
  • недостаток витаминов;
  • частые или редкие водные процедуры (при частых — с кожи смывается защитная пленка, а при редких — не удаляются отмершие клетки эпидермиса и условно-патогенные микроорганизмы);
  • нарушение кровообращения (варикозная болезнь);
  • интоксикации;
  • ожоги и обморожения.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

  • повышением температуры до 38-39°C;
  • общей интоксикацией организма;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается — это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Сухая форма стрептодермии

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго)

Часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем — гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.

Читайте также:  Можно ли спать на матрасе без кровати, опасности сна на полу


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Поверхностный панариций (стрептодермия кожных валиков)

Развивается у людей, имеющих привычку грызть ногти. Характеризуется турниоль появлением фликтен вокруг ногтевых валиков. Впоследствии они вскрываются, и образуется подковообразная эрозия.

Стрептококковая опрелость (папуло-эрозивная стрептодермия)

Часто данная форма заболевания возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

*Узнать специфические подробности протекания стрептодермии можно в Федеральных рекомендациях 2013г., в соответствии с которыми написана эта статья.

Диагностика

Проводят дифференциальную диагностику стрептодермии. Это заболевание важно отличить от аллергических реакций (крапивницы), отрубевидного лишая, стафилококковой пиодермии, экземы и атопического дерматита.

Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

  • микроскопию мазков пораженного участка кожи;
  • бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

После вскрытия пузырей стерильной иглой и их опорожнения инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

  • левомицетиновой;
  • тетрациклиновой;
  • эритромициновой;
  • физидермом;
  • фицидином.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

В сложных случаях назначают антибиотики системно (амоксиклав, тетрациклин, левомицитин) сроком на 5-7 дней.

Для снятия зуда прописываются десенсибилизирующие препараты (кларитин, телфаст, супрастин). Одновременно проводят иммуностимулирующую терапию (иммунал, пирогенал, аутогемотерапия), назначение витаминов А, С, Р, группы В.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих (парацетамол).

Во время лечения стрептодермии допускается использование фитотерапии (повязки с настоями лука, чеснока, репейника, тысячелистника).

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

  • переход в хроническую форму;
  • каплевидный псориаз;
  • микробная экзема;
  • скарлатина;
  • септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • фурункулы и флегмоны.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

*В основу данной статьи легли Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013г. по ведению больных пиодермиями.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Стрептодермия: причины, симптомы, лечение

Стрептодермия – один из видов гнойного воспаления кожи, связанный с жизнедеятельностью таких грамположительных бактерий, как стрептококки.

Более распространенная форма стрептодермии – стрептококковое импетиго и его разновидности, то есть поражение поверхностных структур кожи. Согласно систематике МКБ 10 стрептококковое воспаление кожи относится к группе заболеваний, которые имеют код L 08.0 Пиодермия.

Особенности заболевания

Внешне стрептодермия представляет собой сыпь из пузырьков, или фликтен, которые в основном имеют небольшие размеры.

Чаще всего кожные заболевания вызываются гемолитический вид стрептококка, а именно группы А. Эти бактерии являются вторыми в списке возбудителей гнойничковых воспалений кожи (пиодермий).

Стрептодермия у взрослых возникает реже, чем в детском возрасте, так как кожа взрослого человека имеет более совершенную собственную защиту. Кроме того, могут быть и другие пусковые механизмы, из-за которых развивается стрептококковая пиодермия.

Своевременная постановка диагноза и установление причины помогает вылечить заболевание окончательно.

При этом в некоторых случаях избавление от неприятных симптомов стрептодермии наступает достаточно быстро. Главное, что нужно делать, – своевременно обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты.

Причины возникновения недуга у взрослых

Главная причина любого стрептококкового воспаления кожи – соответствующие микроорганизмы. Стрептококки – это соединяющиеся в цепочки округлые (кокковые) бактерии. Возбудителем пиодермии в основном является b-гемолитический вид. Выделяемые стрептококками токсины обладают способностью отравлять клетки, подавлять иммунитет, вызывать нагноение. Также эти микроорганизмы выделяют ферменты гиалуронидазы, способствующие проникновению в ткани. Это один из основных факторов патогенности.

Но не всегда наличие стрептококков приводит к патологии. Они являются частью кожной микрофлоры здорового человека. Защитный барьер кожи в норме препятствует возникновению пиодерматитов, но при определенных условиях стрептококки могут стать причиной нагноений. Провоцирующими факторами являются:

  • кожные болезни, например, атопический дерматит и нейродермит;
  • травмирование кожи;
  • повышенная влажность и низкая или высокая температура воздуха;
  • иммунодефициты;
  • несбалансированное питание;
  • нарушение липидного слоя кожи из-за внешнего воздействия;
  • сахарный диабет;
  • болезни органов ЖКТ;
  • несоблюдение правил личной и общей гигиены;
  • антисанитарные условия;
  • нарушение кровообращения, например, при варикозном расширении вен;
  • длительное воздействие стресса;
  • скученность.

Последний фактор является основным для распространения такой болезни, как стрептодермия.

Пути инфицирования

Стрептококковый пиодерматит – заразное заболевание. Инфицирование происходит через прикосновения к больному человеку и пользование с ним общими предметами обихода: полотенцами, одеждой, бельем и т.д.

Важно также знать, сколько длится инкубационный период. С момента заражения до появления первых симптомов болезни обычно проходит 7-10 дней.

Разновидности болезни и их симптомы

Стрептококковая пиодермия классифицируется по течению на 2 формы:

  • острую;
  • хроническую.

Последняя связана с постоянным наличием травм кожи, варикозным расширением вен, сахарным диабетом и другими причинами ослабления местного иммунитета и общего состояния организма. Кожа на месте бывших фликтен сухая и шелушится.

Стрептодермия у взрослых может отличаться также по симптомам, месту локализации и глубине поражения. В общем случае по окончании инкубационного периода пораженное место краснеет, после чего достаточно быстро на нем возникают специфические пузырьки. Они могут вскрываться или пересыхать, преобразуясь в итоге в корочки. Некоторые пациенты отмечают зуд. В ряде случаев бывает ухудшение общего состояния организм.

Ниже дается более подробное описание признаков стрептодермии в зависимости от разновидности.

Читайте также:  Фемостон 210 при планировании беременности можно ли забеременеть, принимая препарат, что будет, если

Стрептококковое импетиго

Наиболее характерное для стрептококка кожное заболевание. Оно легко передается при контакте. Другое название – импетиго Тильбери Фокса.

Проявляется в виде пузырьков (фликтен), максимальный размер которых составляет около 1 см. Оболочка этих элементов мягкая и тонкая, внутри них находится серозная прозрачная жидкость, которая быстро мутнеет и высыхает. В результате на месте фликтен образуется корочка, после отслоения которой может какое-то время сохраняться краснота, шелушение, зуд и желтая пигментация.

Обычно сыпь распространяется, а сами пузырьки пропадают через короткий промежуток времени. Может поражаться не только кожа, но и слизистые носа, ротовой полости, бронхов, глаз. Иногда патология сопровождается воспалением и увеличением лимфатических узлов.

Буллезное импетиго

Это одна из разновидностей стрептококкового поверхностного поражения кожи, представляющая собой крупные более плотные пузыри, обсыпающие стопы, кисти и голень. В секрете иногда появляется кровь. При вскрытии фликтен образуются эрозии.

Нередко сопровождается увеличением лимфатических узлов. В некоторых случаях у больных инфекция проявляется ухудшением общего состояния организма:

  • повышением температуры тела;
  • головной болью и ознобом.

Это отражается и на результатах общего анализа крови:

  • отмечается лейкоцитоз;
  • рост количества нейтрофилов и появление популяции незрелых форм;
  • увеличение СОЕ.

Щелевидное импетиго

Больше знакомо обывателям под названием заеда. Воспалительные участки располагаются в уголках рта. Красную и отекшую кожу этой области покрывают плоские пузырьки с серозным и гнойным содержимом. В центре воспаления в итоге образуется глубокая трещина, окруженная белым слоем эпителия. При подсыхании эрозия покрывается корочкой, которая легко разрывается, что сопровождается болью.

Отмечается зуд, жжение. Больные испытывают особый дискомфорт во время приема пищи. Нередко происходит хронизация воспаления, если вовремя не вылечить острую форму.

Простой лишай

Такого типа стрептодермия у взрослых встречается редко. Она больше характерна для детей. Чаще всего поражаются открытые участки: лицо (область вокруг губ, нижняя челюсть и щеки) и руки. В некоторых случаях сыпь может покрывать ноги и туловище.

При простом лишае не отмечается формирование пузырьков. Пораженные области гиперемированы и покрыты чешуйками. При сильном шелушении воспалительные пятна приобретают белесый или серый цвет. На месте сыпи в итоге остаются депигментированные участки, иногда с шелушением.

Заболевание вялотекущее. Могут отмечаться рецидивы. Чаще возникает или обостряется в межсезонье (весна и осень).

Паронихия поверхностная

Стрептодермия, поражающая валики ногтей, встречается в любом возрасте. Пусковым механизмом возникновения является нарушение целостности кожи в этой области, например, после обрывания или откусывания заусенец. Формирование воспаления в острой форме происходит в несколько стадий:

  • покраснение, отечность и боль;
  • образование пузыря с прозрачным секретом;
  • помутнение содержимого пузыря;
  • формирование плотной пустулы, которая в некоторых случаях принимает форму подковы, окружающей ноготь.

Кожа вокруг воспалительного элемента становится красной.

Может переходить в хроническую форму, при которой кожа возле валика становится синюшной, периодически выделяется гной, а сам ноготь деформируется и теряет блеск.

Интертригинозная стрептодермия

Другое название этого варианта импетиго – стрептококковая опрелость. Чаще встречается у взрослых пациентов. Больше страдают люди с избыточной массой тела. Высыпания поражают кожные складки (паховые, под молочными железами, межпальцевые, за ушами и т. д.).

Фликтены вскрываются достаточно быстро. На их месте формируются эрозивные элементы. В глубине складок нередко образуются трещины.

Заболевание длится долго, из дополнительных неприятных симптомов – зуд, жжение и боль.

Синдром стрептококкового токсического шока (SSTS)

SSTS– тяжелое системное заболевание, вызываемое стрептококком и поражающее различные органы и системы. Заболевание может развиваться после сильного травмирования кожи, а также на фоне сахарного диабета и в результате нарушения периферического кровоснабжения.

Первым симптомом является опасное для жизни понижение давления и почечная недостаточность. Для синдрома стрептококкового токсического шока характерно также некротическое поражение соединительнотканных оболочек, мышц. В некоторых случаях регистрируются и другие очаговые инфекционные патологии:

  • пневмония;
  • сепсис;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • некроз костей и окружающих их тканей;
  • воспаление в брюшной полости.

Характерные высыпания в виде пузырьков при этой разновидности стрептококковой инфекции зачастую проявляются не сразу. Появление их считается плохим признаком при прогнозировании состояния больного.

Среди ранних симптомов отмечают:

  • покраснение конъюнктивы;
  • гиперемия слизистой ротовой полости и глотки;
  • малиновый цвет языка.

Почти треть заболевших умирают. Риск зависит от того, сколько времени прошло от начала заболевания до момента обращения к врачу.

Острый диффузный стрептококковый пиодерматит

Эта стрептодермия у взрослых встречается чаще, чем детском возрасте. Отличается быстрым ростом и слиянием фликтен, при вскрытии которых формируются эрозии, окруженные слоем отделившегося эпидермиса. Образования имеют волнистые границы.

Характерно сильное мокнутие, покраснение и отек.

Поражение чаще затрагивает ноги. Высыпания появляются вокруг ран, пораженных инфекцией, ожогов и т. п.

Эктима обыкновенная

Стрептококковая эктима – это глубокое поражение кожи. В начале заболевания выглядит как пузырь с гнойным содержимым, которое со временем высыхает в корочку. Под ней находится глубокая язва с некротическими процессами на дне.

Одним из важных и неприятным симптомов является то, сколько происходит заживление раны. Болезнь проходит за 2-4 недели.

Причины развития эктимы – факторы, ослабляющие общее состояние, например, алкоголизм, недостаточное питание, хронические заболевания.

Гнойники локализуются на ногах, пояснице.

Эктима может быть опасна, так как одним из возможных осложнений является гангрена.

Сколько и как лечится стрептококковая пиодермия?

Лечить любую стрептодермию должен врач-дерматолог. Делать что-то самостоятельно недопустимо особенно при сложных формах, например, SSTS или острой диффузной формы.

В таблице описаны методы терапии, применяемые при стрептококковом нагноении кожи.

Иногда лечение стрептодермии дополняют гомеопатией. Необходимо также устранить косвенные причины заболевания, например, добиться ремиссии атопического дерматита, лечение которого описывает не только дерматология и иммунология, но и психосоматика.Лечить стрептодермию можно и с дополнительным применением физиотерапии в виде светолечения. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Для предупреждения повторного заражения и распространения инфекции необходимо соблюдать превентивные меры.

Профилактика

Предупредить болезнь легче, чем вылечить. Профилактические мероприятия имеют 2 направления:

  • личное, включающее соблюдение личной гигиены, частую смену белья, правильную обработку ран;
  • общие мероприятия подразумевают изоляцию больных.

Необходимо также сбалансированное питание, обеспечивающее организм важными витаминами и микроэлементами, отказ от курения и алкоголя.

Выводы

Стрептодермия – инфекционное кожное заболевание, вызываемое стрептококками, являющимися микробами нормофлоры кожи.

Болезнь заразна и в некоторых случаях может быть достаточно опасной.

Причин, из-за чего бактерия приводит к воспалению, может быть несколько. Вероятность заражения выше у людей с некоторыми заболеваниями, например, сахарным диабетом, атопическим дерматитом или варикозным расширением вен. Но и здоровый человек, не соблюдающий профилактические мероприятия, например, правильную обработку ран, может заразиться даже тяжелыми формами стрептококковой инфекции кожи.

Избавиться от стрептодермии можно, но нужно делать это только под наблюдением врача.

Ссылка на основную публикацию
Странные; червячки; или; мушки; перед глазами
Помутнение стекловидного тела Иногда, человек может замечать в поле зрения темные или прозрачные, плавающие пятна или прозрачные тела, похожие на...
Стоимость и состав программ
Программы для детей в возрасте от 3 до 7 лет Становление личности В три года ребенок из периода младшего возраста...
Стоимость лечения рака шейки матки методом фдт Доктор Афанасьев
Фотодинамическая терапия Продолжительность сеанса: 30-45 минут Улучшение состояния уже через 1 сеанса Полный курс лечения: 5-10 процедур Лечение тяжелых онкологических...
Страховка от онкологии, страхование онкологических, критических, смертельных и иных тяжелых заболева
РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в...
Adblock detector