Слабительное средство для очищения кишечника

Рейтинг лучших слабительных препаратов поможет разобраться в обширной фармакологической группе и подобрать оптимальное средство для лечения запоров.

Запор – интимное и неприятное состояние, которое существенно осложняет жизнь в плане социальной активности. По статистике ВОЗ, затруднения с дефекацией регулярно испытывают до 50% взрослого населения. Цифра хоть и внушительная, но вполне объяснимая. Современный темп жизни ставит на второй план сбалансированное питание, с полноценным завтраком, обедом и ужином. Постоянно занятый человек ограничивается перекусами в ресторанах быстрого питания. Образ жизни неизбежно отражается на метаболизме и функционале ЖКТ. Запор становится первым симптомом сбоя в организме. Терпеть такое состояние нельзя, это чревато тяжелейшей интоксикацией. Быстродействующие слабительные препараты становятся «скорой помощью» для патологического кишечника.

Слабительные средства быстрого действия

Препараты для усиления перистальтики кишечника – это обширная фармакологическая группа, которая включает лекарства на растительной и синтетической основе. В середине прошлого века были широко распространены средства на основе антрагликозиды, соли и фенолфталеина. На сегодняшний день, лекарства признаны небезопасными, выпуск в некоторых странах запрещен или строго ограничен. Но запрет коснулся только фармацевтических средств. Доступные соль и антрагликозиды, в виде лекарственных трав, позволяют с легкостью приготовить домашний слабительный раствор. Поэтому сразу стоит оговориться, рецепты народной медицины, в составе которых есть экстракт сенны, алоэ, ревеня и поваренной соли, при регулярном применении могут стать причиной тяжелых осложнений. Привыкание и ослабление функции толстой кишки – самые распространенные побочные эффекты натуральных лекарств от запора.

Фото: katicaj / Pixabay.com

В настоящее время на фармакологическом рынке представлены препараты нового поколения, более эффективные и безопасные. В составе также могут присутствовать антрагликозиды и хлорид натрия, но негативное влияние сведено к минимуму за счет вспомогательных веществ и концентрации основного компонента.

Все препараты слабительной группы для быстрого очищения кишечника делятся на несколько категорий, отличающихся механизмом и скоростью действия. По быстроте реакции организма средства бывают:

• aperitivo (послабляющие) – способствуют формированию мягкого, естественно оформленного стула;
• la xantia (умеренной силы) – вызывают кашицеобразный стул;
• drastica (быстродействующие) – характеризуются обильным жидким стулом, сопровождающийся резями в животе.

Также слабительные препараты в фармацевтике различаются по механизму действия. В таблице представлены основные категории лекарств по международной классификации.

Независимо от категории препаратов и механизма действия, все слабительные необходимо принимать по назначению врача и крайне осторожно.

Особенности применения слабительных препаратов

Слабительные, особенно быстрого действия, показаны только при запорах различной этиологии. Систематическое употребление приводит к привыканию. Мышцы прямой кишки в буквальном смысле атрофируются, перестают выполнять природные функции. Поэтому основания для длительного лечения должны быть серьезными. Как правило, показаниями к продолжительному терапевтическому курсу становятся опасные для жизни заболевания:

• ожирение патологической стадии;
• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• онкологические диагнозы;
• кровотечения в органах ЖКТ;
• маточные кровотечения, в том числе период менструации;
• почечная недостаточность.

Нельзя принимать слабительные беременным и кормящим женщинам. С большой осторожностью гастроэнтерологи назначают препараты людям преклонного возраста (от 80 лет).

Рекомендуется принимать любые слабительные средства в вечернее (ночное) время, чтобы период опорожнения кишечника приходился на утро, для поддержания естественной цикличности. Использование лекарств от запора строго дозируется. В случае приема большой концентрации появляются колики в животе, диарея, тошнота, рвота. Типичные побочные эффекты характерны для всех категорий препаратов. Но существуют и другие осложнения, вызываемые отдельными лекарственными средствами. Например, ревень окрашивает мочу и пот в ярко-желтый цвет, если в организме повышен кислотно-щелочной баланс. Фенолфталеин имеет идентичное действие, при этом биологические жидкости окрашиваются в красный цвет. Связано это с негативным воздействием на функции печени и почек. Нередко отмечаются аллергические реакции на компоненты слабительных, повышенное сердцебиение, гипертония.

Вывод единственный – слабительные препараты даже природного происхождения потенциально опасны для здоровья. В идеале, лекарства нужно использовать одноразово, для облегчения мучительных симптомов. В дальнейшем корректировать питание в пользу овощей, фруктов и круп, богатых клетчаткой.

Отличия слабительных быстрого и длительного действия

К быстродействующим слабительным относятся препараты раздражающие слизистую оболочку кишечника и ректальные растворы. Последние вызывают практически мгновенную реакцию организма, если выполнять клизмы в строго установленных дозировках (соотношение воды и активного вещества). При запорах, возникших из-за нарушения пищевого поведения, быстрые слабительные показаны одноразово. При длительном использовании развивается зависимость, на фоне ослабленной перистальтики кишечника. Как результат, запоры переходят в хроническую форму.

Препараты пролонгированного действия более мягко воздействуют на кишечник. Например, объемообразующие лекарства увеличивают содержание каловых масс за счет абсорбции влаги и разбухания основных компонентов. Стенки кишечника растягиваются, дефекация существенно облегчается. Но процесс занимает не меньше 7-8 часов. Поэтому оправдано применять такие препараты при язвенных патологиях ЖКТ, геморроях, сердечно-сосудистых заболеваниях. Другими словами, во всех случаях, когда естественная дефекация и потуги могут стать причиной обострения сопутствующего заболевания.

Для оказания «скорой помощи» кишечнику гастроэнтерологи рекомендуют использовать стимулирующие и осмотические препараты.

Рейтинг лучших осмотических препаратов

Из всех категорий слабительных средств, в гастроэнтерологической практике предпочтение отдается осмотическим препаратам. Основной механизм действия заключается в размягчении каловых масс, за счет ингибирования всасывания воды тканями кишечника. Это существенно облегчает проход и делает процесс менее болезненным.

Прием осмотических препаратов уже через 24 часа нормализует стул и возвращает организм к естественному циклу дефекации. Неоспоримым преимуществом лекарств является относительно небольшой перечень побочных эффектов, что расширяет круг людей, которые могут воспользоваться аптечными слабительными средствами. Крупное исследование ряда препаратов показало, что действующие и вспомогательные вещества не влияют на электролитный состав крови, не выводят из организма железо, фолаты, витамины В12 и D.

Подтвердилась безопасность осмотических лекарств и в педиатрии. Например, Дюфалак – единственный препарат, который можно использовать в лечении кишечных колик у новорожденных детей. Допустимо корректировать дозировку слабительных в профилактических и терапевтических целях, что категорически неприемлемо даже для средств на масляной и растительной основе.

В таблице представлен рейтинг лучших осмотических препаратов, составленный по рекомендациям диетологов и гастроэнтерологов.

Эффективные стимулирующие слабительные

Для лечения запоров хронической формы часто применяются стимулирующие препараты. Это категория слабительных, в составе которых есть антрахиноны (экстракт сенны, ревеня, крушины). Лекарства имеют высокую эффективность и поэтому пользуются популярностью. Если в целом оценить картину, то стимуляторы перистальтической функции кишечника хорошо переносятся и не вызывают долговременных (необратимых) побочных эффектов. Только при условии строгого соблюдения дозировки и длительности терапевтического курса.

Но главным недостатком стимуляторов является снижение чувствительности к компонентам препарата и, как следствие, отсутствие терапевтического результата. Поэтому для лечения всегда надо подбирать новое слабительное. Благо в группе достаточно простых препаратов, которые можно купить в любой аптеке недорого.

Механизм действия стимуляторов основан на раздражении слизистой оболочки кишечника. Иными словами препараты высвобождают из нервных окончаний серотонин и другие возбудители перистальтики, что приводит к нормализации дефекации. Также лекарства-антрахиноны способствуют повышенной выработке жидкостей и солей, но в то же время препятствуют быстрому всасыванию, что тоже облегчает транспортировку каловых масс.

Стимулирующие слабительные показаны при запорах, появившихся на фоне изменения пищевого поведения, стресса, длительного путешествия. А также при диагностированных патологиях ректальной зоны – геморроях, проктитах, трещинах и кровотечениях заднего прохода.

Как выбрать слабительный препарат?

Лечение запора в домашних условиях начинается с физиологических способов. Необходимо попытаться улучшить состояние при помощи пищи, посильной физической нагрузки. Диетологи рекомендуют разнообразить меню свежими салатами с большим количеством натурального масла (оливкового, льняного), продуктами богатыми клетчаткой и жидкостью (сырые овощи, фрукты, чернослив), увеличить активность на 30-60 минут. Если дефекация не происходит, тогда принимать срочные меры:

• для кратковременного лечения (симптоматического) самыми эффективными признаны препараты быстрого действия Бисакодил и Гутталакс;
• самое мягкое и относительно безопасное действие оказывает Форлакс, естественная реакция произойдет через 2-4 часа после приема;
• лекарства с пролонгированным эффектом Дюфалак и Нормазе, средства относятся к «щадящим» слабительным, их можно принимать беременным и детям с рождения;
• Мукофальк – препарат со слабым терапевтическим результатом, показан при появлении самых первых признаков запора (затрудненный стул, содержимое вязкое, неоднородное). Мукольфак отлично подходит для лечения патологического состояния у людей преклонного возраста, в силу минимального количества побочных эффектов;
• самый доступный, недорогой препарат, проверенный временем – порошок сульфат магния. Он оптимально подходит для быстрого очищения кишечника и снятия мучительных симптомов.

Ассортимент слабительных препаратов огромный и формирует ошибочное представление у людей о самой природе запора. Состояние воспринимается, как временное неудобство, которое можно быстро снять доступными аптечными лекарствами или домашними средствами. Но осложненная дефекация – это тревожный признак нарушенного метаболизма. Запор становится результатом неправильного образа жизни, стресса, хронической усталости. Состояние может быть вторичным симптомом серьезных и опасных заболеваний. Поэтому если запоры регулярное явление, необходимо пройти комплексное медицинское обследование.

14 лучших слабительных средств

Мучают запоры? Мы расскажем о лучших слабительных средствах, которые быстро восстановят работу кишечника и нормализуют стул без вреда для организма.

Какое слабительное средство лучше купить

При нерегулярных запорах у детей и взрослых, при отравлениях и других симптомах, требующих немедленного опорожнения кишечника, рекомендованы осмотические препараты. Ожидаемый эффект от них появляется уже через 1-2 часа, но прием в больших дозах нередко провоцирует диарею и тошноту.

При наличии постоянных проблем со стулом из-за возрастной атонии кишечника, а также после приема медикаментов помогут антрагликозиды, дифенолы, растительные волокна и препараты, размягчающие каловые массы. Такие средства обычно принимают курсом, а эффект после них наступает через 6-8 часов и продолжается до 3 дней.

Запор – нежелательное явление при геморрое, провоцирующее сильные болевые приступы, трещины и кровотечение. При наличии такого недуга нельзя принимать быстродействующие средства. Лучше выбрать препараты с пребиотиками и комплексы с растительными волокнами.

При беременности запрещены антрагликозидовые и осмотические слабительные. При запорах будущим мамам назначают комплексы на основе лактулозы, которые нормализуют кишечную микрофлору, не вызывают привыкания, побочных эффектов и являются абсолютно безопасными для здоровья будущего ребенка.

Лучшие слабительные средства, раздражающие рецепторы кишечника

Группа препаратов на основе дефенолов и антрагликозидов раздражает рецепторы толстого кишечника, благодаря чему дефекация наступает через 6-8 часов.

Такие средства не препятствуют всасыванию полезных веществ, поэтому подходят для регулярного приема при хронических запорах и возрастной атонии кишечника.

Есть у таких слабительных и недостатки. Так, они формируют привыкание и нередко провоцируют желудочные колики и метеоризм.

Лучшие слабительные средства для очищения кишечника

Рейтинг топ-5 по версии КП

Констипация – а именно так медики официально называют запор – свидетельствует о проблемах в сфере ЖКТ. Если процесс переходит в стадию хронического, то это уже серьезный повод для беспокойства. Очевидно: пора к врачу. Потому что, оказывается, одними вспомогательными препаратами проблему не решить.

— Лечение хронического запора должно быть комплексным, — рассказывает врач-гастроэнтеролог Лилия Сагдутдинова. – Необходимо менять образ жизни – увеличивать физнагрузки, пересмотреть характер питания, приучить себя к оптимальному водному режиму, ну и, разумеется, вместе с врачом подобрать лекарственные препараты.

1. Псиллиум (Мукофальк, Фитомуцил)

Здесь активным компонентом является оболочка семян подорожника. Поэтому препарат подойдет любителям всего натурального. В зависимости от формы, упаковки, производителя можно подобрать один и тот же препарат на любой объем кошелька.

Показания:

• острый и хронический запор;
• анальные трещины, геморрой;
• послеоперационный период при вмешательствах в аноректальной области (чтобы избавить от дополнительных мучений во время акта дефекации).

Вроде бы – классная штука. Но, увы, подойдет не всем. Внимательно изучите особенности прежде чем применять лекарство.

Противопоказания:

• органические сужения ЖКТ (стенозы);
• кишечная непроходимость;
• боли в животе неясного генеза (есть риск не только вылечиться, но и навредить);
• детский возраст до 18 лет (это касается Псиллиума, а вот Мукофальк и Фитомуцил можно детям с 12 лет);
• повышенная чувствительность к лекарственному средству.

Особенности

— В период лечения следует выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки, — предупреждает Лилия Сагдутдинова. — Эффект от препарата может наступить в течение 24-48 часов, то есть не стоит рассчитывать на моментальное действие.

2. Макрогол 4000 (Форлакс)

Это уже синтетический препарат, действующее вещество так и называется – макрогол, а число 4000 означает не его рыночную цену, а всего лишь молекулярный вес. Но это уже детали.

Итак, данный препарат назначается для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей в возрасте от 8 лет. Многие медики убеждены, что это вещество практически лишено побочных эффектов, при этом может оказаться очень полезным для решения проблемы со стулом. Правда, есть ряд противопоказаний. И к этому стоит отнестись внимательно.

Противопоказания:

• воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
• токсический мегаколон в сочетании с симптоматическим стенозом;
• прободение или угроза прободения ЖКТ (прободение это сквозной дефект в стенке полого органа – прим. Авт);
• кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость;
• боли в животе неясной этиологии;
• детский возраст до 8 лет;
• повышенная чувствительность к макроголу (полиэтиленгликолю) или другим компонентам препарата.

Особенности

Слабительное действие Форлакса, как и в случае с предыдущей линейкой препаратов, наступает через 24-48 часа после приема. В качестве экстренной меры вряд ли подойдет.

3. Лактитол (Экспортал)

Лактитол это углеводородный спирт, получаемый из молочного сахара (всем известная лактоза). Он губительно действует на протеолитические (иными словами — гнилостные) бактерии, и способствует росту ацидофильных бактерий (а это уже очень полезные микроорганизмы).

И, кстати, препарат помогает не только во время запора.

Показания:

• запор;
• необходимость регулирования стула в медицинских целях (например, очищение кишечника при подготовке к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, хирургическим вмешательствам на прямой кишке, анальном сфинктере и области, прилегающей к нему);
• дисбактериоз кишечника;
• печеночная энцефалопатия, печеночная кома и прекома, гипераммониемия (повышенное содержание аммиака в крови).

Противопоказания:

• галактоземия (еще одно нарушение обмена веществ);
• кишечная непроходимость;
• подозрение на органические поражения ЖКТ;
• абдоминальные (в области живота) боли и ректальные кровотечения неясного генеза;
• индивидуальная непереносимость лактитола.

Особенность приема

— Слабительный эффект обычно наступает в течение 24 часов после применения препарата, — отмечает Лилия Сагдутдинова. — В начале курса лечения возможна задержка слабительного действия препарата, эффект может наступить на второй или третий день его применения. И еще важный момент. При первых приемах лекарства возможно ощущение дискомфорта в животе, метеоризм. Эти явления, как правило, при продолжении применения препарата исчезают, по мере адаптации к нему.