Сколько живут с циррозом печени и как улучшить это время

Цирроз печени

Преимущества лечения и диагностики в Универсальной клинике «Оберіг»

  • Специалисты Гастроцентра при диагностике и лечении цирроза печени руководствуются принципами доказательной медицины, Стандартами и Рекомендациями Европейской ассоциации по изучению печени (EASL) и Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD)
  • Используются современные методы лабораторной диагностики для оценки стадии цирроза печени
  • Доступны неинвазивные методы определения степени поражения печени, такие как Фибротест и ФИБРОМАКС, для проведения которых не нужна биопсия печени
  • Наличие специалистов, современного оборудования и собственного патогистологического центра для проведения тонкоигольной аспрационной пункционной БИОПСИИ ПЕЧЕНИ и исследования образцов тканей печени, полученных при биопсии
  • Аппарат экспертного класса УЗИ с использованием Shеar Wave эластографии для оценки степени фиброза
  • Используется современная аппаратура для проведения комплексной эзофагогастродуоденоскопии, что позволяет вовремя установить наличие проявлений портальной гипертензии – варикозного расширения вен пищевода, установить кровотечение из них и предупредить развитие осложнений
  • Наличие современной МРТ и КТ диагностики помогают комплексно диагностировать степень поражения печенки и определить развитие осложнений на ранних этапах, что позволяет своевременно предупредить прогрессирование цирроза печенки и избежать нежелательного прогрессирования осложнений

Цирроз печени – это хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется диффузными поражениями печени с уменьшением количества функционирующих клеток, чрезмерным развитием соединительной ткани, что приводит к перестройке архитектоники печени, ее сосудистой системы и к развитию печеночной недостаточности.

Наиболее распространенные причины цирроза печени – это злоупотребление алкоголем, хронические гепатиты В и С, неалкогольная жировая болезнь печени. Поздняя стадия цирроза – необратима, а жизнь пациента может спасти только трансплантация печени. На ранних стадиях печень способна восстановиться в случае своевременной диагностики и назначения лечения причины цирроза.

Симптомы и признаки цирроза печени

Характерны признаки печеночно-клеточной недостаточности, которые проявляются печеночной энцефалопатией (поражением головного мозга), кровотечениями, снижением массы тела, асцитом (накоплением жидкости в брюшной полости).

Цирроз вызывает синдром, который называется портальная гипертензия, – повышение давления в системе воротной вены, по которой кровь поступает в печень. Это происходит, потому что соединительная ткань в печени препятствует нормальному кровоснабжению органа.

Портальная гипертензия сопровождается спленомегалией (увеличением селезенки), гиперспленизмом (анемия, лейко-, тромбоцитопения), кровотечениями из варикозно-расширенных вен пищевода, кардиального отдела желудка, мезентериальных и геморроидальных вен.

Пациенты имеют характерную склонность к генерализации инфекции (септицемия, спонтанный бактериальный перитонит, спонтанная эмпиема плевры, бактериальный эндокардит), развития гастродуоденальных эрозивно-язвенных повреждений с возможным развитием кровотечения.

Нередко в терминальной стадии болезни развивается гепатоцеллюлярная карцинома (цирроз-рак), тромбоз воротной вены, печеночная кома, гепаторенальный синдром (вторичное поражение функции почек) с соответствующей клинической симптоматикой.

Стадии цирроза печени

При осмотре обнаруживаются «сосудистые звездочки», «печеночные ладони» (ярко-красный окрас ладоней), «лакированный» язык. Могут иметь место гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), уменьшение роста волос в паховых ямках и на лобке, атрофия яичек, аменорея или дисменорея. Часто при циррозе печени наблюдается анемичный синдром, обусловленный дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты, гемолизом, кровотечениями, присоединяется полинейропатия и атрофия мышц плечевого пояса.

На поздних стадиях болезни на первый план выходят проявления портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности, развиваются осложнения – желудочно-кишечные кровотечения, печеночная кома, гепаторенальный синдром, цирроз, рак печени и др.

Наиболее распространенным в нашем регионе является алкогольный цирроз печени, один из самых тяжелых, имеющий неблагоприятное течение и прогноз. Однако своевременное обращение к врачу может существенно улучшить течение болезни и предупредить развитие осложнений цирроза печени.

Классификация циррозов печени

Различают особенные редкие формы циррозов:

  • первичный билиарный цирроз;
  • гемохроматоз;
  • гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Коновалова-Вильсона);
  • кардиальный цирроз;
  • цирроз печени при дефиците α1-антитрипсина; болезнь Рандю-Ослера.

Диагностика цирроза печени

Для диагностики заболевания используются инструментальные методы – УЗИ и МРТ, допплерография портальной и селезеночной вен. Проводится эзофагогастроскопия с целью выявления варикозно-расширенных вен пищевода.

При подозрении на цирроз необходима биопсия печени с гистологическим исследованием полученных образцов. Альтернативой биопсии может быть комбинированное использование фиброэластографии (ультразвуковая ShearWave эластография, FibroScan) и определение маркеров фиброза в сыворотке крови (FibroTest, FibroMax и др.).

Важное значение имеет лабораторная диагностика цирроза печени. Обязательно назначается исследование на маркеры вирусного гепатита (HВsAg, anti-HCV, anti-HGV). Также при циррозе печени проводится клинический анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин, АсАТ, АлАТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок, фибриноген, коагулограма, протромбин, ПТИ, мочевина, железо, креатинин, глюкоза), общий анализ мочи, протеинограмма, копрограмма с реакций на скрытую кровь.

Дифференциальную диагностику цирроза печени в стадии компенсации проводят с первичным склерозирующим холангитом, первичным билиарным циррозом, аутоиммунным гепатитом, амилоидозом печени, заболеваниями крови, первичным раком и циррозом-раком печени, эхинококкозом, гемохроматозом, болезнью Коновалова-Вильсона, макроглобулинемией Вальденстрема.

Лечение цирроза печени

В зависимости от причины возникновения цирроза печени, клинической картины, наличия осложнений, степени тяжести цирроза печени, врач выбирает дальнейшую тактику лечения и наблюдения пациента.

Цель лечения цирроза печени – это обеспечение стабильной компенсации болезни и предупреждение развития осложнений (кровотечений с верхних отделов пищеварительного тракта, печеночной энцефалопатии, гиперспленизма).

В Гастроцентре Универсальной клиники «Оберіг» работают опытные врачи-гепатологи, есть собственная лабораторий и патогистологический центр. Клиника оборудована всем необходимым для проведения малоинвазивных исследований печени, которые могут заменять биопсию, – Фибромакс, Фибротест, аппарат экспертного класса УЗИ с использованием Shеar Wave эластографии. Не откладывайте, звоните по номерам:

Читайте также:  Я понимала, что, если признаюсь в беременности, ребенка у меня не будет»

Сколько живут при циррозе печени 3 степени

Печень является основным фильтрующим органом у человека. Она обеспечивает нормальную жизнедеятельность, отвечает за обмен веществ, выведение токсических соединений из крови, участвует в синтезе и распаде многих компонентов. Поэтому когда она выходит из строя, страдает весь организм. Одним из распространенных поражений является цирроз. Он представляет собой патологический процесс, при котором наблюдается гибель гепатоцитов и образование на их месте фиброзного соединения. Протекает он в несколько стадий, а тяжесть разрушения ткани характеризуется степенью.

Особенности заболевания

Причиной развития недуга является нарушение кровообращения или систематическое воздействие отравляющих веществ. Самыми распространёнными факторами появления некротического процесса в печени выделяют:

  • Хронический алкоголизм.
  • Гепатит (А, В, С, D, G) без корректного лечения.
  • Токсическое воздействие яда или лекарственных препаратов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Стойкие нарушения выведения желчи.

Проявляется патология в виде постоянных болей в животе, преимущественно в правом подреберье, но может наблюдаться в любом месте. Пациент ощущает себя вялым, усталым, отказывается от еды, появляется горечь или сухость во рту. Со стороны ЖКТ расстройства, кожа пожелтевшая и сухая. Чем раньше цирроз диагностируется, тем выше шансы на увеличение продолжительности жизни и эффективнее назначенная терапия.

Характеристика предпоследнего этапа

Цирроз печени 3 степени не является заключительным этапом. Поэтому при вовремя принятых мерах и смене образа жизни есть шанс существенно улучшить самочувствие пациента. На данном этапе большая часть органа уже поражена, он уже не справляется с поставленными перед ним задачами. Поэтому пациент ощущает ухудшение состояния, и наблюдаются следующие симптомы болезни:

  • Хроническая усталость и апатия.
  • Полное отсутствие аппетита, отказ даже от любимых блюд.
  • Чувство тошноты, усиливающееся по утрам, возможна рвота.
  • Частые повышения температуры тела.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Синяя сетка вокруг глаз.

Если в этот период пациент обращается к врачу, то клиническая картина будет ярко выражена. Результаты диагностических исследований (УЗИ, рентген) показывают существенное увеличение органа в размерах, а также изменение формы селезенки. Поверхность неровная, отдельные участки замещены рубцовой тканью. В некоторых случаях наблюдается асцит, скопление биологической жидкости в брюшной полости.

На 3 стадии начинают развиваться и другие заболевания, так как дисфункция печени сказывается на работе ЖКТ, нервной системы, почках. Увеличивается давление внутри живота, появляется геморрой, кровотечения в области ануса. После обследования многим пациентам рекомендуется срочная госпитализация.

Диагностические процедуры

У такого заболевания, как цирроз печени 3 стадия, существует ярко выраженная симптоматика, поэтому проблем в постановке диагноза не возникает. Но пациенту все равно предстоит пройти ряд необходимых процедур. Основная их задача – определить степень поражения органа, а также выявить начало осложнений. Врач назначает следующие виды исследования:

  1. УЗИ. Позволяет установить распространенность поражения органа.
  2. Биопсия. С целью выявления специфических признаков цирроза.
  3. Радиография живота. Позволяет увидеть изменения размеров, в том числе и соседних органов.
  4. Сцинтиграфия. Дает оценку функциональности печени.
  5. Компьютерная томография или МРТ. Самый информативный способ, позволяющий определить очаги поражения печени и начало развития опухоли.

К лабораторным анализам, которые позволяют определить степень поражения печени, относят биохимическое исследование крови. Оценку полученных результатов дает лечащий врач, принимая во внимание возраст и жалобы пациента.

Основные способы лечения

Сколько живут при циррозе печени 3 степени с точностью сказать нельзя, так как все зависит от выбранной тактики лечения. Первая мера, которую необходимо принять после постановки диагноза – это кардинальная смена образа жизни. Если причиной развития заболевания была алкогольная зависимость, то спиртные напитки полностью исключаются. Когда первопричиной недуга послужили токсины, выделяемые на производстве, пациенту лучше уволится и переселиться в город с благоприятной экологической обстановкой.

Кроме этого врач назначает следующее лечение.

  1. Консервативная терапия. В процессе больному необходимо принимать лекарственные средства, восстанавливающие функциональность печени, способствующие ее регенерации, улучшающие общее самочувствие. Медикаментозное воздействие чаще всего включает в себя прием таких препаратов, как «Гепабене», «Ламивудин», «Анаприлин», «Фамцикловир». Такое лечение является поддерживающим, так как полностью излечить цирроз невозможно.
  2. Трансплантация печени. Единственная эффективная методика борьбы с патологией – это оперативное вмешательство. Пересадка позволяет восстановить функциональность системы и наладить работу других органов. Но если у пациента опухоль, или цирроз появился на фоне вирусного гепатита, то трансплантация будет невозможной.


Дать прогноз при циррозе печени 3 степени сложно, так как патология является крайне опасной, а выживаемость не превышает 40%. Но если обратиться к врачу и выполнять все данные рекомендации, можно продлить жизнь на 2-3 года.

Важно знать! Опасность заболевания на этом этапе заключается в вероятности обострения состояния. Даже если пациент чувствует себя хорошо после пройденного лечения и исчезли все симптомы, ему необходимо регулярно принимать препараты и проходить обследование.

Коррекция рациона

Независимо от стадии цирроза, пациенту назначают щадящий режим питания. Для снижения нагрузки на пищеварительную систему предусмотрено соблюдение стола №5. Это сбалансированное меню, которое подразумевает употребление достаточного количества белков, жиров и углеводов. При этом исключаются жареные, копченые и острые блюда, способные вызвать дисфункцию поджелудочной железы или других органов.

Основными особенностями питания будут употребление достаточного количества овощей и фруктов, дробный прием пищи, а также использование тушения и варки в качестве основных способов приготовления пищи. Правильное питание является основой лечения цирроза, так как позволит повысить эффективность терапии.

Народные средства лечения

Кроме традиционного способа борьбы с циррозом, на вооружение можно взять и народные методики. Они позволяют улучшить качество жизни. Основными правилами такой терапии будут:

  • Перед началом использования даже проверенного рецепта необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Использование на последней стадии отваров и настоев не имеет смысла, поэтому при обострении состояния от них лучше отказаться.
  • На любую составляющую природного происхождения может появиться аллергия, особенно при условии ослабления иммунитета. Поэтому перед приемом лучше убедиться, что организм легко переносит все компоненты.
  • Простые травяные чаи на 3 стадии не дают эффекта, куда лучше действуют настои и отвары.
Читайте также:  Мария Порошина биография, личная жизнь, семья, муж, дети

Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с циррозом сборы на основе лапчатки, календулы, цикория, пижмы, полевого хвоща. Приобретать их лучше в аптеке и соблюдать указанную дозировку в рецепте, не превышая ее в погоне за повышением результативности.

Какие осложнения могут возникнуть

Продолжительность жизни на 3 степени цирроза небольшая, так как здоровой ткани у печени практически не остается. От этого терпят бедствие многие другие внутренние органы. На фоне патологии развиваются такие осложнения:

  • Асцит (брюшная водянка).
  • Портальная гипертония.
  • Патологическое перерождение селезенки.
  • Венозные внутренние кровотечения.

Если на этом этапе не начать лечиться, то вероятность летального исхода составляет 70%. Болезнь прогрессирует очень быстро, поэтому откладывать визит к доктору при появлении недомоганий нельзя. При переходе на терминальную стадию пациент может впасть в печеночную кому.

Сколько лет остается жить пациенту

Многих пациентов, которым ставят диагноз цирроз, интересует, сколько живут при 3 степени. Составить точный прогноз навскидку нельзя, так как во внимание принимается возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Если опираться на статистические данные, картина будет следующей:

  • При алкогольном циррозе пациент живет не больше 5 лет, если полностью отказывается от спиртного и соблюдает лечение.
  • Биллиарный цирроз не дает пациенту прожить больше 6 лет.
  • В пожилом возрасте на третьей стадии выживаемость составляет всего 25%.

Чтобы продлить количество лет и качество жизни, необходимо соблюдать простые рекомендации: полностью отказаться от вредной пищи, не употреблять алкоголь, минимизировать попадание токсинов в организм. Но без приема медикаментов все эти меры будут бессмысленные, поэтому контроль состояния врачом обязателен.

Цирроз печени является необратимым заболеванием, который приводит к смерти, если не лечить его на ранних стадиях. Но лучше исключить его развитие, соблюдая профилактические мероприятия. Основными из них являются правильное питание, здоровый образ жизни, своевременное лечение вирусных заболеваний и инфекций.

Рак печени: прогноз

Наиболее вероятный исход заболевания зависит от степени распространенности рака на момент постановки диагноза. Ниже приведены общие статистические данные, основанные на наблюдениях за большими группами пациентов. Они ни в коем случае не определяют исход борьбы с раком в ваших индивидуальных обстоятельствах .

Никто не может с точностью определить, сколько вам осталось жить с раком печени. Все зависит от конкретной ситуации и лечения. Одинаковых пациентов не существует , и организм каждого человека по-своему реагирует на один и тот же метод лечения.

Ваш врач может рассказать вам подробнее о вашем персональном прогнозе.

Навигация по статье

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

  • Выживаемость при раке печени по стадиям
    • Стадия 0
    • Стадия A
    • Стадия B
    • Стадия C
    • Стадия D
  • Выживаемость в отношении всех стадий рака печени
  • Какие факторы влияют на выживаемость?
  • История Марины из Челябинска, пациентки онкоцентра Ихилов
  • Стоимость диагностики и лечения рака печени в Израиле

Выживаемость при раке печени по стадиям

Нижеприведенные цифры опубликованы в Европейских методических рекомендациях по клинической практике в лечении рака печени. В этой системе оценки выживаемости учитывается размер и локализация злокачественной опухоли, а также функция печени и общее состояние здоровья пациента.

Для каждой стадии вычисляются следующие статистические показатели:

  1. средняя выживаемость — длительность периода от постановки диагноза до момента, когда половина пациентов все еще живы;
  2. 5-летняя выживаемость — число людей, проживших 5 и более лет после постановки диагноза.

Стадия 0

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени этой стадии составляет более 3 лет.

При условии лечения от 70 до 90 из 100 пациентов (между 70 и 90%) живут 5 лет и более.

Лечение рака печени 0 стадии подразумевает пересадку органа, абляцию (процедуру уничтожения опухоли) или хирургическую операцию по удалению злокачественных тканей.

Лечение в онкоцентре Ихилов не выходя из дома.

Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.

Лікування в онкоцентрі Іхілов не виходячи з дому.

Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.

Стадия A

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии A составляет 3 года.

При условии лечения от 50 до 70 из 100 пациентов (от 50 до 70%) живут 5 лет и более.

Лечение рака печени стадии A подразумевает трансплантацию органа, абляцию (процедуру уничтожения патологического новообразования) или хирургическую операцию по удалению злокачественных тканей.

Стадия B

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии B составляет 16 месяцев.

При условии лечения средняя выживаемость при раке печени стадии B составляет 20 месяцев.

В целях лечения рака печени стадии B врач может назначить введение химиотерапевтических препаратов в печень через крупную артерию в верхней части вашей ноги (трансартериальная химиоэмболизация).

Стадия C

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии C составляет от 4 до 8 месяцев.

При условии лечения средняя выживаемость при раке печени стадии C составляет от 6 до 11 месяцев.

В целях лечения рака печени стадии C вам, скорее всего, назначат препарат сорафениб. Врач также может предложить вам участие в клиническом испытании.

Стадия D

В отсутствие лечения средняя выживаемость при раке печени стадии D составляет менее 4 месяцев .

Эффективных методов терапии рака печени стадии D не существует. Тем не менее ваши врачи и медсестры продолжат лечить любые возникающие у вас симптомы заболевания.

Выживаемость в отношении всех стадий рака печени

Что касается взрослых пациентов с раком печени:

  1. почти 35 из 100 человек (почти 35%) проживут 1 год или более после постановки диагноза;
  2. свыше 10 из 100 человек (свыше 10%) проживут 5 лет и более после постановки диагноза.
Читайте также:  Как облегчить боль при цистите у женщины в домашних условиях

Обратите внимание: эти цифры относятся только к первичному раку печени у взрослых. Первичный рак печени у детей встречается крайне редко, и прогноз таких пациентов благоприятнее, чем прогноз взрослых.

Какие факторы влияют на выживаемость?

На прогноз в первую очередь влияет доступная методика лечения. Она зависит от стадии рака при постановке диагноза, то есть от размера опухоли и факта ее распространения.

Назначения врача также будут зависеть от состояния здоровой ткани органа.

Кроме того, на выживаемость влияет общее состояние вашего здоровья.

История Марины из Челябинска, пациентки онкоцентра Ихилов

Когда врач проводила ежегодный медицинский осмотр, она задела мою грудину, и мне стало очень больно. Когда пришли результаты анализов крови, оказалось, что у меня повышен билирубин. Тем не менее прошло еще, наверно, полтора месяца, прежде чем мне поставили окончательный диагноз. Узнав, что у меня злокачественная опухоль печени (холангиокарцинома), я решила пройти лечение в Израиле , в онкоцентре Ихилов.

Израильские врачи подтвердили диагноз: у меня оказалась 1-я стадия рака. Они провели мне резекцию – удаление части печени с опухолью. Лечение длилось 6 месяцев, затем началась ремиссия, которая продолжается уже 14 месяцев. Врачи говорят, что у меня хорошие шансы на полное излечение, т.к. операция была проведена вовремя.

Меня приятно поразило отношение персонала к пациентам. Все понимали, что мне страшно, и оказывали поддержку и заботу . Я знала, что в этом учреждении я в полной безопасности.

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то.

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

. В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок.

Стоимость диагностики и лечения рака печени в Израиле

Для вашего удобства приведем официально утвержденные расценки на диагностику и лечение рака печени в израильском онкоцентре Ихилов. Все цены приводятся в долларах.

Процедуры лечения рака печени Стоимость
Абляция опухоли печени $7043
Биопсия печени под контролем УЗИ $4465
Консультация абдоминального хирурга $562
МРТ органов брюшной полости $723

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной . Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Ссылка на основную публикацию
Сколько времени лечится бронхит причины, симптомы и сроки лечения
Как долго лечится бронхит? Бронхит включает в себя воспаление и отек бронхов, которые являются дыхательными путями, идущими в легкие. Заболевание...
Сказкотерапия как способ гармонизации, познания, «исцеления» личности
Сказкотерапия для детей как метод психологической коррекции. Сказки для детей дошкольного возраста Психологическая коррекция поведенческих навыков, нравственных качеств и черт...
Скандинавская ходьба с палками польза и вред, противопоказания и техника — правила разминки и правил
Объясню на палках В шаге от здоровья Скандинавской ходьбой в Москве можно заниматься круглогодично. Но именно этой зимой в полку...
Сколько выветривается пиво — компания Тольятти Пиво
Пить или не пить: вот в чём вопрос для автолюбителя Цікаві консультації Каждый автолюбитель, садясь за руль своей машины, хоть...
Adblock detector