Шишка на запястье руки — Лечение

На руке появился бугорок под кожей

Новообразования на коже многие считают просто неприятным косметическим дефектом, пока этот бугорок или шишечка не начнет болеть. Однако подобная твердая выпуклость у человека зачастую свидетельствует о развитии опасной патологии. Если на руке появился бугорок под кожей, нужно проконсультироваться у врача. Очень важно пройти комплексную диагностику, так как этиология подобного новообразования может быть связана с онкологией.

Пальпаторное обследование патологического участка верхней конечности у пациента

Что такое бугорок под кожей

Этиология появления уплотнений под кожей очень разнообразна. Это могут оказаться гигрома, фурункул, атерома, абсцесс и т.д. Часто уплотнение под кожей в виде шарика на руке связано с профессиональной деятельностью.

В связи с анатомо-физиологическими особенностями верхних конечностей суставы часто деформируются, в них скапливаются соли, которые становятся причиной подобных образований. Процесс накапливания солей сопровождается болями. Также стоит отметить, что существуют и другие разновидности новообразований, причины которых существенно отличаются.

Гигрома

Хорошо видно плотный шарик, который при пальпации легко прощупывается. Чаще всего локализуется на кистях и лучезапястных суставах, не отличается подвижностью, не болит, никак не сказывается на общем состоянии здоровья. Основная причина беспокойства – косметический дискомфорт.

Внешний вид гигромы лучезапястного сустава

Липома

Это подвижный шарик под кожей на руке. Указанное новообразование часто называют липомой. Она легко прощупывается, безболезненна, имеет четкие очертания. Кожа над ней легко собирается в складки и имеет естественный цвет. Чаще всего липомы локализуются на внешней стороне руки, там, где больше волос. При увеличении размеров может доставлять некий дискомфорт. Липома не проникает в окружающую ткань, поэтому легко удаляется хирургическим путем.

Абсцесс

При абсцессе формируется горячее, болезненное уплотнение под кожей. При этом наблюдается общее недомогание, иногда температура тела повышается до 38-40 °С. Данный тип новообразований может возникнуть в результате травм, ударов или инъекций.

Фолликулит

Это воспаление волосяных луковиц. Заболевание может быть спровоцировано инфекцией, физическими или химическими раздражителями. Данная патология проявляется в виде волосяных гнойничков. Чаще всего фолликулит диагностируется у пациентов с ослабленным иммунитетом, ожирением или сахарным диабетом.

Вишневая ангиома

С этой проблемой чаще всего сталкиваются люди старше 40 лет. В большинстве случаев заболевание не нуждается в лечении. Если новообразования мешают человеку чувствовать себя привлекательным или кровоточат, их можно удалить с помощью лазера или электрокоагуляции.

Дерматофиброма

Безвредный маленький красно-коричневый шарик под кожей, который состоит из волокнистой ткани. С течением времени может изменять свой размер и цвет. Иногда в период его роста чувствуются боль и зуд, хотя болезненных ощущений может и не быть. Необходимости лечения нет. При желании указанное новообразование можно удалить хирургическим путем.

Нейрофиброма

Мягкий, мясистый шарик под кожей. Это безобидная опухоль, которая в редких случаях может превратиться в злокачественное новообразование. Если нарост не вызывает никаких признаков, лечение не требуется.

Атерома

Чаще всего локализуется в волосистой части головы, спине, лице, шее. Представляет собой твердое уплотнение под кожей, которое не доставляет никакого дискомфорта, имеет четки границы и округлую форму. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку, иногда поверхность кожи принимает синюшный цвет, при нажатии из центра атеромы может выделять жироподобное вещество. Атерома может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости ее удаляют оперативным путем.

Важно! При подозрении на злокачественную опухоль нужно сразу обратиться к онкологу.

Сбор анамнестических данных

Этиология уплотнений под кожей

Возникновение болезненных или безболезненных уплотнений на руке под кожей может быть обусловлено рядом причин:

  • длительной инсоляцией;
  • нарушением обмена веществ;
  • травмами;
  • слабым иммунитетом;
  • неблагоприятной экологией;
  • инфекциями;
  • плохой гигиеной тела;
  • обострением какого-нибудь заболевания;
  • эмоциональным стрессом.

Совет. Этиология подкожных новообразований довольно обширна, поэтому установить истинную причину, которая спровоцировала развитие патологии порой очень сложно. Для постановки правильного диагноза нужно пройти комплексную диагностику.

Киста

Причины появления кисты

Эпидермальная киста (атерома) – достаточно распространенное явление. Она представляет собой опухоль доброкачественной этиологии, которая образуются на поверхности кожи. Ее размеры и места локализации могут варьироваться. При условии своевременного удаления патология не несет в себе опасности для здоровья. Кисты образуются по разным причинам.

Инфекции

Нередко кисты образуются на фоне развития фурункулеза. Заболевание провоцируется двумя видами стафилококка: золотистым и эпидермальным. Вторая разновидность микроорганизмов вызывает нагноения при попадании с поверхности кожи в ее глубокие слои. Носителем стафилококков является порядка 75% человечества, поэтому передача микроорганизмов происходит постоянно, однако для развития болезни нужно, чтобы инфекция попала в благоприятные условия: в организм с ослабленным иммунитетом, различными болезнями.

Закупорка сальных желез

Закупорка сальной железы является образованием подвижным, безболезненным. Для нее характерны четкие контуры. В ряде случаев она растет практически незаметно, иногда на протяжении нескольких лет ее размеры абсолютно не изменяются. Иногда закупорка сальной железы сопровождается нагноением с болью, отеком, покраснением и повышением температуры. При этом во многих случаях гной прорывается наружу в сочетании с жирным содержимым. Развитию атером способствует и повышенная потливость, проявляющаяся, главным образом, при гормональных сдвигах, характерных для молодого возраста.

Осложнения после пирсинга и тату

Пирсинг и татуировки как элемент субкультуры вряд ли выйдут из моды. Однако популярность их все же упала, массовый спрос наблюдался в конце 90-х – начале 2000-х. После осуществления пирсинга место прокола нужно постоянно обрабатывать антисептическими средствами, в противном случае возможно инфицирование раны. Если на месте прокола со временем образуются уплотнения, необходимо обратиться к косметологу или дерматологу. После пирсинга и тату очень часто диагностируют эпидермальные кисты.

Лечение кисты

Лечение кисты может осуществляться как консервативными, так и радикальными методами. Способ лечения зависит от размера новообразования. Если эпидермальная киста имеет небольшой размер и не причиняет пациенту беспокойства (в том числе эстетического плана), то лечить ее не нужно. В данном случае медики рекомендуют производить наблюдение за динамикой развития опухоли. Если киста мешает человеку, то ее нужно удалить. При лечении могут использоваться следующие методы.

Раздавливание подкожного пузыря

Зачастую кисту принимают за банальный прыщ и пытаются выдавить его. Однако такой способ ни к чему хорошему не приведет, разве что положит начало воспалительному процессу.

Откачивание жидкости

Малоэффективный метод лечения. Во время данной процедуры существует высокий риск инфицирования раны и развития воспалительных процессов. Категорически нельзя выдавливать кисту. Во время деструкции содержимое кисты может попасть под дерму, что приведет к абсцессу. Если это уже произошло, нужно незамедлительно идти к врачу.

Оперативное вмешательство

Все манипуляторные действия выполняются под местной анестезией. Эпидермальную кисту, которая расположена над внешними кожными покровами, удаляют в течение 20 минут. После введения раствора новокаина или другого анестетика врач осуществляет разрез в центре кисты и удаляет ее содержимое с захватом капсулы, затем выскабливает полость и очищает кожные покровы. При рецидиве назначают повторное проведение хирургического вмешательства.

Липома

Причины липомы

Липома – полиэтиологическое заболевание, которое развивается на фоне разных эндо,- и экзогенных факторов.

Гормональный сбой

Липомы чаще всего диагностируются в подростковом возрасте и у женщин в период климакса. Стероидные гормоны (андрогены и эстрогены) влияют на работу сальных желез, регулируют пролиферацию клеток кожи, секрецию кожного сала. Если в организме женщин преобладают андрогены (прием гормональных препаратов, возраст, климакс, опухоли), происходит разрастание ткани сальных желез с увеличением выработки секрета.

Читайте также:  МКБ 10 - Другие уточненные типы TNK-клеточной лимфомы (C86)
Генетика

Доказано, что формирование липом имеет наследственную предрасположенность. Множественные липомы (липоматоз) часто прослеживаются в нескольких поколениях, независимо от пола. При исследовании близнецов с данной патологией были получены данные о наличии у обоих детей данной патологии. Вертикальное наследование прослеживается в 99 % случаев.

Примечание. Нередко развитие липомы наблюдается на фоне алкоголизма, опухолевых процессов злокачественной природы верхних дыхательных путей, сахарного диабета.

Схематическое изображение липомы

Как убрать жировик в домашних условиях

Дома можно использовать, как аптечные, так и народные средства. Перед применением любого средства необходимо произвести тест на чувствительность. Небольшое количество применяемого препарата наносят на кожу в области запястья. Если аллергические реакции (высыпания, зуд, гиперемия) отсутствуют, средство можно применять.

Медики рекомендуют использовать следующие медикаменты:

  • Видестим. Средство наносят на кожу два раза в день, после чего проблемную область накрывают пластырем. Длительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.
  • Мазь Вишневского – вещество щедро наносят на липому, накрывают салфеточкой и заклеивают пластырем. По мере высыхания средства «компресс» меняют. Для удаления жировика, как правило, требуется от 4 до 5 дней.

Для удаления липомы народные целители рекомендуют использовать следующие ингредиенты:

  • Компресс из алоэ. Листья растения тщательно измельчают. После чего полученную кашицу выкладывают на марлю или бинт и прикладывают к жировику на 10-12 часов. Указанную процедуру повторяют до появления видимых результатов.
  • Водочный компресс. Этанол смешивают с растительным маслом в пропорции 1:1, далее из полученного раствора делают компресс.

Совет. Перед тем, как удалять жировик в домашних условиях, нужно трезво оценить ситуацию. Самолечение допустимо лишь для небольших и неглубоких образований. Крупные липомы нужно устранять только хирургически, народные средства могут нанести только вред.

Радикальный метод удаления жировика

Гигрома

Причины

Причины развития заболевания мало изучены. Предполагается, что гигрома возникает под влиянием нескольких факторов. В процессе изучения было установлено, что такое образование чаще возникает у кровных родственников, что указывает на наследственную предрасположенность.

Осложнения после болезни

Осложнения при гигроме крайне редки. Неврологические признаки (ощущение онемения кожи, ползания мурашек) возникают при сдавливании нервных волокон. Самопроизвольных вскрытий гигромы обычно не бывает. Но при ее травматическом повреждении наблюдается длительное поступление содержимого гигромы через образовавшееся отверстие. Иногда на месте одной раздавленной гигромы могут возникать несколько.

Механические травмы

Как правило, развитию гигромы предшествует однократная травма. Большинство хирургов указывает на связь между развитием гигромы и повторной травматизацией или постоянной высокой нагрузкой на сустав или сухожилие.

У представительниц слабого пола гигромы диагностируются практически в 3 раза чаще, чем у мужчин. У пожилых пациентов и детей возникновение гигромы встречается крайне редко.

Большие физические нагрузки

В числе прочего к гигроме могут привести большие нагрузки при занятиях спортом. Если гигрома не увеличивается в размере и не болит, то физические нагрузки не противопоказаны, однако необходимо следить за их интенсивностью. Лучше проконсультировать с лечащим врачом.

Лечение гигромы

Схема лечения индивидуальна. Врач оценивает общее состояние пациента, определяет локализацию, размер и строение гигромы, только потом назначает соответствующую терапию.

Пунктирование

С помощью иглы и присоединенного к ней шприца врач прокалывает гигрому и высасывает ее содержимое. Прокол делают в том месте, где кожа больше вздулась. Для полного удаления гигромы может понадобиться провести пункцию несколько раз. При наличии воспалительных процессов в полость новообразования вводят инъекцию кортикостероидных гормонов.

Физиотерапевтическое воздействие

Некоторым пациентам справиться с проблемой помогают физиопроцедуры (ультразвук, грязетерапия, УВЧ, магнитотерапия, солевые и содовые ванны).

Нужно отметить! Их применение целесообразно при наличии асептических воспалений.

Народные методы

Медный пятак крепко прибинтовывают к гигроме. Повязку не снимают до тех пор, пока опухоль не исчезнет. В некоторых случаях достаточно 5-7 дней, в других – 2-3 недели.

Оперативное вмешательство

Хирургическую операцию проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. Операция очень деликатная. Капсулу гигромы вместе с ее содержимым полностью удаляют. Накладывают швы послойно. Через неделю их снимают.

Советы от врачей

При первых признаках подкожного новообразования следует обязательно провести диагностические мероприятия и пройти необходимый курс лечения. Не нужно самому устанавливать диагноз и назначать схему терапии. Этим должны заниматься профессионалы своего дела.

Причин, провоцирующих образование уплотнений, шишек, наростов, а также другого рода новообразований достаточно много. Некоторые из них безобидны, их появление можно игнорировать. Однако есть те, которые имеют злокачественную природу происхождения, и им нужна адекватная терапия. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, свое здоровье лучше доверять квалифицированному специалисту.

Видео

Шишка на запястье

Люди, чья деятельность связана с регулярными мелкими движениями кистей, нередко обнаруживают у себя на запястье шишку (гигрому). Данная патология является доброкачественной опухолью, наполненной жидкостью. Проблема шишки не только в непривлекательности, но и в том, что гигрома сопровождается крайне тяжелыми болевыми ощущениями.

Что такое гигрома запястья

Образовавшийся на руке под кожей шарик называют гигромой. Эта доброкачественная опухолевидная шишка представляет собой капсулу (кисту) с серозным содержимым. Жидкость содержит нити фибрина (высокомолекулярный белок) и слизь. Заболевание может быть однокамерным и многокамерным, что зависит от количества капсул в середине запястья. Второй вариант, как правило, диагностируется уже в запущенных случаях. В среднем шишка на запястье может достигать 2-5 сантиметров. Сначала опухоль не причиняет боли, но по мере роста она сдавливает нервы, вызывая болевой синдром.

Причины появления синовиальных кист

Часто киста в запястье образуется сразу за складкой. Появление шишки обуславливается регулярным раздражением сухожилий, которые идут поперек сустава. Основные причины, при которых возникает гигрома на руке:

  • повторяющиеся движения в запястье большого диапазона, когда человек постоянно размахивает предметом (теннисисты, швеи, музыканты);
  • воспаление синовиальных полостей;
  • травмы, механические повреждения рук.
  • Яблочный уксус для лица
  • Как с мобильного позвонить оператору мегафон
  • Термос с широким горлом для еды

Как проявляется гигрома кисти – первые признаки и симптомы

Начинается болезнь с легкой припухлости запястья. Первые симптомы гигромы легко спутать с воспалением от ушиба или укуса насекомого. Когда шишка на запястье приобретает круглую форму, то в ней прощупывается жидкость, поэтому установить диагноз в этот период уже не сложно. Гигрома лучезапястного сустава может оставаться маленькой в течение многих лет, но в один момент начать очень быстро расти, и доставлять человеку немало неприятных ощущений. Впоследствии из-за такого новообразования на коже, становится трудно шевелить рукой. Основные симптомы болезни:

  • плотное образование возле запястного сустава;
  • тупая боль и нарушение чувствительности возле кисты;
  • изменение оттенка кожи под новообразованием;
  • если уплотнение лопнуло, то жидкость вытекает, рана сочится и болит.

Методы диагностики

Шишка на руке под кожей на запястье диагностируется легко – врачу хватает даже визуального осмотра нароста, заполненного жидкостью. Для подкрепления диагноза пациента могут отправить пройти рентген. Это исследование поможет специалисту дифференцировать гигрому от липомы и других видов кист и опухолей. Иногда для диагностики назначают МРТ и УЗИ кистевого сустава.

Как лечить гигрому

Убрать шишку на запястье можно несколькими способами. Если гигрома диагностирована на начальной стадии, то справиться с ней помогут физиотерапевтические процедуры: грязелечение, электрофорез, парафиновые аппликации. Более запущенные формы грыжи кисти руки лечат консервативной терапией вместе с применением народных средств. Если новообразование убрать другими методами не удается, то пациенту будет назначена хирургическая операция.

  • Штраф за курение в общественном или неположенном месте
  • 7 признаков скорого инсульта
  • Бальзамический соус — состав и пошаговые рецепты приготовления для салата, мяса или пиццы в домашних условиях

Консервативное лечение гигромы на запястье

Удаляется шишка с внешней или внутренней стороны запястья по медицинским или косметическим показаниям. Когда гигрома выпирает и выглядит не эстетично, но симптомов нет, назначаются физиопроцедуры. Если шишка под кожей на запястье симптомная, то есть, ограничиваются движения сустава, появляется боль, то применяют следующие консервативные методы:

  1. Пункция. Под обезболиванием (местным) с помощью шприца выполняется прокол кожи в верхней части шишки. Скопление синовиальной жидкости откачивают, а внутрь вводятся антисептики.
  2. Склеротерапия. Процедура похожа на предыдущий метод, только после эвакуации содержимого вводят склеротические вещества, уменьшающие капсулу.
  3. Блокада. Показана только при небольшой шишке на запястье – в диаметре не более 1 см. Внутрь капсулы вводится глюкокортикоид. После пациент носит от 3 до 5 недель иммобилизационную повязку. За этот период полость зарастает, а капсула слипается.
  4. Раздавливание. Сейчас почти не используется в медицине, так как метод очень болезненный. Однако иногда пациент случайно может раздавить гигрому о твердый предмет. При этом капсула разрывается, а содержимое растекается между тканями. Часто такое лечение приводит к инфицированию тканей и гнойным поражениям.
Читайте также:  Клинический случай успешного эндоваскулярного лечения окклюзии левой подключичной артерии после ране

Хирургическое вмешательство

Самый радикальный метод избавления от грыжи запястья – хирургическое удаление. Если вылечить шишку консервативной терапией не удается, то убирают проблемную область одним из трех способов: лазером, эндоскопическими инструментами, простым иссечением.

  1. Удаление с помощью лазерного луча происходит способом выжигания, которое производится после вскрытия кожи скальпелем.
  2. Эндоскопическое удаление – более современная методика. При ней надрез делается не сверху, а в участке сгибания запястья, а размеры его не превышают пары миллиметров. В результате сокращается период реабилитации больного, нет рубца после операции.
  3. Открытая операция назначается, когда грыжа вылезла в неудобном месте или образовалась слишком глубоко. К примеру, если шишка выскочила на правой или левой ладони, то другие хирургические методы очень рискованны, поскольку в этом месте находится множество кровеносных сосудов и нервных волокон. Во время операции делается надрез, соответствующий размеру кисты, затем она иссекается, рана ушивается, а рука обездвиживается с помощью гипса на одну неделю.

Народные средства

Рецепты народной медицины не могут полностью избавить человека от гигромы, но в комплексе с основной терапевтической программой способны убрать проблемную симптоматику. Компрессы и мази, помогающие лечить шишку в домашних условиях:

  1. Смешайте по одной ложке морской соли, красной глины и воды. В итоге получится густая мазь. Положите ее на марлю, примотайте к гигроме на ночь. Проводите процедуру в течение 2-3 недель.
  2. Несколько свежих стеблей полыни измельчите, затем кашицу выложите на шишку, сверху обмотайте бинтом, оставьте на 6 часов. Компресс делайте три недели.
  3. Разомните капустный лист до мягкости. Смажьте медом внутреннюю поверхность и приложите к новообразованию. Зафиксируйте капустный компресс бинтом, держите до 10 часов. Проводите процедуру 10 дней.

Чем опасно заболевание

Опухолевидное образование на запястье не перерастает в злокачественную опухоль, но способно доставить владельцу много неприятных ощущений. Шишка вызывает резкую боль при движениях руки, а кожа над ней грубеет, краснеет, шелушится. На поздней стадии гигрома кисти приводит к снижению чувствительности или полному онемению кожи в районе ее образования, может нарушиться двигательная функция лучезапястного сустава.

Видео: что делать, если на запястье появилась шишка

Что может означать шишка на запястье?

Шишка на запястье, или синовиальная сухожильная киста, — новообразование доброкачественного характера, которое по своему строению напоминает кисту. Медицинское ее название — гигрома кисти. По строению она представляет собой плотную капсулу из соединительной ткани, внутри которой находится серозная жидкость, немного слизи и нити фибрина (разновидности белка). Такая жидкость омывает все суставы у человека. Чаще она бывает единичная и локализуется на внешней поверхности кистевого сустава. Иногда может быть и групповой, тогда говорят о многокамерности гигромы. Опухоль имеет очень медленный рост, в течение ряда лет может не беспокоить своего владельца, напоминая по внешнему виду шарик под кожей. Многие пациенты обращаются к врачу в такие моменты, будучи недовольными такой косметической проблемой.

После своего формирования киста стабилизируется, никаких симптомов она не обнаруживает. Но когда начинается вдруг ее рост, происходят заметные изменения. Во-первых, в процессе своего роста она может сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти, что приводит к появлению очень сильной боли. По размеру может достигать и превышать 5 см. Чаще всего она расположена на тыльной стороне кисти, но может локализоваться и на ладони. Патологию эту можно встретить часто, особенно у представителей определенных профессий. В связи с этим она считается профессиональной болезнью. Гигрома может появляться у любого человека, независимо от возраста и пола. Она может возникать и без причины.

  • 1. Причины появления
  • 2. Анатомия гигромы
  • 3. Классификация образований
  • 4. Симптоматические проявления
  • 5. Чем опасно заболевание?

Точных причин ее возникновения не выявлено, но существуют группы риска, у которых она появляется чаще всего. Кроме этого, есть предрасполагающие факторы, способствующие ее развитию. Обычно ей страдают те, работа которых заключается в совершении мелких движений кистью, которые к тому же постоянно повторяются.

Гигрома обычно часто расположена сразу за складкой кисти на сгибе запястья. Это свидетельствует о том, что для ее возникновения играет роль постоянное раздражение сухожилия, расположенного поперек лучезапястного сустава на руке, в процессе мелкой моторики. В связи с этим она считается профессиональной патологией. К этим профессиям относят: музыкантов-клавишников, скрипачей, машинисток, швей, вязальщиц, пианистов, виолончелистов, вышивальщиц, массажистов, наборщиков текстов, компьютерщиков. Если у них нет гигиены поведения, нет отдыха и гимнастики для рук, имеется постоянное трение внутренней стороны кисти о различные поверхности, риск появления шишки возрастает. О большем диапазоне движений кистью, чрезмерном движении рук, но таких же повторяющихся движениях можно говорить про спортсменов: тениссисты, гольфисты, бадминтонисты.

Кроме этого, есть и дополнительные предрасполагающие факторы:

  • повышенная нагрузка на суставы длительного характера;
  • бурситы — воспаления мягких тканей вокруг суставов;
  • хронические воспаления в суставах фаланг пальцев на руках, при которых в них может скапливаться серозная жидкость;
  • разовые переломы, травмы, ушибы, растяжения сухожилий тоже могут вызвать появление гигромы.

Таким образом, делается вывод, что гигрома не является самостоятельной патологией, если она появилась, то чаще всего как осложнение на фоне воспалительных процессов. Немалая роль принадлежит, как выяснилось, наследственному фактору. Возможно, что именно с наследственностью связано появление гигромы без видимых причин в некоторых случаях.

Синовиальная киста развивается часто после истончения суставной оболочки и развития в суставе дегенеративных изменений. Причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образования дефекта в виде выпячивания. Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью. Таким образом, гигрома представляет собой округлое эластичное образование с четкими границами, заполнено оно серозной желеобразной жидкостью, которая может быть светлого или желтоватого цвета, но всегда прозрачной.

Сама капсула состоит из плотной соединительной ткани. В этой ткани имеются 2 типа клеток: веретенообразные — отвечают за рост кисты; сферические — продуцируют жидкость кисты. В самой оболочке отмечаются метапластические и дегенеративные процессы. Гигрома не особенно подвижна, потому что всегда связана с капсулой сустава или оболочкой сухожилий. Гигрому относят именно к новообразованиям потому, что она имеет склонность к рецидивированию, даже если после ее удаления остался хотя бы маленький кусочек патологической ткани. Это тоже говорит о том, что для ее лечения консервативная и народная медицина будут всегда бессильны. От гигромы можно избавляться только радикальным путем. Но следует сказать, что опасаться ее перерождения не нужно, она никогда не метастазирует; если же при каком-то диагнозе отмечался такой случай, это говорит о неверности диагноза, скорее всего, первоначально имела место саркома или синовиома.

Они подразделяются на одно- и многокамерные образования. По своей этиологии они бывают мукозные (возникают на почве артрозов), посттравматические (при повреждении сумки сустава), сухожильные -последствие растяжения сухожилия или его слишком большой нагрузки. Артрозы, которые отличаются наростом на костях и дегенеративными процессами в суставах, при таких процессах всегда сдавливают и поражают сустав, и образуется гигрома. Подобные кисты и различаются и по своей локализации: на тыльной стороне кисти; на лучезапястном суставе; на стопе; на сухожилии; у детей и др.

Возникновению гигромы способствует постоянная нагрузка на сустав кисти и травматизация оболочки сухожилия. Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование, поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи может быть не изменен. Вырастать шишка на руке под кожей может от 0,5 до 3 см, дальше увеличивается за счет накопления жидкости. Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может сидеть на месте годами. Объемное образование не спаяно с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия. При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы.

Читайте также:  Как улучшить эндометрий перед ЭКО Подготовка эндометрия перед ЭКО

Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней. Шишка на запястье на руке сверху твердая.

Заболевание считается хроническим, так как может существовать не один год. Локализируется образование в проекциях суставов кистей. Внешне гигрома легко узнаваема: шишка под кожей на лучезапястном суставе кисти. Начало ее появления ничем не примечательно: мягкая, податливая и безболезненная шишка. Она может оставаться такой в течение ряда лет, человек и не обращает на нее внимания, потому что она похожа сверху просто на небольшой бугорок, плотный и эластичный. Потом она начинает расти, может увеличиваться до 5 см в размере. При ее большой величине она вызывает уже боль даже в покое.

О прогрессировании процесса могут говорить следующие симптомы:

  • шишка уплотняется и твердеет, как косточка;
  • на свету иногда может просвечивать ее прозрачное содержимое;
  • появляются длительные ноющие боли, усиливаются при любой нагрузке и маневрировании кистью;
  • цвет кожи над гигромой тоже меняется — он плотный и темный.

Может часто нарушаться чувствительность ладони и пальцев. Итак, подводя итоги, можно к основным симптомам отнести:

  • наличие на запястье шишки;
  • боль при надавливании на нее;
  • четкие плотные контуры гигромы, похожие на кость;
  • мягкая эластичная структура новообразования;
  • неподвижность шишки;
  • снижение чувствительности в виде онемения ладони и пальцев.

Иногда гигрома может вскрыться и самостоятельно, обычно после какой-либо травмы. В таких случаях она превращается в открытую сочащуюся рану, из которой постоянно будет вытекать серозная жидкость; при этом возрастает риск ее инфицирования. При самопроизвольном вскрывании гигрома образуется вновь на этом же месте с удвоенной силой: образуется не одна, а несколько.

Хотя гигрома не дает перерождения, неприятные ощущения она вызывает. Это, прежде всего, покраснение и шелушение кожи, боли при движениях, двигательная функция сустава может вообще резко нарушаться. Неприятность состоит и в том, что часто происходит нарушение чувствительности.

Гигрома внешне может напоминать другие, злокачественные новообразования, поэтому диагноз при ней ставят методом исключения. Для дифференцирования патологии назначаются:

  1. 1. Рентгенография кистей рук — для исключения злокачественного процесса.
  2. 2. УЗИ образования — покажет локализацию места опухоли и определит ее структуру.
  3. 3. КТ или МРТ — для исключения злокачественности.
  4. 4. Диагностическая пункция и биопсия оболочки кисты с последующим цитологическим и морфологическим исследованием. Прокол и пункция гигромы — не самая приятная процедура, но она не более болезненная, чем внутривенный забор крови. Биопсия необходима для исключения наличия атипичных клеток. О гигроме можно говорить только в случае исключения других опасных образований.

Терапия гигромы может производиться двумя способами: консервативно и хирургически. К консервативному относят физиолечение, проколы, блокады, склерозирование и раздавливание. Народная медицина может применяться в качестве дополнения. Щадящим, но не самым эффективным является физиолечение: парафинотерапия; ультразвук с гидрокортизоном; магнитотерапия; грязевые аппликации; йодный электрофорез; УФО; прогревания. При острых процессах физиопроцедуры не используют. Основаны они на том, что в условиях теплового воздействия гигромы могут рассасываться. Курс лечения составляет месяц. Обычно такие процедуры можно применять в самом начале заболевания.

Прокол, или пункцию, применяют наиболее часто — специальным шприцем в условиях полной асептики из капсулы откачивается жидкость, полость промывается антисептиками. Затем сустав фиксируется плотной повязкой на несколько недель. За это время полость должна зарасти. Такой способ лечения имеет ряд минусов, главный из которых в том, что могут возникать рецидивы. Дело в том, что капсула образования остается на месте, она начинает снова расти и вырабатывает жидкости еще больше.

Склерозирование отличается от обычного прокола тем, что вместо антисептиков в полость вводятся склерозирующие вещества. Блокада применяется при совсем маленьких образованиях не более 1 см: при блокаде в полость гигромы вводят глюкокортикоиды, в остальном тактика та же: фиксирующая повязка на 1,5 месяца, за это время полость слипается.

Раздавливание ранее часто использовали, капсула при таком механическом воздействии лопается, и ее жидкость растекается между тканями. Это нередко приводит к вторичному инфицированию, образованию гноя. К тому же процесс лечения очень болезненный. Сейчас он практически не имеет применения. Консервативное лечение в 85% случаев дает рецидивы. Напоминание: консервативное лечение проводится по желанию пациента или в тех случаях, когда операция противопоказана. Вообще, лечение гигромы не является обязательным, если она не беспокоит пациента, то ее можно не трогать.

К операции прибегают только в самых сложных клинических ситуациях. На сегодняшний день хирургический метод — самый эффективный. В ходе операции иссекаются все патологические ткани. Этим исключают возможность рецидивов.

При этом гигрома может локализоваться: в первом случае — в области кистевого сустава на тыльной стороне; во втором — со стороны ладонной поверхности, в области лучевой артерии. Здесь много нервных окончаний и богатое кровоснабжение. Данные структуры можно легко повредить. При гигроме на ладонной поверхности операция будет более сложной в исполнении, так как здесь проходит много сосудов (а главное, здесь проходит лучевая артерия, которая питает всю кисть и предплечье) и нервных окончаний, повреждение которых может закончиться нарушением функций руки. Раньше применяли метод иссечения гигромы классическим способом: делался разрез гигромы, она иссекалась скальпелем, патологические ткани полностью удалялись. Затем рана ушивалась, накладывались швы, которые снимались на 8-10 день. До этого накладывалась плотная фиксирующая повязка для полной иммобилизации кисти. Такая операция проводилась под местной анестезией или общим наркозом.

В настоящее время более часто применяется лазеролечение и эндоскопическое удаление гигромы. Процедура представляет собой выжигание лазером кисты после надреза скальпелем. Этот метод наиболее бескровный, повреждение быстро заживает, не дает рецидивов и проводится быстро, обычно под местной анестезией.

Эндоскопическое удаление — современный популярный метод, считается щадящим. Надрез при этом производят по ходу складки, величина разреза не больше 2 мм. После такой операции не остается никакого рубца.

В лечении гигромы средства народной медицины не должны стать основными, их можно применять как дополнительные или сочетать с консервативным лечением. Самолечение все же лучше исключить, так как можно усилить рост кисты. Наиболее часто в народной медицине используется настойка календулы, свежая полынь, золотой ус, капуста и мед, красная глина и морская соль. Капуста и мед прикладываются к кисти на 2-3 часа в виде аппликаций, компрессов. Свежей полынью и золотым усом рекомендуется протирание гигромы. Еще один излюбленный метод лечения — прикладывание медного пятака, который якобы убирает и замедляет воспаление. Монету фиксируют на шишке на несколько недель. Также лечение проводят 70% спиртовыми компрессами, которые прикладывают на ночь к кисти, а утром снимают.

Для профилактики следует:

  • стараться не допускать травм кисти;
  • при однообразной работе ежечасно проводить разминку и массаж кистей;
  • при наличии тендовагинитов проводить их лечение полностью;
  • избегать слишком больших нагрузок на суставы;
  • заниматься ЛФК несколько раз в неделю.

Суставы рук надо беречь не только перечисленным категориям людей, но и всем, потому что гигрома может появиться у любого. Если предстоит большая нагрузка, лучше распределить ее равномерно на обе руки и кисти зафиксировать эластичным бинтом.

Ну вот, оказывается у меня тоже может быть гигрома. Я думал, это просто отложение солей, правда принятые мною меры не помогли. а с другой стороны новообразование практически незаметно, если кисть с запястьем выпрямлены, и никак не даёт о себе знать. Что делать?!

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Ссылка на основную публикацию
Шизофрению можно победить Архив Аргументы и Факты
Клопиксол депо : инструкция по применению Состав 1 мл масляного раствора содержит: активное вещество - зуклопентиксола деканоат 200 мг; вспомогательные...
Что то мешает в горле при глотании ощущение дискомфорта и инородного тела в районе кадыка, хочется о
Как будто что-то мешает в горле, но не болит как лечить Чувство инородного тела в горле хотя бы раз в...
Что цвет мочи может рассказать о вашем здоровье; Новости Барановичей, Бреста, Беларуси, Мира
Цвет мочи: норма и отклонения, какого цвета должна быть моча у здорового человека Критерии оттенка мочи зависят от присутствия в...
Шизофрения — причины, симптомы, диагностика и лечение
Шизофрения в психиатрии Что такое шизофрения? Шизофрения – это психическое расстройство, для которого характерно искажение мышления (бред) и восприятия окружающей...
Adblock detector