Розацеа — симптомы и способы лечения в EMC

Акне или розацеа. Как отличить и что делать

Консультируя новых пациентов, я обнаружила, что нередко люди ошибочно считают, что страдают акне, имея при этом все признаки розацеа. Иногда такие ошибки встречаются и во врачебных назначениях.
Итак, человек уверен, что у него акне, в то время как на самом деле имеет место папуло-пустулезная форма розацеа.

Как отличить?

Папуло-пустулезную форму акне часто путают с папуло-пустулезным типом розацеа.

Акне Розацеа
Фон кожи обычного цвета, возможно, с единичными участками покраснения. Кожа центральной части лица (иногда +шея и грудь) ярко-красного цвета.
Комедоны, папулы, пустулы. широкие поры Сосудистые сеточки и звездочки, могут быть папулы и пустулы. Комедоны — очень редко.
Элементы сыпи располагаются хаотично, не симметрично. Краснота и высыпания на лбу, щеках, подбородке ближе к центру лица. Чаще располагаются справа и слева симметрично.
Нет или очень редки «вспышки» при которых лицо ярко и резко краснеет. Частые «вспышки». Кожа моментально багровеет от холода/жары/солнца, горячих напитков и острой еды, от бокала вина, от внимания окружающих (вызова к доске или в кабинет начальника)
Краснота не частая и не стойкая, быстро проходит. Краснота кожи держится очень долго или постоянно.
Кожа хорошо переносит воду Яркие вспышки красноты на любое соприкосновение с водой (обычное умывание)
Покраснение и чувствительность кожи возникли вследствие применения системных или местных ретиноидов и скоро проходят после их отмены. Склонность к покраснению лица была всегда, с самого детства. (Варианты — возникла после сильного солнечного ожога, одновременно с серьезными заболеваниями ЖКТ, эндокринной системы, аутоиммунными заболеваними)

Несколько фото лиц с разными формами розацеа, они клакабельны — нажмите, чтобы посмотреть в полном размере.

Подходы к наружной терапии акне и розацеа разные.

При комедональной форме АКНЕ препаратами выбора, наиболее действенной и обоснованной терапией будут местные ретиноиды, такие как Дифферин, Клензит, Ретиноевая мазь, Ретасол, Адаклин.

При папуло-пустуллезной форме АКНЕ самые подходящие — это средства на основе бензоил пероксида — Базирон, Эффезел.

В случае папуло-пустуллезной РОЗАЦЕА — самый действенный и патогенетически обоснованный препарат Азелик/Скинорен, то есть 15-20%-ная азелаиновая кислота.

Азелаиновая кислота за счет своего противоспалительного действия работает и при любой форме акне тоже, то есть вреда от неё не будет при любых прыщах.
А вот активные и дерматологически агрессивные препараты антиакне, такие как Базирон, могут усугубить ситуацию с крайне чувствительной и раздраженной кожей при розацеа.
Поэтому, если по какой-либо причине у вас нет возможности уточнить диагноз у опытного дерматолога, или есть причины сомневаться в правильности постановки диагноза, в общем в том случае, когда нет полной уверенности — акне или розацеа, то предпочтение надо отдать препаратам с азелаиновой кислотой и избегать дополнительных агрессивных воздействий на кожу. Под запретом: пилинги, скрабы, скатки, спирт, электропроцедуры.

Про препараты азелаиновой кислоты подробно рассказано в видео Розацеа 3 В любом случае, почти всегда, в первые одну-две недели от Азелика/Скинорена будет ощущаться сильное жжение в первые 10 минут после нанесения. Это не аллергия, это нормально. Довольно быстро кожа адаптируется и становится виден результат. Вначале проходит/бледнеет общая краснота кожи, а затем и начинает уменьшаться количество папул/пустул. Использовать Азелик можно длительно, месяцами. От него кожа становится только лучше во всех отношениях. Азелаиновая кислота — это компонент не только лечебной косметики, но и осветляющей и противовозрастной. До достижения полной ремиссии никакой другой дополнительный кислотный уход не показан.

Если же кожа раздражена настолько, что Азелик/Скинорен вызывает нестерпимое жжение, то лучше сначала понизить реактивность кожи при помощи успокаивающих средств с нейтразеном (содержится в успокаивающих сыворотках профессиональых брендов) или азуленом (например эфирное масло ромашки, отвары, гидролаты ромашки), и только потом начинать пользоваться Азеликом. Про это подробно рассказано в видео и статье про демодекс и демодекоз

Способ экстренно успокоить жжение и красноту поврежденной кожи описан в статье «Срочно успокоить кожу!«


Подходы к питанию, образу жизни, общему оздоровлению организма при акне и розацеа в целом очень похожи. Главное — убрать сахар, молочное, белую муку, красное мясо, колбасы. Стоит употреблять в пищу побольше овощей (особенно все виды капусты), листовую зелень, сырые орехи, ягоды, фрукты, из круп — гречку, пшено, бурый рис, киноа, амарант. Пить большое количество чистой теплой воды.
Но при розацеа есть и дополнительные провоцирующие продукты — триггеры воспаления. Алкоголь, кофеин, корица, очень горячая и очень холодная пища. На это обязательно стоит обратить внимание.

Когда краснота и чувствительность уменьшились, и хочется ввести в уход другие кислоты помимо азелаиновой, то начинать надо с самых мягких и низкопроцентных полигидроксикислот, например 5% лактобионовой.

А про то, как сочетать аптечные средства азелаиновой кислоты с увлажнением и другими уходовыми средствами рассказано в видео Розацеа 5.

В уходе еще стоит обратить внимание на бережное очищение. Нередко при розацеа значительное облегчение приносит исключение из ухода воды, то есть очищение кожи молочком для чувствительной кожи без смывания. А вот наружные (и внутренние) средства, содержащие серу, подходят и при акне и при розацеа.

Азелаиновую кислоту необязательно использовать в форме аптечных гелей. У российского профессионального бренда Аркадия есть крем с такой же концентрацией азелаиновой кислоты как в аптечных средствах, но более интересного состава, запаха и консистенции. И мне кажется, что жжение от него меньше чем аптечных средств.

На страничке “Добрый косметолог советует” есть примеры аптечных и профессиональных уходовых средств, подходящих для чувствительной кожи с розацеа и куперозом.

Кстати, медицинского диагноза «купероз» не существует. Косметическая проблема «купероз» с медицинской точки зрения рассматривается как предрозацеа, то есть ранняя, начальная стадия розацеа.

Одними косметическими средствами невозможно вылечить розацеа, но можно значительно улучшить эстетическое состояние кожи. Такая косметика увлажняет, оказывает противовоспалительное, успокаивающее, смягчающее действие, защищает от внешних агрессивных воздействий, улучшает местный иммунитет, угнетающе действует на бактерии и Demodex.
Приведу примеры некоторых аптечных средств специально разработанных для кожи с розацеа и куперозом. Урьяж (URIAGE), БиодермА (BIODERMA), Авен (AVENE), есть такие кремы и в многих других аптечных и профессиональных линиях. В этих же аптечных сериях есть и тональные средства специально для кожи с покраснениями. Некоторые из них имеют зеленоватый оттенок, который при наложении на красный цвет кожи, нейтрализует его.

Урьяж
Розельян дермо-очищающая эмульсия для лица и контура глаз
Розельян Мицеллярная вода очищающая для кожи, склонной к покраснению
Розельян Очищающая Мицеллярная вода для гиперчувствительной кожи
Розельян насыщенный крем против покраснений
Розельян крем против покраснений
Розельян маска против покраснений
Розельян Тональный уход натуральный золотистый

Розельян СС крем SPF 30
Норева
Сенсидиан AR Интенсивный крем против покраснений
Сенсидиан Успокаивающий крем для сухой и очень сухой кожи
Сенсидиан Пальпебраль Крем для век против раздражений
Биодерма.
Сенсибио H2O Мицеловый раствор
Сенсибио AR BB Крем
Авен
Крем и эмульсия от покраснений Антиружер
Космотерос
Гель успокаивающий «Антикупероз»
Гель «Ингибитор-актив»

Как быстро помочь коже, когда она «горит и пылает» — рассказано в этой статье.

© Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. , апрель 2019

Rosacea treatment: Acne-like breakouts

Before and after treatment for acne-like breakouts of rosacea: After 3 laser treatments (right), this woman has less redness and fewer acne-like breakouts. If your rosacea causes breakouts that look like acne, you have some effective treatment options. Here’s what your rosacea treatment plan from a dermatologist may include:

Medications you apply to your skin

Azelaic acid: Most patients apply this medicine twice a day — in the morning and again in the evening.

Findings from 6 research studies show that between 70% and 80% of patients have had noticeably less rosacea with azelaic acid. Some patients saw complete clearing.

When you apply this medicine, you may feel some tingling or burning at first. This feeling tends to go away as you continue to use the medication. If it doesn’t, be sure to tell your dermatologist.

Another possible side effect of this medication is skin lightening. If your rosacea caused patches of darker skin on your face, you may not mind this side effect. Should you notice skin lightening, be sure to tell your dermatologist immediately.

Metronidazole: Available as a gel or cream, this treatment has been used for more than 60 years to treat the acne-like breakouts of rosacea. Research studies show that it can effectively reduce both the redness and the acne-like breakouts.

Some patients are able to stop applying this medication and keep the results they gained by using metronidazole. In one study, only 23% of patients had a rosacea flare-up 6 months after stopping metronidazole.

If you need stronger medication to control your rosacea, your dermatologist may prescribe metronidazole along with other treatments. Using everything in your treatment plan can improve results.

Possible side effects of using metronidazole gel or cream include itching, stinging, irritated skin, or dryness where you apply the medication.

Sodium sulfacetamide and sulfur: You’ll find these ingredients in treatment that you can buy without a prescription, such as a cleanser, and prescription medication that you apply to your skin.

These ingredients have been used to safely treat the acne-like breakouts of rosacea for more than 60 years. It’s considered safe, but be sure to tell your dermatologist if you have kidney disease or are sensitive to sulfur. You’ll also want to mention if are pregnant or planning to become pregnant.

In research studies, scientists have found that these ingredients can effectively treat the acne-like breakouts and surrounding redness. According to research findings, patients typically see a 65% to 78% decrease in acne-like breakouts in about 6 to 8 weeks. Redness can decrease by 66% to 83%.

You can improve these results by following your rosacea treatment plan and avoiding what triggers your rosacea.

Possible common side effects from sodium sulfacetamide and sulfur include itching, dryness, temporary redness, or irritated skin. These tend to decrease as you use the medication.

Retinoid: This is a form of vitamin A that can irritate skin with rosacea. Once you get the rosacea under control, however, applying a retinoid can help you prevent flare-ups. It can also reduce signs of aging on your skin.

This option isn’t right for everyone. Your dermatologist can tell you if a retinoid is right for you.

Medicine you take

Antibiotics: For more than 50 years, dermatologists have prescribed tetracycline, an antibiotic, to their patients with rosacea. It can quickly reduce the acne-like breakouts and redness. In research studies, most patients have noticeably fewer acne-like breakouts within one month.

Other antibiotics, such as minocycline, doxycycline, or erythromycin, can also effectively treat rosacea.

If you need an antibiotic, it will generally be prescribed to get the rosacea under control. Once under control, most patients use another treatment to maintain results.

Taking antibiotics too frequently or for too long can cause a serious health problem called antibiotic resistance. This is a growing health problem around the world. Antibiotic resistance occurs when deadly bacteria become harder to treat because the antibiotics used to treat them become less effective.

To prevent antibiotic resistance, you may receive another treatment option called low-dose doxycycline.

Low-dose doxycycline: Doxycycline is an antibiotic. When you take this low dose, however, it doesn’t act like an antibiotic because it doesn’t have the power to kill bacteria.

Studies show that low-dose doxycycline can reduce the acne-like breakouts of rosacea. Based on these studies, the U.S. Food and Drug Administration (FDA) approved low-dose doxycycline to treat rosacea.

Information from studies show that taking the low dose is safe. It also causes fewer side effects than an antibiotic.

You should not take this medication if you are pregnant or nursing.

Isotretinoin: Approved only to treat severe acne, this medication may be an option. It has been shown to reduce the redness and acne-like breakouts. Because isotretinoin can cause serious birth defects, it’s not an option for every patient.

Procedures

Laser or light therapy: These can effectively treat the redness and acne-like breakouts. However, it’s important to know a few things about this treatment option.

Insurance will not cover the cost. Each treatment generally costs hundreds of dollars, and most patients need 1 to 5 treatments to achieve the best results.

To maintain results, most patients also need follow-up laser or light treatments.

It’s also important to know that your results depend largely on the person performing the procedure. Side effects, such as scarring, are much higher when the person who treats you knows little about the skin. To get the best results, look for a board-certified doctor who has experience treating rosacea with lasers and lights.

When you see FAAD after a dermatologist’s name, you know the doctor is a board-certified dermatologist.

Getting the best results from treatment

Keeping follow-up appointments with your dermatologist is essential to get the best results from treatment.

During your follow-up appointments, your dermatologist will examine your skin. If you’re getting good results, you may need to continue the treatment for a few more weeks. If not, your dermatologist can change your treatment.

Your dermatologist will also want to change your treatment as needed to reduce the possibility of long-term side effects.

To get the best results from treatment, it helps to make some lifestyle changes. To find out what dermatologists recommend, go to:

Images used with permission of the Journal of the American Academy of Dermatology. (J Am Acad Dermatol 2015;73:333-6.)

References
Di Nardo A, Holmes AD, et al. “Improved clinical outcome and biomarkers in adults with papulopustular rosacea treated with doxycycline modified-release capsules in a randomized trial.” J Am Acad Dermatol. 2016;74:1086-92.

Pelle MT. “Rosacea.” In: Wolff K, Goldsmith LA, et al. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine (seventh edition). McGraw Hill Medical, New York, 2008:703-9.

Tan SR and Tope WD. “Pulsed dye laser treatment of rosacea improves erythema, symptomatology, and quality of life.” J Am Acad Dermatol. 2004;51:592-9.

Two AM, Wu W, et al. “Rosacea Part II. Topical and systemic therapies in the treatment of rosacea.” J Am Acad Dermatol. 2015;72:761-70.

Розацеа — симптомы и способы лечения в EMC

Современные международные протоколы лечения розацеа в ЕМС

Персонализированные, комплексные схемы лечения, позволяющие добиваться значительных результатов независимо от формы и стадии заболевания

Врачи-дерматологи, прошедшие длительные стажировки в ведущих клиниках Западной Европы и Израиля, обладающие многолетним опытом диагностики и лечения розацеа

Мы помогаем даже в самых сложных случаях

  • Что такое розацеа
  • Причины возникновения
  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Группа риска
  • Профилактика
  • Запись на консультацию

Розацеа – это хроническое кожное заболевание, проявляющееся покраснением кожных покровов (эритемой), телеангиэктазиями (расширение мелких сосудов кожи), а также папулами и пустулами, по внешнему виду напоминающими акне. Заболевание отличается волнообразным течением с чередованием периодов обострений и ремиссий. Говоря о розацеа, часто используют термин «розовые угри».

Локализуется в основном на лице: в области лба, носа и подбородка. Редко — на шее, груди, волосистой части головы или ушах.

Места локализации розацеа:

Лицо: щеки, нос, скуловые дуги, подбородок и область вокруг рта, лоб, брови, конъюнктива глаз и век

Волосистая часть головы

Эпигастральная область (крайне редко)

Розацеа: подробнее о заболевании

Розацеа – генетическое состояние кожи, индивидуальная особенность строения сосудов и их реактивности. На долю розацеа в России приходится 5-7% всех дерматозов, но в последнее время количество таких пациентов увеличилось.

Зачастую пациент даже не подозревает о наличии у него заболевания, потому что симптоматика схожа с высыпаниями. Сложность в данном случае заключается в том, что акне и розацеа могут существовать у одного человека одновременно. Единственное, акне чаще встречается в более молодом возрасте, а розацеа – у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Угревая сыпь с возрастом проходит, а розацеа «перерасти» нельзя.

Розацеа подвержены и мужчины и женщины в равной степени. У мужчин она встречается реже, но протекает в более тяжелой форме. У детей заболевание встречается редко.

Причины возникновения розацеа

Точные причины развития розацеа пока не установлены. Одна из основных версий – заболевание генетически обусловлено и возникает вследствие изменения тонуса поверхностно расположенных мелких сосудов (артериол).

Факторы, которые влияют на возникновение обострений розацеа:

Внешние факторы:

злоупотребление острой пищей, специями

употребление горячих напитков (60˚ и выше)

применение препаратов с кортикостероидами (стероидная розацеа)

косметические средства с агрессивными компонентами

прием некоторых лекарственных средств

избыточная инсоляция, УФ-облучение

воздействие высоких и низких температур

Внутренние факторы:

болезни желудочно-кишечного тракта (хронический, гастрит, хронический колит, хронический холецистопанкреатит)

нарушения в работе иммунной системы

первый и второй тип фоточувствительности по Фитцпатрику

нейровегетативные и микроциркуляторные расстройства

функциональная недостаточность периферического кровоснабжения

Чаще всего розацеа манифестирует в 30-40 лет. После 40 лет проявление симптоматики у женщин зачастую связано с менопаузой. После 50 лет и в детском возрасте первичное развитие заболевания происходит крайне редко.

В развитии заболевания большую роль играет генетический фактор. Розацеа может быть связана с особенностями строения сосудов или функционирования различных систем организма, которые влияют на формирование данного состояния. Исследования показали, что в 40% случаев заболевание имеется в анамнезе у родственников пациентов.

Классификация розацеа

Несмотря на то, что розацеа – это хроническое заболевание с периодами обострений и ремиссий, выделяется пять стадий развития патологического процесса:

Преходящая эритема центральной части лица. Кратковременные эпизоды покраснения, возникающие внезапно и исчезающие без последствий.

Стойкая (фоновая) эритема и телеангиэктазия. Развиваются вследствие расширения сосудистой сетки после многочисленных случаев преходящей эритемы.

Папулёзная стадия. На коже начинают образовываться папулы.

Пустулёзная стадия (появляются пустулы).

Инфильтративно-продуктивная стадия. Появляются отеки и фиброзно-гипертрофические изменения в коже.

Выделяют четыре подтипа розацеа:

Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа. Ее отличают наличие транзиторной эритемы, переходящей в стойкую, телеангиэктазий и отечности.

Папуло-пустулезная розацеа. Для нее характерно образование папул и пустул на коже.

Фиматозная розацеа отличается утолщением кожи, появлением характерной бугристой поверхности и появлением шишковидных разрастаний в области носа, на лбу, на подбородке, на ушной раковине, на веке.

Офтальморозацеа. Может возникнуть на любой стадии заболевания (возможно даже до появления кожных симптомов) и характеризуется различными патологиями глаз. Чаще это блефарит (воспаление век) или конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). В ряде случаев присоединяется мейбомиит (воспаление мейбомиевых желез, расположенных по краям век) и рецидивирующий халязион. В сложных случаях развивается кератит, склерит и иридоциклит.

Атипичные формы розацеа

Гранулематозная (люпоидная). Для нее характерно появление плотных желтоватых папул (гранулём), которые после вскрытия могут оставлять на коже рубцы.

Конглобатная. Появляются крупные узлы с признаками распространения гнойного процесса и свищи.

Галогеновая. Развивается вследствие приёма препаратов йода и брома, симптомы схожи с конглобатной формой.

Стероидная. Возникает вследствие длительного приёма местных стероидных препаратов.

Грамнегативная. Может развиваться в результате некорректной антибактериальной терапии, отличается присоединением грамотрицательных микроорганизмов.

Фульминантная. Отличается внезапным и стремительным развитием симптомов, включающих отек, гиперемию, папуло-пустулёзные образования с гнойным отделяемым.

Симптомы розацеа

Проявления заболевания зависят от того, на какой стадии развития находится заболевание.

Эритематозная стадия. Появляются и могут сохраняться в течение нескольких дней участки гиперемии на лице (лоб, нос, щеки), редко на груди, и телеангиэктазии. Постепенно количество приступов гиперемии и их длительность увеличиваются. Гиперемия становится ярче, иногда приобретает синеватый оттенок. Появляются отек и шелушение. Пациент ощущает жжение в местах локализации симптомов.

Папулезная (пустулезная) стадия. Параллельно с гиперемией возникают множественные сгруппированные мелкие папулы или пустулы с тонкими белесыми чешуйками. Основная локализация – нос и носогубные складки с последующим распространением на подбородок и лоб. Симптоматика сохраняется в течение нескольких недель.

В сложных случаях может появляться отек кожи, чаще всего в области между бровей. Пациент не испытывает дискомфортных ощущений, исключение составляет сильный зуд, когда процесс распространяется на волосистую часть головы. Может появиться сыпь на груди или на спине.

На папулезно-узловатой стадии происходит увеличение и слияние элементов сыпи, этот процесс сопровождается образованием узлов и бляшек. Возможна гиперплазия сальных желез с последующим фиброзом. На коже наблюдается эффект «апельсиновой корки», бугристость постепенно приводит к изменению формы носа, ушей, рельефа лба.

Классификация атипичных форм розацеа на лице

Гранулематозная (люпоидная) форма: красно-бурые папулы 2-4 мм с четкими границами, локализующиеся в области рта и глаз. Могут быть единичными или множественными.

Конглобатная форма: крупные узлы до 2 см, имеющие бурый или синеватый оттенок.

Фульминантная форма: внезапное появление множественных элементов: папул, пустул, узлов. Характерны отек и гиперемия с синеватым оттенком. Преимущественная локализация – лоб, подбородок, щеки. Протекает в тяжелой форме и плохо поддается лечению.

Лимфоэдема: цианотичная эритема и отек средней части лица, связанный с разрастанием соединительной ткани в результате хронического воспаления. Встречается очень редко.

Офтальморозацеа: в воспалительный процесс вовлекаются глаза, развивается кератит, конъюнктивит, блефарит, халязион и др.

Диагностика розацеа

Необходимые диагностические методики определяются в результате развернутой консультации врача-дерматолога, сбора анамнеза, проведения дерматоскопии и визуального осмотра.

Основной признак, указывающий на розацеа — это стойкая длительная (не менее трех месяцев) эритема центральной зоны лица, не захватывающая область кожи вокруг глаз.

Диагностические критерии

Основные:

папулы и/или пустулы.

Дополнительные:

ощущение жжения и покалывания, отёчность лица;

наличие воспалительных бляшек;

Для установления диагноза, необходимо наличие не менее двух критериев.

Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования необходимы для исключения заболеваний со схожей симптоматикой (различных дерматитов, системных заболеваний соединительной ткани и др.), а также для уточнения основных триггеров заболевания. От полученной информации зависит выбор тактики лечения.

В качестве основной диагностики розацеа используются:

микроскопия соскоба кожи

исследование содержимого пустул (для исключения вторичной бактериальной инфекции)

анализ крови на маркеры системных заболеваний соединительной ткани

допплерография (позволяет зафиксировать изменения скорости кровотока)

Дифференциальная диагностика

Розацеа важно дифференцировать с другими заболеваниями со схожей симптоматикой: вульгарными угрями, демодекозом, системной красной волчанкой, периоральным дерматитом, себорейным дерматитом, саркоидозом кожи, хроническим фотодерматозом.

От точности постановки диагноза зависит результативность лечения.

Лечение розацеа

Одним из важных компонентов эффективного лечения розацеа является правильный уход за кожей лица и грамотная профилактика.

Умываться теплой водой.

Исключить длительное пребывание на солнце, использовать кремы с SPF-фильтром не ниже 30.

В холодную погоду для защиты использовать жирные кремы.

Отказаться от бани и сауны.

Исключить длительную и интенсивную физическую активность.

Не использовать кремы с гормональными компонентами, особенно при лечении стероидной розацеа.

Косметические средства не должны содержать сосудорасширяющие компоненты, спирты, тяжелые масла.

Для обеспечения успеха терапии также важна диета. Рекомендуется исключить острые, соленые и копченые блюда из рациона, не употреблять алкоголь, кофе и крепкий чай. Рекомендуется ввести в рацион больше овощей и фруктов, молочнокислых продуктов. Важно употреблять блюда теплыми, не горячими.

Необходимо выяснить основной источник, провоцирующий симптомы, и исключить все обстоятельства, которые могут к ним приводить. Наблюдайте причинно-следственные связи при обострениях. Этим вы поможете врачу подобрать персонифицированное и наилучшее для вас лечение.

Медикаментозное лечение розацеа

Лекарственная терапия назначается с учетом стадии, длительности и особенности течения заболевания, выраженности симптомов. Антибактериальная терапия назначается в случае инфекционной природы элементов сыпи. При тяжелых формах розацеа часто назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для купирования воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные препараты, а при отсутствии результата – глюкокортикостероиды. Могут быть рекомендованы препараты, снижающие активность сальных желез и нормализующие кератинизацию кожи.

Специальные кремы и мази от розацеа назначаются при бактериальной инфекции. Они должны обладать противовоспалительным, антимикробным, противоотечным, подсушивающим и заживляющим эффектом.

Антибактериальные наружные средства часто содержат метронидозол и эффективно справляются с большинством возбудителей гнойных процессов, избавляя от гнойничков.

Немедикаментозное лечение:

IPL-терапия (лечение высокоинтенсивными вспышками света),

Лазеротерапия

Принцип действия лазеротерапии (фототерапии) заключается в воздействии лазерным лучом на расширенные сосуды, в результате происходит их коагуляция и симптомы уходят. Для достижения стойкого результата требуется несколько сеансов.

Лазеротерапия зачастую входит в состав комплексного плана лечения розацеа. Действие лазера оказывает антисептический и антибактериальный эффект, необходимый при лечении папулопустулезных форм заболевания. Лазеротерапия способствует достижению более стойкой и длительной ремиссии.

Криотерапия также один из эффективных методов лечения розацеа. Она помогает устранить воспаление и дискомфорт, восстановить микроциркуляцию и обменные процессы в коже.

Группы риска развития розацеа

Розацеа генетически обусловленное заболевание, если родственники страдают этим заболеванием, человек находится в зоне риска.

Люди, которые злоупотребляют загаром, не используют солнцезащитные срдства

Люди, которые часто принимают контрастный душ, предпочитают горячие ванны

Люди, которые часто меняют косметические средства, неправильно подбирают ежедневный уход

Люди, которые часто путешествуют из жаркого климата в холодный или подвергаются резкой смене температур

Люди, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением

Люди с сухой кожей, склонной к проявлениям аллергических реакций

Люди с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта

Профилактика розацеа

Главная профилактика розацеа – это, прежде всего, грамотная терапия сосудов.

Профилактика розацеа заключается также в минимизации воздействия провоцирующих заболевание факторов:

минимизировать пребывание на открытом воздухе при сильном ветре и в мороз, использовать защитные средства;

исключить посещение солярия, не находиться под прямыми солнечными лучами в период максимальной солнечной активности, наносить косметические средства с SPF-защитой, носить головные уборы с широкими полями;

отказаться от посещения бани и сауны;

выбирать страны с мягким прохладным климатом для проведения отпуска;

поддерживать оптимальный температурный режим и влажность в помещении;

максимально сократить наличие в рационе острых, пряных, жирных и жареных блюд, не употреблять горячую пищу и напитки;

исключить употребление алкоголя и табакокурение;

отказаться от агрессивных эстетических процедур: химических и механических пилингов, дермабразии;

обеспечить деликатный уход за кожей лица: использовать мягкие очищающие средства без детергентов, спирта и других раздражающих компонентов, пользоваться увлажняющими средствами;

если обострения связаны с приемом препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом по вопросу их замены.

исключить длительное пребывание на солнце, использовать кремы с SPF-фильтром не ниже 30.

в холодную погоду для защиты использовать жирные кремы.

отказаться от бани и сауны.

исключить длительную и интенсивную физическую активность.

не использовать кремы с гормональными компонентами, особенно при лечении стероидной розацеа.

косметические средства не должны содержать сосудорасширяющие компоненты, спирты, тяжелые масла.

Розацеа хорошо поддается лечению, течение заболевания в большинстве случаев можно успешно взять под контроль. Благодаря профессионализму лечащего врача-дерматолога и соблюдению всех рекомендаций по лечению и профилактике возможно добиться стойкой длительной ремиссии.

Записаться на прием к специалистам ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55, или заполнив online форму на сайте

Читайте также:  Курица при сахарном диабете 2 типа куриные котлеты, паштет, рецепты для диабетиков
Ссылка на основную публикацию
Родинка на левой или правой ладони руки Значение у Женщин и Мужчин
Родинка на ладони Родинка на ладони встречается довольно редко. На протяжении жизни человека родинки могут и появляться на ладонях, и...
Ресницы факты, стадии роста, строение, жизненный цикл
Как долго растут ресницы Жизненный цикл ресниц Ресничка – это маленький волосок, и он имеет такое же строение, как и...
Ретинопатия недоношенных симптомы и лечение; Здоровое око
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» Ретинопатия недоношенных — как сохранить малышу зрение Современная медицина шагнула далеко...
Родинки на ладонях знак судьбы или скрытая опасность
Родинка на ладони руки На ладонях родинки появляются нечасто. Их считают необычными знаками судьбы. Узнаем, о чем хотят нам донести...
Adblock detector