Ревалгин для инъекций — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Ревалгин : инструкция по применению

Состав

Активные ингредиенты: метамизол 500 мг, фенпивериния бромид 0,1 мг, питофенона гидрохлорид 5 мг;

Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза,-кремния диоксид коллоидальный, магния стеарат, тальк.

Описание

Белые плоские круглые таблетки, непокрытые оболочкой, со срезанными краями и разделительной бороздкой.

Фармакологическое действие

Метамизол натрий — анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагладинов.

Питофенона гидрохлорид — монотропный спазмолитик, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериния бромид, являясь м-холиноблокатором, оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Показания к применению

Умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов — почечная и желчная колики, спазмы кишечника, дисменорея, и другие спастические состояния внутренних органов.

Может быть использован для кратковременного симптоматического лечения при головных болях, мигренозных болях, болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

Как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств.

При необходимости лекарственное средство может быть использовано для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно­воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам лекарственного средства; выраженные нарушения функции печени или почек; генетическое отсутствие глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; декомпенсированная сердечная недостаточность; ишемическая болезнь сердца; закрытоугольная форма глаукомы; гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи; желудочно-кишечная непроходимость; заболевания системы крови; гранулоцитопения; острая перемежающаяся порфирия; коллаптоидные состояния; первый триместр и последние 6 недель беременности; период лактации.

Таблетки не применяют для детей младше 13 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым и подросткам старше 15 лет назначают внутрь (после еды) по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 3 дней.

Увеличение суточной дозы лекарственного средства при продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача. Дозировки для детей. У детей лекарственное средство применяют с 13 лет. Дозировка для детей 13-15 лет — по 1 таблетке; кратность назначения — 2 раза в сутки.

Побочное действие

В терапевтических дозах лекарственное средство обычно хорошо переносится.

Иногда на активные ингредиенты (метамизол, фенпивериния бромид, питофенона гидрохлорид) возможны аллергические реакции: крапивница ( в том числе на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), очень редко — анафилактический шок. В единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль, снижение потенции. Возможны головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, цианоз, спазм аккомодации. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, задержка воды и электролитов, протеинурия, интерстициальный нефрит, затруднение мочеиспускания, окрашивание мочи в красный цвет. При длительном приеме возможны случаи нарушения системы кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз). При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, ощущение сухости во рту, изменение потовыделения, нарушение аккомодации, артериальная гипотензия, сонливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги. Лечение — симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Ревалгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Ревалгина. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. При одновременном применении метамизол натрий, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность и токсичность. При одновременном применении тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. При одновременном применении лекарственные средства с миелотоксическим действием усиливают гематотоксический эффект Ревалгина. Применение совместно с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Особенности применения

С осторожностью и под контролем врача следует применять лекарственное средство больным с нарушенной функцией печени и/или почек, при склонности к гипотонии, бронхоспазму, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам. При длительном (более недели) применении лекарственного средства необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Иногда метаболиты метамизола могут окрашивать мочу в красный цвет.

Читайте также:  ГБУЗ АО; АОКБ; Стентирование сердца

В период лечения препаратом нельзя применять алкоголь; не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Форма выпуска

По 10 таблеток в стрипе из алюминиевой фольги, 2 стрипа в картонной пачке..

Ревалгин

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.

В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.

Для в/в введения — младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток — детский возраст (до 5 лет).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, «аспириновая» триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к др. НПВП.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таблетка, максимальная суточная доза — 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).

Парентерально (в/в, в/м).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения — не более 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл; 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Фармакологическое действие

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия — производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны ССС: снижение АД.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка. Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

В период лечения не рекомендуется принимать этанол.

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Читайте также:  Чем опасен гайморит Здоровье Независимая газета

Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем АД, ЧСС и ЧД.

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Применение при беременности и лактации

Противопоказание: I триместр и последние 6 недель беременности; период лактации.

Взаимодействие

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с др. ЛС.

При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Как принимать препарат Ревалгин

Кратковременное обезболивание нестероидными препаратами направлено на устранение симптоматических проявлений заболеваний внутренних органов, костей, различных травм. Устранение последствий воспаления позволяет снизить негативное воздействие болевого синдрома на нервную систему человека. Однако, эффект от НПВС носит кратковременный характер. Для полного избавления от болевых ощущений стоит определить и исключить их первопричину.

В данной статье мы рассмотрим препарат Ревалгин. Область его применений &#8212, артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия, спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов.

Состав и форма

Ревалгин выпускается в двух видах: в таблетках и растворе. Различие лекарственных форм кроется в количестве активных веществ в одной порции и времени всасывания в крови.

Ревалгин в ампулах представляет собой прозрачный раствор бледно-желтого цвета в количестве от 3 до 10 ампул в упаковке по 1-5 мл каждая.

Уколы Ревалгина содержат инъекционный раствор, на который приходится в расчете на 1л: 0,02мг бромид фенпивериния, 500мг матамизола натрия, 2мг гидрохлорида питофенона.

Вспомогательные элементы раствора для инъекций ускоряют реакцию вещества, ими являются: метабисульфит калия, гидроксид, эдетат и дигидрофосфат натрия, вода.

Таблетки белого цвета с разделительной полосой имеют плоскую форму. Выпускаются по 10-20 штук в блистере. В одной картонной пачке от 1 до 10 блистеров.

Содержание веществ в 1 таблетке:

  • 0,1мг фенпивериния бромида,
  • 500мг матамизола,
  • 5мг гидрохлорида питофенона.

Дополнительно в состав таблеток входят: тальк, крахмал, лактозный сахар, магний, целлюлоза, диоксид кремния.

Как действует и от чего помогает Ревалгин

Механизм действия лекарства основан на свойствах активных элементов, входящих в его состав.

Так, благодаря метамизолу &#8212, ненаркотическому анальгетику, гидрохлориду питофенону &#8212, миотропному спазмалитику и холинолитику фенпивериния бромиду, достигается противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий и спазмолитический эффект.

Сочетание нескольких активных компонентов в одном препарате позволяет усиливать действие каждого из них, достигая максимально быстрого и длительного расслабления гладкой мускулатуры, снижения температуры тела и обезболивания.

Препарат схож по своему действию с Папаверином &#8212, яркое спазмолитическое и миотропное действие, снижающее тонус мышц и подавляющее синтез цитокинов.

Препарат снижает воспалительные проявления с костных и околосуставных тканях.

Компоненты Ревалгина, попадая в организм, связываются с белками крови, синтезируются в печени, метаболизируются желчевыводящими и мочевыделительными путями.

Показания к применению

Исследования Ревалгина показали наибольший положительный эффект препарата в борьбе с данными состояниями:

  • слабый и умеренный болевой синдром при спазмировании мышечных волокон внутренних органов,
  • печеночная и почечная колика,
  • спазмы внутренних органов,
  • головная боль и мигрень,
  • невралгия,
  • миалгия,
  • ишиалгия,
  • артралгия,
  • посттравматический синдром,
  • послеоперационный период,
  • простудные и инфекционно-воспалительные заболевания.
Читайте также:  Бледный носогубной треугольник у взрослого — 12 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Противопоказания

Лекарственный препарат не рекомендуется принимать людям с нижеперечисленными состояниями:

нарушения функции почек или печени,

  • тахиаритмия,
  • дефицит цитозольного фермента,
  • глаукома,
  • непроходимость ЖКТ,
  • коллапс,
  • гипертрофия предстательной железы,
  • заболевания системы кроветворения,
  • мегаколон,
  • первый и последний триместр беременности,
  • стенокардия,
  • сердечная недостаточность,
  • порфирия,
  • гиперчувствительность к пиразолона,,
  • возраст малыша до 12 недель.
  • С осторожностью Ревалгин назначают при склонности слизистых и кожных покровов к аллергическим проявлениям, повышенной чувствительности аспириносодержащих препаратов и другим НПВС, в молодом возрасте до 18 лет.

    Побочные действия

    Компоненты Ревалгина при соблюдении инструкции по применению переносятся без побочных эффектов, однако при превышении терапевтической дозы или применении у больных с противопоказаниями, наблюдаются аллергические реакции и расстройства работы внутренних органов:

    • анафилактический шок,
    • кожная сыпь, зуд, крапивница,
    • сухость во рту, изжога,
    • головная боль и головокружение,
    • изменение артериального давления (резкое увеличение или понижение),
    • нарушение сердечного ритма,
    • лейкопения,
    • агранулоцитоз,
    • тромбоцитопения,
    • бронхоспазм,
    • нефрит, анурия, изменение окраски мочи,
    • токсический некролиз,
    • боль в месте введения препарата (при введении внутривенно).

    При возникновении у пациента побочных эффектов препарат отменяют или снижают дозу по решению врача.

    Инструкция по применению

    Таблетки Ревалгин принимают во время или после еды не разжевывая со стаканом воды.

    Рекомендуемая дозировка для взрослых от 15 лет &#8212, максимум 6 таблеток в сутки. При наличии симптоматических показаний принимают по 1-2 штуки 2-3 раза в день. С осторожностью препарат назначают детям от 6 лет в количестве 12-34 таблетки 2-3 раза.

    Продолжительность курса &#8212, не более 5 суток подряд.

    Раствор Ревалгина для инъекций предназначен для взрослых от 15 лет в случаях острых спастических болей в гладкой мускулатуре и острых воспалительных реакций суставов.

    Максимальная дозировка &#8212, 4мл раствора в сутки. Внутривенно и внутримышечно вводят 2 мл по 1 мл в минуту (медленно).

    Перед началом введения раствора, следует подержать в теплых руках наполненный шприц, пока инъекция не приобретет температуру тела.

    Смешивать несколько инъекционных лекарств в одном шприце запрещено. Через 6 часов процедуру повторяют при необходимости.

    Детям препарат назначается с особой осторожностью, дозировка подбирается на основаниях индивидуальных показаний веса и возраста малыша, а также выраженности болевого синдрома.

    Передозировка

    В случае превышения терапевтических доз, назначенных врачом, могут наблюдаться симптомы передозировки Ревалгина: сухость во рту и тошнота, потеря сознания, сонливость, рвота, нарушения работы органов слуха и зрения, расстройство желудка, печени или почек, судороги.

    При стойких симптоматических проявления передозировки применяют диурез, гемодиализ, энтеросорбенты, слабительные средства, промывание с кружкой эсмарха.

    Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

    Запрещено принимать Ревалгин одновременно с другими нестероидными анальгетиками. При сочетании нескольких НПВС усиливаются побочные эффекты и токсическое влияние обоих веществ.

    Ревалгин и алкоголь совместно угнетают работу печеночных протоков.

    Взаимодействие антидепрессантов, противозачаточных веществ и аллопуринола с Ревалгином препятствуют метаболизму активного вещества метамизола.

    Транквилизаторы и успокоительные средства усиливают эффект Ревалгина.

    Снижается уровень циклоспорина в крови при одновременном приеме с НПВС.

    Аналоги

    При необходимости отмены препарата лечащим врачом предложена альтернатива НПВС для пациента со схожим фармакологическим действием:

    • Максиган,
    • Баралгин,
    • Спазмалгон,
    • Брал,
    • Тринальгин,
    • Баралгетас,
    • Ревалгин,
    • Кофальгин,
    • Спазган.

    ВАЖНО! Цены и условия приема аналогичных противовоспалительных средств могут существенно различаться от Ревалгина. Поэтому, перед заменой препарата консультация врача строго необходима.

    Отзывы

    Катерина: “С болями внизу живота в первые 2 дня КД мучаюсь постоянно. Мне трудно ни то что ходить, даже говорить. В первый день я не могу даже встать с кровати. Я перепробовала много средств, сначала это были Ношпа и Нурофен, потом оба вместе, потом они перестали помогать, боли стали только сильнее. Спасаюсь теперь только Ревалгином. Эффект сильный и продолжительный, помогает с первого раза. Пью 2 таблетки утро и 2шт вечером в период КД.”

    Анна: “Заболела голова, выпила Ревалгин от головной боли, через 30 минут уехала в больницу с кожным высыпанием и зудом по всему телу. Никогда не было аллергии на препараты. Больше не рискну его принимать.”

    Марина: “Средство по составу является аналогом Спазмолгона, но действует гораздо дольше и побочки на много мягче. Я принимала однажды Ревалгин от кашля, когда от спазмов в легких буквально задыхалась. Кашель успокоился после 1 таблетки. После посещения зубного и при головной боли тоже иногда пью Ревалгин, когда совсем невмоготу.”

    Заключение

    Ненаркотический анальгетик Ревалгин предназначен для устранения болей и спазмов в мышцах, внутренних органах и суставах. Отличается выраженным симптоматическим эффектом в сравнении с аналогами &#8212, снижает температуру тела, борется с воспалительной реакцией, расслабляет гладкую мускулатуру стенок органов.

    Препарат имеет множество противопоказаний, требует индивидуальной консультации врача перед началом терапии.

    Ссылка на основную публикацию
    Реабилитация после переломов, обзорная статья
    Журнал «Травма» Том 14, №4, 2013 Вернуться к номеру Профилактика и лечение дисрегенерации при диафизарных переломах верхних конечностей Авторы: Побел...
    Расчет концентрации кальция
    Скорректированный кальций Главная O Hас O нас Наше отличие Лицензия Медицинское страхование Новости Они выбрали нас Галерея Oтчеты Финансовый отчет...
    Расширенные поры на лице причины возникновения и лечение в домашних условиях
    Что такое поры на коже Jul 24 Все о порах: как устроены, нужна ли им чистка и можно ли их...
    Реабилитация после резекции мениска
    Хирургия и последующая реабилитация мениска коленного сустава Мениск – это одна из значимых структурных частей коленного сустава, выполняющая роль стабилизатора...
    Adblock detector