Ретроцеребеллярная киста головного мозга лечение, симптомы

Кисты в голове: настоящие и мнимые

Хорошее диагностическое оборудование клиник необходимо, но может сослужить злую шутку: хирургические операции при этих условиях иногда становятся избыточными.

Мы продолжаем серию публикаций, посвященных заболеваниям нейрохирургического профиля. Проект подготовлен совместно с МБОО помощи детям с нейрохирургическими заболеваниями «Ты ему нужен». Мы хотим, чтобы эти «страшные» диагнозы не давили на родителей и не отнимали у них надежду. В наших публикациях лучшие специалисты и опытные родители расскажут о путях излечения и преодоления, дадут рекомендации и покажут, что жизнь может продолжаться при любых, даже таких сложных, заболеваниях.

Частота хирургических вмешательств по таким показаниям, как «киста головного мозга», увеличилась не потому, что увеличилась заболеваемость. Увеличилось количество рентгенологических снимков, обнаруживших — часто совершенно случайно – кисты в головном мозге. Или другие патологии, описанные специалистами как кисты, но ими не являющиеся. А риск, сведенный к минимуму при таких операциях, и хорошее их финансирование привели к тому, что кисты оперируют тогда, когда нужно и тогда, когда мягко говоря, это нецелесообразно.

Итак, разберемся, что такое киста, как ее отличить от ненастоящей кисты и какая именно киста требует хирургического лечения, вместе с Дмитрием Юрьевичем Зиненко, доктором медицинских наук, зав.отделением нейрохирургии Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени Ю.Е.Вельтищева.

«Страшные» названия

Что такое киста? Киста (другое ее название «ликворная киста») — полость, заполненная жидкостью, имеющая капсулу изолирующую ее от других ликворосодержащих пространств.

Чаще всего за консультацией к нейрохирургу обращаются родители детей, у которых была обнаружена ретроцеребеллярная киста. И хотя это словосочетание пугает и даже доводит до паники родителей, надо сказать, что этими словами рентгенологи описывают вариант нормы. Чаще всего это вообще не киста (то есть не изолированная полость, заполненная жидкостью), и хирургического лечения она не требует.

Детей до двух лет с диагнозом ретроцеребеллярная киста надо показать нейрохирургу, чтобы избежать развития гидроцефалии.

Другой вариант нормы – киста шишковидной железы. Едва ли не самая частая случайная находка на МРТ. Хирургического лечения не требует.

Эпидермоидная или дермоидная киста – это не настоящая киста. Она заполнена не жидкостью, а придатками кожи – фолликулами, сальными железами, волосами, хрящевой тканью и пр. По своей структуре она больше похожа на опухоль и требует такого же лечения, как при опухоли, — удаления.

Порэнцефалическая киста возникает обычно в том месте, где в результате гипоксии или кровоизлияния погибла часть мозга, это место заполняется жидкостью. Сама по себе такая киста не мешает развитию и не требует обязательного хирургического лечения.

Псевдокиста – выглядит как киста, но не киста, полость, которая ничем не ограничена, у нее есть сообщение с другими отделами в черепе. Не требует хирургического лечения.

Киста прозрачной перегородки в подавляющем большинстве случаев является вариантом нормы, но, при больших размерах, может привести к нарушению ликвороциркуляции, что требует хирургического лечения.

Детям, у которых ликворная киста быстро увеличивается, вызывает повышение внутричерепного давления, неврологическую симптоматику или эпиприступы, показано хирургическое лечение.

Если ребенку сделали снимок и обнаружили кисту, не впадайте в панику! Получив описание рентгенологического снимка, прежде всего, обратите внимание на заключение. Если в заключении написано: «Патологических отклонений нет», скорее всего, никакого хирургического вмешательства вам не потребуется. Даже если где-то вам встречается слово «киста», скорее всего, оно понадобилось рентгенологу для описания нормального состояния. На всякий случай уточните у него, нужна ли консультация нейрохирурга.

Когда нужна консультация нейрохирурга

Новорожденные сегодня практически поголовно обследуются с помощью нейросонографии (УЗИ-исследования головного мозга). Во время этого исследования у младенцев часто находится та или иная киста. Если киста большая, специалисты, скорее всего, порекомендуют сделать МРТ. Если нет – будут наблюдать. Консультации у нейрохирурга требует быстро увеличивающаяся киста, или киста вызывающая эпиприступы или иную неврологическую симптоматику.

Если в возрасте нескольких месяцев у ранее здорового ребенка появляются признаки повышенного внутричерепного давления и на обследовании обнаруживается киста – необходимо хирургическое лечение.

Когда ребенка старшего возраста обследовали по поводу черепно-мозговой травмы и случайно нашли кисту – речь НЕ идет о хирургическом лечении.

Если обследование назначено в связи с задержкой речи, задержкой развития, то найденная киста – повод проконсультироваться с хирургом, чтобы понять связана ли эта киста с данной симптоматикой.

Когда ребенок школьного возраста обследуется в связи с появлением у него сильных головных болей, то найденную кисту необходимо обсудить с нейрохирургом. Возможно, операция поможет устранить причину этих болей.

Если ребенок, который занимается единоборствами или боксом проходит обязательное МРТ (юным спортсменам положено проходить обследование перед соревнованиями), в ходе которого у него случайно обнаруживается киста, необходимо получить у нейрохирурга консультацию о возможности занятий этими видами спорта. Киста без дополнительной симптоматики у детей старшего возраста обычно не опасна для жизни. Но имеет противопоказания для занятий контактными травмоопасными видами спорта, в первую очередь единоборствами и боксом, в меньшей степени футболом и хоккеем. Хирургического лечения такая киста не требует.

Методы лечения ликворной кисты

Самые частые показания к хирургическому лечению кисты: слишком быстро растет, является причиной эпиприступов, вызывает неврологический дефицит, киста мешает ребенку развиваться.

Основной, самый безопасный и эффективный на сегодня метод лечения ликворной кисты – фенестрация. То есть рассечение стенок кисты для сообщения между кистой и другими ликворными пространствами, где в норме эта скопившаяся жидкость находится.

Возможна установка стента (катетера), соединяющего полость кисты и желудочков. Бывает, что операция оказывается неэффективной и вынуждает применить другой способ лечения – шунтирование.

Шунтирующая операция (сегодня практически не используется как первичный метод лечения), хотя и позволяет быстро уменьшить размеры кисты, но создает пожизненную зависимость от шунтирующей системы. Если можно избежать этого метода, нейрохирурги стараются его избежать.

Однако при лечении детей раннего возраста (до двух лет), а также при лечении кист, которые были осложнены кровоизлиянием, шунтирующие операции бывают неизбежны.

В целом, операции по лечению кисты имеют невысокий риск осложнений в руках опытных врачей. Такая операция предполагает госпитализацию всего на три-четыре дня и несколько последующих консультаций у хирурга. Отклонения от этого правила случаются лишь в 10% случаев.

Чаще всего в такой ситуации применяется эндоскопическая операция, но в части случаев правильнее является открытый микрохирургический доступ. Непосвященный человек разницы после операции не увидит, размер доступа в полость мозга будет одинаковый. В данном случае для пациента не так важно, каким именно инструментом делается эта операция. Важно сделать так, чтобы пациенту стало лучше.

Читайте также:  Пиобактериофаг поливалентный очищенный (Pyobacteriophagum polyvalentum purum) - инструкция по примен

Киста, которая мешала учиться

У Анастасии Клыковой из Ленинградской области трое детей. Когда родному Настиному сыну Федору было шесть лет, в их семье с разницей в полгода появилось двое приемных детей. Так вышло. Сначала Настя вовлеклась в переписку по поводу одного отказного мальчика с таким же врожденным заболеванием, как у ее Федора (порок развития кишечника). И… не смогла не забрать его домой.

«Подумаешь», — подумала Настя. «Шесть лет живем с одним таким мальчиком, проживем и с двумя». А через полгода дома появилась еще и девочка Вика, удивительно похожая на саму Настю.

А потом Федор пошел в школу, и стало происходить что-то странное. Было видно, что учиться ему тяжело. Он отсиживался под партой или рисовал, сидя на подоконнике, а вот писать и читать у него не получалось.

После очередного родительского собрания Настя подумала: «Мẏка для всех» и забрала Федора из школы. Решила его обследовать, чтобы понять, в нем самом ли дело. Да и грамотный психиатр посоветовала: исключите сначала органические причины.

Органические причины нашлись: МРТ подтвердила кисту в головном мозге. Сама по себе киста может не причинять беспокойств. А может – причинять. Может быть причиной школьных трудностей Федора, а может и не быть. На Настю лег сложнейший выбор: делать операцию или не делать.

Переписка, консультации… Врачи высказывали диаметрально противоположные мнения.

«Поэтому я ходила к нескольким, чтобы понять, где наш врач, довериться ему и перестать дергаться». Настя согласилась на операцию в НИИ им. А.Л.Поленова в Санкт-Петербурге.

Во время операции в кисте нашли доброкачественную опухоль, которую было не видно на снимке. Спустя время многие врачи говорили, что ждать было нельзя: опухоль – это прямое показание к операции.

В тот год, после операции, Федор увлекся римскими цифрами. И вместо обычного для второклассника сложения-вычитания арабских цифр, проделывал то же самое с римскими. «Просто ему нравилось видеть растерянное мамино лицо, которая не могла его проверить», — смеется Настя.

Мальчик и сейчас живет полноценной жизнью, разводит муравьев и головастиков. Гостит летом у бабушки. Что делает? Читает «Гарри Поттера» в неправильном переводе и ищет ошибки. А Настя признается, что в тот момент ей сильно помогли именно ее приемные дети.

«Мысль была четкая: не было бы младших, я бы сошла с ума. А так мое внимание рассредоточивалось: садик, утренник, гольфы, платья, банты. Это помогало не зацикливаться».

Если вам нужна медицинская помощь или консультация, заявку на дистанционную консультацию и госпитализацию в профильные больницы можно подать здесь

Скачайте памятку, в ней много полезной информации: контактов врачей, информации по лечению, уходу и реабилитации.

Иллюстрации Оксаны Романовой

Киста ретроцеребеллярная в головном мозге

Ретроцеребеллярная киста – чаще врожденное образование в структурах головного мозга мозжечково-стволовой локализации. Патология проявляется стволовыми (тошнота, рвота, головокружение и слабость, шум в ушах, повышенное потоотделение и гиперемия кожных покровов) и мозжечковыми симптомами (атаксия – нарушение двигательной координации).

Характеристика патологии

Ретроцеребеллярная киста – это такая полость в головном мозге, которая обладает плотными стенками и чаще жидким содержимым, что делает ее похожей на капсулу. Ретроцеребральная киста – полость, образованная в тканях головного мозга, преимущественно врожденная. Стенки формируются из клеток арахноидальной оболочки или фрагментов серого вещества.

Содержимое – чаще жидкая фракция, иногда с фрагментами мягких тканей. Распространенность патологии составляет около 1-4% от числа всех объемных образований с локализацией в головном мозге. Ретроцеребеллярная локализация означает, что киста находится позади мозжечка.

Нередко образование локализуется в области мозго-мозжечковой цистерны – крупной естественной полости, заполненной ликвором. Цистерна ограничена продолговатым мозгом и мозжечком. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста, образовавшаяся в головном мозге, становится опасна, когда ее размеры значительно увеличиваются, чем обусловлено сдавление окружающих мозговых структур.

Классификация

В перечне МКБ-10 ретроцеребеллярная киста значится под кодом «Q04.6». В перечне МКБ-10 арахноидальная киста, образовавшаяся в головном мозге, также значится под кодом «Q04.6», этот раздел посвящен врожденным кистозным образованиям с локализацией в головном мозге. В зависимости от динамики развития выделяют прогрессирующие (постепенно увеличиваются в диаметре) и стабильные (сохраняют первоначальные размеры). С учетом особенностей формирования кистозной полости различают виды:

  1. Истинные (изолированные, представленные плотной оболочкой с содержимым).
  2. Дивертикулярные (сообщающиеся, образуются на поздних стадиях эмбриогенеза в результате нарушения процесса ликвородинамики).
  3. Клапанные (сообщаются с естественными ликворными протоками и полостями частично, образуются вследствие изменения морфологической структуры арахноидальной оболочки).

Арахноидальные кисты, находящиеся в головном мозге, разделяют на малые, средние и большие с учетом их размеров – вариантом нормы может считаться присутствие кистозных образований, которые не влекут нежелательных последствий, в частности, появления неврологической симптоматики.

Кистозные образования большого диаметра нередко ассоциируется с ограничением и деформацией резервных внутричерепных пространств. В тяжелых случаях развивается масс-эффект (компрессия мозговой ткани) и дислокация мозговых структур. Насколько опасна ретроцеребеллярная киста, сформировавшаяся в головном мозге, зависит от того, какие у нее размеры и локализация. Кистозные образования малого объема чаще протекают бессимптомно, не доставляя пациенту дискомфорта.

Прогрессирующий рост кистозного образования приводит к сдавлению окружающих структур мозга, что вызывает нарушение его функций. Некорректно утверждать, что опасной может считаться кистовидная полость с определенными размерами. Прогноз для каждого пациента составляется индивидуально. В некоторых случаях крупные кисты, расположенные вдали от жизненно важных центров мозга, не вызывают неврологические симптомы.

И наоборот, ретроцеребеллярная ликворная киста диаметром в несколько миллиметров может провоцировать гипертензионно-гидроцефальный синдром, развитие судорог и приступов эпилепсии, если характеризуется расположением в таких головных отделах, как ствол, продолговатый мозг или мозжечок. Арахноидальные формы с локализацией в зоне мозговых цистерн при значительном увеличении диаметра препятствуют циркуляции ликвора, что приводит к развитию гидроцефального синдрома и повышению значений внутричерепного давления.

Причины возникновения

Первичные кистовидные образования – врожденные аномалии формирования мозга, что обычно связано с неблагоприятными внешними воздействиями на плод (интоксикации, инфекционные заболевания, перенесенные матерью в период гестации, гипоксия, родовые травмы) или наследственной предрасположенностью. Причины возникновения вторичных форм:

  • Перенесенные воспалительные процессы и инфекции ЦНС (менингит, энцефалит).
  • Оперативные вмешательства в зоне головного мозга в анамнезе.
  • Травмы, кровоизлияния в зоне головы.
  • Нейродегенеративные процессы.
  • Нарушения мозгового кровотока, протекающие в острой или хронической форме (ТИА, ишемия, инфаркт мозга, инсульт).

Статистика показывает, в 40-60% случаев после ЧМТ возникают осложнения в виде церебральной кисты. Посттравматическое кистозное образование может появиться вследствие перенесенного сотрясения, сдавления или ушиба мозга разной степени тяжести.

Симптоматика

Клиническое течение прогрессирующей кисты проходит в 3 стадии – компенсация, субкомпенсация, декомпенсация. На 1-м этапе патология протекает бессимптомно, на 2-м этапе наблюдаются выраженные признаки поражения структур головного мозга, на 3-м этапе происходит нарастающее развитие гидроцефалии. Симптомы ретроцеребеллярной кисты посттравматического генеза, образовавшейся в голове у взрослого, включают цефалгию и повышение значений внутричерепного давления. Другие признаки:

  1. Симптомы поражения черепных нервов (парезы, параличи лицевых мышц, речевая дисфункция вследствие нарушения иннервации органов речевого аппарата, редко глазодвигательные нарушения).
  2. Преходящее кратковременное помрачение сознания.
  3. Зрительная, слуховая дисфункция.
  4. Моторная дисфункция (нарушение двигательной координации, пирамидная недостаточность – повышение тонуса скелетных мышц с развитием парезов и параличей). В младенческом возрасте проявляется слабым хватательным рефлексом, тремором рук и подбородка, вставанием на носочки при ходьбе (без опоры на пятку), запрокидыванием головы в направлении назад.
  5. Ухудшение когнитивных способностей.
  6. Изменение поведения.
  7. Судорожные, эпилептические приступы чаще генерализованного типа.
  8. Астено-невротический синдром (эмоциональная лабильность, мышечная и общая слабость, ухудшение работоспособности, раздражительность).
Читайте также:  Психология болезней Почки (проблемы)

Нередко наблюдаются нарушения в работе вегетативной системы – вегетососудистая дистония (головокружение, тошнота, нарушение сердечного ритма, увеличение числа сердечных сокращений, повышенная утомляемость, расстройство сна), иногда сопровождающаяся паническими атаками. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста, сформировавшаяся в головном мозге, проявляется симптомами:

  1. Чувство пульсации и распирания в области черепной коробки.
  2. Боли в зоне головы, резистентные к медикаментозной терапии.
  3. Нарушение равновесия, сложности при удержании тела в вертикальном положении.
  4. Шум, гул, звон в ушах, ухудшение остроты слуха.
  5. Нарушение режима сна и бодрствования (дневная сонливость, ночная бессонница).
  6. Обморочные состояния.
  7. Ухудшение остроты зрения.
  8. Парестезия (расстройство кожной чувствительности – ощущение жжения, зуда, покалывания в области кожных покровов).

У детей младенческого возраста нередко наблюдаются признаки: частые срыгивания, приступы рвоты, ухудшение аппетита, беспричинный плач, запрокидывание головы в направлении назад. У детей 1-го года жизни возможна деформация костных структур черепа, расхождение черепных швов, задержка умственного и физического развития.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают сбор анамнеза, определение соматического и неврологического статуса пациента. Показаны консультации невролога, отоневролога, офтальмолога. Инструментальное обследование проводится в формате МРТ и КТ (нейровизуализация), параллельно назначают ЭЭГ (электроэнцефалография), чтобы определить биоэлектрическую активность мозга, выявить очаги эпилептической активности.

Обследование новорожденных детей проводится методом нейросонографии. В сомнительных случаях проводится МРТ с контрастированием. При наличии ретроцеребеллярной кисты нередко выявляется расширение мозго-мозжечковой цистерны. Мелкие кистообразные полости, протекающие бессимптомно, часто становятся случайной находкой в ходе диагностического обследования, назначенного по другому поводу.

Методы лечения

Лечение ретроцеребеллярной кисты, образовавшейся в головном мозге у ребенка или взрослого, проводится с учетом ее размеров и характера течения. Если патология протекает бессимптомно, терапевтические мероприятия сводятся к регулярному посещению врача-невролога с целью наблюдения. При наличии неврологических симптомов проводится медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение проводится с учетом симптомов и причин возникновения. Если формирование кистозной полости связано с воспалительным процессом, назначают антибиотики и противовирусные средства, иммуномодуляторы. Ноотропные препараты и корректоры мозгового кровотока улучшают кровоснабжение мозговой ткани, повышают энергетический статус нейронов, регулируют процессы утилизации глюкозы в нервной ткани, активируют синаптическую передачу нервных импульсов. Противосудорожные и противорвотные препараты назначают при наличии соответствующих симптомов.

Оперативное вмешательство

Показания к нейрохирургической операции разделяют на абсолютные и относительные. В первом случае речь идет о таких оценочных критериях, как нарастание неврологического дефицита, гипертензионный синдром (устойчивое повышение значений внутричерепного давления), спровоцированный ретроцеребеллярной арахноидальной кистой или гидроцефалией, которая развилась на ее фоне.

В числе относительных показаний – большие размеры кисты, которая вызывает деформацию прилегающих отделов мозга, прогрессирующий рост кистозной полости, связанное с кистой нарушение проходимости ликворных путей. При рассмотрении вопроса о необходимости проведения операции учитывают индивидуальные особенности пациента, к примеру, эластические свойства мозговой ткани и параметры резорбции (всасывания) цереброспинальной жидкости. Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • Грубое нарушение витальных функций (сердечной, дыхательной деятельности).
  • Коматозное состояние.
  • Крайнее физическое истощение (у детей).
  • Острый воспалительный процесс.

Основные оперативные методы включают микрохирургическое и эндоскопическое хирургическое вмешательство, а также шунтирующие операции. Хирургические манипуляции проводятся под контролем интраоперационного (непрерывное обследование во время операции) УЗИ или нейронавигации.

Эндоскопическое вмешательство предполагает проделывание фрезевого отверстия в черепных костях, после чего выполняется крестообразное вскрытие твердой оболочки мозга. Стенки кисты рассекаются, и создается сообщение между кистозной полостью и мозговыми цистернами. Сформированное соустье с ликворными путями обеспечивает отток жидкого содержимого, что приводит к уменьшению размеров кистозного образования и устранению масс-эффекта.

Микрохирургический метод предполагает проведение краниотомии – вскрытия черепной коробки с образованием трепанационного окна, через которое осуществляется доступ к объемному образованию. Твердая оболочка рассекается линейно с целью последующего герметичного зашивания отверстия. Стенка кистозной полости рассекается, частично иссекается для проведения гистологического исследования.

Шунтирующие операции относят к малотравматичным хирургическим методам. В ходе операции устанавливается дренирующая система, при помощи которой содержимое кисты отводится в полость, расположенную за пределами черепной коробки. Имплантация дренажной системы предполагает помещение катетера, оснащенного клапанами, в кистозную полость. Дистальная часть дренирующей системы помещается чаще в брюшную полость.

Возможные осложнения

Ретроцеребеллярная киста – это такое образование, которое может отличаться большими размерами и клинически опасной локализацией, что сопряжено с трудностями при лечении. Часто встречающиеся осложнения:

  1. Неэффективность терапии (медикаментозной, хирургической).
  2. Формирование гидром ликворного типа (вторичное кистовидное образование).
  3. Образование интракраниальных гематом с последующим развитием отека мозга.
  4. Декомпенсация нарушения циркуляции ликвора.

Ранние послеоперационные осложнения включают ликворею (истечение ликвора), некроз (отмирание ткани) края кожного лоскута, расхождение операционной раны. Поздние осложнения включают инфекционные поражения, связанные с проникновением в рану вирусных или бактериальных агентов.

Кистозное ретроцеребеллярное расширение – образование, чаще расположенное в пространстве мозга позади мозжечка. Симптомы патологии зависят от размеров и точной локализации. Может протекать бессимптомно, тогда не требует лечения. При наличии выраженной, прогрессирующей неврологической симптоматики обычно проводится хирургическое вмешательство.

Что собой представляет ретроцеребеллярная киста головного мозга — опасность, лечение и фото патологии

Киста головного мозга – это некое образование, которое заполнено жидкостью.

Они могут быть различного размера, при этом увеличиваясь в объеме, что приводит к сдавливанию головного мозга.

Долгое время больной может даже не замечать наличие у себя этого заболевания до тех пор, пока симптомы не приобретут ярко выраженный характер.

Классификация

Выделяют большое количество разновидностей кист головного мозга. Самые основные из них такие:

  1. Ретроцеребеллярная киста – это образование заполненное жидкостью, которая в основном располагается непосредственно в пораженной области. В отличие от других видов образований возникает внутри мозга, собственно вследствие гибели его клеток. Ретроцеребеллярная киста может возникать в любых участках головного мозга.
  2. Арахноидальная киста может образовываться во внешних оболочках мозга, заполнена в основном спинномозговой жидкостью. Разделяют врожденные и образовавшиеся по различным причинам.
  3. Киста сосудистых сплетений образуется у больного в основном еще в утробе матери, приблизительно на 28 неделе развития плода, является доброкачественной и со временем самостоятельно исчезает.
  4. В эпифизе может образовываться пинеальная киста, но это редко встречающееся заболевание, которое приводит к нарушению координации и зрения.

Что такое арахноидальная киста головного мозга и как ее лечить вы можете узнать из нашей статьи.

Киста головного мозга – это шаровидное доброкачественное образование, которое внутри заполнено жидкостью. Кисты могут быть различных размеров, имен.

Виды ретроцеребеллярной кисты

Ретроцереллярная киста в свою очередь может подразделяться на определенные виды.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Этот вид образования находится между оболочками головного мозга и заполнен спинномозговой жидкостью. Данный вид кисты может появляться вследствие определенных факторов:

  • травмы головы;
  • воспалительные процессы головного мозга;
  • повышенное давление внутри арахноидальной кисты.

Ретроцеребеллярная ликворная киста головного мозга

это новообразование, внутри которого находится жидкость. В основном она появляется из-за следующих факторов:

  • ушибы головы, травмы;
  • кровоизлияния в мозг;
  • инсульт;
  • воспалительный процесс головного мозга;
  • перенесенное хирургическое вмешательство.

В свою очередь этот вид образования также подразделяется на подвиды:

  • врожденная ликворная киста появляется из-за нарушения внутриутробного развития плода;
  • приобретенная ликворная киста может появиться вследствие травм головы или различного рода воспалений.

Особенности

Ретроцеребеллярную кисту считают доброкачественным образованием, которое появляется там, где погибает серое вещество. Этот вид кисты достаточно опасен, так как способен вызвать более серьезные патологии и заболевания.

Особенностью этого образования является то, ретроцеребеллярная киста головного мозга со временем увеличивает свои размеры и поэтому при несвоевременном лечении киста способна даже разрушить ткани мозга.

Но существуют случаи и врожденной ретроцеребеллярной кисты, при этом она может затаиться на долгое время, но из-за воздействия некоторых причин новообразования начинают расти, нарушая кровообращение головного мозга и его функционирование.

Причины возникновения

Причины появления кисты могут быть весьма разнообразными, к основным относятся:

  • травмы головы или множественные ушибы;
  • особенности генетического характера: полное отсутствие перегородок в головном мозгу или наличие синдрома Марфана.
  • кровоизлияния в мозг при хирургическом вмешательстве;
  • менингит, энцефалит и другие инфекционные заболевания;
  • при внутриутробном развитии ребенка плохая экология или прием матерью некоторых препаратов могут привести к развитию кисты головного мозга;
  • перенесенный инсульт;
  • ишемия головного мозга;
  • дегенеративные изменения головного мозга.

Неудачный поход к стоматологу или банальное переохлаждение может вызвать парез лицевого нерва, — что делать в таком случае?Чем дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени отличается от ДЭП 1 степени — какое лечение назначается в таком случае и каких рекомендаций стоит придерживаться.

Симптомы заболевания

Ретроцеребеллярная киста головного мозга характеризуется достаточно своеобразными симптомами, которые во многом схожи с другими заболеваниями. В некоторых случаях симптомы отсутствуют полностью, что делает затруднительным диагностирование этой болезни.

Прежде всего, симптоматика зависит от размеров и места расположения кисты, чем больше новообразование, тем сильнее проявляются признаки ее присутствия. В свою очередь на рост кисты влияет:

  • плохое кровоснабжение;
  • рассеянный склероз;
  • различного рода инфекции и другое.

Так к основным симптомам стоит отнести:

  1. Изменение психоэмоционального состояния человека. Это сопровождается постоянным чувством апатии, безнадежности, нарушением сна, усталостью, ухудшением концентрации и мышления.
  2. Головная боль. Зачастую она может перерастать даже в мигрень. Боли могут быть на ранних стадиях единственным симптомом заболевания, поэтому чаще всего никто не придает этому особого внимания. Чем больше становится киста, тем сильнее будут головные боли.
  3. Проблемы с равновесием. При этом появляются головокружения и нарушения работы вестибулярного аппарата.
  4. Изменение в работе органов чувств. Ухудшается слух, начинает двоиться в глазах.
  5. Появление паралича. Он может быть временным или же перейти в постоянную форму. Что касается поверхности поражения, то он затрагивает либо определенную часть тела, либо носит тотальный характер (поражает все тело).
  6. Гидроцефалия. При этом симптоме повышается давление в головном мозге.

Отличительными признаками гидроцефалии являются:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • нервозность;
  • раздражительность;
  • частые потери сознания.

Диагностические критерии

Выяснить вопрос о наличии кисты при внешнем осмотре невозможно, для этого используют специальные методы диагностики:

  1. Компьютерная томография.
  2. Магнитно – резонансная томография. Этот способ диагностики является наиболее распространенным и точным, так как дает максимальную характеристику актуальным параметрам данной болезни.
  3. Ультразвуковое допплеровское сканирование, этот вид диагностики используют в качестве вспомогательных методов для выявления более точной информации о кисте.
  4. ЭКГ.
  5. Мониторинг артериального давления. Так как опухоль и киста имеют некоторую схожесть, то при диагностировании необходимо выяснить с каким же новообразованием будет иметь дело врач. Для этого вводят специальное контрастное вещество, после чего наблюдают реакцию тканей мозга.

На фото видно, как ретроцеребеллярная киста головного мозга выглядит на МРТ

Лечение кисты

Если в ходе обследование ретроцеребеллярной кисты не было выявлено изменений в ее размерах, не появлялось каких-либо симптоматических признаков, то такие образования не нуждаются в лечении, при этом необходимо регулярно наблюдаться у невропатолога.

В некоторых случаях, если ретроцеребеллярная киста головного мозга растет в размерах может быть назначено медикаментозное лечение, направленное на борьбу с инфекционными или воспалительными процессами, которые привели к появлению кисты.

При появлении вышеописанных симптомов, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Опираясь на результаты исследований, подбирают один из следующих типов операционного вмешательства:

  1. Нейрохирургическая операция, является наиболее травматической, так как для ее проведения требуется трепанация черепа. При этом полностью удаляется опухоль и все близлежащие ткани.
  2. При постоянном притоке жидкости в опухоль, проводят мозговое шунтирование. Этот метод основывается на присоединении поврежденных сосудов к артериям при помощи специальных шунтов, за счет чего нормализуется отток жидкости из поврежденных участков.
  3. Метод эндоскопических проколов, является наиболее современным и наименее травматическим. При этом проводится прокалывание черепа и удаление образования или отсасывание жидкости. Но, к сожалению, этот метод используют редко из-за того, что киста в основном находится в толще мозга.

После операционного вмешательства обязательно должны проводиться реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление нормальной работы мозга и его функций.

Прогноз, последствия и осложнения

Ретроцеребеллярная киста может иметь серьезные последствия для здоровья пациента, но при своевременном обращении за помощью, проведении должного обследования, удачной операции можно уменьшить или совсем избежать возможных ухудшений.

Для данного заболевания характерны следующие последствия или осложнения:

  1. Очень часто после проведенных операций может проявиться повышенное давление, непереносимость длительных переездов, учащаются головные боли.
  2. Возможно появление очаговых синдромов, если была поражена какая-либо область мозга. Это приводит к ухудшению речевых, зрительных, двигательных, нервных и других функций, в зависимости от того какая функциональная часть головного мозга была поражена.
  3. В некоторых случаях наблюдается сильное ухудшение иммунитета, появление недомогания и общей слабости. Это состояние обусловлено появлением астено – невротического синдрома.
  4. Судорожный синдром приводит к появлению у больного эпилептических припадков.
  5. Так же может наблюдаться нарушение поведения, общения, повышенная или сниженная активность.

Обязательно после проведения операции необходимо принимать специальные витамины и препараты, которые способствуют укреплению сосудов.

Чтобы ускорить период восстановления стоит придерживаться всех рекомендаций врача, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом.

Существует ли действенная профилактика

Как таковых профилактических мер против ретроцеребеллярной кисты нет, все упирается в определение того врожденное или приобретенное образование. Если оно врожденное и размеры с течением времени не изменяются, то никаких особых процедур не применяют.

Могут назначить профилактический массаж шеи или определенного рода препараты, поддерживающие сосуды в тонусе.

Если же киста была образована под действием внешних причин, то профилактика проводится в зависимости от факторов, повлиявших на ее образование.

Видео: Киста головного мозга

Доктор рассказывает о таком образовании, как киста головного мозга. Существует ли опасность рецидива. Что такое псевдокиста?

Ссылка на основную публикацию
Ресницы факты, стадии роста, строение, жизненный цикл
Как долго растут ресницы Жизненный цикл ресниц Ресничка – это маленький волосок, и он имеет такое же строение, как и...
Релиф и Релиф адванс — отличия, что лучше и эффективнее при геморрое
Что выбрать: Релиф или Релиф Ультра? Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний нижнего отдела кишечника. Геморрой имеет 4 стадии,...
Ременс инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Remens таб
РЕМЕНС Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка ◊ Капли гомеопатические в виде прозрачной, от бесцветного со слегка желтоватым оттенком...
Ретинопатия недоношенных симптомы и лечение; Здоровое око
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» Ретинопатия недоношенных — как сохранить малышу зрение Современная медицина шагнула далеко...
Adblock detector