Рак легких симптомы, признаки, стадии и лечение

Рак легких

Общие сведения

Рак легкого является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Несмотря на все усилия по его профилактике, уровень заболеваемости с начала XX века вырос в несколько десятков раз.

Рак легкого во многих странах лидирует по причинам смертности от онкологических заболеваний среди мужчин. В первую очередь, это связано с тем, что начальные стадии рака легкого протекают почти бессимптомно и пациенты обращаются к врачу слишком поздно.

Причины заболевания

Причиной любого злокачественного заболевания является повреждения ДНК клеток, которое происходит под действием различных факторов внешней среды. В случае рака легкого такими факторами может быть курение, работа на вредных производствах, вдыхание различных смол, коксов, эфиров и других вредных веществ. Повышенный уровень заболеваемости раком легкого у шахтеров, рабочих сталилитейной, деревообрабатывающей, металлургической промышленности, керамического асбестоцементного и фосфатного производства.

Согласно статистике, рак легкого у курящих людей наблюдается значительно чаще, чем у некурящих. Объяснение этому факту достаточно простое. Табачный дым содержит и физические, и химические факторы канцерогенеза в большом количестве. Около 80% пациентов с данной патологией курильщики.

Развитию рака легкого могут предшествовать хронические воспалительные процессы: хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит, рубцы в легком после ранее перенесенного туберкулеза и т. п.

Симптомы рака легких

  • кашель;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • кровохарканье;
  • потеря массы тела.

К сожалению, симптомы рака легкого неспецифичны, т.е. характерны для многих заболеваний органов дыхания. Именно поэтому пациенты не сразу обращаются к врачу, и диагностика во многих случаях оказывается не своевременной. Выявление большей части этих признаков должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу. Кроме того, необходимо обращать внимание на такие косвенные признаки, как вялость, апатичность, утрату должной активности. Следует обращать внимание на небольшое беспричинное повышение температуры тела. Небольшая температура может маскировать рак легкого под вялотекущий бронхит или пневмонию.

Что можете сделать вы

Если вам или близкому вам человеку поставлен диагноз рак легкого, следует незамедлительно начинать лечение и действовать в соответствии с рекомендациями врача. Как бы заманчивы не были предложения, постарайтесь не прибегать к самолечению и методам нетрадиционной медицины.

У более чем 15% лиц начальные стадии рака легкого протекают совершенно бессимптомно, а значит заподозрить его наличие можно только с помощью ежегодного диспансерного обследования. В России таким обследованием является ежегодный флюорографический снимок или рентгеногорамма. Если на снимке обнаруживается опухолевидное затемнение на изображении, то диагноз «рак легкого» не снимается, пока не будет доказано обратное. Для дальнейшей диагностики рака легкого могут быть использованы следующие методы:

  • компьютерная томография;
  • бронхоскопия;
  • трансторакальная пункция;
  • пункционная биопсия лимфатических узлов;
  • определение уровня онкомаркеров в крови.

Что может сделать врач

В зависимости от формы и стадии рака легкого врач-онколог назначает необходимую программу лечения. Применяют хирургический метод лечения, лучевую терапию и химиотерапию. Ни один из перечисленных методов не является равноценным, и, как правило, они назначаются в сочетании.

Прогноз при раке легкого зависит в первую очередь от стадии процесса, на которой он диагностирован, а также от гистологической картины опухоли.

Рак легкого может метастазировать в лимфатические узлы корня легкого, средостения, а также более отдаленные группы на шее, в надключичной области. Также рак легкого может распространиться в печень, кости, головной мозг и во второе легкое.

Профилактика рака легких

К профилактическим мерам относятся своевременное и правильное лечение различных воспалительных процессов в бронхах и легких с тем, чтобы не допустить перехода их в хронические формы. Очень важной профилактической мерой является отказ от курения. Работающие на вредных производствах с высокой запыленностью должны использовать методы личной защиты в виде масок, респираторов и т.п.

Все про Рак легких: первые симптомы и признаки, стадии, выживаемость

Рак легких – эта опухоль является самой распространенной во всем мире. Более 1 миллиона человек погибают от этой болезни каждый год. Онкология легких характеризуется скрытым течением и быстрым распространением метастазов. У мужчин эта патология диагностируется намного чаще, чем у женщин, примерно в семь-восемь раз. Болеют люди разных возрастных групп.

Читайте также:  Патология Медицинский центр MedSwiss

  1. Первые признаки рака легкого
  2. Как определить рак легкого?
  3. Какие люди входят в группу риска?
  4. Типы
  5. Стадии рака

Первые признаки рака легкого

Рассмотрим, как проявляется рак легкого. В начале образования опухоли симптомы малозаметны, а могут и вовсе отсутствовать, из-за чего большинство теряют большое количество времени, и рак переходит в другую стадию.

Cимптомы и признаки рака лёгких:

  1. Сухой продолжительный кашель. Именно этот симптом является основным. Он усиливается при физических нагрузках, переохлаждении, во время сна, во время положения лежа на животе, на спине или на боку.
  2. Выделения. Специфичные выделения при отхаркивании слизи с гноем или с хлопьями белка.
  3. Кровотечение (кровохаркание). Мокрота с вкраплениями крови.
  4. Отдышка. На физических нагрузках проявления отдышки усиливаются. С ростом опухоли признак учащается.
  5. Боль в грудной клетке. Свидетельствует о метастазах в органы грудной полости или о прорастании опухоли в саму паренхиму легкого. С кашлем происходит усиление.
  6. Снижение аппетита.

Как определить рак легкого?

  1. Рентген диагностика. Является основным методом исследования. В первую очередь пациента отправляют на флюорографию, где делают снимки в двух проекциях. Есть высокий риск на рентгене не увидеть маленькую опухоль.
  2. Компьютерная томография. Данный метод позволяется определить локализацию (место нахождения) опухоли, размер, область грудных лимфатических узлов, наличие очагов, а также их зону поражения. Компьютерная томография не дает точного диагноза.
  3. Биопсия. Биопсия — это иссечение кусочка ткани или органа для микроскопических исследований. С помощью данного метода можно определить доброкачественность или злокачественность опухоли. Этот метод дает возможность врачу-онкологу поставить 100% диагноз. Также у этого замечательного метода диагностики есть определенные недостатки и минусы. После отбора материала из злокачественного новообразования могут начаться осложнения, такие как ускоренный рост этой опухоли.
  4. Бронхоскопия (трахеобронхоскопия). С помощью специального аппарата с управляемым датчиком на конце, снабженным фото- или видеокамерой можно посмотреть на состояние органа, ткани бронхов. Еще его используют для удаления новообразования и инородных тел.
  5. Цитологический анализ мокроты. Исследование мокроты может обнаружить как раз ту самую злокачественную опухоль, а кроме нее уже больше для профилактики и другие заболевания, наличие грибков и паразитов в организме, туберкулез. Лишним не будет точно!
  6. Анализ крови или мочи на онкомаркеры. Онкомаркер – это специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли, которые обнаруживаются в крови или моче.

Какие люди входят в группу риска?

  • Возраст. Людям после сорока необходимо проверяться ежегодно.
  • Мужской пол. Раком лёгких чаще всего болеют мужчины. Причем разница очень заметная – в 5-8 раз в зависимости от возрастной категории сравниваемых.
  • Национальность. Афроамериканцы болеют намного чаще, чем другие нации.
  • Генетическая предрасположенность. Наличие у кровных родственников онкозаболеваний.
  • Курение. Решающие факторы в этом вопросе не только общий стаж курильщика, но также и интенсивность в количестве выкуриваемых сигарет в день. Причиной этого может быть оседание никотина в лёгких.
  • Пассивное курение. Частое нахождение рядом с курящими людьми или в накуренных помещениях превышает фактор риска заболевания на 20%.
  • Хронические заболевания лёгких. Такие заболевания как туберкулез, хронические обструктивные болезни легких, бронхоэктатическая болезнь, деструкции легких, поликистоз легких.
  • ВИЧ-инфекция. Рак диагностируют в два раза чаще у ВИЧ-инфицированных людей.
  • Лучевая терапия. Люди перенесшие лучевое воздействие находятся в группе риска, так как лучи воздействуют на клетку, меняя функции органоидов, вследствие этого они не могут работать полноценно.
  • Мелкоклеточный рак — самая страшная и агрессивно развивающаяся опухоль и дающая метастазы даже на небольшом размере самой опухоли. Встречается редко, обычно у курильщиков.
  • Плоскоклеточный рак – самый распространённый вид опухоли, развивается из плоских эпителиальных клеток.
  • Аденокарцинома – встречается редко, образуется из слизистой оболочки.
  • Крупноклеточный – чаще поражает женщин, чем мужчин. Особенностью является начало развития раковых заболеваний в субсегментарных бронхах и раннее образование метастазов в лимфатических узлах средостения, дополнительно происходит периферическое поражение надпочечников, плевры, костей, а также головного мозга.

Стадии рака

Выделяют всего четыре стадии рака, каждая из этих стадий характеризуется определенными симптомами и проявлениями. Для каждой стадии подбирается индивидуальное лечение врачом-онкологом. Полностью избавиться от данной патологии можно только на ранних стадиях.

  • Первая стадия 1А. Новообразование не должно превышать в диаметре 3х см. Эта стадия протекает без кашля. Выявить очень сложно.
  • Первая стадия 1В. Размер опухоли способен достигать до 5 сантиметров в диаметре, но злокачественное новообразование не выделяет онкомаркеры в кровь, а значит, его еще можно полностью удалить.
Читайте также:  От чего геморрой появляется и какие факторы провоцируют заболевание

Если это заболевание будет обнаружено на данном этапе, то прогноз заболевания в 70 случаях из 100 будет благоприятным. К сожалению, как говорилось выше, распознать на начальной стадии очень сложно и практически невозможно, так как опухоль очень мала и нет никаких явных симптомов.

Всегда стоит обращать внимание на тревожные симптомы как у взрослых, так и у детей: на степень кашля и на консистенцию и запах мокроты, он может быть гнилостным и зеленоватого оттенка.

Огромной опасностью может быть мелкоклеточный рак, распространяющий метастазы по всему телу почти мгновенно. При подозрении на подобное раковое поражение стоит сразу прибегать к лечению: химиотерапии или же хирургическому вмешательству.

ВТОРАЯ стадия рака начинается при образовании опухоли более пяти сантиметров в диаметре. Среди основных симптомов можно выделить усиленный кашель с выделения мокроты с вкраплением крови, повышенную температуру, учащенное дыхание, а также возможную «нехватку воздуха». На этой стадии частенько происходит резкая потеря веса.

  • Стадия 2А. Злокачественное образование в диаметре разраслось за 5 сантиметров. Почти достигнуты лимфатические узлы, но еще не поражены.
  • Стадия 2В. Злокачественная опухоль достигает 7-ми см, но новообразование, как и в стадии 2А, пока не распространяется на лимфоузлы. Может быть расстройство пищеварения. Возможны метастазы на грудную полость.

Процент выживаемости на второй стадии: 30 пациентов из 100. Правильно выбранное лечение позволяет увеличить продолжительность жизни: примерно до 4-6 лет. При мелкоклеточном раке прогноз на этой стадии еще хуже: 18 пациентов из 100.

ТРЕТЬЯ стадия рака. На данной стадии лечение практически не помогает.

  • Стадия 3А. Опухоль более 7-ми сантиметров. Она уже достигла близко прилегающие ткани и происходит поражение лимфатических узлов возле лёгкого. Появляются метастазы, их область появления заметно расширяется и охватывает грудную клетку, трахею, кровеносные сосуды, даже около сердца и могут проникать в грудную фасцию.
  • Стадия 3В. Злокачественная опухоль более 7-ми см в диаметре, она уже может затрагивать даже стенки легкого. Редко метастазы могут достигать сердца, сосуды трахеи, которые вызывают развитие перикардита.

Симптомы на третьей стадии ярко выражены. Сильный кашель с кровью, сильные боли в грудной области, боли в груди. На этой стадии врачи назначают наркотики, подавляющие кашель. Основное лечение заключается в подавлении роста раковых клеток химиотерапией, но к сожалению, лечение малоэффективно, опухоль растет и разрушает организм. Рак левого или правого, при этих поражениях части легких проводят резекцию всего или части легкого.

Выживаемость на этой стадии очень низкая. Только 9 пациентам из 100 удается спастись с помощью ударной дозы химиотерапии и новейших технологий в лечении онкологии.

ЧЕТВЕРТАЯ стадия рака лёгких уже не поддается лечению и в 100% случаях оказывается летальной. На данной стадии отмечается поражение метастазами как близлежащих, так и отдаленных органов. К раку легких присоединяют и другие онкологические заболевания органов: печени, почек, молочной железы и других органов.

Сколько живут с раком легких вам не сможет с точностью ответить ни один специалист, так как это зависит от многих факторов, от организма человека, от иммунитета, от форм рака легкого (карциномы).

Симптомы рака легких

В начальной стадии своего развития рак легких не вызывает никаких симптомов и поэтому зачастую рак легких обнаруживают тогда, когда опухоль уже стала большой, начала вызывать симптомы и успела распространиться в другие органы.

Самые распространенные симптомы рака легких:

  • затяжной кашель
  • боли в грудной клетке
  • кашель с кровью
  • одышка
  • повторные воспаления легких

Другие возможные симптомы заболевания:

  • усталость
  • отсутствие аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • осиплость голоса

Кашель может быть единственным ранним симптомом рака легких. Так как в основном заболевают курильщики, существует опасность, что кашель не будут считать важным признаком.

Подвиды рака легких

Два основных вида рака легких:

  • немелкоклеточный рак легких, составляет 80% из всех опухолей легких
  • мелкоклеточный рак, составляет 20% из всех опухолей легких

Названия указывают не на размеры опухоли, а на тип клеток, образующих опухоль.

Рак легких обычно начинает развиваться в одном легком и часто распространяется в лимфатические узлы или в ткани, которые окружают легкое. Рак легких может давать также вторичные очаги или метастазы в другие органы (например, в мозг и печень).

Немелкоклеточный рак легких

Существует три основных подвида немелкоклеточного рака легких.

Аденокарцинома. Этот тип рака легких уже на ранней стадии заболевания дает метастазы и быстро распространяется в другие органы. Обнаруженный у некурящих людей рак легких обычно является именно аденокарциномой.

Читайте также:  Малый инсульт (микроинсульт)

Плоскоклеточная карцинома встречается так же часто, как аденокарцинома, и, в основном, связана с курением. Плоскоклеточная карцинома может расти в ткани легких вблизи от крупных дыхательных путей. Этот тип тоже дает метастазы, но, обычно, немного позднее, чем аденокарцинома.

При крупноклеточной карциноме опухоль быстро увеличивается и дает метастазы часто уже на ранней стадии заболевания.

В последние годы обнаружено, что у некоторых больных раком легких в ткани опухоли есть мутация рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), это считается другой генетической формой рака легких. Она чаще встречается у некурящих людей, у пациентов с аденокарциномой, а также у женщин.

Мелкоклеточный рак легких

Мелкоклеточный рак легких имеет особенно тесную связь с курением, быстро растет и распространяется. В большинстве случаев мелкоклеточный рак легких обнаруживают тогда, когда болезнь уже распространилась за пределы одного легкого. Только в некоторых случаях он обнаруживается рано, когда опухоль еще не успела распространиться дальше одного легкого.

Исследования

Для обнаружения и диагностирования рака легких часто требуется проведение нескольких исследований. На основании информации, полученной при проведении этих исследований, можно определить тип опухоли и ее распространение, а также можно планировать наилучшее возможное лечение для пациента.

Исследования, которые используются для обнаружения рака легких:

Врачебный осмотр – важен для того, чтобы дать оценку общего состояния здоровья человека и обнаружить первые признаки злокачественной опухоли, например, увеличенные лимфатические узлы в области шеи или надключичных впадин. Важно послушать легкие, так как можно обнаружить, например, необычные дыхательные шумы.

Осмотр дыхательных путей или бронхоскопия – дыхательные пути исследуются при помощи эластичной трубки — бронхоскопа. Обычно эта трубка вводится в дыхательные пути через горло. При обнаружении опухоли или измененной ткани легкого в этом месте обычно берут образцы ткани.

Образец опухоли или биопсия – обозначает взятие образца ткани легких с целью проведения микроскопического исследования. В зависимости от локализации опухоли образцы получают

  • при проведении бронхоскопии
  • тонкой иглой через грудную клетку
  • с помощью хирургических методов (торакотомия, медиастиноскопия).

Рентген легких – при подозрении на рак легких это исследование чаще всего производится в первую очередь. Доза облучения, получаемая во время этого исследования, минимальна. С помощью рентгена легких можно обнаружить в ткани легких подозрительные области, для уточнения их характера необходимо проведение дополнительных исследований.

Компьютерно-томографическое исследование. Компьютерная томография (KT) – это метод, когда изображение исследуемой области тела создается с помощью компьютера на основании полученных рентгеновских снимков. КТ-исследование точно определяет размер опухоли и ее расположение, а также с ее помощью выясняют степень распространения заболевания (уточняется наличие метастазов). Для того чтобы добиться лучшего качества изображения при проведении компьютерно-томографического исследования можно использовать контрастное вещество, которое вводится внутривенно. После введения контрастного вещества могут появляться аллергические реакции – зуд, сыпь, ощущение жара. Для того чтобы уменьшить риск развития побочных действий необходимо перед исследованием сообщать врачу о предшествующих аллергических реакциях или заболеваниях, которые могут оказать влияние на функцию почек (заболевания почек, повреждение почек, вызванное диабетом).

Магнитно-резонансное исследование используется при подозрении на наличие метастазов в головном мозге или для получения дополнительной информации о расположении злокачественной опухоли в полости грудной клетки. Магнитным томографом называется трубка, окруженная большим магнитом. Если в организме человека есть металлические предметы (протезы, костные пластины и т.д.), то об этом необходимо проинформировать врача перед исследованием. Магнитно-томографическое исследование противопоказано тем, у кого есть кардиостимуляторы, послеоперационные скобы и т.п., потому что магнитное поле может сдвигать их с правильного места расположения.

ПЭT-исследование – или позитронно-эмиссионная томография. Это исследование основывается на том факте, что быстро растущие клетки, такие как клетки опухоли, усваивают сахар быстрее, чем нормальные клетки. Становятся видимыми области, где метаболизм сахара происходит особенно быстро. При проведении ПЭT- исследования пациенту внутривенно вводится соответствующее радиоактивное вещество, которое накапливается в области клеток с ускоренным обменом веществ (опухолевых клеток). Эти области обнаруживаются при помощи аппарата.

Хирургические методы диагностики. Если не удается поставить диагноз, используя вышеперечисленные исследования, тогда используют медиастиноскопию или торакотомию. Медиастиноскопией называют исследование полости грудной клетки при помощи специальной камеры, которая вводится в полость грудной клетки. Во время операции под контролем камеры и при помощи специальных инструментов берут образцы из ткани опухоли и лимфатических узлов. Во время торакотомии грудную клетку открывают, чтобы получить образцы для изучения.

Ссылка на основную публикацию
Рак груди как вовремя распознать и какие есть возможности лечения
Врач рассказал, какой рак передается по наследству МОСКВА, 11 мар — РИА Новости. Рак груди может передаваться от матери к...
Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ расшифровка, показатели нормальной величины
Расшифровка УЗИ печени 7 минут Автор: Ирина Бредихина 1495 Характеристика органа Показания для исследования Расшифровка Патологические процессы Часто диагностируемые патологии...
Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ таблица
УЗИ органов брюшной полости Ультразвуковое исследование является диагностической процедурой, в ходе которой можно выявить патологические изменения в органах. Данная манипуляция...
Рак губы лечение, симптомы, диагностика — клиника ЛИСОД в Киеве, Украине
Рак мозга Согласно статистике, опухоли головного мозга и вообще нервной системы находится на 10 месте среди причин смертности взрослых людей....
Adblock detector