Постинор® инструкция по применению, показания

Что будет если часто пить постинор

Ю.Н. Мельник, заведующий отделением пренатальной диагностики Киевского городского центра репродуктивной и перинатальной медицины

Тот, кто ничего не знает, всему верит.

Иоганн Вольфганг Гете

Неотложная или по-другому экстренная, «пожарная» контрацепция – это обобщенное понятие, включающее различные методы контрацепции в первые часы после полового акта с целью предупреждения нежелательной беременности и снижения частоты абортов. Человечество за весь период своего существования стремится найти оптимальный путь предупреждения нежелательной беременности после незащищенных половых актов.

Отношение к экстренной контрацепции (ЭК) может быть различным и зависит от наших убеждений. Однако многие согласятся с тем, что аборт и его осложнения способны нанести существенный вред здоровью женщины, избежать которого можно с помощью применения более безопасного метода – ЭК (Прилепская В.Н. и соавт., 2007). Страхи и ошибочные выводы о методе ЭК прежде всего связаны с недостаточным владением информацией. Неправильное консультирование по данной проблеме может усугубить стресс, в котором пребывает женщина, и подтолкнуть ее к принятию решения об аборте. Это является особенно важным для сотрудников аптек, которые чаще всего первыми консультируют женщин по вопросам контрацепции.

В такой ситуации, когда женщина находится в растерянности, необходима профессиональная и максимально корректная консультация. Наиболее часто задаваемые вопросы предлагаем рассмотреть вместе с вами.

Каковы показания к использованию метода ЭК?

ЭК следует рекомендовать женщинам для предохранения от нежелательной беременности в случаях:

● при незащищенном половом акте, когда плановый метод контрацепции по каким-то причинам не использовался;

● дефекта барьерных методов контрацепции (например при нарушении целостности презерватива);

● при нарушении правила приема гормональных таблеток (пропуск приема 1 таблетки и более);

● при изнасиловании, особенно подростков.

Какие существуют виды ЭК?

В качестве противозачаточных средств ЭК используют:

● комбинированные эстроген-гестагенные препараты (применение комбинированных оральных контрацептивов по особой схеме Юзпе);

● гестагены (левоноргестрел, препараты Постинор и Эскапел);

● антипрогестины (мифепристон, препарат гинепристон);

● внутриматочные контрацептивы (ВМС).

Существует ли классификация таблетированных препаратов ЭК по принципу гормональные/негормональные?

Такой классификации не существует. Согласно международной АТС классификации лекарственных средств последнего пересмотра (ВОЗ, 2008), все таблетированные препараты относятся к одной и той же рубрике G – Средства, влияющие на мочеполовую систему и половые гормоны (эстрогены, гестагены, их гомологи и антагонисты). Мифепристон и левоноргестрел – это биологически активные вещества, имеющие стероидную структуру.

Какова эффективность средств ЭК?

Согласно результатам многоцентрового исследования ВОЗ с участием более 4136 женщин, опубликованном в журнале The Lancet, эффективность применения 10 мг мифепристона и левоноргестрела (2 дозы по 0,75 мг с интервалом 12 ч или однократно 1,5 мг) в пределах 120 ч после незащищенного полового акта существенно не отличалась (von Hertzen H. et al., 2002).

Вместе с тем эффективность применения средств ЭК зависит от времени их приема после незащищенного полового акта (в первые 24-72 ч она максимальна).

Эскапел можно применять в течение 96 ч после незащищенного полового акта, но необходимо помнить, что его эффективность выше в первые 72 ч, а потом она

Каков механизм действия препаратов ЭК?

Эти лекарственные средства взаимодействуют с рецепторами половых гормонов, но по-разному. Механизм действия левоноргестрела, который является синтетическим производным тестостерона, обусловлен торможением овуляции, инактивацией (обездвиживанием) сперматозоидов, предупреждением оплодотворения, а также изменением свойств эндометрия, что препятствует имплантации. При этом левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла, и не вызывает аборта. Таким образом, левоноргестрел не относится к абортивным препаратам и не прерывает уже развивающуюся беременность.

Противопоказаниями к применению левоноргестрела являются индивидуальная чувствительность и беременность (из инструкции к препарату).

В отличие от левоноргестрела мифепристон оказывает действие на рецепторы не только к прогестерону (блокируя их), но и к глюкокортикостероидам. Эти принципиальные отличия и определяют их фармакологические эффекты, которые объясняют определенные ограничения по применению мифепристона.

Вопреки существующему ошибочному мнению, что мифепристон является «единственным негормональным средством» для ЭК и якобы полностью безвреден, список противопоказаний у гинепристона по сравнению с контрацептивами, содержащими левоноргестрел, более обширен.

Противопоказания к приему мифепристона 10 мг: надпочечниковая недостаточность, длительное лечение кортикостероидами, острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (из инструкции к препарату мифепристон 10 мг).

Что Вы можете сказать о противопоказаниях к применению препаратов, содержащих левоноргестрел (Постинор, Эскапел)?

Читайте также:  Офисный тренинг Упражнения для тех, кто много работает — The Village

Согласно инструкциям по медицинскому применению названных лекарственных средств, это индивидуальная чувствительность и возраст младше 16 лет (поскольку опыт применения у детей недостаточен).

Прием этих препаратов нецелесообразен, если беременность уже наступила. Безопасность препаратов левоноргестрела с целью ЭК подтверждена ВОЗ и Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration), а также многолетним опытом применения.

Безопасен ли прием Постинора и Эскапела, если беременность уже наступила?

Применение левоноргестрела безопасно и не нанесет вреда здоровью матери и плода (инструкция к препарату, ВОЗ, 2005). Это особенно важно в том случае, если женщина не была уверена в своей беременности и принимала левоноргестрел. В такой ситуации решение о сохранении беременности может быть принято без опасений.

Какие имеются данные о тератогенном воздействии на плод мифепристона в дозе 10 мг?

В инструкции к препарату по данному факту нет никакой информации (неизвестно, какие рекомендации необходимо дать женщине). В инструкции к препаратам, которые содержат мифепристон в дозе более 10 мг, сказано, что если беременность продолжает развиваться после применения мифепристона с целью медикаментозного аборта, следует учитывать возможное негативное действие этого средства на плод (формирование врожденных аномалий развития плода). При отсутствии эффекта женщина должна быть проинформирована о необходимости прерывания беременности другим способом. Нет данных в инструкции к мифепристону о том, что со снижением дозы отсутствует негативное влияние препарата на плод. Этот факт очень важен для женщин, которые принимали препараты ЭК и не знали о своей беременности.

Противопоказана ли ЭК подросткам?

В инструкции к препарату Эскапел не сказано, что нет достаточных данных о применении препарата подростками до 16 лет. Исследования в группе девушек в возрасте от 13 до 16 лет показали, что применение таблеток для ЭК является более безопасным по сравнению с возможными последствиями аборта в этом возрасте («Основы методов контрацепции», ВОЗ, Отдел охраны репродуктивного здоровья и научных исследований, Институт здравоохранения им. Джонса Хопкинса Блюмберга, Центр информационных программ, Агентство США по международному развитию, Бюро международного здравоохранения, Отдел по вопросам народонаселения и охраны репродуктивного здоровья, 2008).

Расскажите об особенностях формы выпуска препарата Эскапел.

Левоноргестрел в дозе 1,5 мг согласно рекомендациям ВОЗ может применяться для ЭК однократно. Кроме того, Эскапел эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта, что значительно расширяет временные рамки. Так, Постинор рекомендуется применять на протяжении 72 ч. Среди преимуществ Эскапела – однократный прием. Следовательно, женщине не нужно постоянно помнить о необходимости повторного применения препарата, она избавлена от лишних волнений.

Какие побочные действия могут отмечаться при приеме мифепристона 10 мг и левоноргестрела в

разных дозах?

Согласно международному исследованию (WHO, Lancet, 2002), все эти препараты имеют одинаковые побочные эффекты (тошнота, рвота и т.д). Исключение составляют «ранние менструации» и задержки наступления очередных менструаций. Кровотечения в первые 7 дней были более характерными для групп, принимавших левоноргестрел (31%), в сравнении с группой мифепристона (19%). Если исключить женщин, у которых менструация началась в течение первых 7 дней (возможно это была менструация), то этот показатель снижается в два раза и равен 16% для двух групп левоноргестрела и 9,4% для мифепристона.

Наступление менструации или кровотечение («ранняя менструация») означает для женщины избавление от переживаний, связанных с возможным наступлением беременности. Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (USAID, ВОЗ, 2008).

У женщин, применявших мифепристон, частота задержки менструации более чем на 7 сут была достоверно выше, чем при приеме левоноргестрела (von Hertzen H. et al., 2002).

Задержка менструации может вызывать тревогу, поскольку женщина не уверена, удалось ли предотвратить нежелательную беременность. Это требует дополнительных тестов для исключения вероятности зачатия, отдаляет время начала приема средств плановой контрацепции.

Как Постинор и Эскапел влияют на менструальный цикл?

Врачи больше опасаются необратимых последствий аборта, чем возможных обратимых изменений менструального цикла. Как свидетельствуют результаты исследования с участием более 4 тыс. женщин, при применении левоноргестрела и мифепристона более чем у 50% испытуемых менструация наступила в пределах 2 сут относительно ожидаемого срока (Hertzen H. еt al., 2002).

Постинор и Эскапел можно принимать в любой день менструального цикла. После применения Эскапела менструация, как правило, появляется в обычное время и проходит нормально; это не требует проведения дополнительных методов для исключения беременности. Страхи по поводу нарушений менструального цикла в виде кровотечений порой преувеличены.

Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (Cheng L., Gulmezoglu A.M., 2008). В данном случае речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия левоноргестрела. Ранняя менструация указывает на отсутствие беременности.

Каким образом мифепристон 10 мг оказывает действие на менструальный цикл?

Прием этого препарата вызывает задержку овуляции, т.е. обусловливает определенные гормональные изменения в организме, что сопровождается высокой частотой задержек наступления менструаций. В данном случае, может повышаться риск возникновения беременности, когда были повторные незащищенные половые акты после приема мифепристона (отдаленная менструация может совпасть с повторным половым актом, что повышает риск оплодотворения). Это является дополнительным нежелательным аспектом такого режима ЭК как для врача, так и для пациентки.

На фоне приема мифепристона возникают кровотечения в 9,4% случаев (WHO, Lancet, 2002).

Можно ли принимать препараты Эскапел и мифепристон 10 мг в период грудного вскармливания, не делая перерыва в кормлении?

Читайте также:  Структура личности по Юнгу - Психолог Литвина Ольга, Психотерапевт, Юнгианский аналитик

Эскапел – да! Его можно применять сразу после кормления и воздержаться от грудного вскармливания после его приема.

На фоне применения мифепристона 10 мг следует воздержаться от кормления грудью на 14 дней (согласно инструкции к препарату). Это ограничивает грудное вскармливание.

Каковы преимущества Эскапела перед другими средствами ЭК?

Преимущества Эскапела заключаются в следующем:

● препарат первого выбора при ЭК;

● его эффективность и безопасность доказаны исследованиями ВОЗ;

● эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта (имеется больше времени на принятие верного решения);

● можно принимать в любой день менструального цикла;

● удобство применения (однократно);

● может применяться, когда женщина не успела принять Постинор в период 72-96 ч после полового акта;

● безопасность – не оказывает тератогенного действия;

● возможно применение в период кормления грудью;

● после однократного приема у большинства женщин последующие менструации наступают в ожидаемое время.

Таким образом, из всего сказанного выше можно сделать выводы.

1. ЭК – это прежде всего метод «пожарной» контрацепции и альтернатива абортам и их осложнениям.

2. После ЭК женщине необходимо рекомендовать методы плановой контрацепции.

3. Согласно имеющимся классификациям лекарственных средств, не существует негормональных методов ЭК.

4. Однократный режим применения левоноргестрела (в Украине Эскапел) с практической точки зрения имеет преимущество над его двукратным применением в дозе 0,75 мг (WHO, Geneva, 2005).

В частности, однократный режим применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг (Эскапел) обладает высокой эффективностью и хорошим профилем безопасности. По данным ВОЗ, повышение дозы левоноргестрела до 1,5 мг не приводит к увеличению количества побочных эффектов в сравнении с его дозой в 0,75 мг (ВОЗ, 2005).

Вреден ли «постинор» для здоровья

Содержание статьи

  • Вреден ли «постинор» для здоровья
  • Как применять Постинор
  • Как действует «Постинор»

Состав и принцип воздействия «Постинора»

Основу препарата составляет вещество — левоноргестрел. В упаковки всего две таблетки белого цвета. Первую таблетку следует употребить не позднее, чем через 72 часа после незащищенного полового акта, а вторую — через 12 часов.

Левоноргестрел не допускает выход яйцеклетки, тем самым препятствует ее оплодотворению, поэтому, чем раньше будет принят препарат, тем эффективнее будет его воздействие. Если вдруг оплодотворение уже произошло, то таблетки уже не подействуют.

Эффективность препарата не 100%, а в среднем, чуть более 70%, поэтому не исключается возможность возникновения нежелательной беременности даже после своевременного приема таблеток.

Любое несоблюдение инструкции по применению снижает воздействие препарата. Перерыв между приемами первой и второй таблетки не должен быть более 12 часов. Если после приема снова произошел незащищенный половой акт, то действие «Постинора» на него не распространяется.

«Постинор» может вызывать нарушения менструального цикла, вызвать задержку месячных. В случае нарушения цикла необходимо сразу же обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Побочные эффекты

Если даже после приема «Постинора», беременность все-таки возникла и женщина принимает решение оставить ребенка, то развитие и формирование плода не нарушается.

Употребление препарата на фоне уже произошедшей беременности не приводит к ее прерыванию. Данный препарат не обладает абортивными свойствами, но может привести к возникновению сильного кровотечения и к необходимости хирургического вмешательства. Другими побочными эффектами могут стать: диарея, рвота, повышенная усталость и утомляемость.

Последствия регулярного употребления

Прием «Постинора» — большой стресс для организма. Даже одного раза порой достаточно, чтобы произошел серьезный гормональный сбой. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Мнения врачей также различаются. Одни считают, что применять «Постинор» можно, но очень редко, другие — что только в самых экстренных случаях. Однако, они едины в том, что частое употребление неизменно приводит к нежелательным последствиям.

В ряде стран, данный препарат вообще запрещен или выдается строго по рецепту. В России же приобрести «Постинор» не трудно, хотя в инструкции указано, что условия отпуска — по рецепту. Нельзя недооценивать его потенциальную опасность для здоровья.

Девушкам до 16 лет и людям с заболеваниями печени вообще нельзя пить «Постинор». Для них последствия могут быть крайне непредсказуемы.

К сожалению, именно молодые девушки достаточно легкомысленно относятся к своему здоровью. Не представляя всей опасности для организма и своего будущего материнства, они пьют «Постинор» чуть ли не каждый месяц, считая его нормальным методом регулярной контрацепции. Следует внимательно изучить инструкцию и очень хорошо подумать, прежде чем принять этот сильнодействующий препарат.

Как часто можно принимать постинор?

Подскажите пожалуйста, как часто можно принимать постинор, 2-3 раза в месяц — это нормально, безопасно?

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

конечно, так попринимаете и потом можно будет совсем не предохраняться

Да я вот как кофе его пью — через день, да каждый день.

Я тоже попила немного, кисты выросли из-за гормонального сбоя. Удалили вместе с одним яичником. А так все в порядке — пейте на здоровье!

так то раз в год.

Читайте также:  Хронический лимфолейкоз лечение, симптомы, диагностика - клиника ЛИСОД в Украине

Каждый день, утром за 30 минут до еды.

Автор не верит официальным инструкциям к препарату, поэтому спрашивает на форуме? А ведь действительно, почему бы не пить каждый день по утрам, как кофе.

Проблемы с недержанием?

Я вот тоже переживаю. вчера муж накосячил, вовремя не вытащил. Мне 21, пила постинор 4 раза в жизни, не знаю пить сегодня или нет, боюсь, что навредит

Я вот тоже переживаю. вчера муж накосячил, вовремя не вытащил. Мне 21, пила постинор 4 раза в жизни, не знаю пить сегодня или нет, боюсь, что навредит

а с презервативом у него не стоит?

Я вот тоже переживаю. вчера муж накосячил, вовремя не вытащил. Мне 21, пила постинор 4 раза в жизни, не знаю пить сегодня или нет, боюсь, что навредит

Смотрите, что Вам важнее- здоровье или нежеланный ребенок

Лучше его совсем никогда не принимать. Это оченьб тяжелый экстренный контрацептив, бьет по эндокринной системе. Я как-то раз пила его в экстренном случае, в итоге на полгода сбился цикл, полезли прыщи и набрала 5 кг, которые пока так и не удалось скинуть.

Как часто можно принимать трихопол

Как часто отпрашиваться с работы.

Можно ли принимать ОК днём? И как именно

Мигрень с аурой.Как у Вас проявляеться аура,как часто приступы?

Девочки, как часто вы моете голову?

Экстренная контрацепция: успеть за 120 часов Статья

Иногда 1 раза в полгода достаточно, чтобы полностью нарушить цикл и годами его восставливать

Пила несколько лет назад, в инструкциях и к нему, и к эскапелу писали, что пить таблетку желательно не чаще чем раз в полгода. особенно важно не пить 2 раза в один цикл.
Автор, инструкции можно почитать даже в инете.

ты иди-от-ка?
Постинов создали для жертв изнасилований! Его можно примать в ОЧЕНЬ редких случаях. Мозгов нет — считай калека. А потом вот таким ду-рам как ты, мы — налогоплательщики будем ЭКО оплачивать.

Подскажите пожалуйста, как часто можно принимать постинор, 2-3 раза в месяц — это нормально, безопасно?

Меня вот удивляет, для секса самостоятельная, а для прочтения инструкции нет? Будешь столько пить потом бегать по врачам бесплодие лечить или еще что похуже.

Походу автор не до конца догоняет принцип действия данной таблеточки.Она думает,тяпну-ка пилюльку -матку вытошнит зародышем-и все чики-пуки.А про то,какая это колоссальная гормональная перестройка — не ,про это не слышала.Жуйте дальше.

Я вообще только тут на форуме узнала что существуют такие препараты как постинор и эскапел,а тут я смотрю у многих они в аптечке всегда лежат,как анальгин и уголь активированный.

Почему нужно обязательно использовать экстренную контрацепцию? Пейте обычные гормональные таблетки. Всего по 1 таблетке в день и не нужно себя будет травить всякими постинорами.

мой гинеколог на похожий вопрос сказала, что можно принять один раз в жизни) Но лучше не нужно.

Хотите сохранить здоровье — лучше никогда (пару раз в месяц — вообще жесть). +имею раннеабортивный эфффект, если не успеют подавить овуляцию и соответственно предупредить зачатие (предотвращение имплантации — это тоже раннеабортивный эффект, т.к. зародыш гибнет)

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Автор, Вам что, совсем своего здоровья не жалко? Этот препарат лучше никогда в жизни не принимать! Вы почитайте отзывы тех, кто принял его, сколько побочных эффектов вылезло (если и не сразу, то через время). Ранний климакс, опухоли, кисты, оволосение, непрекращающиеся месячные.

У мужика затянулся «больничный»

Демодекоз

Аллергия на море

Вторая волна

Девушки, а вы пьёте водку?

Как меня обманули в стоматологии. Что делать?

Не знаю уже куда бежать

Коронавирус — 2ая волна

Лучшее лечение — профилактика

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Ссылка на основную публикацию
Последствия любовной связи с женатым мужчиной — Колесо жизни
Психология отношений женатого мужчины и свободной женщины — советы психолога Отношения свободной женщины с женатым мужчиной в психологии довольно сложная...
После алкоголя трясет все тело — как избавится от тремора рук
Почему трясет с похмелья и что делать Когда человека трясёт с похмелья, что делать — решать уже несколько поздновато. Следовало...
После ангины болит горло, что делать
Университет Больное горло, ангина, хронический тонзиллит - вряд ли найдется человек, который не сталкивался хотя бы с одной из этих...
Последствия медикаментозного аборта
Гормональная контрацепция как метод реабилитации после прерывания беременности Выкидыш — это самопроизвольное отторжение плода и его изгнание из полости матки....
Adblock detector