Послеродовой тиреоидит симптомы, лечение и диагностика заболевания

Тиреоидит

Тиреоидит — воспаление щитовидной железы.

Различают следующие формы тиреоидита:

  • острая — диффузный (поражение затрагивает долю или целую щитовидную железу) и очаговый (частичное поражение доли щитовидной железы) тиреоидит. Может проявляться гнойным или негнойным воспалением
  • подострая (тиреоидит де Кервена) — очаговый и диффузный; лимфицитарный, гранулематозный, пневмоцистный
  • хроническая — аутоиммунный тиреоидит Хашимото, зоб Риделя, специфические тиреоидиты

Причины и патогенез тиреоидита

Среди причин острого тиреоидита — инфекция, которая попадет в ткани щитовидной железы гематогенным, лимфогенным, контактным путем; травмы, лучевое повреждение щитовидной железы, кровоизлияния. Воспаление развивается постепенно и может распространяться на часть доли или всю щитовидную железу.

Подострый тиреоидит может быть вызван вирусными инфекциями (например, грипп, корь). Вирус попадает в тиреоцит и разрушает его, содержимое фолликула выходит в кровеносное русло. Наблюдается гранулематозная инфильтрация гистиоцитами и гигантскими клетками.

Причины аутоиммунного тиреоидита, самой распространенной формы хронического тиреоидита: генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, перенесенные вирусные заболевания, избыток йода, радиационное облучение. Под воздействием Т-лимфоцитов клетки щитовидной железы разрушаются, тиреоидные гормоны попадают в кровь и развивается тиреотоксикоз. Разрушенные части фолликулярных клеток также попадают в кровь и оказывают влияние на выработку антител к клеткам щитовидной железы. При дальнейшем снижении уровня гормонов щитовидной железы наступает фаза гипотиреоза.

Заболевание может развиться вследствие интоксикации, в частности свинцом, окисью углерода.

Также специалисты выделяют послеродовой тиреоидит, который появляется у некоторых женщин через несколько недель после родов.

Симптомы тиреоидита

Заболевание дает о себе знать болезненностью при глотании и движении головы назад, увеличением размеров шеи, болезненностью лимфатических узлов, повышением температуры тела, пульсирующей болью в ушах, тахикардией, ознобом. Человек становится раздражительным, испытывает мышечную слабость, снижается работоспособность.

Диагностика и лечение тиреодита в Клиническом госпитале на Яузе

В нашем медицинском центре проводится лабораторная и инструментальная диагностика тиреоидита, а именно:

  • общий и биохимический анализы крови
  • общий анализ мочи
  • гормональные исследования (свободный Т 3, свободный Т 4, ТТГ, АТ к ТГ, АТ к ТПО)
  • цитологическое исследование биоптата
  • ЭКГ
  • УЗИ щитовидной железы
  • Rg-графия грудной клетки
  • при необходимости, сцинтиграфия и биопсия щитовидной железы

Для уточнения диагноза и составления последующей комплексной программы лечения могут потребоваться консультации отоларинголога, окулиста, невролога и хирурга.

В первую очередь необходимо ликвидировать воспалительные явления и нормализовать функцию щитовидной железы. При лечении острого тиреоидита назначают антибиотики и сульфаниламиды; при подострой форме заболевания — салицилаты, нестероидные противовоспалительных средств, назначают гормонотерапию. Для лечения хронического тиреоидита эндокринологи нашей клиники проводят заместительную терапию тиреоидными гормонами. Грамотный подход к лечению и внимательное отношение специалистов отделения эндокринологии Клинического госпиталя на Яузе позволяют значительно улучшать самочувствие пациентов.

price 390 — Стоимость услуг—>

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—>

Послеродовой тиреоидит: симптомы, причины и особенности лечения

Рождение ребенка — это счастливое событие в жизни каждой женщины. Но именно в этот период могут появиться различные серьезные заболевания. Послеродовой тиреоидит — явление нередкое.

Воспаление щитовидной железы

Тиреоидит после родов – довольно редкая разновидность тиреоидита. Происходит утрата обычных функций щитовидной железы при данном заболевании. Наибольшее распространение получила болезнь именно у женщин, которые недавно родили ребенка. Проявляется с частотой 5-9 % случаев на все беременности. Возникает именно в течение первого года после родов в качестве нарушения работы щитовидной железы.

Читайте также:  Очистительная клизма взрослому как ставить и какой раствор необходим

Описание заболевания

Что такое послеродовой аутоиммунный тиреоидит? Тиреоидные гормоны накапливаются в щитовидной железе. Они необходимы для поддержания организма на протяжении 2-3 месяцев. То место, где они собираются, именуется коллоидом. Он локализуется в фолликулярной области. Иммунитет женщины во время беременности ослабевает, что и провоцирует развитие тиреоидита. Происходит разрушение фолликулярных составляющих на этом фоне, что способствует переходу тиреоидов в кровеносные сосуды. Это и вызывает тиреотоксикоз и его неприятные симптомы.

Женщины с патологическими или хроническими заболеваниями (сахарным диабетом первого типа, например) наиболее подвержены послеродовому тиреоидиту. Это доказано научными исследованиями. Если у женщины имеются антитела к тиреоидной пероксидазе, то она также находится в группе риска.

Основные причины

Функция иммунной системы значительно снижается из-за беременности, в результате возникает послеродовой тиреоидит. Иммунитет становится аутоагрессивным в отношении щитовидной железы. Последствием послеродового тиреоидита выступает легкая форма гипертиреоза. Длительность его может быть различная, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Может продолжаться в среднем 2-3 месяца, а иногда длится до года или не проходит без специализированного лечения.

Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем лучше. Это позволит уменьшить вероятность развития различных осложнений. Бывает, что причиной тиреоидита служит то, что иммунитет по окончании беременности резко повышается. Это провоцирует стресс для иммунных клеток, что не всегда благополучно сказывается на организме. Может вызвать такая ситуация разбалансировку всех органов.

Повторные роды увеличивают риск развития болезни в отличие от первых. От того, в каком состоянии находится щитовидная железа до беременности, зависит степень проявления тиреоидита после нее. Поэтому лучше позаботиться о своем здоровье до материнства. Плановый осмотр у врача рекомендуется. Если имеются разнообразные недуги, их лучше устранить. А также следует уточнить, когда лучше зачать ребенка.

Очень серьезного подхода требует послеродовой тиреоидит. Симптомы и лечение часто взаимосвязаны. Об этом — далее.

Основные признаки тиреоидита

Некоторые известные симптомы помогут распознать послеродовую болезнь. Рассмотрим их более подробно:

  • нервное, суетливое, слишком энергичное поведение молодой мамы;
  • частая смена настроения – только женщина смеялась, спустя некоторое время уже плачет, и наоборот;
  • резкие колебания температуры тела;
  • с повышением аппетита уменьшается вес, что странно;
  • сердцебиение начинает работать учащенно и неритмично;
  • по телу может пробегать дрожь без особой на то причины.

Частое явление после родов у женщины – это депрессия. Поэтому необходимо не спутать тиреоидит с ней. Данные признаки характеризуют гипертиреоз, что может привести к гипотиреозу, а это заболевание намного серьезнее первого. Гормоны начинают вырабатываться в меньших количествах, после чего болезнь может проявиться некоторыми дополнительными симптомами:

  • слабостью, усталостью при любом количестве нагрузок, даже не слишком значительном;
  • сонливостью, апатией, депрессией;
  • рассеянностью, забывчивостью;
  • отечностью по всему телу, потливостью, жаром;
  • постепенным набором лишнего веса вследствие падения интенсивности процессов обмена веществ и тем не менее слабым аппетитом.

Если симптоматике не уделять должного внимания, что довольно часто и случается, поскольку происходит путаница с послеродовой депрессией, то возникает хронический послеродовой тиреоидит. Симптомы поэтому следует уметь распознавать.

Что служит фактором риска?

С возрастом происходит постепенное увеличение количества тиреоидных антител в крови у женщины. Молодая девушка рискует заболеть тиреоидитом меньше, чем пожилая женщина, причем эта разность составляет 18-20 %.

Также группа риска состоит из женщин, у которых значительно ослаблен иммунитет, а также тех, кто имеет хронические болезни. Если планируется беременность, то нужна консультация у специалиста. Заранее нужно принять меры по повышению иммунной защиты организма. Сделать это не поздно и во время беременности, но только специальными препаратами, безопасными для ребенка.

Также стоит внимательнее относиться к проявлениям болезни, не списывать все на послеродовую депрессию. Лучше лишний раз пройти обследование, чтобы как можно раньше начать терапию. Симптомы могут быть очень похожими – усталость, сонливость, подавленность, апатия. Но насторожить должно и то, что спустя несколько месяцев эти проявления не прекращаются. Если это произошло, необходимо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Заболевание может не давать никаких явных признаков. Именно поэтому происходит недопонимание всей серьезности ситуации. Но в некоторых случаях даже специалистам бывает сложно определить, что это нарушение работы щитовидной железы. Для лечения требуются специальные тиреоидные гормоны.

Послеродовой тиреоидит: лечение

В качестве лечения послеродового тиреоидита применяется два метода:

  • терапия медикаментами;
  • лечение методом компьютерной рефлексотерапии.
Читайте также:  Однократное внутривенное введение диклофенака при кратковременной боли после хирургических вмешатель

Тиреостатиками разрушается излишние количество гормонов, выделяемых щитовидной железой. Поэтому врачи их рекомендуют принимать при данном заболевании. Они не противопоказаны в период лактации, поэтому кормление грудью можно не прекращать на фоне лечения. Но при помощи данной терапии может смениться послеродовой тиреоидит гипотиреозом.

Если гормонов недостаточно в крови, то потребуется проведение гормональной терапии. В этом случае тиреостатические препараты также назначаются. Но, к сожалению, нет гарантии, что в организме сами начнут вырабатываться недостающие гормоны. Это только улучшит анализы, а полного выздоровления эндокринной системы не произойдет.

Общее состояние также может улучшиться, однако главные симптомы болезни останутся, и восстановления функции щитовидной железы не произойдет.

Стабилизировать выработку гормонов во время профилактики послеродового тиреоидита может компьютерная рефлексотерапия.

При этом осуществляется воздействие стабильным током на активные точки организма. Они биологически активны и взаимосвязаны с мозговым центром посредством нервной системы. К тому же дополнительные лекарственные средства не понадобятся.

Данный метод компьютерной рефлексотерапии помогает полностью восстановить функцию щитовидной железы, а также нормальную выработку гормонов в организме. Самочувствие будет прекрасным, все системы будут работать слаженно и организованно.

Отзывы врачей подтверждают действенность рефлексотерапии по сравнению с медикаментозным лечением. И они в последнее время стараются назначать именно эту терапию при диагнозе «послеродовый тиреоидит». Как отличить от ДТЗ (диффузный токсический зоб) данное заболевание, специалистам хорошо известно, и необходимо вовремя дифференцировать эти недуги, чтобы лечение было правильным и своевременным.

Сколько должно продолжаться лечение?

Эффективность профилактических методов и степень заболевания влияют на продолжительность терапии до полного выздоровления. Примерно это длится 2-3 месяца. Лечение не будет обязательным при отсутствии желания у женщины иметь детей в дальнейшем. Тогда будет достаточно планово посещать врача для осмотра раз в два месяца.

При планировании последующей беременности назначается «Тироксин». Чтобы гипотиреоз не стал хроническим, необходимо регулярно сдавать кровь на гормоны.

Послеродовый тиреоидит: диагностика

Гипертиреоз выявить очень сложно, а именно он является первой стадией тиреоидита. Симптомов как таковых нет. Но при первых подозрениях необходимо обратиться к специалисту за консультацией. Он назначит анализ на тиреоидные гормоны.

Какой прогноз?

Послеродовой тиреоидит полностью исчезает в течение года при правильно выбранном лечении. Это его отличает от других тиреоидитов, которые чаще всего полностью не излечиваются, а становятся хроническими.

К терапии следует подходить крайне ответственно, ведь очень многие женщины рискуют болеть им пожизненно. Этим опасен послеродовый тиреоидит.

БелМАПО (Белорусская медицинская академия последипломного образования), например, обучает врачей ставить правильный диагноз и назначать лечение. Поэтому от квалификации специалиста часто многое зависит, и на это стоит обращать внимание при выборе врача.

К каким докторам обращаться?

Гинеколог или эндокринолог способен помочь разобраться с болезнью. Они проведут качественную диагностику, назначат анализы и курс лечения при необходимости. Определить степень послеродового недуга также можно. Терапия подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей женского организма.

Заключение

Послеродовой тиреоидит является серьезным заболеванием, поэтому к нему следует относиться серьезно. Особенно если признаки есть, но пока непонятно, о чем они говорят. Терапия должна быть комплексной и незамедлительной, это гарантирует эффективность.

Послеродовой тиреоидит, причины, симптоматика, диагностика заболевания и лечение

Во время вынашивания ребёнка, щитовидная железа будущей мамы, должна вырабатывать необходимое количество гормонов. На протяжении девяти месяцев орган работает для двоих.

На начальном развитии, у эмбриона закладывается своя щитовидка, но гормоны она не вырабатывает. После рождения малыша органы и ткани женщины начинают восстанавливаться. В этом периоде и возникает послеродовой тиреоидит.

Женщины, входящие в группу риска должны всю беременность наблюдаться у эндокринолога и сдавать анализы для исследования гормонального фона. Тиреоидит может передаться от матери к младенцу.

Как проявляется заболевание у женщин после рождения младенцев?

После рождения ребёнка, тиреоидит встречается в редких случаях. Заболевание проявляется на почве сниженного иммунитета у роженицы и при наличии сопутствующих заболеваний. В процессе беременности, щитовидная железа вырабатывает гормоны в замедленном темпе.

После рождения ребёнка орган начинает нормализовывать гормональный фон и работает сверх нормы. Антитела вырабатываются в большом количестве. Щитовидная железа увеличивается в объёме. Резкое увеличение выработки гормонов может смениться снижением.

В группе риска находятся женщины с сахарным диабетом, излишней массой тела, пациентки, перенёсшие ранее тиреоидит. В результате воспалительного процесса, при данном заболевании, начинают гибнуть клетки щитовидной железы.

Читайте также:  Определение КС РФ от N 1026-О

После родов болезнь начинает прогрессировать не сразу. Первые симптомы в виде болезненного и неприятного ощущения в горле возникают через 2,5 месяца. Ещё через пол года симптоматика изменяется.

Важно! Тиреоидит, возникший у пациентки после рождения ребёнка, переходит в хроническую форму. В некоторых случаях начинает расти зоб. После вынашивания детей, при повторных беременностях, заболевание начинает прогрессировать с новой силой.

Причины, вызывающие тиреоидит после родов

Видео в этой статье показывает, у каких женщин может развиться заболевание щитовидной железы после вынашивания ребёнка.

Основными причинами болезни являются:

  1. Наличие у пациентки сахарного диабета или генетическая предрасположенность к заболеванию.
  2. Перенесённый тиреоидит перед беременностью.
  3. Частые вирусные заболевания, снижающие иммунную систему до зачатия младенца и в течение 9 месяцев его вынашивания.
  4. Проживание в плохих экологических условиях.
  5. Неправильное питание.
  6. Психо – неврологические расстройства.
  7. Частый приём препаратов гормонального и йодсодержащего ряда.

Симптоматика заболевания в зависимости от стадии развития

При заболевании послеродовой тиреоидит, симптомы заболевания возникают с первых дней развития патологии щитовидной железы:

Независимо от стадии заболевания, у женщин может развиться синдром «гневного взгляда». У пациенток широко раскрытые глаза, моргание редкое, на белках глазного яблока визуализируются мелкие сосуды красного цвета. Слизистая оболочка пересыхает. Присоединяется вторичная инфекция в виде вирусного конъюнктивита.

При несвоевременном диагностировании тиреоидита после рождения ребёнка и позднем лечении заболевания у пациентки может возникнуть слепота. Зрение возвращается при назначении препаратов, но не полностью.

Луковицы волос становятся слабыми, волосы тускнеют и выпадают. Ногтевая пластина истончается. Болят все мышцы и чувствуется их распирание.

Важно! При заболевании тиреоидит послеродовой, симптомы зависят от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма женщины.

Методы диагностики тиреоидита у женщин после рождения ребёнка

Диагностирование пациенток заключается в проведении:

  1. Иммунограммы. При проведении исследования проверяется наличие антител органа. Устанавливается гормональный фон для определения стадии тиреоидита у женщины после рождения младенца.
  2. Ультразвукового исследования. Метод диагностики проводится для осмотра щитовидной железы и выявления узлов и новообразований.
  3. Биопсии. Забор биологического материала берётся при помощи тонкой иглы. Жидкость отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования.
  4. Сцинтиграфии. Диагностирование основано на внедрение контрастного йодированного вещества к органу при помощи внутривенного введения. Исследование помогает определить грани и контур щитовидной железы, площадь поражённого участка.

Лечение заболевания щитовидной железы

Инструкция лечения тиреоидита, возникшего после рождения ребёнка, основывается на симптоматику у пациентки. При кормлении новорожденного грудью и наличии депрессивного состояния, специалист назначит контроль за организмом и употребление лёгких седативных средств.

Успокоительные препараты, допустимые к применению совместно с естественным кормлением младенцев:

Важно! Если при диагностировании тиреоидита женщина принимает решение прекратить кормить ребёнка грудью, то в качестве успокоительного средства можно сделать настойку в домашних условиях своими руками. Для этого смешиваются спиртовые растворы пустырника, боярышника, валерианы и зверобоя в равном количестве. Принимать средство можно на ночь по 1 столовой ложке.

Бета – блокаторы при тиреоидите

При сопутствующем заболевании сердечно – сосудистой системы, пациенткам с тиреоидитом назначают бета – адреноблокаторы. При применении данной группы препаратов естественное вскармливание младенцев прекращается.

Важно! Бета – адреноблокаторы подбираются специалистом индивидуально для каждого организма. Цена на препараты данной группы варьируется примерно от 240 до 560 рублей.

Гормональные препараты для лечения тиреоидита у пациентки после рождения ребёнка

При развитии гипотиреоза на почве тиреоидита, после вынашивания женщиной ребёнка, назначается приём гормональных средств. Кормление младенца грудным молоком можно не останавливать.

Прогноз при тиреоидите и профилактика его возникновения после родов

Лечение назначает специалист. При правильном подборе медикаментов и контроле гормонального фона при приёме препаратов, тиреоидит переходит в стадию затяжной ремиссии. Если лекарственные средства подобраны неправильно, возможно перерастание болезни в хроническую форму.

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Для профилактики от возникновения тиреоидита после рождения ребёнка женщине необходимо:

  1. Проводить лёгкую гимнастику.
  2. Гулять на свежем воздухе.
  3. Соблюдать диету кормящей мамы, включающую в себя употребление полезных и качественных продуктов.
  4. Принимать витаминов с содержанием йода — обязательно.

Прогулка на свежем воздухе полезна для матери и маленького ребёнка. Женщине и младенцу необходимо укреплять иммунную систему для предотвращения развития заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Последствия любовной связи с женатым мужчиной — Колесо жизни
Психология отношений женатого мужчины и свободной женщины — советы психолога Отношения свободной женщины с женатым мужчиной в психологии довольно сложная...
После алкоголя трясет все тело — как избавится от тремора рук
Почему трясет с похмелья и что делать Когда человека трясёт с похмелья, что делать — решать уже несколько поздновато. Следовало...
После ангины болит горло, что делать
Университет Больное горло, ангина, хронический тонзиллит - вряд ли найдется человек, который не сталкивался хотя бы с одной из этих...
Последствия медикаментозного аборта
Гормональная контрацепция как метод реабилитации после прерывания беременности Выкидыш — это самопроизвольное отторжение плода и его изгнание из полости матки....
Adblock detector