Первая помощь при черепно-мозговой травме 1

Урок 22 первая помощь при черепно-мозговой травме, травме груди, травме живота

Главная > Урок

Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ, ТРАВМЕ ГРУДИ, ТРАВМЕ ЖИВОТА

Модуль 2. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни.

Раздел 5. Основы медицинских знаний и оказание первой помощи.

Глава 4. Первая помощь при неотложных состояниях.

Урок 22. Первая помощь при черепно-мозговой травме, травме груди, травме живота.

Дата проведения: «____» _____________ 20___ г.

Урок провёл: преподаватель-организатор ОБЖ Хаматгалеев Э. Р.

Цель: рассмотреть правила оказания первой помощи при черепно-мозговой травме, травме груди, травме живота.

Приветствие. Проверка списочного состава класса.

Сообщение темы и цели урока.

Какие причины могут привести к травме опорно-двигательного аппарата?

Какие существуют виды травм опорно-двигательного аппарата?

Какие меры способствуют профилактике травм опорно-двигательного аппарата?

Почему, на ваш взгляд, при травме опорно-двигательного аппарата лёд рекомендуется прикладывать только на 15 мин в течение часа? Обоснуйте свой ответ.

Проверка домашнего задания.

Заслушивание ответов нескольких учеников на домашнее задание (по выбору учителя).

Работа над новым материалом.

Первая помощь при черепно-мозговой травме

Черепно-мозговая травма наиболее жизнеопасный вид травмы, в основе которой могут лежать контузия головного мозга либо разрушения его вещества.

Черепно-мозговые травмы по механизму воздействия делятся на ушибы, сдавления и ранения, а по своим проявлениям и характеру изменений – на сотрясения и ушибы головного мозга с повреждением или без повреждения костей, оболочек, вещества мозга.

наложить асептические повязки (при травмах с кровотечением);

уложить пострадавшего на спину и повернуть голову набок; на голову положить холод (снег или лёд в полиэтиленовых мешочках);

при отсутствии сознания – фиксация языка;

при отсутствии дыхания и сердечной деятельности приступить к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции лёгких.

Первая помощь при травмах груди

Травма груди – это в первую очередь в разной степени выраженные нарушения функции дыхания и кровообращения, обусловленные расстройством дыхательных движений груди, уменьшением дыхательной ёмкости лёгких, кровопотерей и ограничением сократительной деятельности сердечной мышцы.

Травмы груди делятся на ушибы, сдавления и ранения с повреждением или без повреждения остова груди и органов грудной полости.

освободить от стягивающих одежд;

обеспечить доступ свежего воздуха;

закрыть рану воздухонепроницаемыми повязками;

дать доступное обезболивающее средство;

больному придать полусидячее положение.

Первая помощь при травмах живота

Травма живота возникает от резкого механического воздействия на переднюю брюшную стенку, органы брюшной полости и забрюшинного пространства, приводит к выраженным нарушениям функции дыхания и кровообращения, а в ряде случаев, при разрывах внутренних органов, к внутренним кровотечениям, острому перитониту, шоку.

Травмы живота по механизму воздействия делятся на ушибы, сдавления и ранения, а по характеру – на открытые и закрытые, с повреждением или без повреждений внутренних органов.

при закрытой (тупой) и открытой травме – холод на живот;

при открытой ране – закрытие раны асептическими повязками.

Черепно-мозговые травмы опасны для жизни.

Необходимо знать, на какие виды делятся черепно-мозговые травмы, травмы груди, травмы живота по механизму воздействия, по проявлениям и характеру изменений.

Порядок оказания первой помощи при черепно-мозговых травмах, травмах груди, травмах живота различен.

На какие виды делятся черепно-мозговые травмы по своим проявлениям и характеру изменений?

Какие существуют виды травм груди?

В результате чего может возникнуть травма живота и в чём она выражается?

Почему при травме груди больному придают полусидячее положение, а не положение лёжа? Обоснуйте свой ответ.

Читайте также:  Большая разница между верхним и нижним давлением

Запомните основные приёмы по оказанию первой помощи при черепно-мозговой травме, при травме груди и живота.

Подготовьте сообщение на тему «Причины черепно-мозговых травм и меры по их профилактике».

Дополнительные материалы к §22.

Первая помощь при травмах (черепа, груди, живота)

Немедленно вызовите «скорую помощь».

Обеспечьте неподвижность пострадавшего, не отходите от него (возможен шок), наложите на раны асептические повязки.

При черепно-мозговой травме уложите пострадавшего на спину с повёрнутой набок головой, положите на неё холод. Если отсутствует сознание, следите, чтобы не произошло западание языка.

При травме груди освободите пострадавшего от стягивающих одежд, обеспечьте доступ свежего воздуха, придайте ему полусидячее положение; закройте открытую рану воздухонепроницаемыми повязками, дайте две таблетки анальгина.

При травме живота (разрыв внутренних органов, кровотечение, рана) закройте открытую рану асептической повязкой, положите пострадавшего на правый бок, приложите к травмированному месту холод.

При выпадении из полости живота внутренних органов не пытайтесь их вправить внутрь, накройте несколькими слоями марли, пропитанной вазелином, маслом или раствором пенициллина, и осторожно прибинтуйте к животу.

Ни в коем случае не давайте есть и пить – это смертельно опасно (смачивайте губы мокрым носовым платком, обтирайте лицо влажным полотенцем).

(Из рекомендаций специалиста в области ОБЖ Г. Е. Цвилюка)

Домашнее задание. Подготовить к пересказу §22 «Первая помощь при черепно-мозговой травме, травме груди, травме живота» (сс. 106-109); выполнить задания 1 и 2 (рубрика «Задания», с. 108).

Оказание первой медицинской помощи при ЧМТ

Мозг человека — наиболее защищенный орган, вокруг него располагаются кости черепа. Нарушения ЦНС чреваты осложнениями, которые могут проявиться позже. Необходимо обращаться только к профессионалам для первой медицинской помощи (ПМП) при черепно-мозговой травме (ЧМТ). Действия врача зависят от вида травмы и состояния пациента.

Виды ЧМТ

Травмы классифицируют для диагностики состояния пациента. От разновидности нарушения зависит скорость восстановления тканей во время проведения ПМП.

Сотрясение головного мозга

Сотрясение – легкая степень поражения мозга, которое может сопровождаться кратковременной потерей сознания. Изменения в структуре головного мозга происходят только на уровне клеток. Выявляются при разрезе органа.

Клинические симптомы ЧМТ:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • расширение зрачков;
  • звон в ушах;
  • бессонница.

Ушиб головного мозга

Ушиб мозга – поражение органа с участком некроза различного размера. По локализации травма может быть:

  • односторонней, находится в левом или правом полушарии;
  • двусторонней, располагается в обоих полушариях.
  • рвота, головокружение, тошнота;
  • расширение зрачков;
  • потеря сознания на время, пропорциональное тяжести повреждения;
  • серьезные нарушения сердечно-сосудистой деятельности (тахикардия или брадикардия, повышение артериального давления);
  • возможны внутренние кровоизлияния.

Сдавление

Сдавление головного мозга – заполнение резервных пространств внутри черепа кровью, вдавленными переломами, опухолями, которые приводят к давлению на мягкие ткани.

Сдавление ГМ делится на:

  • нарастающее, возникающее при постепенном увеличении давления на ткани мозга;
  • не нарастающее, появляется при вдавленных переломах или проникновении инородного предмета внутрь черепа.

В ГМ могут накопиться следующие вещества, вызывающие сдавление:

  • кровь и ее сгустки;
  • ликвор;
  • воздух;
  • жировые образования.
  • тошнота, рвота, головокружение;
  • нервное возбуждение, эпилептические припадки;
  • расширение зрачков;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • потеря памяти, нарушение ориентации в пространстве;
  • сердечно-сосудистые изменения.

Дифференциальный диагноз видов ЧМТ по симптомам

Повреждение диагностируют при поступлении в больницу. От этого зависит оказание первой помощи при травме головы и лечение.

    Сбор анамнеза.
    Потерпевшего, его родственников, свидетелей опрашивают о происшествии, вследствие которого произошла травма (автокатастрофа, драка, падение).

Определяют, была ли потеря сознания, на какой промежуток времени. Узнают у пациента, находящегося в сознании, о его состоянии, наличие головокружения, тошноты. Если он находится без сознания, узнают у свидетелей о наличии рвоты.

  • Неврологический осмотр:
    • степень отсутствия сознания, ориентация в пространстве;
    • оценка рефлекса зрачков, их симметричность.;
    • проверка раздражения мозговых оболочек (боль при действии яркого света);
    • выявление признаков невралгии (асимметрия лица, нарушение речи, судороги).

    Для каждого вида ЧМТ характерна собственная неврологическая симптоматика.

    Признаки сотрясения проходят через 3-5 суток. Отсутствуют переломы костей, черепно-мозговое давление находится в норме. Пациент в сознании.

    При ушибах и сдавлении диагностируются яркие клинические признаки невралгии. У пациента наблюдается постоянная обильная рвота, потеря сознания на продолжительное время, асимметрия или увеличение зрачков. При ушибах тяжелой степени тяжести изменяется ритм сердца.

    Читайте также:  Острая кишечная инфекция у детей - Мамсила

    Последовательность действий при черепно-мозговой травме

    Знание алгоритма для оказания неотложной помощи при черепно-мозговой травме предотвратит последствия, которые могут привести к снижению качества жизни или гибели человека.

    Первая помощь при черепно-мозговой травме

    Первую помощь проводят в определенной последовательности.

    1. Вызов врача.
    2. Оказание первой медицинской помощи при черепно-мозговой травме начинается с определения уровня сознания. Человека необходимо разбудить.
    3. Осмотреть полученную травму у больного. Проверить наличие кровотечения.
    4. Определение сердечного ритма и дыхания. Возможно замедление сердцебиения или полная его остановка. При его отсутствии начинают массаж сердца. Удаление инородных тел при заполнении дыхательных путей.
    5. Доврачебная помощь при черепно-мозговой травме включает наложение повязки.
    6. При отсутствии травмы позвоночника больного укладывают на бок, чтобы предупредить удушение. Если есть травма позвоночника, пациента оставляют на спине.
    7. К месту закрытой ЧМТ приложить холод.

    Почему нужно ехать к врачу?

    Несмотря на то, что пациент после травмы чувствует себя нормально, необходимо проверить состояние здоровья у врача. Повреждения могут быть скрытыми, проявляться спустя несколько часов или даже 1-2 дня. Только исследования в виде МРТ, КТ могут диагностировать внутренние повреждения.

    При разрыве сосудов кровь постепенно накапливается, достигая максимального пика через несколько часов или суток. Отсутствие первой помощи, оказанной врачом, чревато гибелью пациента.

    Основные ошибки при оказании неотложной помощи

    Существуют действия, которые нельзя совершать во время оказания первой помощи при черепно-мозговых травмах.

    1. Запрещено менять позу. Сидячее положение полностью исключается.
    2. Во время первой помощи при ЧМТ запрещено извлекать обломки предметов или собственные ткани. Произойдет кровотечение.
    3. Нельзя применять лекарства без разрешения врача, у пациента могут начаться аллергические реакции.
    4. Нельзя оставлять пациента одного.

    Особенности ЧМТ у ребёнка и неотложная терапия

    Родителям важно знать, какая возможна первая помощь при черепно-мозговой травме у ребёнка. О ней спрашивают лечащего врача. Лечебные мероприятия зависят от тяжести течения.

    1. Вызов врача.
    2. Проверка дыхания, сердечного ритма. Очищение трахеи, массаж сердца по необходимости.
    3. Ребёнок должен находиться на спине. Под голову подкладывают валик, чтобы предотвратить отек мозга.
    4. Открыть окно в помещении, для предупреждения развития гипоксии (кислородного голодания).
    5. При появлении судорог повернуть ребенка на бок, вставить в рот ремень для предупреждения проглатывания или прикусывания языка.
    6. Наложение временных шин при видимых переломах.
    7. Исключение резких движений. Самостоятельно перевозить пациента нельзя.

    Черепно-мозговые травмы — опасные повреждения, которые грозят жизни и здоровью человека. Первую помощь нужно оказывать только людям, осведомленным о главных ее правилах. После получения травмы важно немедленно вызвать врача.

    Болит голова и кровь из носа: причины и первая помощь

    Симптомы, особенности лечения и последствия ЧМТ у ребенка

    Степени тяжести, симптомы и последствия ушиба головного мозга

    Ребенок ударился головой: что делать и на что обратить внимание?

    Классификация, симптомы, лечение и последствия ЧМТ

    Оказание первой помощи при черепно-мозговой травме

    Повреждения мозга часто приводят к тяжелым последствиям. Из-за травм нарушается поступление кислорода к тканям, а также мозговые функции. Поражения происходят при ударах, падениях, во время дорожных аварий. При подозрении на травму следует своевременно оказать помощь при ЧМТ. Это позволит избежать осложнений и сократить восстановительный период.

    Причины получения травм головы

    Контузии, сопровождающиеся повреждением тканей мозга, появляются из-за механического воздействия. Чаще всего это происходит по следующим причинам:

    • аварии на транспорте;
    • бытовые повреждения;
    • производственные травмы;
    • падения с высотных зданий.

    Во время мозговых поражений иногда отмечают отсутствие реакции и внешних признаков. Это производит обманчивое впечатление, что не произошло ничего страшного. Однако при травме обязательно требуется обратиться к медикам, поскольку реакция часто наступает запоздало.

    Классификация травм

    Оказание первой помощи при черепно-мозговых травмах определяется типом повреждения. Существуют 2 основных классификации.

    Первая относится к возможным нарушениям целостности мышц и костей:

    • закрытая черепно-мозговая травма . Не нарушается целостность тканей. Возможны кожные поражения. Чаще всего связана с сотрясением;
    • открытая. Сильно повреждаются кожные ткани. Не исключается травмирование костей черепа;
    • проникающая. Помощь требуется в любом случае, поскольку поражаются мозговые ткани.
    Читайте также:  Медицинский центр Лекарь в Красногорске официальный сайт и контакты, фирма Медицинский центр Лекарь

    Вторая классификация связана с типом контузии. От него также зависит первая помощь при черепно-мозговой травме. Пострадавший сталкивается с сотрясением, ушибом либо сдавливанием оболочек.

    Симптомы

    Симптомы зависят от разновидности поражения, с которой столкнулся пациент. Важно отличать признаки, поскольку от них будет зависеть незамедлительная помощь:

      во время сотрясения человек столкнется с несущественными повреждениями оболочек мозга. В первую очередь состояние характеризуется обмороком, который обычно длится несколько минут. Возможна кратковременная потеря памяти, а по возвращении в сознание отмечается головокружение, тошнота, рвота. Признаки могут проявляться не сразу, а спустя некоторое время. Однако пострадавшему в любом случае требуется медицинская поддержка;

    Доврачебная помощь при черепно-мозговой травме

    Неотложная помощь при черепно-мозговых травмах подразумевает обращение к медикам. В скорую потребуется позвонить даже в том случае, если кажется, что человек практически не пострадал. При мозговых повреждениях признаки часто появляются не сразу.

    Обязательно вызывают медиков, если у пациента нарушено дыхание, есть кровотечения, обморок длится дольше минуты, начинается сильная мигрень, а также присутствует потеря ориентации, судороги и непрекращающаяся рвота. Открытая черепно-мозговая травма требует обязательной медицинской помощи.

    Алгоритм действий до прибытия бригады медиков включает несколько шагов:

    1. поместите пациента на ровную поверхность. Она должна быть жесткой;
    2. определите, присутствуют ли прочие поражения, осмотрите голову, чтобы понять, травма какого типа произошла. После прибытия скорой сообщите сведения;
    3. контролируйте, присутствует ли дыхание, не ослабло ли сердцебиение, а также пульс;
    4. если пострадавший не приходит в сознание, его кладут не на спину, а на бок;

    Установите, есть ли пульс, сердцебиение, дыхание. При их отсутствии нужно оказать реанимационную помощь. Используется непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Не оставляйте человека до тех пор, пока не прибудет медицинская помощь.

    Оказание помощи детям

    Дети чаще всего получают повреждения из-за падений с высотных зданий или при травмировании во время тренировок. Поскольку в раннем возрасте кости более пластичные, травмы обычно не имеют тяжелых последствий. Однако помощь при поражениях мозга все равно требуется оказать.

    Оцените состояние ребенка. Обратите внимание на то, находится ли он в сознании, а если нет, то сколько времени длится обморок. Важны и прочие симптомы возможного сотрясения или ушиба – тошнота, головокружение, потеря памяти. Отслеживайте состояние ребенка, если не обратились к помощи медиков. Довольно часто последствия травмы проявляются спустя 1 – 2 суток.

    Если вы обратились к медикам, то до их приезда положите пострадавшего на ровную, не мягкую поверхность. Обездвижьте шею и обратите внимание на то, чтобы малыш не захлебнулся рвотой. Если он находится в обмороке, то переверните его на бок.

    В случаях, когда повреждение сопровождается открытым переломом или ранением, остановите кровь. Для этого поверхность обрабатывают обеззараживающими средствами, затем накладывают тугую, но не давящую повязку. Если нет признаков жизни, проводится сердечно-легочная реанимация.

    В целом алгоритм действий при повреждениях мозговых оболочек у ребенка практически идентичен с теми, которые используют при поражениях взрослых.

    Что делать нельзя?

    Если пострадавший получил ЧМТ, нужно не только правильно оказать помощь, но и не навредить. Нельзя предпринимать следующие действия:

    • придавать человеку сидячее положение;
    • перемещать человека резкими движениями;
    • пытаться поднять его;
    • давать медикаментозные средства, еду либо воду;
    • трогать черепные кости (если поражение открытого типа);
    • пробовать извлечь инородные предметы (если они попали в голову);
    • оставлять пострадавшего одного, пока не приехала скорая помощь.

    Последствия

    При получении мозговых травм, требуется оказать помощь в первые пару часов. Если это сделать, риск развития осложнений ниже. К последствиям черепно-мозговой травмы относят:

    • нарушение умственных способностей, снижение концентрации внимания;
    • частичную потерю памяти;
    • нарушение двигательных функций, судороги, паралич;
    • болевой синдром;
    • стресс, депрессию после перенесенной травмы и утраты некоторых функций.

    Если произошла мозговая травма , важно оценить ее масштаб и разновидность. В первую очередь необходимо вызвать медицинскую бригаду, а также обеспечить пострадавшему покой и неподвижность. При кровотечении обрабатывают рану, останавливают кровь. При своевременных и правильных действиях можно избежать тяжелых осложнений.

    Редактор: Олег Маркелов

    Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

    Ссылка на основную публикацию
    Пентоксифиллин инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего
    Трентал ® (Trental ® ) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Трентал Противопоказания Применение при...
    Патологическая извитость позвоночных и сонных артерий, сосудов головы
    Патологическая извитость внутренней сонной артерии Лечение в нашей клинике: Бесплатная консультация врача Быстрое устранение болевого синдрома; Наша цель: полное восстановление...
    Патологическая извитость сонных артерий
    КАК ИЗБЕЖАТЬ ИНСУЛЬТА Лисицкий Д. А., доктор медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург, многопрофильного медицинского центра «Астери-мед». Место и время приёма...
    Первая доврачебная помощь при болях в животе Ваш домашний доктор
    Помощь при болях в животе Алгоритм действий 1. Срочно вызвать врача. 2. Уложить пациента в постель и запретить ему приём...
    Adblock detector