Лечение десневых карманов, кюретаж десен зуба в Люберцах, лоскутная операция в клинике Дента-Професс

Зачем делать глубокую чистку карманов при пародонтозе

Кюретаж и лоскутная операция — это виды чистки десневых карманов при пародонтозе. Глубокая чистка карманов при пародонтозе нужна для устранения последствий воспалительного процесса: микробного налета и твердых отложений (камней). Все это проходит на фоне кровоточивости и отеков десен, смещения зубов, гнойных выделений в ротовой полости. Современные методы лечения пародонтоза выбираются врачом в зависимости от степени поражения зубов и десен.

При глубине карманов до 5 мм проводится закрытый кюретаж. Если глубина превысила 5 мм, требуется лоскутная операция (открытый кюретаж).

Закрытый кюретаж проводится в случае легкой степени пародонтоза (глубина пародонтальных карманов менее 5 см, отсутствие подвижности зубов). За сеанс допускается обработать не более 3 зубов. Перерыв между чистками составляет от 3 до 5 дней (определяется врачом-пародонтологом).

В ходе процедуры применяется инфильтрационная (местная) анестезия. С помощью ультразвука удаляются зубные отложения, грануляции и эпителий из зубочелюстных карманов. В этапы операции входит полировка корней зубов. После кюретажа неглубокие кармана могут полностью исчезнуть, а глубокие — уменьшиться.

Методика проведение кюретажа пародонтального кармана

Открытый кюретаж (лоскутная операция) — это глубокая чистка десневых карманов. Процедура назначается при средней и тяжелой форма пародонтоза, когда произошло сильное разрушение зубной кости, а глубина карманов превышает 5 мм.

В ходе операции участок десны разрезается лоскутами и отслаивается (гингивотомия). В десневой карман помещаются искусственные заместители кости и остеогенные препараты. С помощью специальных мембран карман изолируется от полости рта. Затем десна ушивается. Открытый кюретаж проводится под местной анестезией.

Существуют дополнительные микрохирургические операции для лечения пародонтоза. Например, рецессия десны. Это закрытое оголение связано с трансплантацией мягких тканей неба в пораженную область десны, требующую закрытия.

Глубокая чистка карманов при пародонтозе позволяет уменьшить или полностью избавиться от них. В зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента количество сеансов и виды кюретажа могут быть различными. При хроническом пародонтозе специализированную чистку проводят раз в три месяца, дополняя ее профессиональной чисткой зубов у стоматолога.

Кюретаж

Кюретаж пародонтальных карманов – это стоматологическая процедура, применяемая при лечении десен. Заболевания десен (гингивит, пародонтит и т.д.) являются сегодня одной из самых распространенных стоматологических проблем. Лечение десен практически всегда представляет собой комплекс разного рода процедур, направленных на устранение причин заболевания, возможных осложнений и рецидивов заболевания в будущем.
Кюретаж пародонтальных карманов является одной из обязательных процедур при лечении любых заболеваний десен. Пародонтальный карман – это небольшое углубление в виде щели, которое находится между краем десны и пришеечной частью зуба. В пародонтальном кармане постепенно скапливаются микроостатки пищи, поселяются микробы и т.д.
В нормальном состоянии глубина пародонтального кармана не превышает 3 мм, что без проблем позволяет очистить его в процессе ежедневной гигиены полости рта. Если глубина пародонтального кармана превышает 3 мм, это затрудняет его очистку зубной щеткой и существенно увеличивает риск заболевания десен, а также ведет к беспрепятственному отложению зубного налета и образованию зубного камня, что в свою очередь способствует разрушению тканей, удерживающих зуб в лунке, и может привести к полной потере зуба. По сути, такая глубина пародонтального кармана уже является симптомом заболевания, так как она аномальна.
В данном случае требуется обязательное стоматологическое вмешательство.

Показания к процедуре:

  • патологическая глубина пародонтального кармана (глубже 3 мм);
  • обильные отложения зубного налета и зубного камня;
  • воспаление десен.
Читайте также:  Лечебная тактика при повреждениях голеностопного сустава

Следует иметь в виду, что кюретаж пародонтальных карманов не равнозначен профессиональной чистке зубов, хотя отчасти они пересекаются друг с другом.
Профессиональная чистка зубов предполагает снятие зубных отложений с поверхности зубов и полировку зубной эмали. В то время как кюретаж не только избавляет зубы от отложений, но и удаляет патологические ткани пародонтального кармана (грануляционную ткань, частички размягченного цемента и т.д.) и продукты их распада.
В зависимости от глубины патологических пародонтальных карманов и характера вмешательства стоматолога выделяются 2 вида процедуры.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов

Применяется в случае, если глубина патологических пародонтальных карманов колеблется в пределах пяти миллиметров.
В данной ситуации процедура осуществляется без хирургического рассечения десны и включает в себя следующие этапы:

  • диагностику состояния десен;
  • проведение местной анестезии;
  • очистка патологических пародонтальных карманов с помощью специальных инструментов без нарушения целостности десневой ткани;
  • полировка корней зубов.

Как правило, с помощью закрытого кюретажа удается эффективно уменьшить глубокие пародонтальные карманы и полностью закрыть мелкие.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов

Проводится в случае, если глубина патологических пародонтальных карманов превышает 5 мм либо если закрытый кюретаж оказался малоэффективным.
Открытый кюретаж пародонтальных карманов обязательно подразумевает хирургическое рассечение десны и включает в себя следующие этапы:

  • диагностика состояния десен;
  • проведение местной анестезии;
  • рассечение десны в области межзубных сосочков для облегчения доступа к основанию пародонтальных карманов (лоскутная операция);
  • очистка патологических карманов с помощью особых инструментов;
  • нанесение на поврежденную часть остеогенных препаратов для стимуляции роста костной ткани взамен утраченной;
  • ушивание десны.

Лоскутная операция при данной процедуре представляет собой два вертикальных разреза десны, после чего участок десны между разрезами легко отслаивается, а образовавшиеся лоскуты откидываются, оголяя костную ткань корня зуба.
После проведения процедуры такого типа визуально создается ощущение, что длина зуба увеличилась за счет оголения их корней, которые при этом могут испытывать повышенную чувствительность к различным внешним раздражителям (температурным, химическим и т.п.).
Чтобы избежать данных последствий в некоторых случаях на место утраченной десневой ткани трансплантируется фрагменты мягких тканей неба. Это ликвидирует косметические дефекты десны, снимает повышенную чувствительность корней зубов и препятствует рецидивному углублению пародонтальных карманов.
В случае, если помимо мягких тканей в процессе открытого кюретажа серьезно пострадали и удерживающие зуб костные ткани, может быть проведена трансплантация костной ткани, для которой используется собственная костная ткань, костная ткань другого человека, костная ткань животного или синтетические материалы.
Костная трансплантация позволяет не только закрепить зуб в лунке, но и способствовать дальнейшей регенерации костной ткани собственными силами организма.

Рекомендации после кюретажа:

  • не принимайте пищу и желательно не пейте в течение 2-х часов после кюретажа;
  • ни в коем случае не полощите рот и исключите прием горячей пищи в течение первых суток после кюретажа;
  • при болях можно принимать анальгин, баралгин, кетанов по 1 таблетке 1 раза в день (детям до 16 лет по 1/2 таблетки);
  • начиная со вторых суток и в течение всего срока лечения, рекомендуется делать ванночки из слабых растворов антисептиков (отвары трав: ромашка, шалфей, фурацилин) через 15 минут после каждого приема пищи;
  • обязательно посетите врача для контрольного осмотра в день, назначенный врачом;
  • не забывайте тщательно чистить зубы.

Через полтора-два месяца после проведения процедуры проводится повторное стоматологическое обследование с целью выявления эффективности лечения и необходимости его продолжения.

Карман в десне между зубами – симптомы воспаления, лечение

Появление десневых карманов – серьезный повод для обращения к стоматологу. Развитие данной патологии способно привести к потере зубов и сопряжено с массой неприятных ощущений.

Что такое десневой карман. Классификация, фото

Здоровые десны плотно прилегают к зубу со всех сторон. Небольшое отставание, образующее десневую борозду (не глубже 3 мм), наблюдается в области шейки зуба. При несоблюдении правил гигиены, на деснах появляется налет, провоцирующий активность микробов. Патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, вследствие чего и образуются зубодесневые карманы. В запущенных случаях они доходят до пришеечной части зуба.

Читайте также:  Васильченко Марина Владимировна 1

Патологические зубодесневые карманы можно разделить на ложные и истинные.

Истинный десневой карман (он же костный или пародонтальный) появляется, когда разрушаются особые связки, крепящие зуб к челюсти.

Ложные, по сути, являются распухшими деснами. Из-за воспаления ткани увеличиваются в размерах, что выглядит со стороны как истинный десневой карман с увеличенной естественной бороздой. Но есть одно важное отличие: опухшая десна плотно прилегает к корню зуба со всех сторон.

Если разрушение кости проходит в вертикальном направлении, карманы в деснах между зубами именуют интраальвеолярными (внутрикостными). При горизонтально проходящем разрушении карманы именуют супраальвеолярными (надкостными).

Стоматолог выявляет наличие патологии при помощи особого инструмента – зонда. Его аккуратно погружают в борозду между зубом и десной, оценивая её глубину. Эта процедура проходит безболезненно.

Причины образования

Существует несколько факторов, способствующих появлению карманов в деснах:

  1. Врождённая предрасположенность. Некоторым людям пародонтоз достается «по наследству», передаваясь с генами.
  2. Курение. Эта вредная привычка способна не только привести к возникновению воспалений десневых карманов, но и значительно снизить эффективность лечения.
  3. Прием большого количества лекарственных препаратов. Злоупотребление продуктами фармакологии ощутимо снижает иммунитет ротовой полости, а также иногда приводит к разрастанию десневых тканей.
  4. Несоблюдение правил гигиены. Нерегулярная чистка зубов, долговременное пользование одной и той же щеткой, отказ от зубной нити и ополаскивателей для десен является одной из частых причин появления карманов.
  5. Сахарный диабет. Данное заболевание нередко провоцирует развитие патологий органов ротовой полости.
  6. Гормональные сбои. У женщин в период беременности и менструации, а также у подростков в период гормональной перестройки, значительно снижается сопротивляемость организма разного рода инфекциям. Как следствие, десны чаще воспаляются.
  7. Болезни сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта и прочих систем организма. Микробы, атакующие и без того ослабленный организм не встречают должного сдерживания со стороны иммунитета, что приводит к их распространению.
  8. Негативные факторы внешней среды. Частые стрессы и неблагоприятная экологическая обстановка способны нанести ощутимый вред организму.

Несмотря на то что в зоне риска оказываются курящие мужчины в возрасте 30–40 лет, от появления десневых кармашков не застрахован никто. А также и подростки, которым особенно важно вовремя обратиться к врачу. Заболевания пародонта для них особенно опасны.

Симптомы десневого кармана

Существует несколько признаков, при появлении которых нужно немедленно отправляться к специалисту, который проведет квалифицированный осмотр, поставит диагноз и назначит лечение.

Симптомы того, что на десне образовался карман:

  • видимое оголение зубного корня, убыль десневой ткани;
  • постоянный неприятный запах, не отбиваемый средствами гигиены;
  • повышенная чувствительность зубов, болезненность при приеме пищи с некомфортной температурой;
  • отек и покраснение десен, изменение их формы;
  • болезненные ощущения при жевании, смыкании челюсти;
  • кровоточивость, болезненность десневых тканей;
  • расшатывание зубов.

При наличии хотя бы одного из этих признаков, врач собирает информацию о течении болезни, зондирует карман на десне и направляет пациента на рентген с целью определить, имеет ли место разрушение кости. Только после этого специалист сможет назначить адекватное лечение.

Как лечить карманы в десне

Основная задача лечения пародонтита – устранить инфекцию. Какие способы и процедуры для этого применяются, зависит от формы и степени запущенности болезни. Если есть сопутствующее заболевание, например сахарный диабет, пародонтолог обязательно посоветует по возможности подлечить его. При наличии вредных привычек придется отказаться от них или хотя бы сократить до минимума.

Но главное правило лечения – неукоснительное и скрупулезное соблюдение всех рекомендаций врача.

Профессиональная чистка зубов и закрытый кюретаж зубодесневых карманов

Пародонтиты, в частности, воспалённые зубодесневые карманы, являются самым частым показанием к проведению кюретажа.

Эта процедура при наличии карманов между зубом и десной – не что иное, как профессиональная чистка. Она совсем непохожа на домашнее очищение зубной щеткой. В стоматологическом кабинете применяется особая методика с использованием ультразвуковых или ручных скейлеров, устраняющих мягкий и твердый зубной налет, или кюретов, соскабливающих камень от коронки до корней.

Читайте также:  Калорийность брусники замороженной

Несмотря на мощность приборов, они безопасны и не наносят вреда. А чтобы результат сохранился надолго, после проведения основной процедуры, зуб полируется с помощью специальных аппаратов. Так на нём будет меньше скапливаться налёт.

В стоматологии часто применяется шприц для промывания карманов в деснах. С помощью этого инструмента удобно орошать проблемные участки десневых тканей антисептиками.

Медикаменты

После проведения профессиональной чистки, стоматолог назначает медикаментозные препараты различного действия:

  1. Антибактериальные ополаскиватели. Хлоргексидин и другие средства схожего действия часто рекомендуются специалистами. Однако, врачи предупреждают, что для продолжительного использования подобные жидкости не предназначены.
  2. Антибиотики. Назначаются в период обострения болезни. Курс приема непродолжительный, причем часто сопряженный с определенными ограничениями. Например, с антибиотиками категорически запрещено совмещать алкоголь.
  3. Мази и гели противомикробного действия. Применение подобных препаратов способствует снятию отечности и воспаления.
  4. Заживляющие средства. Они несут вспомогательную функцию, способствуя скорейшему заживлению тканей. В составе таких препаратов, как правило, присутствуют натуральные масла и витамины (D, E, A).
  5. Противовоспалительные мази и таблетки. Устраняют симптомы острой инфекции, снимают отек и боль.

Как бы ни были полезны и эффективны медикаменты, без профессиональной чистки при пародонтозе не обойтись.

Хирургические способы лечения

Одним из хирургических методов, которым лечат десневые карманы, является открытый кюретаж. Его основная задача – удаление налета, пораженной ткани и микробных остатков в области корней зуба.

На участок десны наносят разрезы и аккуратно отделяют его от кости. Врач очищает оголенный зуб и пришивает мягкие ткани на место. Вся операция проходит под местной анестезией. По окончании на десну наносят противовоспалительный состав.

В случае серьезного разрушения костной ткани применяется лоскутная операция. От вышеописанного метода она отличается полным отслоением большого участка десны от кости. При необходимости в челюсть вживляются трансплантаты.

Лоскутная операция

Ни одна лечебная процедура не гарантирует того, что карманы в деснах исчезнут навсегда. Только комплексное лечение позволит избежать рецидива болезни.

Лечение десневого кармана в домашних условиях

При наличии серьёзных проблем со здоровьем десен обращения в клинику не избежать. Домашние процедуры будут полезны, но лишь как вспомогательные. Основные мероприятия по восстановлению десен проводит исключительно стоматолог.

Чтобы поддержать здоровье полости рта и избежать ухудшения проблем с деснами, полезно будет купить в аптеке настойки эвкалипта и календулы.

1 чайную ложку настойки календулы смешивают с 200 мл кипячёной теплой воды. Полученным раствором полоскают рот дважды в день.

Не меньшую пользу способны принести ежедневные компрессы из прополиса.

Процедура дарсонвализации часто применяется в качестве ускорителя обменных процессов в деснах при пародонтозе. Если аппарат Дарсонваль имеется дома, то его можно использовать при наличии пародонтальных карманов, не забыв предварительно посоветоваться с врачом.

Как ухаживать за зубами и деснами при наличии десневых карманов

Проблемные десны требуют к себе особого ухода, даже после проведения основных лечебных процедур. Чистить зубы необходимо не менее 2-х раз в день, нелишне будет пользоваться ополаскивателями-антисептиками.

Желательно приобрести специальный прибор для более тщательной чистки зубов – ирригатор. Он не только способствует удалению налета, но и обладает массажным эффектом, вызывая приток крови к деснам. Это способствует скорейшей регенерации тканей после хирургического вмешательства.

Лечение зубодесневых карманов

Профилактические мероприятия

Важнее лечения могут быть только вовремя принятые профилактические меры, значительно снижающие риск появления десневых карманов.

Профилактика пародонтоза и появления карманов:

  • своевременное очищение десен, соблюдение правил гигиены, массаж;
  • отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем и прочих вредных привычек;
  • поддержание иммунитета и общего здоровья организма;
  • использование зубной нити или зубочистки;
  • обязательное посещение стоматолога в целях профилактики (1 раз в 6 месяцев).

Чтобы избежать проблем с мягкими тканями необходимо следить за здоровьем ротовой полости и при малейшем подозрении на начало воспалительного процесса посетить врача.

Ссылка на основную публикацию
Лечение гемангиомы за границей
Гемангиома печени Гемангиома печени – это доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени. Чаще всего ее размер не...
Лечение варикоза содой свойства, рецепты, приготовление ванн
Содовые ванны при варикозе по Залманову Варикозное расширение вен нижних конечностей одно из самых «популярных» заболеваний. В группе риска находятся...
Лечение вздутия живота, причины, какие препараты помогают
Лекарства от вздутия живота и газообразования Вздутие живота – часто встречающееся патологическое состояние, которое вызвано повышенным газообразованием или нарушением выведения...
Лечение геморроя лазером в Ростове-на-Дону цена, запись Клиника; УРО-ПРО
Лечение геморроя Записаться на консультацию 8 (800) 550-72-25 Специалисты Отдела абдоминальной онкологии проводят эффективную терапию проктологических заболеваний. Для лечения геморроя...
Adblock detector