Эпинефрин инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Тест с ответами по теме «Анафилактический шок в работе медицинской сестры: профилактика и неотложная помощь»

Анафилактический шок, будучи резким и опасным осложнением лекарственной терапии, требует от медицинских сестер соблюдения ряда важных правил. В частности, выполнению лекарственных назначений должно предшествовать выяснение аллергоанамнеза. В случае развития анафилактического шока медицинская сестра должна уметь оказать неотложную помощь, даже если рядом отсутствует врач. Незнание этих правил и неумение их реализовать в конкретной практике может привести к гибели пациента и уголовному преследованию медицинской сестры.

1. Имеются ли неопровержимые доказательства эффективности премедикации, как метода профилактики анафилактического шока, перед введением рентгеноконтрастных препаратов?

1) эффективность премедикации не изучалась;
2) доказана неэффективность премедикации, как метода профилактики АШ;
3) имеется несколько независимых исследований, которые не позволяют сделать статистически достоверных выводов относительно эффективности премедикации;
4) доказательства эффективности премедикации имеют ограниченную достоверность, проводились единичные исследования сомнительного качества; +
5) эффективность премедикации доказана многочисленными исследованиями высокого качества.

2. Антигистаминные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1) мезатон, допамин, норадреналин;
2) преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон;
3) эуфиллин;
4) сальбутамол;
5) супрастин, тавегил. +

3. Нужно ли проводить кожные тесты при назначении больному антибиотиков?

1) только по желанию пациента;
2) нужно, если есть подозрение на аллергию;
3) если у больного нет указаний на лекарственную непереносимость, то кожные тесты неинформативны и не показаны; +
4) нужно в любых ситуациях.

4. С какой частотой проводят компрессию грудной клетки при сердечно-легочной реанимации?

1) 30 компрессий в минуту;
2) 80 компрессий в минуту;
3) 100 -120 компрессий в минуту; +
4) 50 компрессий в минуту.

5. Анафилактический шок, помимо нарушений гемодинамики, может проявляться

1) симптоматикой со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея); +
2) нарушениями дыхания; +
3) кожной симптоматикой (крапивница и другие высыпания); +
4) нарушениями сознания; +
5) почечной коликой.

6. Из скольких этапов состоит прием Сафара?

1) пяти;
2) одного;
3) двух;
4) трех; +
5) четырех.

7. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку старше 12 лет

1) 1,0 мл;
2) 0,3 мл;
3) 0,15 мл;
4) 0,05 мл;
5) 0,5 мл. +

8. Течение анафилактического шока

1) вторая волна шока может проявиться в отделенном периоде — через несколько дней часов; +
2) возможны рецидивы; +
3) молниеносное;
4) вторая волна шока может проявиться через 4-8 часов; +
5) возможно волнообразное течение. +

9. Через какой промежуток времени можно повторить инъекцию адреналина при анафилактическом шоке, если первая инъекция не помогла?

1) через 1 минуту;
2) через 4 часа;
3) через 1 час;
4) через 5 — 15 минут; +
5) не имеет значения.

10. Позиционировании пациента — это

1) расположение тела пациента на кровати, носилках, кушетке, операционном столе; +
2) фиксация пациента;
3) наложение повязки в определенном положении сустава;
4) вид иммобилизации пациента при травме.

11. Наиболее частое торговое наименование, под которым в России выпускается эпинефрин

1) мезотон;
2) допамин;
3) глюкогон;
4) норадреналин;
5) адреналина гидрохлорид. +

12. О применении антигистаминных препаратов при анафилактическом шоке

1) вводятся в одном шприце с глюкокортикоидами;
2) не применяются;
3) применяются после введения адреналина; +
4) с антигистаминных препаратов следует начинать лечение;
5) вводятся в одном шприце с адреналином.

13. Провокационные тесты при указаниях на лекарственную аллергию проводятся

1) медицинской сестрой, по назначению врача;
2) строго по показаниям; +
3) врачом аллергологом-иммунологом; +
4) в условиях, приближенных к отделениям реанимации; +
5) в состоянии готовности оказывать неотложную помощь при развитии анафилактического шока. +

14. На какую глубину следует проводить компрессии грудины при сердечно-легочной реанимации?

1) на 5-6 см; +
2) на 10 см;
3) на 3 см;
4) на 1-2 см.

15. Что такое МНН?

1) название фермента;
2) гомеопатическое средство;
3) метод физиотерапевтического лечения;
4) общее международное непатентованное наименование лекарственных препаратов, выпускаемых различными фирмами, но имеющих одно действующее вещество. +

16. Прием Сафара

1) метод искусственной вентиляции легких;
2) предотвращает западение языка; +
3) проводится, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей; +
4) предотвращает закупорку дыхательных путей на уровне гортани; +
5) осуществляется пациентам, находящимся в бессознательном состоянии. +

17. В каких помещениях ЛПО должна находиться противошоковая аптечка?

1) во всех кабинетах и палатах ЛПО;
2) во всех помещениях, где больному вводят лекарственные препараты; +
3) в операционных; +
4) в отделениях реанимации; +
5) в процедурных. +

18. Пациент сказал, что у него в прошлом была реакция на прием анальгина. Какой из перечисленных ниже анальгетиков вероятнее всего не представляет опасности для этого пациента?

1) баралгин М;
2) парацетамол; +
3) баралгетас;
4) метамизол натрия;

19. Противошоковое положение

1) пациент лежит на боку;
2) пациент лежит горизонтально с приподнятой головой;
3) пациент сидит;
4) пациент лежит на животе;
5) пациент лежит горизонтально с приподнятыми ногами. +

20. Где делается надпись о лекарственной аллергии у пациента?

1) на листе назначений;
2) на спинке кровати;
3) в тетради передачи дежурств;
4) на титульном листе истории болезни и на листе назначений; +
5) при описании анамнеза жизни.

21. Принцип определения наличия самостоятельного дыхания в комплексе сердечно-легочной реанимации

1) видеть, слушать, ощущать в течение 5-6 секунд; +
2) слушать, ощущать в течение 5-6 секунд;
3) видеть, слушать, ощущать в течение 15 секунд;
4) видеть, слушать в течение 5-6 секунд;
5) видеть, ощущать в течение 5-6 секунд.

Читайте также:  9 Лучших Успокоительных Средств – Рейтинг 2020 года

22. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку от 6 до 12 лет

1) 0,5 мл;
2) 1,0 мл;
3) 0,05 мл;
4) 0,3 мл; +
5) 0,15 мл.

23. Сколько времени может пройти от момента введения аллергена до появления симптомов анафилактического шока?

1) не более 30 минут;
2) от нескольких минут до нескольких и более часов; +
3) более суток;
4) не ранее 30 минут.

24. Документ, регламентирующий профилактику и неотложную помощь при анафилактическом шоке

1) СОП по анафилактическому шоку;
2) СанПиН по анафилактическому шоку;
3) Федеральные клинические рекомендации по анафилактическому шоку (Утв. Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов); +
4) Приказ Минздрава России по анафилактическому шоку;
5) ГОСТ Р по анафилактическому шоку.

25. Стридор — это

1) нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне нижних отделов дыхательных путей (бронхов и бронхиол);
2) один из симптомов «острого живота»;
3) симптом недостаточности кровообращения;
4) нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне верхних отделов дыхательных путей (гортани и трахеи); +
5) симптом почечной колики.

26. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения взрослому

1) 0,5 мл; +
2) 0,05 мл;
3) 0,15 мл;
4) 0,3 мл;
5) 1,0 мл.

27. Прессорные амины, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1) адреналин, норадреналин; +
2) супрастин, тавегил;
3) сальбутамол;
4) эуфиллин;
5) преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон.

28. Сколько минут следует наблюдать больных после введения лекарственного препарата?

1) 10 минут;
2) 30 минут; +
3) 5 минут;
4) наблюдение не обязательно;
5) 1 час.

29. Анафилактический шок

1) это острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности; +
2) приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах; +
3) проявляется снижением систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст. или на 30% от исходного уровня; +
4) вызван большой кровопотерей;
5) сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики. +

30. Механизм действия адреналина при лечении анафилактического шока

1) влияет на адренорецепторы сосудов, способствуя их сужению; в сосудистом русле увеличивается давление и кровоток возобновляется; +
2) воздействует на базофилы и тучные клетки, снижая действие гистамина на стенки сосудов; +
3) стимулирует адренорецепторы бронхов и устраняет дыхательную недостаточность; +
4) увеличивает силу и частоту сокращений миокарда; +
5) адреналин замедляет сердечный ритм.

31. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введенияребенку до 6 лет

1) 1,0 мл;
2) 0,15 мл; +
3) 0,5 мл;
4) 0,05 мл;
5) 0,3 мл.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Врач назначил пациентке с бронхитом инъекции Цефтриаксона. Медицинская сестра перед введением препарата спросила у женщины, случалась ли у нее аллергия на лекарства. Она ответила, что несколько лет назад у нее был анафилатический шок на Пенициллин.
«А мы вам будем колоть не пенициллин!», — сказала медсестра и сделала инъекцию. Впрочем, если волнуетесь, я введу вам димедрол». После инъекции пациентка сразу вышла из кабинета, а еще через 15 минут, медсестра узнала, что в больничном парке произошло ЧП: какая-то женщина потеряла сознание и ей сейчас оказывают помощь.

В последствии выяснилось, что это была та самая пациентка, которой был введен Цефтриаксон.

ВОПРОС: Какие ошибки допустила медицинская сестра на подготовительном этапе проведения инъекции?

ОТВЕТ: Узнав об аллергии на Пенициллин, медсестра должна была подумать о возможности перекрестной аллергии с Цефтриаксоном и доложить об этом врачу

ВОПРОС: Какие препараты могут вызвать перекрестную аллергию у пациентов с аллергией на Пенициллин в анамнезе?

ВОПРОС: Могла бы инъекция Димедрола, сделанная перед введением Цефтриаксона, спасти больную от развития анафилаксии?

ОТВЕТ: Согласно исследованиям, это маловероятно

ВОПРОС: Какую ошибку допустила медсестра на заключительном этапе?

ОТВЕТ: После введения препарата больная должна была оставаться под наблюдением медицинского персонала, не уходить гулять в течение 30 минут

ВОПРОС: Дайте окончательную оценку действиям медицинской сестры и их роли в случившейся трагедии

ОТВЕТ: Медсестра действовала непрофессионально, что привело к драматическому исходу

Противошоковый набор лекарств при анафилактическом шоке

Адреналин при анафилактическом шоке является препаратом первой помощи. Кроме него применяют антигистаминные средства, глюкокортикостероидные гормоны и другие группы препаратов, своевременное и правильное введение которых может спасти жизнь человека. Аллергики должны иметь в своей аптечке препараты адреналина.

  1. Эффективные средства при анафилаксии
  2. Рекомендуемые препараты для домашней аптечки
  3. Заключение

Эффективные средства при анафилаксии

Основным средством для лечения шока является Адреналин. Это средство может вывести больного из такого состояния. Лекарство вводят внутривенно и внутримышечно. При первом варианте важно, чтобы рядом был дефибриллятор, так как в этом случае существует вероятность фибрилляции желудочков.

Если показатели артериального давления минимальные, то лекарство вводят в мышечную ткань в дозировке 10 мкг/кг 0,1 % раствора. Максимально за один раз можно ввести 500 мкг. Такая доза показана всем, у кого появились клинические проявления анафилаксии. Внутримышечное введение осуществляют до обеспечения венозного доступа, если врач не полностью уверен в диагнозе.

Если недостаточно развести или слишком быстро вводить лекарство, возможно развитие побочных реакций в виде фибрилляции, желудочковой тахикардии. Это происходит в случае внутривенных инъекций. Во время терапии следят за показателями пульса и давления.

Также применяют стероидные гормоны. Чаще всего лечат Преднизолоном, Гидрокортизоном, Дексаметазоном. Применение таких препаратов основано на свойстве повышать сердечный выброс. Под их влиянием нормализуется активность лизосомальных ферментов, не склеиваются тромбоциты, и улучшается процесс транспортировки кислорода.

В обязательном порядке назначают Преднизолон при анафилактическом шоке и другие глюкокортикостероидные препараты. Их применяют после адреналина, так как системная реакция на гормональные средства более медленна. Они помогают избежать второй фазы шока.

Также благодаря этим препаратам удается стабилизировать давление и устранить спазм бронхов.

Назначается лекарство в количестве 10 мг на килограмм веса пациента.

Полное облегчение после таких препаратов наступает через 3 часа. Вводят их перфузионным путем. Этот вариант лучше, чем внутримышечное введение.

Читайте также:  Новокаин (Novocaine) описание, рецепт, инструкция

Чтобы в будущем избежать осложнений гормональные препараты применяют парентеральным способом.

Чтобы восполнить объем циркулирующей крови, делают капельницы коллоидов. Дозировку определяют в зависимости от показателей артериального и венозного давления, количества выделяемой мочи.

При анафилактическом шоке главной целью является сохранение сократительных способностей миокарда. Если адреналин в этом случае неэффективен, то капельным путем вводят Дофамин в количестве 6 мкг на килограмм за минуту. Препарат относится к вазопрессорным аминам.

Его могут назначить только, если удалось привести в норму объем циркулирующей крови. При этом должны контролировать важные показатели. Такие лекарства используют, пока давление в систолу не достигнет 90 мм. рт. ст. Также важно следить за ударным объемом сердца, давлением в легочной артерии и венах.

Если адреналин не приносит результата, то препараты при анафилактическом шоке могут включать также Глюкагон в дозировке не выше 30 мкг/кг.

Если состояние ухудшилось, остановилось сердце или возникла фибрилляция желудочков, выполняют дефибрилляцию или непрямой массаж сердца.

После основных препаратов могут использовать антигистаминные средства. Благодаря им можно избавиться от кожных проявлений и сократить продолжительность аллергической реакции.

Лечение проводят Дифенгидрамином в расчете 5 мг на кг. Препарат дают раз в 6 часов. Под влиянием таких препаратов может снижаться давление, поэтому их используют только, когда кровообращение полностью нормализовалось.

Если длительное время самочувствие не улучшается, то прибегают к блокаторам Н2-рецепторов гистамина. Это препараты вроде Циметидина и Ранитидина.

В случае развития спазма бронхов пользуются бета-адреномиметиками. Облегчения достигают с помощью ингаляций Сальбутамола через небулайзер. Вместо него вводят через капельницу раствор Эуфиллина.

Чтобы предотвратить повторное развитие анафилактического шока, нужно избегать контакта с раздражителем. Пациентам с системными аллергическими реакциями нужно соблюдать особую осторожность. У них должна быть в доме укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке.

При себе больной должен носить карманный инжектор адреналина. Его стоит использовать сразу при появлении симптомов аллергической реакции.

Если возникали частые эпизоды анафилаксии четыре и больше раз в год, рекомендуют принимать антигистаминные препараты, Преднизолон и находиться под наблюдением аллерголога.

Всех, у кого возник анафилактический шок, госпитализируют и наблюдают за состоянием в течение нескольких дней после улучшения. Это связано с тем, что может возникнуть вторая фаза шока.

Рекомендуемые препараты для домашней аптечки

Каждый, кто страдает аллергиями, особенно в тяжелой форме, должен знать состав аптечки от анафилактического шока.

Существует специальная медицинская документация, в которой указывают, какие лекарства должны быть в аптечке.

Собирают аптечку с добавлением в ее состав:

  1. Адреналина. Это лекарство оказывает практически мгновенное сосудосуживающее действие. При появлении симптомов анафилактического шока, лекарство вводят внутрь мышечной ткани или в вену.
  2. Глюкокортикостероидных препаратов. Чаще всего выбирают Преднизолон. Этот препарат предотвращает повторное развитие шока, снимает отеки, устраняет проявления аллергической реакции, обладает иммуносупрессивными свойствами.
  3. Антигистаминных препаратов. Чтобы добиться быстрого устранения симптомов аллергической реакции, рекомендуют использовать блокаторы гистаминовых рецепторов первого поколения. Их вводят в мышцу или внутривенно. Поэтому лучше, чтобы в аптечке были ампулы Супрастина или Тавегила.
  4. Димедрола. Это препарат с антигистаминными свойствами. Также он обладает успокаивающим действием.
  5. Ампул Эуфиллина. Лекарство помогает снять спазм бронхов.

Также необходимо достаточное количество расходных материалов в виде одноразовых шприцов соответствующего объема, спиртовых салфеток, ваты, этилового спирта или кожного антисептика, бинтов и лейкопластыря.

Собирая аптечку от анафилактического шока, нужно добавить в нее катетер для вены. Он обеспечивает доступ к вене для введения лекарства. Его использовать может только медик. Также добавляют жгут и флакон физиологического раствора, так как он может понадобиться для разведения лекарственных препаратов.

Наличие такой аптечки необходимо не только дома у каждого аллергика. Стоматологи, хирурги должны иметь данный набор препаратов в своем кабинете, так как возможна негативная реакция на введение обезболивающих препаратов.

Противошоковыми аптечками должны быть снабжены косметологические кабинеты, так как в них вводят ботокс, коктейли для мезотерапии, наносят тату и перманентный макияж. Такие процедуры сопряжены с высоким риском аллергической реакции у людей с предрасположенностью.

Кроме того, нужно постоянно следить, чтобы у препаратов не истек срок годности, так как в этом случае они не помогут остановить анафилаксию. Если лекарство использовали, то нужно положить новое.

Заключение

Анафилактический шок является опасным состоянием, поэтому препараты для его купирования должны использовать в кратчайшие сроки. В первую очередь вводят адреналин. После него лечение продолжают глюкокортикостероидными средствами, коллоидами и другими препаратами. После стабилизации показателей используют антигистаминные средства.

Адреналин при анафилактическом шоке

Анафилактическим шоком в медицине называют стремительную аллергическую реакцию при чрезмерно высокой чувствительности организма к тем или иным аллергенам при их повторном проникновении в организм. Состояние это относится к жизненно опасным и требует незамедлительного лечения. Введение адреналина при анафилактическом шоке является средством первой помощи, которое позволяет в максимально короткий срок устранить симптомы шока. Люди, страдающие из-за тяжелой аллергии, часто имеют данный препарат в домашней аптечке и носят его с собой на случай развития опасного состояния.

Причины

Количество случаев развития анафилактического шока стабильно увеличивается. Чаще всего состояние возникает при использовании различных лекарственных препаратов, реже из-за пищевых продуктов, ядов жалящих насекомых и змей.

Шок развивается после повторного попадания в организм раздражителя, когда иммунная система уже накопила против него большой объём антител. Они мгновенно вступают в реакцию с раздражителем, вызывая особенно бурную реакцию всех тканей, которая является нездоровой.

Патогенез и симптомы

В момент анафилактического шока у больных происходит стремительное падение артериального давления, которое достигает минимально низких показателей. В результате развивается гипоксия по причине того, что нарушается кровообращение и ткани и органы не получают достаточного количества кислорода. Из-за этого появляется цианоз, который представляет собой синюшность кожных покровов. Значительно реже возникают покраснение и крапивница. Далее развивается нарушение в работе сердца. Сердцебиение пострадавшего становится нитевидным, слабым, также отмечается выраженное головокружение, а позднее быстро наступает помутнение сознания.

Читайте также:  Избыток железа в организме причины, признаки и симптомы, лечение

В минимально короткий срок развивается стеноз дыхательных путей на фоне выраженного отека слизистой горла и глотки. Его появление связано с тем, что на сосуды активно действует гистамин. В результате этого при попытке вдохнуть слышны хрипы и свисты, указывающие на то, что дыхательный просвет сужен. Со слизистых отек распространяется на лицо, захватывая также шею.

В особенно тяжелых случаях у больного происходит отек легких, а также отмечается скопление жидкости в плевральной полости. Такое состояние в предельно короткий срок вызывает дыхательную недостаточность, что значительно повышает негативный прогноз для пострадавшего. Также нельзя исключать и развитие осложнения анафилаксии, такого как спазмирование мускулатуры бронхов. Вследствие этого дыхание останавливается, и человеку требуется срочно обеспечить искусственную вентиляцию легких. До приезда врачей ему нужно делать искусственное дыхание.

Основные триггеры, которые могут привести к анафилаксии

Врачами выделены основные группы триггеров, которые значительно чаще других провоцируют развитие анафилактического шока. Основными лекарственными препаратами, вызывающими бурную реакции организма, являются:

  • антибиотики (в первую очередь пенициллин и стрептомицин);
  • витамины группы В (чаще всего витамин В1);
  • диклофенак;
  • новокаин;
  • анальгин;
  • рентгеноконтрастные вещества с содержанием йода;
  • иммунные сыворотки;
  • кровезаменители.

В тех случаях, когда известно, что есть риск развития анафилактического шока у пациента, лекарственные препараты должны вводиться с особой осторожностью и под постоянным врачебным контролем.

Также к группе наиболее распространённых провокаторов нарушения относятся яды жалящих насекомых, в первую очередь ос и пчел, а также орехи и морепродукты.

Менее распространенные причины

В меньшей степени вызывают анафилактический шок следующие факторы:

  • яйца;
  • шоколад;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • красные фрукты и овощи.

Если установлено, что вызвало молниеносную реакцию, следует исключить возможность контактов с раздражителями. Экспериментировать и повторно употреблять их недопустимо.

Помощь при анафилаксии – введение адреналина

Введение адреналина является первой помощью при развитии анафилаксии. Этот гормон продуцируется у человека в организме надпочечниками и мозговым веществом. Адреналин повышенной концентрации позволяет быстро снять острые симптомы. Эффект от применения средства достигается за счет таких его действий:

  • сужение сосудов, благодаря чему снимается отечность слизистых, а также улучшается кровообращение и нормализуется давление;
  • учащение сердечных сокращений;
  • снятие дыхательной недостаточности.

Анафилактический шок оценивается врачами как тяжелое состояние, из-за которого без введения адреналина наступает смерть. Разовая доза препарата концентрации 0,1%, в зависимости от веса и возраста пациента, составляет от 0,2 до 0,5 мл. Введение препарата осуществляют подкожно, внутримышечно или внутривенно, и как будет правильно в конкретном случае, решает врач. Больным, находящимся в состоянии комы, препарат вводится капельно, и его совмещают с хлоридом натрия (физраствором). При наличии фибрилляции желудочков сердца средство вводят внутрисердечно.

В тех случаях, когда у больного развиваются отеки легких и гортани или бронхоспазм, а также отмечается дыхательная недостаточность, дополнительно применяют глюкокортикостероиды. Чаще всего используют дексаметазон, гидрокортизон или преднизолон, дозировка которых определяется врачом. Эти препараты повышают эффективность адреналина и способствуют наиболее быстрому улучшению состояния пострадавшего. Вводят их сразу в больших дозах.

Показания к применению

Кроме анафилактического шока, показаниями к использованию адреналина являются коллапс, гипогликемия, а также приступы бронхиальной астмы, которые не удается снять иными препаратами. Адреналин может назначаться и при глаукоме и заболеваниях ЛОР-органов.

Побочные действия

На фоне применения адреналина могут развиваться побочные действия. Наиболее распространенными из них являются:

  • тахикардия;
  • гипертензия;
  • аритмия;
  • приступ стенокардии.

Иногда приходится ввести адреналин и при противопоказаниях, но только в том случае, если пациент находится в состоянии, угрожающем жизни, а польза от вещества предположительно будет выше, чем возможный вред. К противопоказаниям относятся:

  • беременность;
  • атеросклероз сосудов;
  • сахарный диабет;
  • тиреоидит;
  • эссенциальная артериальная гипертензия в анамнезе.

В экстренных ситуациях медицинский персонал сам решает, возможно ли использовать адреналин для конкретного больного.

Эпинефрин

Эпинефрин – это заменитель адреналина, также применяемый в медицине при анафилаксии. Он действует на альфа- и бетаадренорецепторы, повышая скорость пульса. Также препарат оказывает сосудосуживающее действие, тем самым повышая давление, и помогает расширить просвет бронхов при спазматических аллергических реакциях. Дополнительно он способствует улучшению проводимости импульсов в тканях миокарда, что понижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Снижается после введения эпинефрина и интенсивность выработки гистамина.

Показания к применению

Данное средство вводят в случае анафилактического шока или ангионевротического, развившихся по причине применения лекарственных препаратов, а также из-за укуса насекомых или потребления пищевых продуктов, к которым у человека существует индивидуальная непереносимость. Эпинефрин эффективен и в случае развития опасных состояний после переливания крови. Также он может использоваться для снятия приступов бронхиальной астмы и нормализации сердечного ритма при хаотичности сердечных сокращений. Эффективно показывает себя препарат при кровотечениях из поверхностных сосудов и гипотонии. Используется он также при операциях глазного яблока и глаукоме.

Способы введения и доза

В случае анафилаксии эпинефрин вводится внутривенно, разведенный 10 мл физиологического раствора. Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента и находится в пределе от 0,1 до 0,25 мг. При таком использовании лекарственное средство действует мгновенно. Когда эпинефрина требуется еще дополнительно, его вводят капельно в количестве 0,1 мг. Если у больного диагностирована легкая форма анафилаксии, то препарат надо набрать, разведя водой для инъекций, и вводить внутримышечно или подкожно в количестве от 0,3 до 0,5 мг. В этом случае он действует через 3-5 минут.

Побочные реакции

Побочные эффекты от применения эпинефрина проявляются нарушениями сердечного ритма и его ускорением, а также возбуждением (иногда с дрожанием рук), головной болью, сыпью и отеком слизистой. В редких случаях возможны тошнота и рвота. Такое состояние требует врачебного вмешательства.

Анафилактический шок – это смертельно опасное состояние, при котором необходима врачебная помощь уже с первых минут. При повышенном риске его развития человеку всегда необходимо иметь с собой адреналин для инъекций, который сегодня выпускается в специальных помпах для введения.

Ссылка на основную публикацию
ЭНТЕРОФУРИЛ капсулы — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
ЭНТЕРОФУРИЛ Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка ◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №2, непрозрачные, желтого цвета; содержимое...
Эндоскопическая подтяжка лба Пластический хирург Кудинова
Эндоскопическая подтяжка верхней трети лица Говорят, что глаза – зеркало души. Но вместе с тем это и зеркало возраста –...
Эндоскопическая хирургия позвоночника
Методика TES SYS – Трансфораминальная Эндоскопическая Система joimax® – это один из ведущих разработчиков систем для минимально инвазивной эндоскопической спинальной...
Энтерофурил после антибиотиков и с другими препаратами энтерол, энтеросгель, полисорб и аципол
Энтерофурил - антибактериальное лекарственное средство ЖКТ, как и весь организм, это тонко организованная система, и порой ему приходится нелегко. Не...
Adblock detector