Энтеробиоз лечение и симптомы, профилактика

Острицы у взрослых — симптомы и лечение энтеробиоза, профилактика заражения

Энтеробиоз — это инфекционное заболевание, вызванное гельминтом острицей, при котором человека беспокоят различные аллергические реакции и зуд вокруг анального отверстия. Глист относится к классу круглых червей. На латинском языке острица звучит как Enterobius vermicularis. Расшифровав название гельминта на русский язык, можно сразу догадаться, где обитает этот паразит и что он поражает. Enteros с латыни переводится как «кишечник», bios означает «жизнь», а vermicularis — «маленький червяк». Т. е. главное место обитания острицы — это кишечник. Рассмотрим подробнее почему появляются острицы у взрослых, симптомы и лечение заражения, а также профилактику.

Энтеробиоз одно из наиболее распространенных гельминтозов во всем мире. Острица проживает во всех климатических зонах, способна поражать любые слои населения. Эта инфекция чаще всего имеет место у маленьких детей в возрасте от 5 до 10 лет. Не исключено заражение и взрослых, особенно, если они находятся в контакте с такими детьми.

Острица маловата по размерам в сравнении со многими другими гельминтами. Но все же ее можно увидеть невооруженным глазом. Самец длиной 3-4 мм, а самка — 9-12 мм. Тело паразита белого цвета, покрыто кутикулой. Свое название острица получила из-за особого строения тела самки. Хвостик у гельминта женского пола не согнут спирально на брюшную сторону, как у самцов, а заострен. В области головного конца у паразита есть специальная присоска, или губы, которые состоят из трех выростов, покрытых кутикулой. Такие губы помогают паразиту прикрепиться к слизистой оболочке толстого кишечника.

Гельминты размножаются все в том же толстом кишечнике, будучи постоянно прикрепленными к его стенке. Причем, после оплодотворения, самцы покидают организм человека с его фекалиями, а самки продолжают и дальше паразитировать. Самка острицы способна вмещать в своем теле до 10000 яиц одновременно. А откладывает она яйца в перианальных складках, где существуют все благоприятные условия для их созревания (температура + 36-37, относительная влажность 70%).

Яйца острицы овальные, но не симметричные. Один полюс яйца выпуклый, а другой — уплощен. Снаружи оно покрыто бесцветной и многослойной оболочкой. Такая защита обеспечивает хорошую устойчивость яиц к неблагоприятным факторам внешней среды. Они способны выживать до 3 недель на предметах обихода (на мебели, детских игрушках, коврах, белье). Но они не очень устойчивы к высушиванию, солнечной радиации, действию высоких концентраций дезинфицирующих веществ, таких как раствор лизола, 5 % раствор карболовой кислоты. Также, оболочка яиц не выдерживает и действия на них содержимого двенадцатиперстной кишки.

Пути заражения энтеробиозом

Источником инфицирования может быть только человек, болеющий энтеробиозом. Редки случаи, когда человек способен заразиться острицами от домашних животных. Механизм передачи — фекально-оральный. Преимущественный путь передачи — грязные немытые руки и неподстриженные ногти. Недаром энтеробиоз еще называют как «болезнь немытых рук». Из-за сильного зуда человек расчесывает область промежности, заносит яйца на пальца и под ногти. Такими руками он может касаться ко множеству вещей, к примеру, к детским игрушкам, продуктам питания, мебели, полотенцам и т. д.

При несоблюдении правил личной гигиены человек вновь может проглотить яйца острицы, и заражение повториться. Также, гельминт остается на постельном и нижнем белье. Т. к. яйца острицы микроскопические, а, поэтому, легкие, то они могут переноситься с пылью и заглатываться при вдыхании воздуха ртом. У взрослых передача паразита может происходить при элементарном пожатии рук.

После проглатывания человеком яиц острицы, они проходят через желудок и попадают в двенадцатиперстную кишку. Там, под действием желчи и различных ферментов, оболочка яйца разрушается и из него выползает зрелая личинка. Пока эти личинки доходят до стадии половозрелой особи, они постепенно проходят через весь тонкий кишечник и попадают в слепую кишку и верхние отделы толстого кишечника. Там паразиты представлены уже как зрелые острицы, поэтому они начинают размножаться. После процесса оплодотворения самцы самостоятельно покидают организм человека, а самки прикрепляются к слизистой кишки.

Для нормального созревания яиц острица получает все полезные вещества из содержимого в кишечнике, частично — из капилляров слизистой кишки. Самка может внедряться в слизистую довольно глубоко, повреждая ее и вызывая местную воспалительную реакцию. Продукты метаболизма гельминта попадают в кровоток больного и вызывают токсико-аллергическое действие. По мере дозревания яиц, матка у самок увеличивается и растягивается, в результате чего смещается присоска, и гельминт открепляется от стенки кишечника.

Далее, острица с комками пищи и за счет перистальтики опускается к прямой кишке. Обычно в ночное время, когда у человека мышца заднего сфинктера расслаблены, оплодотворенная самка выходит из анального отверстия и откладывает яйца в перианальных складках. Когда человек не ухаживает за зоной промежности, у остриц может увеличиваться время откладки яиц. При этом, она может активно перемещаться от ануса в сторону мочеполовых органов. Иногда паразит может попасть во влагалище и переместиться еще выше — в матку и фаллопиевы трубы. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Цикл повторяется вновь, когда больной человек, расчесывая зудящие места, не моет руки, и опять заглатывает яйца.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

Инкубационный период, как правило, до 2-6 недель. Клиническая картина энтеробиоза разнообразна и зависит от количества остриц, которые находятся в организме, от частоты аутозаражений, индивидуальной реакции человеческого организма, наличия сопутствующей патологии. Самая яркая жалоба, которая беспокоит всех больных энтеробиозом, — это зуд в перианальной области. Его интенсивность зависит от массивности инвазии. Если легкая степень заражения, то зуд обычно малоинтенсивный и периодический (преимущественно в ночное время). Если же остриц очень много, то зуд постоянный, выраженный, нестерпимый. Такой зуд часто неблагоприятно отражается на общем состоянии больного: у человека появляется бессонница, раздражительность, головные боли, слабость, снижение трудоспособности. При длительном заражении отмечаются такие изменения со стороны пищеварительного канала, как:

  • ухудшение аппетита;
  • незначительная потеря массы тела;
  • периодическая тошнота, рвота;
  • вздутие живота и его урчание;
  • спастические боли в животе;
  • диарея.

Наличие в организме остриц может привести к ряду осложнений. Самым опасным осложнением считается развитие острого аппендицита при попадании паразита в червеобразный отросток. При массивном заражении гельминты могут перфорировать стенку кишечника и вызвать развитие перитонита. Также, острица способствует формированию дисбиоза и подавлению иммунитета. У женщин возможны такие осложнения, как вагинит, вульвовагинит, эндометрит.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза у взрослых не трудна и специфична. Хоть при заражении острицами и присутствует такой главный клинический признак как перианальный зуд, но по нему нельзя точно ставить диагноз. Такая проблема может встречаться при инфекциях мочеполовой системы, геморрое, сахарном диабете, нейродерматозах. Поэтому, для постановки диагноза обязательно нужно провести лабораторное исследование . В анализе крови практически нет никаких изменений. Только при длительной и массивной инвазии может быть повышение количества эозинофилов крови. Копрологическое исследование при энтеробиозе не информативно, т. к. яйца острицы находятся возле ануса и в кал не попадают.

Читайте также:  Гель, свечи, крем, уколы вв, таблетки Кетонал инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Самым важным методом обнаружения яиц гельминта и взрослых особей является микроскопическое исследование соскоба, снятого с перианальных складок. Анализ обычно делается в утреннее время. Нельзя подмываться и принимать душ, а также, ходить в туалет перед проведением соскоба. Есть несколько вариантов взятия материала на анализ:

➡ 1. Использование клейкой ленты или скотча (метод Грэхема) — кусочек скотча прикладывается к области заднего прохода, а затем этим кусочком делают отпечаток на предметном стекле и изучает под микроскопом.

➡ 2. Применение ватной палочки , смоченной физиологическим раствором, глицерином и водой — такой палочкой проводят вокруг анального отверстия, а затем ее помещают в небольшой стерильный контейнер и отправляют на исследование.

➡ 3. Взятие мазков с перианальных складок с помощью стерильного стеклянного шпателя и перенос материала на стекло.

Первых два метода можно сделать и в домашних условиях. Но, материал нужно обязательно доставить на исследование не позже, чем через 2 часа. Если в процессе взятия соскоба были обнаружены взрослые острицы, то их обрабатывают этиловым спиртом и тоже направляют в лабораторию. По данным научных исследований, соскоб на энтеробиоз рекомендуется делать не менее 3 раз через 5-7 дней, т. к. не всегда при первом исследовании могут выявить яйца острицы.

Лечение заболевания

Лечение энтеробиоза у взрослых сводится к устранению паразитов из организма и соблюдению простых гигиенических правил. Чтобы человек сам себя повторно не заражал и не распространял инфекцию на окружающих, необходима ежедневная гигиена тела, и особенно, промежности. Нужно обязательно мыть руки перед едой, содержать ногти в ухоженном виде, отучаться от привычки грызть ногти. Желательно 2 раза в неделю менять постельное белье, нижнее белье — 2 раза за день.

Чтобы уничтожить яйца и гельминтов, после каждой стирки необходимо проглаживать белье. Если перед сном очень сильно беспокоит зуд в области анального отверстия, то можно сделать клизму с раствором соды. Для этого берут пол чайной ложки питьевой соды и растворяют ее в стакане теплой кипяченой воды. Такая клизма не способна вывести всех гельминтов из организма, она только удаляет тех остриц, которые находятся в просвете прямой кишки и возле ануса. При массивном заражении на ночь можно поместить в перианальные складки тампон, смоченный вазелином. Он препятствует распространению гельминтов на органы мочеполовой системы.

Для устранения развития осложнений и аутозаражения применяются противопаразитарные средства:

➡ 1. Альбендазол — препарат поражает мышечную систему червя, нарушает энергетический обмен, всасывание питательных веществ в организме острицы. Эффективен как против взрослых особей, так и против личинок. Взрослым назначается по 1 таблетке (400 мг) однократно, через 3 недели нужно снова принять таблетку в такой же дозе. Такой цикл повторять до получения отрицательных результатов микроскопического исследования соскоба. Препарат нельзя назначать беременным и лицам с циррозом печени.

➡ 2. Вермокс — нарушает всасывание глюкозы и истощает ее запасы в организме паразита, блокирует образование энергии. Принимать нужно по 1 таблетке (100 мг) одир раз, затем через 2 недели повторить прием в той же дозировке.

➡ 3. Пирантел — блокирует нервные окончания в мышцах гельминтов, в результате чего наступает его обездвиживание. Препарат принимается внутрь однократно из расчета 10 мг/кг после завтрака в течение 3 дней.

➡ 4. Медамин — препарат блокирует передачу нервных импульсов в мышцах глиста, в результате чего паразит не может прикрепиться к стенке кишечника. Назначают внутрь в дозе 10 мг/кг/сутки однократно (делят на 3 приема в течение одного дня) после еды. Курс с такой же дозой рекомендуют пройти еще раз через 2 недели.

➡ 5. Пиперазин адипинат — парализует мышечную систему гельминта, что приводит к его обездвиживанию и гибели. Принимать по 1,5-2,0 г 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. Потом нужен перерыв в 7 дней. После, снова принимать в тех же дозах.

➡ 6. Левамизол — иммуностимулятор, который повышает клеточный иммунитет за счет усиленного образования Т-лимфоцитов. Начальная доза — 150 мг в сутки. Препарат принимается длительно, т. к. эффект развивается постепенно.

При выраженном зуде вокруг анального отверстия и при появлении аллергических реакций можно назначить противоаллергические препараты:

— лоратадин — по 1 таблетке (0,01 г) 1 раз в сутки;

— эриус — по 1 таблетке (0,005 г) 1 раз в день.

При лечении бессонницы, раздражительности применяются седативные препараты. Однако, если во время и полностью вывести всех гельминтов из организма, то все психоневрологические симптомы уйдут самостоятельно.

Лечение энтеробиоза народными средствами

Энтеробиоз — один из самых безвредных гельминтозов. Только если длительно не обращаться за помощью и не лечить, можно получить осложнения. Поэтому, в данном случае, чтобы не нагружать организм не совсем безвредными лекарственными препаратами, можно обратиться к народным средствам:

  1. Сок квашеной капусты не только насыщен витамином С, но и способен выводить остриц из организма человека. Нужно только принимать по 1 стакану 2 раза в день (утром и вечером) после еды.
  2. Хорошо зарекомендовали себя тыквенные семечки. Берут 100 г чищенных семечек и заливают 100 мл оливкового масла. Эту смесь съедают утром до еды. Принимают в течение 3 суток.
  3. Можно сделать настой из чабреца. Для это нужно взять 2 столовые ложки перемеленного чабреца и залить их 200 мл кипятка. Настаивать пару часов, затем процедить и выпить за раз. Такой настой делать все 5 дней.
  4. Эффективен против остриц и чеснок. Нужно взять пару зубчиков свежего чеснока, их измельчить и залить кипяченой водой обычной температуры. Выпить настойку перед сном. Так делать 3 дня подряд. Желательно через 1 неделю снова попринимать такой настой.
  5. Противогельминтными свойствами обладает свекольный сок. Для этого потребуется одна измельченная свекла, из которой потом выдавливают сок. Принимать по 100-200 мл сока утром перед приемом пищи.
  6. Существуют целые травяные сборы против гельминтов:

В его состав входят зверобой, шалфей, ромашка, тысячелистник, шишки хмеля, двойная порции полыни, семян тмина и черничных листьев. Все травы находятся в перемолотом виде. Берут 1 столовую ложку сбора и заливают 500 мл воды. Затем, доводят до кипения и дают настояться в течение 15-20 минут. Выпивать по 1 стакану дважды в день.

Состоит из 10 г полыни, 50 г листьев перечной мяты, 25 г листочков грецких орехов, тимьяна, девясила и корней аира. Для приготовления настоя в 2 стакана горячей воды закидывают 2 столовые ложки измельченного сбора. Когда настоится, пить по половинке стакана 3 раза в день. Курс состоит из 7 суток.

Его состав включает в себя 10 г цветов ромашки, 25 г цветков пижмы, 40 г полыни, 25 г коры крушины. Берут 1 столовую ложку ингредиентов и заливают стаканом кипятка. Настаивается около 10 минут. Пить по стакану 3 раза в день перед едой. Беременным данный сбор трав противопоказан.

Читайте также:  Новое слово в психиатрии корсаковский психоз

Профилактика энтеробиоза

Профилактика энтеробиоза предполагает своевременное обнаружение больных и контактных лиц и предупреждение передачи гельминтоза. Особенно важно выявлять потенциальных переносчиков остриц — детей, в детских дошкольных и школьных учреждениях. Ежегодно врачи педиатры и терапевты должны брать у детей соскобы с перианальных складок на наличие яиц гельминтов. Если при исследовании выявлены более 15% зараженных детей, то дальше обследование прекращают и начинают лечить всех детей. Воспитатели и учителя обязаны прививать навыки у детей по уходу за собой, следить за выполнением всех гигиенических требований. Если в классе обнаружен ребенок, зараженный острицами , то всем его членам семьи рекомендуется также пройти обследование, т. к. высока вероятность их инвазии.

Тщательному контролю на яйца остриц и гельминтов подлежат люди, которые работают в сфере питания. Если у такого человека обнаружены паразиты, то его не допускают к приготовлению еды до тех пор, пока он полностью не избавится от глистов.

Для предотвращения распространения остриц в окружающей среде в период лечения больных нужно прибегать к таким профилактическим мероприятиям:

  • каждый день проводить сухую и влажную уборку мыльным раствором;
  • дважды в день менять нижнее белье;
  • постельное белье менять 1 раз в неделю и обязательно проглаживать его утюгом;
  • мягкую мебель, детские игрушки, ковры убирать пылесосом и гладить через влажную тряпку.

Соблюдать санитарно-гигиенические нормы при энтеробиозе крайне важно. Необходимо тщательно мыть руки после прогулок, перед едой, не брать грязными руками продукты, не грызть ногти. Придерживаясь таких простых правил, можно избежать заражения острицами и быть спокойным за себя и своих близких.

Раздел: Круглые черви (Нематоды) Метки: Острица (Энтеробиоз) Оцените пожалуйста на сколько понравилась Вам данная статья:

Нажатие на социальную кнопку избавляет от всевозможных паразитов, очищает Ваш организм, делает Вас здоровым, красивым, весёлым и полным жизненных сил человеком.

Санитарно-эпидемиологическая служба города Минска

Для слабовидящих

Переводчик

Главное меню

  • Новости
  • Электронная запись на лабораторное тестирование на COVID-19
  • Информация по оплате за лабораторное тестирование на COVID-19
  • Реализация действующего законодательства по вопросам либерализации бизнеса
  • Санэпидслужба
  • Нормативные правовые акты
  • Эпидемиология инфекционных заболеваний
  • Санитарно-эпидемиологическое благополучие(обстановка)
  • Здоровый образ жизни
  • «НЕТ» несанкционированной торговле!
  • Профилактические проекты
  • Ссылки
  • Вопрос — Oтвет
  • Услуги
  • Цели устойчивого развития
  • Портал рейтинговой оценки качества оказания услуг организациями Республики Беларусь

Для сотрудников

  • Для сотрудников

Опрос

Анкетирование

Энтеробиоз

Энтеробиоз – распространенный гельминтоз человека, вызываемый паразитированием в кишечнике мелких (до 1 см) круглых червей белого цвета – остриц.

Заболевание чаще встречается у детей дошкольного и школьного возраста.

Для энтеробиоза характерен контактный путь передачи и высокая контагиозность, обусловленная быстрым созреванием яиц (в течение 3-4 часов), устойчивостью зрелых яиц на объектах окружающей среды и теле человека, своеобразном способе выделения яиц.

Характерной особенностью острицы является процесс откладывания яиц: обычно во время сна (чаще в ночное время) самки гельминта активно выползают из заднего прохода человека, откладывают яйца и выделяют раздражающую жидкость, после чего погибают. Раздражающая жидкость, выделяемая острицами, вызывает зуд, что приводит к расчесыванию зудящих мест и попаданию яиц на руки и под ногти, затем яйца легко могут быть занесены в рот и рассеяны по окружающим предметам.

Источник инвазии – человек, заражение происходит при проглатывании инвазионных яиц гельминта. Яйца гельминта находятся в окружающей среде на самых разнообразных предметах обихода, в наибольших количествах на постельном и нательном белье, игрушках и в туалетах. Заражение может произойти вследствие:

  • несоблюдения правил личной гигиены (привычки брать пищу и другие предметы «грязными руками», грызть ногти, брать в рот пальцы или игрушки и т.д.);
  • вдыхания пыли с осевшими на коврах, одежде, постельных принадлежностях яйцами остриц.

Для энтеробиоза характерно повторное самозаражение, что приводит к длительному течению инвазии.

Основной клинический симптом энтеробиоза – перианальный зуд, особенно в вечернее и ночное время. Заболевание может сопровождаться общей раздражительностью, снижением памяти, трудоспособности, успеваемости в школе, головными болями, снижением аппетита, болями в животе, дефицитом массы тела, нарушениями сна, неустойчивым стулом.

Диагноз устанавливается на основании исследования перианального соскоба или отпечатка специальной клейкой лентой при обнаружении яиц гельминта.

В рамках диспансеризации ежегодно проводится обследование на энтеробиоз детей в возрасте от 1 года – до 11 лет, а также детей перед поступлением в детский организованный коллектив (детский сад, школу).

В случае выявления энтеробиоза необходимо провести лечение препаратами, назначенными врачом. Причем лечение необходимо провести одномоментно – заболевшего и всех членов семьи (после проведения их обследования или профилактически, предварительно проконсультировавшись с врачом).

Через несколько недель после лечения необходимо пройти повторное (контрольное) обследование на энтеробиоз.

Для предупреждения повторного заражения целесообразно провести генеральную уборку помещения с тщательным мытьем поверхностей и игрушек; стирку, кипячение и проглаживание постельных принадлежностей, нательного белья и т.д.

Для профилактики заражения энтеробиозом необходимо:

  • прежде всего, соблюдать правила личной гигиены и разъяснять важность их соблюдения детям (мыть руки с мылом перед едой и после каждого посещения туалета; коротко стричь и содержать в чистоте ногти; отучать детей от привычек брать в рот пальцы, игрушки, грызть ногти и др.)
  • поддерживать чистоту в помещениях (регулярно проводить уборку влажным способом, чистить ковры и мягкую мебель, мыть игрушки и т.д.).


Санитарно-эпидемиологическая служба города Минска © Все права защищены

Энтеробиоз пути заражения

муниципальное дошкольное образовательное учреждение

«Детский сад № 20»

150034, г. Ярославль, ул.Ранняя, д.6а

Связь с руководителем:

Чехлатая Елена Владимировна

(4852) 38-49-44, yardou 020@ yandex . ru

Для детей с особыми образовательными потребностями доступны программы дополнительного образования физкультурно-спортивной, художественной, социально-педагогической, естественно-научной, туристстко-краеведческой, технической направленностей в организациях:

Больше информации о программах дополнительного образования для детей с ОВЗ: https://yar.pfdo.ru/ https://vk.com/public182321176

Как защитить персональные данные и почему это важно знать

Министерство науки и высшего образования Российской Федерации https://minobrnauki.gov.ru/

Министерство просвещения Российской Федерации https://edu.gov.ru/

Министерство образования и науки РФ www.mon.gov.ru

Департамент образования мэрии г. Ярославля www.yar-edudep.ru

Департамент образования Ярославской области www.yarregion.ru

ГУ ЯО «Центр оценки и контроля качества образования» www.coikko.ru

Горячие линии

  • Главная страница
  • Вместе дома веселей
    • Осторожно, коронавирус
    • Полезные занятия
    • Виртуальный детский сад
  • АБВГДечка
  • Новости учреждения
  • Интересно мы живем
  • Сведения об образовательной организации
    • Основные сведения
      • Дата создания. Учредитель
      • Режим работы
      • Контакты
    • Структура и органы управления образовательной организацией
    • Документы
      • Законодательные и нормативно-правовые документы
      • Локальные акты
      • Документы для родителей
      • Отчеты образовательного учреждения
      • Предписания надзорных органов
    • Образование
      • Уровень образования, формы обучения
      • Образовательные программы
        • Основная Образовательная Программа (ООП)
        • Программа «Здоровье»
      • Учебный план
      • Нормативно-правовая база и методические документы
    • Образовательные стандарты
    • Руководство. Педагогический состав
    • Материально-техническое обеспечение и оснащённость образовательного процесса
    • Финансово-хозяйственная деятельность
    • Стипендии и иные виды материальной поддержки
    • Платные образовательные услуги
    • Вакантные места для приема (перевода)
  • Наши достижения
    • Наши достижения 2020 год
    • Наши достижения 2019 год
    • Наши достижения 2018 год
    • Наши достижения 2017 год
  • Безопасность
    • Общая безопасность
    • Информационная безопасность
    • Дорожная безопасность
    • Пожарная безопасность
    • Антитеррористическая безопасность
  • Наши группы
    • Группа №1
    • Группа №2
    • Группа №3
    • Группа №4
    • Группа №5
    • Группа №6
    • Группа №7
    • Группа №8
    • Группа №9
    • Группа №10
    • Группа №11
  • Делимся опытом.
    • Воспитатели делятся опытом.
    • Советы специалистов
    • Медики напоминают
    • Старший воспитатель рекомендует.
  • Антикоррупционная политика
  • Набор в образовательную организацию
    • Постановка детей на очередь в детский сад
    • Условия приема в ДОУ
    • Приказы о зачислении детей в ДОУ
      • 2019-2020 уч.г.
      • 2018-2019 уч.г.
      • 2017-2018 уч.г.
  • Мой профсоюз
  • Правовое воспитание
    • Права ребенка
    • Информация об уполномоченном о правах ребенка
    • Полезная информация от уполномоченного по правам ребенка
  • Творческие группы
    • Математика в движении
      • О группе
      • План работы группы
      • Мероприятия
    • Родничок
      • О группе
      • План работы группы на 2019-2020 уч.г.
      • Мероприятия 2019-2020
    • Школа для родителей
      • О группе
      • План работы группы
      • Мероприятия
  • ПФДО
  • Последние изменения на сайте
  • Внимание, здоровье
  • Организация питания
  • Обращения граждан
    • Нормативные правовые акты
    • Личный прием граждан
    • Обращения на сайт
    • Письменные обращения
    • Информация о рассмотрении обращений
  • ППК в ДОУ
  • Независимая оценка качества условий осуществления образовательной деятельности
  • Консультации материалы
  • Профилактика энтеробиоза
Читайте также:  Клиника КубГМУ - Запись к врачу в гинекологическую клинику по адресу зиповская ул, 41, микрорайон за

Профилактика энтеробиоза у детей

Эпидемиология заболевания

Источником инфекции является человек, больной энтеробиозом. Механизм передачи – фекально – оральный. Факторы передачи – обсемененные инвазионными яйцами руки, продукты питания, игрушки. Возможен пылевой путь инвазии: яйца остриц довольно легкие и могут проглатываться с пылью. Возможны реинвазии (повторное заражение возбудителем той же болезни) и аутоинвазии (самозаражение).

Человек заражается в результате проглатывания зрелых яиц остриц. Под воздействием пищеварительных ферментов тонкого кишечника личинки освобождаются из яиц и опускаются в нижние его отделы.

Взрослые гельминты отбивают в нижнем отделе тонкой кишки, в слепой кишке и в верхней отделе толстой кишки. Численность паразитирующих в кишечнике особей варьируется от нескольких десятков до сотен и тысяч. По ходу перемещения самки на коже инвазированного остаются скопления яиц по 100-300 в каждой.

Острицы выползают чаще ночью во время сна, когда мышцы сфинктера ануса несколько ослаблены. Возникающий при движении гельминтов зуд приводит к расчесам зудящих мест, загрязнению рук, попаданию яиц под ногти. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не превышает одного месяца.

Клиническая картина

Наиболее частый синдром энтеробиоза – зуд в перианальной области. При легкой форме энтеробиоза на протяжении 1-3 суток в ночное время у больного возникает легкий зуд, который затем самопроизвольно исчезает, однако через 2-3 недели возможно возобновление клиники в результате ауто-или реинвазии. При наличии в кишечнике большого количества остриц зуд становится постоянным, мучительным. У некоторых инвазированных детей возникают кишечные расстройства – боли и урчание в животе, метеоризм, тошнота, рвота, учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, реже крови.

Аллергические реакции при энтеробиозе выражены в меньшей степени, чем при других гильминтозах. Воздействие гельминтов приводит к рефтекторному нарушению моторной и секреторной функций органов пищеварительного тракта и как, следствие, к развитию гастрита, гастродуоденита, энтерита.

Некоторые самки гельминтов проникают достаточно глубоко в слизистую кишечника, что провоцирует развитие воспалительной реакции и образование гранулем. Эктопическая миграция остриц может стать причиной гинекологических патологий – вульвита, вагинита, эндометрита.

Проникшие в червеобразный отросток острицы могут вызывать аппендицит. На коже перианальной области могут возникнуть дерматиты и даже тяжелые мокнущие и сухие экземы.

Острицы оказывают отрицательное влияние на нервную систему детей, поведение, вызывая повышенную раздражительность, рассеянность.

Диагностика энтеробиоза

Опорно-диагностическими признаками энтеробиоза являются:

— зуд в перианальной области;

— нарушение ночного сна.

Характерный симптом энтеробиоза – перианальный зуд – наблюдается и при других болезнях – проктитах и сфинктеритах разной этиологии, геморрое, лимфогранулематозе, половом трихомониазе, поражения печени и почек, кандидомикозе, нейродермите и др.

В периферической крови при заражении энтеробиозом иногда отмечается эозинофилия. Информативным методом диагностики является обнаружение яиц в соскобе из перианальных складок. Соскою выполняют в утренние часы до дефекации с применением липкой ленты, с последующей микроскопией.

Обследованию на энтеробиоз подлежат:

— дети дошкольных образовательных организаций;

— персонал дошкольных образовательных организаций;

— дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);

— дети, которые оформляются в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы – интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;

— лица, контактирующие с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;

— лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна, и др.

Лечение

Дельминтизацию проводят одним из следующих препаратов:

— Пирантел (Комбантрин) – 10мг/кг массы тела однократно (дети старше 6 мес.), таблетки тщательно разжевываются;

— Мебендазол (Вермокс) – 25-50 мг (дети старше 2-х лет) однократно, лечение в той же дозе повторяют через две недели.

Дельминтизацию необходимо сочетать с симптоматической и патогенетической терапией (при зуде назначают антигистаминные препараты внутрь, смазывают перианальную область мазью, содержащей 5% анестезина). С учетом высокой вероятности повторного заражения рекомендуется повторить прием антигельминтного препарата через две недели.

Профилактика энтеробиоза в ДОО

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы ДОО. СанПиН 2.4.1.3049-13», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 15.05.2013 №26, в целях профилактики контагиозных гельминтозов (энтеробиоза и геменолепидоза) в ДОО принимаются меры по предупреждению передачи возбудителя и оздоровлению источников инвазии.

Инвазированные контагиозными гильментозами выявляются в процессе одновременного однократного обследования всех детей дошкольных образовательных организаций один раз в год.

Всех инвазированных регистрируют в журнале для инфекционных заболеваний и проводят медикаментозную терапию.

При выявлении 20% и более инвазированных острицами детей обеспечивают оздоровление воспитанников и обслуживающего персонала ДОО. Одновременно проводятся мероприятия по выявлению источников заражения острицами и их нейтрализации в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика энтеробиоза. СП 3.2.3110-13», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 №57, вступившим в силу 28.02.2014г.

При регистрации случаев заболеваний среди детей и персонала ДОО контагиозными гельминтозами профилактические мероприятия проводят как в период лечения детей, так и в ближайшие три дня после его окончания.

При этом необходимо:

— ежедневно два раза (утром и вечером) проводить влажную уборку помещений с применением мыльно-содового раствора;

— провести чистку (очистить с использованием пылесоса) или обработать камерной дезинфекцией (если невозможно облучить бактерицидными лампами в течение 30 минут на расстоянии до 25 см) ковры, дорожки, мягкие игрушки и убрать их до завершения заключительной дезинвазии;

— а течение трех дней, начиная с первого дня лечения, одеяла, матрацы и подушки обработать пылесосом. Одеяла и постельное белье не допускается встряхивать в помещении;

— в группах круглосуточного пребывания ежедневно менять или проглаживать горячим утюгом нательное, постельное белье и полотенца;

— следить за соблюдением детьми и персоналом правил личной гигиены (ногти на руках детей и персонала должны быть коротко острижены).

Для профилактики паразитов в детском саду обеспечивается лабораторный контроль качества воды в ванне бассейна, одновременно отбираются смывы с объектов внешней среды на паразитологические показатели.

Ссылка на основную публикацию
Эндоскопическая подтяжка лба Пластический хирург Кудинова
Эндоскопическая подтяжка верхней трети лица Говорят, что глаза – зеркало души. Но вместе с тем это и зеркало возраста –...
Элеутерококка колючего корневища и корни
Полезные свойства и противопоказания элеутерококка, как примененять Элеутерококк (лат. Eleutherococcus) — род растений из семейства Аралиевые (Araliaceae). Данный род включает...
Элигард® (22,5 мг) инструкция по применению, показания
Лейпрорелин (Leuprorelin) Закажите препараты, которые содержат Лейпрорелин в Москве у нас, и получите скидку! Узнайте подробнее по телефону. Элигард (Eligard)...
Эндоскопическая хирургия позвоночника
Методика TES SYS – Трансфораминальная Эндоскопическая Система joimax® – это один из ведущих разработчиков систем для минимально инвазивной эндоскопической спинальной...
Adblock detector