Хронический тонзиллит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит-воспаление небных миндалин; болеют как взрослые, так и дети. Причиной служат повторные ангины, реже другие острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь, дифтерия). Развитию хронического тонзиллита способствуют стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки), заболевания придаточных пазух носа, кариозные зубы, альвеолярная пиорея, хронический катаральный фарингит, хронический ринит. Согласно принятой в настоящее время классификации Солдатова хронический тонзиллит подразделяют на компенсированный и декомпенсированный.

Симптомы. Ощущение першения, саднения, инородного тела в глотке в области миндалин, неприятный запах изо рта, откашливание так называемых пробок- казеозных масс, образующихся в лакунах миндалин, незначительная периодически возникающая боль при глотании, иногда отдающая в ухо. Нередко заболевание сопровождается длительным (в течение нескольких недель и даже месяцев) субфебрилитетом, понижением работоспособности, головной болью, иногда приступами кашля рефлекторного происхождения. Некоторые больные хроническим тонзиллитом не предъявляют никаких жалоб.

Нередки осложнения: поражение сердца, суставов, общая слабость, потливость. Возможно развитие ревматизма, нефрита. При фарингоскопии — признаки хронического воспалительного процесса: небные миндалины разрыхлены, рубцово изменены, сращены с небными дужками, поверхность миндалин неровная (бугристая), лакуны расширены. При легком надавливании шпателем на область миндалины из лакун выделяются «пробки» или стекает гной нередко с неприятным запахом. Слизистая оболочка передних небных дужек гиперемирована, особенно их свободный край. Регионарные лимфатические узлы часто бывают увеличены и несколько болезненны при пальпации. Большие размеры миндалин не всегда бывают признаком хронического тонзиллита (у детей это физиологично); наоборот, хронические воспалительные изменения зачастую развиваются в маленьких (скрытых) миндалинах. Хронический тонзиллит следует дифференцировать от фарингомикоза.

Хронический тонзиллит

Общие сведения

При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин отмечается постоянное присутствие бактериальной инфекции, что приводит к снижению защитной функции миндалин и увеличению их в размере.

Читайте также:  Полисорб при запорах способы применения и дозировки

Заболевание течет с периодическими обострениями в виде ангин. К сожалению, хронический тонзиллит опасен еще и тем, что постоянное присутствие инфекции в организме обуславливает снижение иммунитета, склонность к частым респираторным и другим заболеваниям. Выраженное увеличение миндалин в размере приводит к нарушению дыхания, глотания и голоса. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Заболевание чаще встречается в детском возрасте.

Причины заболевания

В норме инфекционные агенты должны проникнуть в миндалины, где произойдет их распознавание клетками иммунной системы и запустится каскад иммунологических реакций, направленных на формирование иммунитета. После распознавания и «тщательного изучения» инфекционные агенты должны быть уничтожены иммунными клеткам (макрофагами) прямо в толще миндалин. Однако в некоторых случаях лимфатическая ткань не успевает вовремя обезвредить «врага», и тогда возникает воспаление самих миндалин тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) описан в соответствующей статье. Хронический тонзиллит, как правило, возникает после перенесенной ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

В редких случаях хронический тонзиллит начинается без предшествующих ангин. Возникновению и развитию его может способствовать наличие таких хронических очагов инфекции, как кариозные зубы, синуситы и др.

При хроническом тонзиллите в миндалинах обнаружено множество сочетаний различных микробов, наиболее часто встречаются некоторые виды стрептококка и стафилококка.

Симптомы

При осмотре горла можно заметить следующие симптомы:

  • увеличение миндалин в размере, ткань миндалин рыхлая;
  • гиперемия и отек небных дужек;
  • скопление в лакунах миндалин «пробок» – беловатых творожистых масс с неприятным запахом, которые иногда самостоятельно выделяются из миндалин;
  • неприятный запах изо рта.

Как правило, у ребенка бывают увеличены шейные лимфатические узлы. Может отмечаться небольшое повышение температуры тела, длящееся недели и месяцы. Увеличение миндалин в размере может приводить к затруднению глотания и дыхания, изменению голоса. Ребенка беспокоят частые ангины (частыми считаются ангины, возникающие чаще одного раза в год) и ОРВИ.

Диагностика

Диагностикой и лечением хронического тонзиллита занимается ЛОР-врач и терапевт.

После тщательного осмотра и расспроса, пациента могут направить на дополнительные исследования (общий анализ крови, анализ крови на антитела к стрептококку и др.).

Читайте также:  Новое слово в психиатрии корсаковский психоз

Лечение

Что можете сделать вы

Если ангина протекает с выраженной болью в горле и с высокой температурой, то хронический тонзиллит может проявляться незначительными симптомами, и больные долго не обращаются к врачу. Между тем, хроническая инфекция в миндалинах приводит к таким заболеваниям, как ревматизм, болезни почек, сердца и ряду других. Поэтому хронический тонзиллит обязательно нужно лечить. Постарайтесь обратиться к квалифицированному ЛОР-врачу и следуйте его рекомендациям. Хронический тонзиллит можно лечить консервативно или хирургически. Вопрос об оперативном вмешательстве всегда решается совместно с матерью ребенка.

Чем поможет врач

Консервативное лечение хронического тонзиллита в периоде ремиссии заключается в промывании лакун миндалин для удаления оттуда инфицированных «пробок». Во время обострения тонзиллита важно проводить полноценный курс лечения антибиотиками. Такое лечение может ликвидировать хроническое воспаление в миндалинах и снизить частоту ангин.

Но часто, несмотря на консервативное лечение, хроническое воспаление сохраняется и миндалины не восстанавливают свою защитную функцию. Постоянно существующий очаг стрептококковой инфекции в миндалинах приводит к осложнениям, поэтому в таком случае миндалины нужно удалять. Решение о необходимости операции принимается врачом индивидуально для каждого пациента, если исчерпаны возможности консервативного лечения или если развились осложнения, угрожающие всему организму.

Удалять или не удалять миндалины?

К тонзилэктомии существуют строгие показания, которыми руководствуется врач при назначении операции. Родители детей, как правило, беспокоятся о том, что удаление миндалин может ослабить иммунитет ребенка. Ведь миндалины являются одними из основных защитных ворот при входе в организм. Опасения эти обоснованы и оправданы. Однако следует понимать, что в состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся лишь очагом с инфекцией в организме. Помните, что тонзиллит – это заболевание, которое помимо тяжелого течения опасно своими осложнениями, такими как паратонзиллярные абсцессы и ревматические заболевания.

В настоящее время не имеется доказательств снижения каких-либо показателей иммунитета после тонзиллэктомии. Возможно, что функцию небных миндалин берут на себя другие миндалины и лимфоидная ткань, рассеянная по слизистой оболочке глотки.

Как правило, после удаления небных миндалин, ребенок начинает болеть реже, чем раньше. Ведь вместе с миндалинами удаляется хронический очаг инфекции.

Читайте также:  На лице появились красные пятна и чешутся что делать RUSMEDS

Хронический тонзиллит — чем лечить?

Хронический тонзиллит

Лечение хронического тонзиллита без операции.

Это целый курс, состоящий из 7 процедур, которые проводятся через день.

  • Включающий вакуумное промывание миндалин с помощью специализированной лор-установки (otopront-германия), воздействие лазером, ультразвуком и ультрафиолетом на поврежденные миндалины, очищая их и оказывая заживляющее действие, антибактериальное и антисептическое воздействие.
    Также, в дополнение к основным процедурам, рекомендовано профессиональное исследование вашего иммунитета для закаливания вашего организма с помощью специальных упражнений и подобранной индивидуально для вас системы иммунного питания.
  • Стоимость одной процедуры при оплате курса целиком 1 350 руб
  • Стоимость полного курса процедур 9 500 руб
  • Стоимость процедуры при единичной оплате 2 500 руб

Частые вопросы по Хроническому тонзиллиту

Что такое хронический тонзиллит?

Зачем нужны гланды?

Как возникает Хронический тонзиллит?

  • искривление перегородки носа,
  • острые и хронические синуситы,
  • полипы и другие патологические образования в полости носа,
  • кариозные зубы.

Как проявляется хронический тонзиллит?

Как диагностируется хронический тонзиллит?

Как лечить хронический тонзиллит?

Формы хронического тонзиллита

Поставить диагноз «хронический тонзиллит» может только ЛОР-врач. При осмотре будет определена форма заболевания. На основе этой информации отоларинголог назначает лечение.

    Постая рецидивирующая форма (часто возникают ангины)
    Простая затяжная форма (длительное не острое воспаление в небных миндалинах)
    Простая компенсированная форма (когда обострения тонзиллита и ангины случаются изредка)
    Токсико-аллергическая форма.

Симптомы хронического тонзиллита

Симптомами заболевания могут оказаться следующие негативные проявления:

    Боль и першение в горле
    Неприятный запах изо рта
    Частые простуды
    Болезненные реакции на холодную или горячую пищу и питье
    Гной в лакунах
    Гнойные пробки на миндалинах
    Отечность краев дужек
    Увеличиваются лимфоузлы подчелюстные
    Дискомфорт при глотании
    Сухость во рту

Отдельно стоит обратить внимание на 4-ю форму хронического тонзиллита — токсико-аллергическую форму протекания.

К первой токсико-аллергической форме относятся также такие симптомы, как:
добавляются общие признаки интоксикации и аллергии,
повышение температуры тела,
боли в сердце при нормальных показателях ЭКГ,
боли в суставах.

Ко второй токсико-аллергической форме хронического тонзиллита относятся:
нарушения в суставах, печени, почках,
функциональные нарушения работы сердца, могут возникнуть приобретенные пороки сердца,
развивается ревматизмы и артриты,
заболевания моче-половой системы.

Затягивая обращение к специалисту, Вы или Ваши дети рискуете получить серьезные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Хронический аднексит или воспаление придатков, симптомы и лечение
«Совет, что делать, если девушка застудила придатки - это идти в. » 26 февраля 2019 Совет, что делать, если девушка...
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
ХГЧ при беременности норма - по неделям ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень...
Хорошенько поплакать – полезно ли для здоровья BBC News Русская служба
Хорошенько поплакать – полезно ли для здоровья? Поделиться сообщением в Внешние ссылки откроются в отдельном окне Внешние ссылки откроются в...
Хронический атрофический гастрит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Хронический атрофический гастрит О заболевании Цены Записаться Причины болезни Изнутри желудок выстлан тонкой, нежной слизистой оболочкой. В норме она имеет...
Adblock detector