Гнойная ангина лечение у взрослых, фото горла, симптомы Отоларингология

Университет

Ангина, хронический тонзиллит — с этими диагнозами знакомы тысячи людей. Можно ли избавиться от ангины навсегда? Сколько нужно пить антибиотики? Можно ли предупредить эту болезнь?

На эти и другие вопросы читателей «Комсомолки» на прямой линии отвечал ассистент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Никита Соловей.

У меня хронический тонзиллит. Последний год ангины у меня проходят без температуры, но со стоматитом. Может быть, можно какую-нибудь профилактику провести?

— А как проявляется стоматит?

Появляются в ротовой полости язвочки очень болезненные.

— Возможно, эта проблема не связана с вашим хроническим тонзиллитом. Стоматит могут вызывать другие причины, вам нужно пройти обследование у специалистов, занимающихся слизистыми полости рта, например, у стоматологов.

— И еще у меня постоянные пробки.

— Если у вас при этом нет лихорадки и сильных болей в горле, может быть эффективно применение местных лекарственных средств с противовоспалительным и антимикробным эффектами, например, доказательства эффективности в исследованиях получены для наноколлоидного серебра, экстрактов некоторых водорослей и трав. Данные средства могут быть полезны и при стоматите.

— А отчего вообще возникает хронический тонзиллит? Это все из-за сниженного иммунитета?

— Нет, это особенность воспаления миндалин, которое развивается в ответ на воздействие определенных микроорганизмов часто при не совсем правильном лечении повторяющихся эпизодов ангины.

Если ангины случаются два-три раза в год, является ли это показанием к удалению миндалин?

— На сегодняшний день результаты исследований показывают, что у взрослых удаление миндалин часто не приводит к уменьшению числа повторных воспалений ротоглотки. На самом деле окончательное решение о показаниях принимают отоларингологи при длительном наблюдении за пациентом.

Антибиотики нужно принимать минимум 10 дней

Сын учится уже в 8-м классе, и с 5-го класса его мучают ангины. Сейчас они буквально каждые две недели, он практически в школу не ходит. Ангина проявляется только высокой, до 38 градусов, температурой. Он уже и в больнице лежал. Постоянно пьет антибиотики. Анализ показал, что у него стафилококк. Что нам делать?

— Рецидивирующий тонзиллит — распространенная ситуация. Крайне важно адекватно лечить каждое обострение правильным курсом антибиотиков. Не обязательно использовать инъекции, сегодня большинство антибиотиков обладает высокой эффективностью при приеме внутрь. Принципиально проведение 10-дневных курсов антибактериальной терапии. Иначе вы получаете клинический эффект — боли в горле проходят, температура спадает, но возбудитель на миндалинах сохраняется.

— Можно ли пройти еще какое-нибудь обследование кроме того мазка, который выявил стафилококк?

— К сожалению, большинство исследований не показывают реальной картины, так как мы можем исследовать микрофлору только с поверхности миндалин. А у пациентов с хроническим тонзиллитом, как показывают исследования, в глубине миндалин может быть совершенно другая микрофлора. Поэтому более важно адекватно лечить каждый эпизод обострения.

— Я уже в отчаянии. Так часто принимать антибиотики тоже ведь вредно.

— Никаких долгосрочных последствий даже частый прием антибиотиков, используемых в современной амбулаторной практике, не несет. Это заблуждение. Они могут иметь, безусловно, побочные эффекты во время лечения, как и любые другие лекарства. Но серьезных отдаленных последствий те препараты, которые разрешены в наше время, не имеют.

Мне 40 лет. Горло постоянно в воспаленном состоянии. Может быть, мне стоит удалить миндалины? Мой врач говорит, что могут начаться проблемы с сердцем, суставами.

— В вашем возрасте удаление миндалин пользы не принесет. Проблемы с сердцем и суставами может вызвать часто повторяющаяся ангина, вызванная пиогенным стрептококком. Данный возбудитель характерен больше для детей и подростков и редко встречается в старшем возрасте. В случае хронического фарингита во время обострений можно применять препараты с местным противомикробным и противовоспалительным действием, например, содержащие наноколлоидное серебро или экстракты лекарственных растений.

Ангину может вызвать и вирус

— Можно ли обойтись без антибиотиков при ангине?

— Все зависит от того, какая ангина развивается у пациента. Есть ангины, которые вызываются бактериальными возбудителями, чаще всего пиогенным стрептококком. Но есть ангины, которые вызываются респираторными вирусами, и тогда антибактериальная терапия не нужна. Существуют симптомы, которые практически исключают бактериальную природу ангины: если кроме жалоб на боли в горле, налетов на миндалинах, температуры есть еще конъюнктивит, или кашель, или диарея, или сыпь. Это с большой вероятностью указывает на вирусную природу заболевания и требует применения только средств с местным противовоспалительным действием.

— Мне в детстве удалили миндалины. А сейчас, я так понимаю, врачи не спешат назначать такую операцию.

— Сначала всегда нужно адекватно пролечить ангину. Если этого не сделать, острый часто повторяющийся процесс может перейти в хронический.

— Слышала, миндалины не удаляют полностью, а только подрезают.

— Научных доказательств эффективности данной процедуры нет. Мы должны понимать, что, удаляя миндалины, мы предотвращаем частые рецидивы ангины, но открываем путь инфекции к верхним дыхательным путям. Миндалины — барьерный орган иммунной системы. Последние исследования показывают, что частота рецидивов острых респираторных вирусных инфекций у детей, у которых удалили миндалины, в два с половиной раза больше, чем у тех детей, которых не оперировали. Поэтому миндалины стоит удалять, когда реальна угроза формирования острой ревматической лихорадки с последствиями в виде поражения сердца, суставов, либо когда ангина часто рецидивирует, а проводимая антибактериальная терапия становится неэффективной. Кроме того, не у всех пациентов имеется предрасположенность к ревматическим осложнениям. Поэтому если обобщать мировой опыт, четких указаний, при которых однозначно нужно удалять миндалины, не существует. Все решается индивидуально.

Читайте также:  Раздражение и гнойнички после эпиляции в

Делайте зарядку и не переохлаждайтесь

Мне 46 лет, и с детства у меня хронический тонзиллит. Может быть, вы посоветуете какой-нибудь препарат, который нужно принимать постоянно?

— А чем проявляется ваш тонзиллит?

— Бывают сезонные обострения, когда горло першит, пробки появляются.

— А температура повышается?

— Если обострение протекает с высокой температурой, сильными болями в горле, важно пролечиться 10-дневным курсом антибиотиков внутрь. Сокращать этот курс нельзя, даже если больной начинает себя хорошо чувствовать. Вместе с антибиотиком можно применять местные средства с антимикробным действием. В случае стертых обострений допустимо использование только местных средств.

— Существуют ли методы профилактики ангины или ее предотвращения?

— Из методов, которые имеют доказанную эффективность при частых ангинах, единственно эффективным является длительное применение антибиотиков с продленным действием. Инъекции таких антибиотиков делаются пациенту один раз в месяц на протяжении долгого времени. Но такая профилактика назначается при очень серьезных основаниях, когда в год у человека бывает больше шести ангин либо есть угроза ревматических осложнений.

В остальных случаях нужно просто проводить общепрофилактические мероприятия: соблюдать рациональный режим труда и отдыха, правильно питаться, развиваться физически, принимать поливитамины.

— А влияет ли переохлаждение на возникновение ангины?

— Конечно. Переохлаждение может привести к возникновению острого либо обострению хронического процесса. В нашей ротовой полости возбудители тонзиллита живут и так, но часто они не могут реализовать свой патогенный потенциал до возникновения какого-нибудь предрасполагающего фактора. И переохлаждение как раз им и является.

— А помогают полоскания травами?

— Возможно, только на самой начальной стадии и при вирусных ангинах. Если развилась настоящая бактериальная ангина, без антибиотиков не обойтись.

Комсомольская правда, 24 ноября 2015

Гнойная ангина

Ангина – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Его название происходит от латинского слова “ango”, что означает “душу”, “сжимаю”. Название не совсем корректно, поскольку ангина нечасто характеризуется удушьем. Второе наименование патологии – “острый тонзиллит” – передает ее суть более точно.

Возбудителями гнойной ангины являются микроорганизмы, чаще всего стрептококки. Точками локализации очагов воспаления становятся небные миндалины. Патологический процесс может распространяться также на ткани мягкого неба и слизистую оболочку глотки.

Пики заболевания ангиной обычно приходятся на осень и весну — сезоны, характеризующиеся повышенной влажностью воздуха.

Самый распространенный путь заражения – воздушно-капельный, но инфекция может передаваться также бытовым способом: посредством личных вещей, предметов гигиены, посуды больного.

Причины гнойной ангины

Наиболее частой причиной болезни становится гемолитический стрептококк, однако возбудителями могут являться и некоторые другие микроорганизмы, вирусы и грибки.

Гнойная ангина провоцируется рядом факторов. К ним относятся:

  • ослабление защитных свойств организма;
  • наличие очагов инфекции в полости рта (стоматит, кариес и т.д.);
  • длительное нахождение в накуренном помещении;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • травмы миндалин.

Признаки гнойной ангины

Инкубационный период ангины составляет от 1 до 2 дней. Начало заболевания острое. Появляются болезненные ощущения при глотании, ломота в области суставов, головные боли, озноб, который длится от 15 минут до 1,5 часов и сменяется чувством жара. При тяжелом течении возможно повторение озноба. Температура повышается и доходит до 38-40 градусов. Она может держаться от 2 до 6 дней. В некоторых случаях наблюдается фебрильная лихорадка.

Головные боли обычно тупые, не имеют определенной локализации. Больные теряют аппетит, нередко страдают бессонницей.

Болевой синдром в горле сначала бывает незначительным и появляется только при глотании. По мере прогрессирования заболевания он усиливается и становится постоянным. На второй или третий день больные уже с трудом могут есть, пить и даже глотать слюну.

Иногда болезнь начинается с воспалительного процесса в области миндалин, а общетоксические симптомы присоединяются позже: на ранней стадии заболевшие начинают чувствовать дискомфорт при глотании, который затем переходит в постепенно нарастающую боль. В течение 24 часов появляются остальные признаки: головная боль, общая слабость, лихорадка, во время которой кожа лица гиперемирована. По мере нормализации температуры она становится бледновато-розовой. При резких изменениях температуры тела отмечается потливость.

Формы заболевания и основные симптомы

Принято различать три основные формы данной патологии:

  • гнойная фолликулярная ангина;
  • гнойная лакунарная ангина;
  • гнойная флегмозная ангина.

Одним из первых признаков гнойной ангины фолликулярного типа является повышение температуры до 38-39 градусов. Смотри подробнее: «Фолликулярная ангина»

Болезнь характеризуется глубоким поражением лимфатических узлов (фолликулярного аппарата) миндалин. Они приобретают ярко-красный цвет, покрываются гнойным налетом, который не удаляется шпателем. Нередко наблюдается отек, миндалины выступают над поверхностью слизистой. По мере прогрессирования заболевания очаги гноя сливаются друг с другом и образуют абсцессы.

Ангина данной формы выражается болевым синдромом высокой интенсивности, усиливающимся при глотании и нередко иррадирующим в ухо. Больные могут жаловаться также на головные боли и боли в области поясницы. Наблюдаются озноб, состояние повышенной утомляемости и общей слабости. Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации.

Симптомы заболевания у детей во многом аналогичны описанным выше. Кроме названных признаков, в детском возрасте болезнь может сопровождаться рвотой, поносом, могут наблюдаться состояния нарушения сознания и раздражение оболочек мозга (менингизма).

Местный осмотр выявляет покраснение миндалин и мягкого неба. На миндалинах заметны немного выступающие точки беловато-желтого цвета.

Средняя длительность болезни – от 5 дней до одной недели.

Гнойная лакунарная ангина в основном аналогична фолликулярной, но отличается более ярким проявлением симптомов.

Читайте также:  Чем полезен гриб чага и как его применяют – Здоровье – Домашний

Температура нередко повышается до 40 градусов, болевой синдром при глотании настолько интенсивный, что больные отказываются от пищи и даже напитков. Патологический процесс локализуется в области лакун и не выходит за пределы миндалин. Осмотр горла выявляет наличие гиперемии, отека миндалин и фиброзно-гнойного налета желтовато-белого цвета в области мягкого неба, который с легкостью удаляется, а на месте “пробок” не сохраняются кровоточащие следы.

Болезнь длится от 5 до 7 дней.

Флегмонозная ангина (второе название – интратонзиллярный абсцесс) – довольно редко встречающаяся патология. Чаще всего она возникает в результате несвоевременного или некорректного лечения и дальнейшего осложнения вышеназванных двух основных форм ангины. В большинстве случаев воспалительный процесс охватывает одну миндалину, в результате чего она увеличивается в размерах, становится болезненной и напряженной.

По мере созревания гнойника эпителий значительно истончается на одном из участков, появляется желтое пятно небольшого размера. Через некоторое время образовавшийся гнойник вскрывается в полость рта. Происходит это самопроизвольно или в результате хирургического вмешательства. Вскрытие абсцесса сопровождается выделением желто-зеленого гноя с резким неприятным запахом. Даже после заживления на миндалине остается заметный рубец. Флегмонозная ангина характеризуется очень высокой температурой (до 40 градусов) и сильными болями в горле.

Лечение гнойной ангины

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

  1. Одним из важнейших условий быстрого излечения является соблюдение постельного режима. Принимаемую пищу необходимо измельчить для снижения болевых ощущений во время глотания. Больным следует давать по возможности больше жидкости для освобождения организма от токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Температура жидкости должна быть комфортной: не горячей и не холодной.
  2. При гнойной ангине необходимо проводить антибактериальную терапию. Больным прописывают антибиотики пенициллиновой группы: амоксициллин, цефалоспорины первого, второго или третьего поколений (цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефиксим), амоксиклав, а также макролиды (кларитромицин, азитромицин). Подробнее об антибиотиках здесь.
  3. Необходимо также проведение местной антибактериальной терапии. Благодаря ей создается высокий уровень концентрации антибиотиков в самом очаге воспаления. Одним из наиболее популярных препаратов является биопарокс. Лекарственные средства местного действия выпускаются также в форме таблеток для рассасывания: септолете, стрепсилс, стопангин, фалиминт, фарингосепт, граммидин нео. В их состав входят как антибиотики, так и анестетики для сокращения болевого синдрома.
  4. Больным рекомендуют полоскать горло специальными антисептическими растворами. Для этих целей подходят раствор фурацилина, гивалекс. Процедуру следует проводить до 5-6 раз в день в течение нескольких минут. Можно использовать также спреи идентичного состава: гексорал, ингалипт, тантум верде.
  5. Симптоматическое лечение должно включать в себя прием препаратов для нормализации температуры тела: парацетамол, нурофен, фервекс, колдрекс.
  6. Одновременно надо принимать средства для укрепления иммунитета: витаминные комплексы, натуральные иммуномодуляторы

Нельзя смазывать миндалины растворами Люголя, хлорофиллиптом. Следует воздержаться также от снятия гнойных “пробок”: эти процедуры способствуют распространению очага инфекции.

Врач может рекомендовать различные схемы терапии, в зависимости от происхождения заболевания, общего состояния больного и особенностей течения ангины. Помимо антибиотиков широкого спектра действия и антибиотиков для местного применения, используются лекарственные средства, разрешенные даже тем, кому прием антибиотиков противопоказан.

Методы народной медицины

В качестве вспомогательного средства при лечении гнойной ангины можно воспользоваться проверенными рецептами народной медицины.

  1. Для полосканий рекомендуется использовать смесь настоев лекарственных трав: цветков аптечной ромашки, календулы и листов эвкалипта. Столовую ложку сбора заливают 250 мл воды, кипятят около 2 минут, после чего настаивают (30 минут). Готовое снадобье охлаждают до 25-27 градусов и проводят полоскание. Длительность курса — 30 дней.
  2. Прекрасным средством для полосканий является сок красной свеклы. Для его получения овощ натирают, после чего отжимают. К 200 г свекольного сока следует добавить 1 столовую ложку уксуса. Полоскания надо проводить до полного выздоровления,
  3. Одним из наиболее эффективных методов лечения является прополис. Небольшой кусочек необходимо держать во рту (за щекой). Процедура немного неприятна (может появиться жжение и небольшое онемение языка), но очень действенна.
  4. На ранней стадии заболевания развитие патологического процесса можно остановить посредством разжевывания лимонных ломтиков. После такой процедуры следует в течение 1 часа воздерживаться от приема пищи, чтобы лимонная кислота и эфирные масла оказали необходимое воздействие на пораженную слизистую оболочку горла.
  5. Одним из самых простых и приятных способов снижения боли является мед. Его можно есть отдельно или принимать с молоком или чаем.

ВЫВОДЫ:

  • Гнойная ангина относится к самым распространенным инфекционным заболеваниям
  • Ее возбудителями чаще всего являются стрептококки
  • Основные симптомы заболевания – боль в горле, усиливающаяся при глотании; повышенная температура
  • Гнойная ангина может проявляться в 3 формах: фолликулярной, лакунарной и флегмозной
  • Своевременное лечение ангины – залог полного выздоровления и единственный способ избежать грозных осложнений
  • Медикаментозное лечение заключается в приеме антибиотиков, применении местных антисептических препаратов , полосканиях лекарственными растворами
  • В качестве вспомогательного средства можно воспользоваться рецептами народной медицины

Гнойная ангина

Гнойная ангина (гнойный тонзиллит) — это немедицинское название, поскольку такая ангина подразумевает любые формы тонзиллита, сопровождающиеся образованием гноя. Поэтому первым шагом всегда является определение, какая именно гнойная ангина присутствует у пациента.

Разновидности и атипичные формы

  • фолликулярная ангина — воспаление и формирование гноя в фолликулах миндалин (многочисленных мелких скоплениях лимфоидной ткани, окружённых соединительнотканной сеткой миндаликовой паренхимы);
  • лакунарная ангина — в этом случае страдают ветвистые глубокие борозды нёбных миндалин, накопление гноя происходит в этих углублениях;
  • флегмонозная ангина — одна из самых опасных форм, рассматривается как осложнение предыдущих двух, воспаление добирается глубинной зоны (околоминдаликовая клетчатка), что с 80% вероятностью сформирует гнойный абсцесс (лечение абсцесса только хирургическое).
Читайте также:  Диффузные изменения миометрия 1

Что же касается атипичности, то здесь она определяется:

  • типом возбудителя — вирусные ангины или вызванные нехарактерными для тонзиллитов инфекциями (сибирская язва, вирусная пневмония, ВИЧ, брюшной тиф и пр.) считаются атипичными;
  • смешанной картиной — когда на фоне одной ангины возникает другая, например, фолликулярно-лакунарная ангина или фолликулярно-флегмонозная.

Причины возникновения

Наступление гнойного тонзиллита складывается из трёх условий:

  1. Главное и основное — ослабление гуморального и клеточного иммунитета, снижение реактивности организма.
  2. Заражение бактериальными или вирусными возбудителями тонзиллита.
  3. Хронический воспалительный процесс в организме аутоиммунной или аллергической природы (основной симптом ангины — это воспаление, а воспаление гораздо легче возникает на фоне другого воспаления).

При здоровом и сильном иммунитете вероятность заболеть ангиной крайне низка (даже при попадании в организм типичных возбудителей).

Тонзиллит частично рассматривается как детское заболевание. Ведь именно у детей иммунитет подрывается легче всего. Но это не значит, что взрослые не подвержены данному недугу. По статистике за последний год каждый пятый человек в возрастном диапазоне 20-40 лет обращался в клинику с диагнозом тонзиллит.

Есть множество факторов, способных серьёзно подорвать иммунную защиту и у взрослого человека:

  • недавно перенесённая какая-то серьёзная инфекция вирусной, бактериальной или грибковой природы, а также хронические очаги инфекции вроде запущенного кариеса или стоматита;
  • сильные травмы: механические, термические, химические (например, ангина часто возникает на фоне резкой гипотермии);
  • лечение антибиотиками (уничтожают и полезную микрофлору), иммуносупрессорами (особенно это касается супрессоров общего действия) и глюкокортикостероидами (являются неспецифическими факторами подавления иммунитета);
  • индивидуально бывает так, что лимфоидная ткань в миндалинах имеет много полостей (повышена рыхлость), а это способствует задержке в них патогенных микроорганизмов и вирусов;
  • у беременных женщин из-за гормональной перестройки и общей нагрузки на организм часто подрываются защитные силы против бактерий и вирусов;
  • многолетнее воздействие плохой экологии (особенно негативным является сочетание холодного климата и высокого содержания вредных примесей в воздухе);
  • многолетний нездоровый образ жизни: плохое питание, недостаточный сон, постоянные стрессы, длительное времяпрепровождение в сидячем положении.
  • стрептококки — 90% всех случаев гнойной ангины приходится именно на эту группу бактерий, причём более 50% всех стрептококковых ангин вызывается бета гемолитическим стрептококком группы А;
  • стафилококки и гемолитическая палочка занимают второе место, среди стафилококков самым опасным считается золотистый стафилококк, и именно он в 95% случаев стафилококковой ангины является причиной болезни;
  • менее 10% всех случаев тонзиллита с нагноением приходятся на пневмококки и менингококки;
  • не более 1% приходится на условно-патогенные бактерии клебсиеллы;
  • в единичных случаях отмечались гнойные ангины, спровоцированные довольно редкими и тяжёлыми инфекциями (сибирская язва). И более распространённым, но совершенно нехарактерным заболеванием (псевдотуберкулёз).

Надо отметить, что вирусы не способствуют образованию гнойного экссудата. Поэтому вирусная ангина гораздо чаще проходит или, по крайней мере, начинается как катаральная ангина, для которой характерно острое воспаление верхнего эпителия слизистой зева без образования гнойников. Также вирусы провоцируют тривиальный фарингит.

Симптомы

Лакунарная и фолликулярная ангина разделяются между собой достаточно условно. Воспалительный процесс легко может перейти с лакун на фолликулярный аппарат миндалин. И наоборот. Бывает, что на одной миндалине диагностируется фолликулярный тонзиллит, а на другой — лакунарный.

Разница между ними только в том, где преимущественно накапливается гнойный экссудат:

  • при лакунарном тонзиллите гнойные бляшки образуют как бы ветвистую сеть, расположенную чаще в вертикальной плоскости;
  • при фолликулярном тонзиллите на поверхности миндалин обнаруживаются точечные гнойники, бляшки округлой формы, похожие на зёрна просо;
  • при лакунарном тонзиллите гнойные образования легко смываются или снимаются шпателем;
  • при фолликулярном тонзиллите снятие гноя может быть чуть более затруднённым из-за того, что над фолликулами может находиться слой эпителиальных клеток разной степени толщины;

Особняком стоит флегмонозная ангина , в первые же сутки демонстрирующая характерный признак — нарастающую припухлость одной из миндалин. На вздутии обнаруживается светлый бугорок желтоватого или беловато-сероватого цвета. Так выглядит созревший гнойный абсцесс, флегмона. Абсцесс, обычно, поражает нёбные миндалины, но могут пострадать и другие участки. Тогда формируются более редкие заглоточный или окологлоточный абсцессы.

Есть и общая симптоматика:

  • стремительное повышение температуры тела до пиретических показателей (39 градусов и выше) — сразу даёт подозрение на ангину, однако грипп тоже начинается резким повышением температуры и ухудшением общего самочувствия;
  • затем температура становится волнообразной в зависимости от времени суток: утром она даже нормальная, а к вечеру подскакивает на 1,5-2 градуса;
  • миалгия и артралгия в разных частях тела, преимущественно в пояснице, иногда наблюдается неприятное жжение и чувство тяжести за грудиной, (похожие симптомы бывают и при начинающемся гриппе, а при псевдотуберкулёзе схожая тянущая ломота отмечается в конечностях);
  • ангина — это всегда гиперемия и отёк слизистой, в первую очередь, нёбных миндалин (иногда с мелкими кровоизлияниями), следовательно — выраженный болевой синдром в горле;
  • ангина не изменяет тембр голоса, пациент из-за боли просто начинает говорить очень тихо;
  • головная боль, нередко отдающая в ухо и нижнечелюстной сустав, глазные яблоки;
  • общая слабость, разбитость, апатия, отсутствие аппетита;
  • у детей может случиться рвота и понос, а у взрослых, наоборот, стул становится более редким, возможны запоры;
  • увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы: сначала шейные, а затем, возможно, и другие (подмышечные, паховые).

Фото лакунарной ангины: как выглядит

Типичная картина в зеве при лакунарной ангине, хорошо видны заполненные гноем лакуны.

Аналогично, стандартная клиническая картина при фолликулярной ангине, видны точечные гнойники.

Ссылка на основную публикацию
Глюкофаж — купить в аптеке Вита Санкт-Петербург
Глюкофаж в Москве Инструкция на Глюкофаж Форма выпуска Состав Таблетки пролонгированного действия 1 табл. активное вещество: метформина гидрохлорид 500 мг...
Гликемия — симптомы, определение уровня, лечение
Гликемия Гликемия – показатель содержания глюкозы в крови, в норме он составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Для нормальной жизнедеятельности является...
Гликолиевый пилинг Glycolicpeel
Glycolicpeel 35%, 50% и 70%, pH 1,7 Протокол применения Гликолевые пилинги – наиболее распространенные и популярные поверхностные пилинги, которые могут...
Глютаминовая кислота – инструкция по применению, показания, дозы
Глутаминовая кислота - инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата Регистрационный номер: Торговое название препарата: Глютаминовая кислота. Международное непатентованное название:...
Adblock detector