Фуросемид когда принимать до или после еды

Фуросемид

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Отечный синдром при ХСН II-III ст., циррозе печени, болезнях почек (в т.ч. на фоне нефротического синдрома); острая СН (отек легких), отек головного мозга, гипертонический криз (самостоятельно или в сочетании с др. гипотензивными ЛС), артериальная гипертензия (тяжелое течение), гиперкальциемия; проведение форсированного диуреза при отравлениях химическими соединениями, выводящимися почками в неизмененном виде; эклампсия.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей], раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, острая почечная недостаточность с анурией (величина клубочковой фильтрации менее 3-5 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, стеноз мочеиспускательного канала, острый гломерулонефрит, обструкция мочевыводящих путей камнем, прекоматозные состояния, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, ГОКМП, повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт.ст.), артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия), дигиталисная интоксикация.

C осторожностью. Гиперплазия предстательной железы, СКВ, гипопротеинемия (риск развития ототоксичности), сахарный диабет (снижение толерантности к глюкозе), стенозирующий атеросклероз церебральных артерий, беременность (особенно первая половина, возможно применение по жизненным показаниям), период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в (редко в/м); парентеральное введение препарата целесообразно осуществлять в тех случаях, когда нет возможности принимать его внутрь — в ургентных ситуациях либо при резко выраженном отечном синдроме.

Отечный синдром: начальная доза — 40 мг. В/в введение проводят в течение 1-2 мин; при отсутствии диуретического ответа каждые 2 ч вводят в увеличенной на 50% дозе до достижения адекватного диуреза. Средняя суточная доза для в/в введения у детей — 0.5-1.5 мг/кг, максимальная — 6 мг/кг. Больным со сниженной клубочковой фильтрацией и низким диуретическим ответом назначают в больших дозах — 1-1.5 г. Максимальная разовая доза — 2 г.

Внутрь, утром, до еды, средняя разовая начальная доза — 20-80 мг; при отсутствии диуретического ответа дозу увеличивают на 20-40 мг через каждые 6-8 ч до получения адекватного диуретического ответа. Разовая доза при необходимости может быть увеличена до 600 мг и более (требуется при снижении величины клубочковой фильтрации и гипопротеинемии).

При артериальной гипертензии назначают 20-40 мг, при отсутствии достаточного снижения АД к лечению необходимо присоединить др. гипотензивные ЛС. При добавлении препарата к уже назначенным гипотензивным ЛС их доза должна быть уменьшена в 2 раза.

Начальная разовая доза препарата у детей составляет 2 мг/кг, максимальная — 6 мг/кг.

Фармакологическое действие

«Петлевой» диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Обладает натрийуретическим и хлоруретическим эффектами, увеличивает выведение K+, Ca2+, Mg2+. Проникая в просвет почечного канальца в толстом сегменте восходящего колена петли Генле, блокирует реабсорбцию Na+ и Cl-. Вследствие увеличения выделения Na+ происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции K+ в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение Ca2+ и Mg2+.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При СН быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения NaCl и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК.

Действие препарата после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь — через 30-60 мин, максимум действия — через 1-2 ч, продолжительность эффекта — 2-3 ч (при сниженной функции почек — до 8 ч).

В период действия препарата выведение Na+ значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром «рикошета», или «отмены»). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и др. антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие феномена «рикошета» при приеме 1 раз в сутки может не оказать существенного влияния на суточное выведение Na+ и АД.

Побочные действия

Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение).

Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.

Аллергические реакции на компоненты препарата: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Читайте также:  Пульсирует почка, диагностика, лечение

Лабораторные показатели: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, глюкозурия, гиперкальциурия.

При в/в введении препарата (дополнительно) — тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

Передозировка. Симптомы: снижение АД, коллапс, шок, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии (в т.ч. AV блокада, фибрилляция желудочков), острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, вялый паралич, апатия.

Лечение: коррекция водно-солевого баланса и КОС, восполнение ОЦК, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Особые указания

На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать АД, концентрацию электролитов в плазме (в т.ч. Na+, Ca2+, K+, Mg2+), КОС, остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости соответствующую коррекцию лечения (с большей кратностью у больных с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей).

Пациенты с гиперчувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к компонентам препарата.

Больным, получающим высокие дозы препарата, во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли.

Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов K+ и калийсберегающих диуретиков (прежде всего спиронолактона), а также придерживаться диеты, богатой K+.

Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.

Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории больных показан регулярный контроль электролитов в плазме.

При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение препаратом.

Выделяется с молоком у женщин в период лактации, в связи с чем целесообразно прекращение кормления.

У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за концентрацией глюкозы в крови и моче.

У больных в бессознательном состоянии, с гипертрофией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом необходим контроль за мочеотделением в связи с возможностью острой задержки мочи.

В период лечения следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В (вследствие конкурентного почечного выведения).

Применение препарата повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает — гипогликемических ЛС, аллопуринола.

Снижает почечный клиренс препаратов Li+ и повышает вероятность развития интоксикации.

Усиливает гипотензивное действие гипотензивных ЛС, нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (суксаметоний) и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарин).

Прессорные амины и фуросемид взаимно снижают эффективность.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в сыворотке крови.

При одновременном применении с ГКС, амфотерицина В повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами возрастает риск развития дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии (для высоко- и низкополярных сердечных гликозидов) и удлинения T1/2 (для низкополярных).

НПВП, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза Pg, изменения концентрации ренина в плазме и выделения альдостерона.

Прием салицилатов в больших дозах на фоне терапии препаратом увеличивает риск проявления их токсичности (вследствие конкурентного почечного выведения).

В/в вводимый препарат имеет слегка щелочную реакцию, поэтому его нельзя смешивать с ЛС с pH менее 5.5.

Почему при заболеваниях почек назначают Фуросемид?

Название препарата на латинском воспроизводится как Furosemidum. Мочегонное средство снимает отеки, снижает давление при гипертонической болезни. Может применяться при гипертоническом кризе.

Состав и действие

Действующее вещество данного препарата — фуросемид, оказывает антигипертензивное и мочегонное действие.

Форма выпуска

Петлевой диуретик можно приобрести в виде таблеток и раствора для введения внутривенно (в редких случаях внутримышечно).

Таблетки

В упаковке — 50 таблеток. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества.

Раствор

В упаковке 5, 10 или 25 ампул с 1% раствором по 2 мл. Существует раствор 5%, который используют в ветеринарии.

Фармакологические свойства

В инструкции можно узнать о фармакологических свойствах данного препарата.

Фармакодинамика

Средство блокирует реабсорбцию ионов натрия. После приема происходит повышение водородного показателя крови. Из организма усиленно выводятся фосфаты, кальций, хлор, натрий, калий и магний. Средство расширяет периферические сосуды и приводит к ослаблению нагрузки на сердце.

Фармакокинетика

Полностью всасывается и связывается с белками на 95%. Подвергается метаболизму в печени. Выводится с мочой и желчью. Период полувыведения составляет 50-60 минут.

Польза Фуросемида

Препарат быстро и эффективно устраняет отеки. Сильный мочегонный эффект позволяет вывести бактерии из организма. Не нужно долго ждать результата. Достаточно принимать препарат по инструкции.

Показания к применению

Средство помогает снизить давление при артериальной гипертензии и устранить отеки, которые вызваны:

  • нефротическим синдромом;
  • сердечной недостаточностью;
  • заболеваниями печени;
  • почечной недостаточностью (в т.ч. при ожогах и беременности).

Раствор используют при остром течении данных заболеваний. Инъекции проводят при отеке легких и мозга, эклампсии, сердечной астме, гипертоническом кризе и отравлении химикатами. В виде таблеток или раствора могут назначить препарат при асците.

Как принимать Фуросемид

Принимать таблетки нужно утром до еды. При артериальной гипертензии назначают по 1-2 таблетки в сутки. При необходимости используют в комплексе другие препараты для снижения давления. В остальных случаях дозировку подбирают с учетом показаний. Для детей рекомендуемая дозировка — 1-2 мг/кг.
Вводить раствор внутривенно лучше в том случае, если нет возможности принимать таблетки. Капельницу нужно ставить при резко выраженном нефротическом синдроме или в неотложной ситуации. Дозировка — 1 или 2 ампулы.

При почечной недостаточности

Принимают по 1-2 таблетки (40-80 мг) в сутки. По возможности дозировку разделяют на 2 приема.

При песке в почках

Суточная дозировка — от 20 до 80 мг.

При гломерулонефрите

Назначают по половине таблетки 1 раз в сутки. Доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки.

При почечной колике

Принимать необходимо 20-40 мг в сутки.

При пиелонефрите

Суточная дозировка при пиелонефрите — половина таблетки. Доза может быть увеличена до 40 мг.

При мочекаменной болезни

При наличии фосфатных и кальциевых камней назначают по 1 таблетке в сутки.

При цистите

Назначают минимальную дозировку. Таблетку принимают 1 раз в сутки. Промежуток между приемами должен составлять не менее 6 часов.

При нефротическом синдроме

Стандартная дозировка — 1 таблетка в сутки. Можно принимать по 2 таблетки. По мере улучшения состояния можно принимать 1 таблетку в 2-3 дня.

Читайте также:  Расти, расти, деточка - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Сколько дней принимать Фуросемид

Длительность лечения зависит от показаний и состояния пациента в процессе терапии.

Через сколько действует

Таблетки начинают действовать через 30-60 минут после приема, а уколы — через 10 минут.

Сколько времени действует

Действует средство на протяжении 3-6 часов.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению данного средства:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • отсутствие мочи при наличии почечной недостаточности;
  • прекома и печеночная энцефалопатия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • обезвоживание организма;
  • пониженное давление на фоне уменьшения объема циркулирующей крови;
  • нарушение оттока мочи;
  • повышен уровень мочевой кислоты в крови;
  • гломерулонефрит в стадии обострения;
  • бессимптомная форма аортального стеноза;
  • декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
  • отравление сердечными гликозидами.

Таблетки не назначают детям младше 3-х лет.

Побочные действия и вред

Препарат может нанести вред организму, если принимать его длительное время.

Вместе с жидкостью выводятся электролиты, которые поддерживают нормальное функционирование мышц, нервов и всего организма. Во время терапии могут появиться побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

  1. Сердечно-сосудистая система. Снижается давление, нарушается сердечный ритм, уменьшается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови.
  2. Нервная система. Часто возникает мигрень, головокружение, усталость, слабость в мышцах, ухудшаются слуховые и зрительные функции. При длительном применении появляются судороги и спутанность сознания.
  3. Пищеварительная система. Может снизиться аппетит. Иногда ощущается жажда и тошнота, происходит задержка дефекации. В редких случаях появляется диарея, обостряется панкреатит.
  4. Мочеполовая система. Замедляется образование и выведение мочи, снижается потенция, в моче появляется кровь.
  5. Аллергии. Кожа становится чувствительной к ультрафиолетовым лучам, появляется крапивница, зуд кожи, дерматит. В редких случаях возникает анафилактический шок.
  6. Водно-электролитный обмен. Может снизиться содержание электролитов в крови, повыситься уровень холестерина и глюкозы в крови. Ухудшение состояния приводит к обезвоживанию.

При наличии побочных эффектов нужно прекратить лечение.

Передозировка

При передозировке снижается давление, уменьшается объем циркулирующей крови, нарушается сердечный ритм, появляется сонливость и спутанность сознания, появляются тромбы, вымываются из организма электролиты и нарушается водно-электролитный баланс.

Особые указания

Во время терапии нужно регулярно измерять артериальное давление, контролировать уровень электролитов, сахара и мочевой кислоты. Если в течение 24 часов после приема не происходит мочеиспускания, необходимо прекратить прием.

Ограничить прием лучше при сахарном диабете, снижении уровня белка в плазме крови, пониженном давлении, остром инфаркте миокарда, подагре, системной красной волчанке, панкреатите и желудочковой аритмии. Не рекомендуется применять совместно с ингибиторами АПФ (лучше соблюдать промежуток в несколько дней).

Предотвратить появление гипокалиемии можно, если чередовать терапию мочегонным средством с калийсберегающими диуретиками. Необходимо во время терапии употреблять пищу, которая содержит калий.

При беременности и лактации

При беременности прием препарата не должен быть длительным.

Действующий компонент проникает в грудное молоко, поэтому перед началом терапии необходимо прекратить грудное вскармливание.

Можно ли Фуросемид детям

Детям до 3 лет терапия данным препаратом противопоказана. В остальных случаях назначать лечение должен только врач.

Совместимость с алкоголем

Препарат нельзя принимать с алкоголем.При одновременном приеме могут усилиться побочные реакции. Лучше не использовать при похмелье.

Лекарственное взаимодействие

Применение с Цефалоспоринами, Аминогликозидами, Хлорамфениколом, салицилатами, Этакриновой кислотой, Цисплатином, Амфотерицином B приводит к ухудшению состояния почек и работы вестибулярного аппарата. Повышает эффект от приема препарата Диоксид и Теофиллин, но снижается действие Аллопуринола и препаратов от гипергликемии. Концентрация в крови активного вещества повышается, если применять одновременно ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию.

Гипокалиемия может возникать на фоне приема ГКС, сердечных гликозидов и препарата Амфотерицин B. Выведение лития из организма снижается и повышается риск развития интоксикации. После приема НПВС мочегонный эффект может наступить не сразу. Действие препарата усиливают гипотензивные препараты и Сукцинилхолин.

Аналоги

В аптеке можно приобрести аналогичные средства, которые обладают мочегонным эффектом:

  • Лазикс;
  • Аспаркам;
  • Верошпирон;
  • Спиронолактон.

Перед заменой средства на аналог нужно пройти обследование и посетить лечащего врача.


Сроки и условия хранения

Хранить средство нужно в оригинальной упаковке. Температура в помещении не должна превышать +25°C. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

В аптеке можно приобрести средство по рецепту.

Стоимость препарата в аптеке — от 23 до 60 рублей.

Отзывы похудевших

Средство обладает резким мочегонным эффектом. В день удается сбросить до 1 кг, если при этом не есть много сладкого и жирного. Средство способствует выведению жидкости из организма, а жировые отложения при этом не исчезают. Считаю, что нет смысла принимать препарат. Лишний вес после прекращения приема возвращается.

Хорошее средство для похудения. Применяю только в особых случаях. Препарат позволяет быстро сбросить 3-4 кг. Принимать его постоянно не следует, потому что существуют побочные эффекты. После похудения нужно вести активный образ жизни и правильно питаться. Иначе снова появится лишний вес.

Отзывы принимающих

Принимала в комплексной терапии отеков на фоне сердечной недостаточности. Препарат быстро действует, прием можно осуществлять 1 раз в день. Помогает при отеках в первый день после приема. Если принимать перед сном, то утром отеков не будет. Потом средство можно принимать 1 раз в 2-3 дня. Довольна результатом.

Препарат принимать без назначения врача не нужно. У родственницы от длительного приема таблеток возник паралич. Препарат может вызывать обезвоживание организма. В дальнейшем от использования таблеток пришлось отказаться.

В аптеке купила средство с дополнительной надписью «Софарма» на упаковке. Начала прием на фоне воспалительного заболевания почек. Хорошо понижает давление. Действовать начинает через 30-40 минут. Принимаю не часто, а только в экстренных случаях. Средство хорошо устраняет отечность и надолго. Рекомендую в качестве дополнительного средства к основному лечению.

Фуросемид — что это за препарат и чем может быть опасен

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Для достижения идеальных форм женщины порой прибегают к самым экстремальным методам.

Одним из них является прием фуросемида – мощного мочегонного средства, которое не продается в аптеке без рецепта врача.

Некоторые подсаживаются на этот препарат настолько, что начинают принимать по 40, 50 и более таблеток в сутки, чтобы поддерживать фигуру своей мечты.

Читайте также:  Кому РЕАЛЬНО помогла бадяга в борьбе со следами от прыщей

Как действует фуросемид, как его принимать и в чем опасность этого лекарства?

Фуросемид — что это и от чего

Фуросемид – это сильный мочегонный препарат, обладающий быстрым эффектом.

В медицине, согласно инструкции по применению, фуросемид используют для снятия отеков при патологиях сердца, почек или печени, когда организм уже не может самостоятельно справляться с объемом жидкости.

В экстренных случаях его применяют для устранения отека мозга, так как из всех диуретиков (мочегонных средств) он действует наиболее быстро и мощно. Иногда фуросемид используется для лечения артериальной гипертензии, но обычно врачи стараются обойтись менее серьезными препаратами ввиду наличия побочных эффектов.

По этой причине данное лекарство назначается только врачом и отпускается по рецепту. Длительный прием таблеток фуросемида от отеков или высокого давления негативно сказывается на здоровье и может закончиться смертью.

Форма выпуска и состав

Фуросемид выпускается в двух основных формах – это таблетки и ампулы.

В ситуациях, когда показана экстренная помощь, в условиях реанимации используются ампулы фуросемида. Бесцветный раствор вводится в вену пациента, эффект реализуется в течение 15 минут после введения, достигает своего пика к концу первого часа.

Таблетки фуросемида белого цвета, в каждой из них содержится 40 мг действующего вещества. Вспомогательными компонентами в составе препарата является лактозы моногидрат, магния стеарат и картофельный крахмал.

Как принимать

Следуя инструкции по применению, таблетки фуросемида нужно принимать внутрь до приема пищи. Кратность применения и дозировка лекарственного средства подбирается врачом в индивидуальном порядке, ориентируясь на заболевание и степень его тяжести.

Средняя дозировка при отеках сердечного, печеночного или почечного происхождения – 1 таблетка в день. При тяжелом течении заболевания и выраженных симптомах доза увеличивается, достигая 4 таблеток в сутки.

При повышенном артериальном давлении фуросемид используется в минимальных дозировках с обязательным контролем показателей давления в течение дня.

Эти пациенты обычно принимают специальные таблетки для снижения давления, которые одновременно с фуросемидом могут вызвать сильное падение давления.

Особенно важен мониторинг цифр АД в самом начале терапии, когда оптимальная дозировка лекарства для достижения эффекта еще не подобрана.

Фуросемид для похудения

Популярность среди населения фуросемид приобрел как средство для похудения.

Однократный прием таблеток способствует снижению веса на 2-3 килограмма.

Такой результат вызывает восторг, особенно у тех, кто страстно желает похудеть: возникает ощущение, что прием еще одной дозы даст еще больший эффект.

Но это обман, так как при приеме мочегонных таблеток фуросемида теряется вода, а не жировая ткань.

Из организма выводится вся жидкость, после чего возникает невыносимое чувство жажды. Поэтому принимать фуросемид для похудения нельзя. Человек в последующем выпивает большие объемы воды и потерянные килограммы возвращаются.

Отзывы и исследования эффектов фуросемида говорят о том, что для повторения результата препарат нужно принимать регулярно, при этом повышая дозировку, так как почечные канальцы постепенно теряют чувствительность к препарату.

Кому еще нельзя его принимать

Так как фуросемид обладает выраженным мочегонным действием, у него имеются ограничения и противопоказания к применению.

Данное лекарство не используется при:

  1. острой почечной недостаточности – почки уже не могут адекватно функционировать, прием диуретика лишь усугубит ситуацию;
  2. повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным соединениям – например, таблетки фуросемида нельзя принимать при непереносимости лактозы;
  3. декомпенсированных электролитных нарушениях – данный диуретик усилит их проявления;
  4. обструкции мочевыводящих путей – моча будет вырабатываться в большом объеме, но выйти из-за препятствия не сможет;
  5. обезвоживании – в этом случае необходимо восполнение жидкости, а не ее удаление из организма;
  6. печеночной энцефалопатии.

Не применяется фуросемид при беременности и грудном вскармливании (только по жизненным показаниям).

Побочные эффекты лечения фуросемидом

Нежелательные эффекты препарата возникают из-за превышения дозировки, а также при некорректном ее подборе.

К побочным явлениям на фоне приема фуросемида относят:

  1. головокружения;
  2. обезвоживание;
  3. тахикардия;
  4. снижение артериального давления;
  5. нарушения сердечного ритма;
  6. мышечные спазмы, судороги;
  7. тошнота и рвота;
  8. нарушения зрения и слуха;
  9. сосудистый коллапс;
  10. слабость, вялость;
  11. сонливость.

Фуросемид не является калийсберегающим диуретиком: при его использовании вместе с мочой выводится калий.

Он необходим для осуществления нервной, мышечной и сердечно-сосудистой деятельности. При возникновении дефицита калия нарушается ритм сердца, возникают мышечные судороги.

За уровнем калия при длительном применении фуросемида необходимо следить, так как его нехватка может вызвать внезапную сердечную смерть – остановку сердца. Требуется в определенный промежуток времени, установленный врачом, сдавать биохимический анализ крови.

Потеря кальция с мочой грозит развитием остеопороза – кости теряют свою прочность, становятся хрупкими и чувствительными к малейшим травмам.

Появляется склонность к патологическим переломам: даже при небольшом ударе или падении человек получает множественные травмы кости, которые в обычных условиях заканчиваются ушибом мягких тканей и синяками.

Фуросемид также выводит наружу магний: его нехватка в большей степени касается деятельности нервной системы.

Развиваются тяжелые психоневрологические расстройства, депрессия, апатия. На фоне сниженного настроения появляются суицидальные наклонности, что само по себе является угрозой для жизни человека.

Поэтому при приеме фуросемида дополнительно назначаются препараты калия, магния и кальция.

Современные показания к назначению фуросемида очень ограничены.

Врачи используют его при необходимости достижения быстрого эффекта, когда имеется серьезная угроза жизни человека.

В ситуации, когда здоровью существенно ничего не угрожают, предпочтительнее использовать более мягкие аналоги фуросемида. Они обладают щадящим действием на организм, не влияют на другие органы и не выводят из организма жизненно важные электролиты.

Последствия передозировки

Симптомы передозировки фуросемида схожи с побочными эффектами от применения, отличаться может лишь их выраженность.

  1. Нарушения ритма при передозировке препарата вследствие резкого падения калия и объема жидкости в сосудах могут заканчиваться шоком и внезапной остановкой сердца.
  2. Из-за сосудистого коллапса и падения давления развивается острая почечная недостаточность, которая также является угрозой для жизни: в крови накапливаются токсичные продукты обмена, развивается уремия и кома.

Лечение заключается в восполнении недостающей жидкости и электролитов (калия, магния, кальция, натрия – в первую очередь), необходимо поддерживать деятельность жизненно важных органов.

Автор статьи: Лукина Наталья

Ссылка на основную публикацию
Фуросемид (нет фирменного наименования) — Здоровая жизнь — 2020
Фуросемид — аналоги. Наиболее безопасные препараты. Заменители без рецепта. Интересные факты! Фуросемид – одно из самых эффективных мочегонных лекарственных средств...
Фукорцин волосы розовые в домашних условиях, как покрасить
Красная зеленка, или Для чего нужен фукорцин? Данная шпаргалочка призвана дать исчерпывающий ответ на вопрос многих мам: Для чего нужен...
Фукорцин при герпесе на губах и теле инструкция по применению
Помогает ли Фукорцин от герпеса? Фукорцин относится к группе фармакологических препаратов, для обработки поверхности кожи. Его используют так же как...
Фуросемид 10мгмл 2мл 10 шт
Фуросемид в Казани Фуросемид Инструкция по применению Цена на Фуросемид от 21.99 руб. в Казани Купить Фуросемид в Казани можно...
Adblock detector