Фталазол (Phthalazolum)
Действующее вещество:
Содержание
- Состав
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания препарата Фталазол
- Противопоказания
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения препарата Фталазол
- Срок годности препарата Фталазол
- Инструкция по медицинскому применению
- Цены в аптеках
- Отзывы
Фармакологическая группа
- Противомикробное средство — сульфаниламид [Сульфаниламиды]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- K29.5 Хронический гастрит неуточненный
- K51 Язвенный колит
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав
Таблетки | 1 табл. |
активное вещество: | |
фталилсульфатиазол | 500 мг |
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кальция стеарат; тальк |
Описание лекарственной формы
Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с ПАБК , по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов. Наиболее выраженное бактериостатическое действие фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот эффект развивается постепенно, т.к. в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК . Кроме того, степень сродства фталазола с синтетазой дигидрофолиевой кислоты — ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, — по сравнению с ПАБК значительно слабее. Поэтому фталазол нужно вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмов ПАБК , содержащейся в тканях. В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов.
Кроме антибактериального, фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное действие, которое связывают с его способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку ГКС .
Спектр антимикробного действия фталазола, как и других сульфаниламидов, уже, чем у антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, Meningococcus, Gonococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris и ряд крупных вирусов — возбудителей трахомы и фолликулярного конъюнктивита.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат медленно адсорбируется из пищеварительного тракта — лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче, в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол. Последний оказывает бактериостатическое действие на возбудителей кишечных инфекций (бациллярная дизентерия, колиты, гастроэнтероколиты). Действует преимущественно в просвете кишечника.
Показания препарата Фталазол
дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам сульфаниламидного ряда;
болезни системы крови;
диффузный токсический зоб;
хроническая почечная недостаточность;
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, подавленное настроение.
Со стороны ССС : миокардит, цианоз.
Со стороны системы крови: в редких случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз эритроцитов. При длительном применении может возникнуть анемия вследствие дефицита пантотеновой и птероилглютаровой кислот, продуцируемых микробными клетками.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, понос, поражения полости рта ( в т.ч. стоматит, гингивит, глоссит), гастрит, холангит, гепатит, недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения микрофлоры кишечника).
Со стороны дыхательной системы: эозинофильная пневмония.
Со стороны мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь.
Аллергические и токсико-аллергические реакции: лекарственная аллергия, в т.ч. кожные проявления лекарственной аллергии в виде разнообразных сыпей, вплоть до узловатой и многоформной экссудативной эритемы, в отдельных случаях — эпидермальный некролиз (синдром Лайела). В отдельных случаях возникает аллергический отек губ и лица, узелковый периартериит.
Взаимодействие
При применении фталазола совместно с другими лекарственными препаратами могут наблюдаться следующие взаимодействия.
ПАСК и барбитураты: усиливается активность сульфаниламидов.
Тиоацетазон, левомицетин: повышается возможность развития агранулоцитоза.
Нитрофураны: увеличивается риск возникновения анемии и метгемоглобинемии.
Антикоагулянты непрямого действия: усиливается антикоагулянтное действие.
Оксациллин: снижается активность антибиотика.
Совместное применение фталазола с кислотами и кислотореагирующими препаратами, гексаметилентетрамином, раствором адреналина нецелесообразно, т.к. они химически несовместимы.
При сочетанном применении фталазола с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму. Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.
Способ применения и дозы
При острой дизентерии:
взрослым в первые 1–2 дня — по 1 г 6 раз в сутки, в 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5–6-й дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25–30 г. Через 5–6 дней проводят второй курс лечения: 1–2-й дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5-й день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г;
детям до 3 лет — по 0,2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0,4–0,75 г 4 раза в сутки.
При других инфекциях:
взрослым в первые 2–3 дня назначают по 1–2 г каждые 4–6 ч, в следующие 2–3 дня — половинные дозы;
детям — 0,1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0,2–0,5 г каждые 6–8 ч.
Форма выпуска
Таблетки, 0,5 г. По 10 табл. в контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку картонную.
Фталазол
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие, совместимость, несовместимость
- Аналоги
- Действующее вещество
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Фармакологическое действие
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Отзывы и консультации
Показания к применению
Терапия показана при заболеваниях и состояниях:
дизентерия, колит, гастроэнтерит, операции на кишечнике (для предупреждения гнойных осложнений).
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к другим сульфаниламидам).
Как применять: дозировка и курс лечения
Таблетки принимают внутрь, при острой дизентерии взрослым в 1-2 дни — по 1 г 6 раз в сутки, в 3-4 дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5-6 дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25-30 г.
Через 5-6 дней проводят второй курс лечения : 1-2 дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3-4 дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5 день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Высшие дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г.
Детям до 3 лет — по 0.2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0.4-0.75 г 4 раза в сутки.
При др. инфекциях взрослым в первые 2-3 дня назначают по 1-2 г каждые 4-6 ч, в следующие 2-3 дня — половинные дозы; детям — 0.1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0.2-0.5 г каждые 6-8 ч.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство из группы сульфаниламидов. Имеет широкий спектр действия, включающий в т.ч. возбудителей кишечных инфекций. Действует преимущественно в просвете кишечника. Механизм действия обусловен конкурентным антагонизмом с ПАБК и угнетением активности дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и в конечном итоге ее активного метаболита — тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.
Побочные действия
Аллергические проявления на компоненты препарата (сыпь, лихорадка), недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры), агранулоцитоз, апластическая анемия.
Особые указания
В случае необходимости терапию сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.
Применение при беременности и лактации
В силу того, что медикамент не попадает в кровь, а напрямую всасывается в кишечник, теоретически он не может оказывать побочного действия на эмбрион. В то же время точные клинически установленные данные на этот счет отсутствуют. В связи с этим решение об использовании препарата женщиной в период беременности должен принимать лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.
Установлено, что действующий компонент медикаментозного средства выделяется с грудным молоком. В связи с этим рекомендуется приостановить грудное вскармливание на период использования медикамента.
Взаимодействие
Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.
Миелотоксические лекарственные средства при одновременном применении усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Фталазол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 500 мг) препарата для лечения поноса при дизентерии, колите у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фталазол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фталазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фталазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса при дизентерии, колите, гастроэнтерите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Фталазол — антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Обладает широким спектром противомикробного действия. Фталилсульфатиазол (действующее вещество препарата Фталазол) активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. возбудителей кишечных инфекций. Плохо абсорбируется из ЖКТ. Действует преимущественно в просвете кишечника, где происходит постепенное высвобождение сульфаниламидной части молекулы.
Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.
Состав
Фталилсульфатиазол + вспомогательные вещества.
Показания
- дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
- колит;
- гастроэнтерит;
- профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Формы выпуска
Таблетки 500 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Взрослым — по 1-2 г каждые 4-6 ч в течение 5-7 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 2 г, суточная — 7 г. Детям до 3 лет — 200 мг/кг в сутки в 3 приема в течение 7 дней. Детям старше 3 лет — по 400-750 мг (в зависимости от возраста) 4 раза в сутки.
Побочное действие
- недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры);
- аллергические реакции (сыпь, лихорадка);
- агранулоцитоз;
- апластическая анемия.
Системные побочные эффекты, характерные для сульфаниламидов, редки в связи с незначительным всасыванием.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к фталилсульфатиазолу (в том числе к другим сульфаниламидам).
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
При необходимости Фталазол сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.
Лекарственное взаимодействие
Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности фталилсульфатиазола.
Аналоги лекарственного препарата Фталазол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Фталилсульфатиазол.
Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения колита):
- Азатиоприн;
- Альгинатол;
- Бифилиз;
- Гидрокортизон;
- Дексаметазон;
- Дипроспан;
- Ирмалакс;
- Йогулакт;
- Йогулакт форте;
- Лактобактерин;
- Лемод;
- Месакол;
- Неонутрин;
- Пентаса;
- Преднизолон;
- Ретинол;
- Салозинал;
- Салофальк;
- Триамцинолон;
- Урбазон;
- Фортекортин;
- Фортекортин Моно;
- Целестон;
- Эглонил;
- Энтеросан.