Фталазол (Phthalazolum)

Действующее вещество:

Содержание

• Состав
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания препарата Фталазол
• Противопоказания

• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек

• Условия хранения препарата Фталазол
• Срок годности препарата Фталазол
• Инструкция по медицинскому применению
• Цены в аптеках
• Отзывы

Фармакологическая группа

• Противомикробное средство — сульфаниламид [Сульфаниламиды]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
• K29.5 Хронический гастрит неуточненный
• K51 Язвенный колит
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, сходные по структуре с ПАБК , по принципу конкурентных взаимоотношений препятствует включению ее в синтез фолиевой кислоты микробной клетки. Это приводит к нарушению образования фолиевой кислоты, участвующей в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, от которых зависит рост и развитие микроорганизмов. Наиболее выраженное бактериостатическое действие фталазол оказывает на вегетативные формы микробов. Этот эффект развивается постепенно, т.к. в микробной клетке имеются некоторые запасы ПАБК . Кроме того, степень сродства фталазола с синтетазой дигидрофолиевой кислоты — ферментом, лимитирующим образование фолиевой кислоты, — по сравнению с ПАБК значительно слабее. Поэтому фталазол нужно вводить в достаточно высоких дозах, препятствующих использованию микроорганизмов ПАБК , содержащейся в тканях. В противном случае могут образовываться устойчивые штаммы возбудителей, не поддающиеся в дальнейшем воздействию сульфаниламидных препаратов.

Кроме антибактериального, фталазол, как и другие сульфаниламидные препараты, оказывает противовоспалительное действие, которое связывают с его способностью ограничивать миграцию лейкоцитов, уменьшать общее количество мигрирующих клеточных элементов и частично стимулировать выработку ГКС .

Спектр антимикробного действия фталазола, как и других сульфаниламидов, уже, чем у антибиотиков. Сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие на Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, Meningococcus, Gonococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris и ряд крупных вирусов — возбудителей трахомы и фолликулярного конъюнктивита.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат медленно адсорбируется из пищеварительного тракта — лишь 5% введенного вещества обнаруживается в моче, в результате чего возникает высокая концентрация его в просвете толстой кишки, где под влиянием микроорганизмов молекула фталазола подвергается расщеплению на фталевую кислоту, аминогруппу и норсульфазол. Последний оказывает бактериостатическое действие на возбудителей кишечных инфекций (бациллярная дизентерия, колиты, гастроэнтероколиты). Действует преимущественно в просвете кишечника.

Показания препарата Фталазол

дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);

профилактика гнойных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам сульфаниламидного ряда;

болезни системы крови;

диффузный токсический зоб;

хроническая почечная недостаточность;

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, подавленное настроение.

Со стороны ССС : миокардит, цианоз.

Со стороны системы крови: в редких случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолиз эритроцитов. При длительном применении может возникнуть анемия вследствие дефицита пантотеновой и птероилглютаровой кислот, продуцируемых микробными клетками.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, понос, поражения полости рта ( в т.ч. стоматит, гингивит, глоссит), гастрит, холангит, гепатит, недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения микрофлоры кишечника).

Со стороны дыхательной системы: эозинофильная пневмония.

Со стороны мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь.

Аллергические и токсико-аллергические реакции: лекарственная аллергия, в т.ч. кожные проявления лекарственной аллергии в виде разнообразных сыпей, вплоть до узловатой и многоформной экссудативной эритемы, в отдельных случаях — эпидермальный некролиз (синдром Лайела). В отдельных случаях возникает аллергический отек губ и лица, узелковый периартериит.

Взаимодействие

При применении фталазола совместно с другими лекарственными препаратами могут наблюдаться следующие взаимодействия.

ПАСК и барбитураты: усиливается активность сульфаниламидов.

Тиоацетазон, левомицетин: повышается возможность развития агранулоцитоза.

Нитрофураны: увеличивается риск возникновения анемии и метгемоглобинемии.

Антикоагулянты непрямого действия: усиливается антикоагулянтное действие.

Оксациллин: снижается активность антибиотика.

Совместное применение фталазола с кислотами и кислотореагирующими препаратами, гексаметилентетрамином, раствором адреналина нецелесообразно, т.к. они химически несовместимы.

При сочетанном применении фталазола с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму. Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.

Способ применения и дозы

При острой дизентерии:

взрослым в первые 1–2 дня — по 1 г 6 раз в сутки, в 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5–6-й дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25–30 г. Через 5–6 дней проводят второй курс лечения: 1–2-й дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3–4-й дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5-й день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г;

детям до 3 лет — по 0,2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0,4–0,75 г 4 раза в сутки.

При других инфекциях:

взрослым в первые 2–3 дня назначают по 1–2 г каждые 4–6 ч, в следующие 2–3 дня — половинные дозы;

детям — 0,1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0,2–0,5 г каждые 6–8 ч.

Форма выпуска

Таблетки, 0,5 г. По 10 табл. в контурной безъячейковой или контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку картонную.

Фталазол

• Показания
• Противопоказания
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие, совместимость, несовместимость
• Аналоги

• Действующее вещество
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Фармакологическое действие
• Особые указания
• Беременность и лактация
• Отзывы и консультации

Показания к применению

Терапия показана при заболеваниях и состояниях:

дизентерия, колит, гастроэнтерит, операции на кишечнике (для предупреждения гнойных осложнений).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к другим сульфаниламидам).

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки принимают внутрь, при острой дизентерии взрослым в 1-2 дни — по 1 г 6 раз в сутки, в 3-4 дни — по 1 г 4 раза в сутки, в 5-6 дни — по 1 г 3 раза в сутки. Средняя курсовая доза — 25-30 г.

Через 5-6 дней проводят второй курс лечения : 1-2 дни — по 1 г 5 раз в сутки (днем — через каждые 4 ч, ночью — через 8 ч), 3-4 дни — по 1 г 4 раза в день (ночью не дают), 5 день — по 1 г 3 раза в день. Общая доза во втором цикле — 21 г, при легком течении — 18 г. Высшие дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г.

Детям до 3 лет — по 0.2 г/кг в 3 приема в течение 7 дней, старше 3 лет — по 0.4-0.75 г 4 раза в сутки.

При др. инфекциях взрослым в первые 2-3 дня назначают по 1-2 г каждые 4-6 ч, в следующие 2-3 дня — половинные дозы; детям — 0.1 г/кг/сут равными дозами через 4 ч с ночным перерывом, в следующие дни — по 0.2-0.5 г каждые 6-8 ч.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство из группы сульфаниламидов. Имеет широкий спектр действия, включающий в т.ч. возбудителей кишечных инфекций. Действует преимущественно в просвете кишечника. Механизм действия обусловен конкурентным антагонизмом с ПАБК и угнетением активности дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и в конечном итоге ее активного метаболита — тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Побочные действия

Аллергические проявления на компоненты препарата (сыпь, лихорадка), недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры), агранулоцитоз, апластическая анемия.

Особые указания

В случае необходимости терапию сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.

Применение при беременности и лактации

В силу того, что медикамент не попадает в кровь, а напрямую всасывается в кишечник, теоретически он не может оказывать побочного действия на эмбрион. В то же время точные клинически установленные данные на этот счет отсутствуют. В связи с этим решение об использовании препарата женщиной в период беременности должен принимать лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.

Установлено, что действующий компонент медикаментозного средства выделяется с грудным молоком. В связи с этим рекомендуется приостановить грудное вскармливание на период использования медикамента.

Взаимодействие

Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.

Миелотоксические лекарственные средства при одновременном применении усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фталазол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 500 мг) препарата для лечения поноса при дизентерии, колите у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фталазол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фталазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фталазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса при дизентерии, колите, гастроэнтерите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Фталазол — антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Обладает широким спектром противомикробного действия. Фталилсульфатиазол (действующее вещество препарата Фталазол) активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. возбудителей кишечных инфекций. Плохо абсорбируется из ЖКТ. Действует преимущественно в просвете кишечника, где происходит постепенное высвобождение сульфаниламидной части молекулы.

Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Состав

Фталилсульфатиазол + вспомогательные вещества.

Показания

• дизентерия (острая и хроническая в стадии обострения);
• колит;
• гастроэнтерит;
• профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Формы выпуска

Таблетки 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым — по 1-2 г каждые 4-6 ч в течение 5-7 дней. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 2 г, суточная — 7 г. Детям до 3 лет — 200 мг/кг в сутки в 3 приема в течение 7 дней. Детям старше 3 лет — по 400-750 мг (в зависимости от возраста) 4 раза в сутки.

Побочное действие

• недостаточность витаминов группы В (вследствие угнетения кишечной микрофлоры);
• аллергические реакции (сыпь, лихорадка);
• агранулоцитоз;
• апластическая анемия.

Системные побочные эффекты, характерные для сульфаниламидов, редки в связи с незначительным всасыванием.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фталилсульфатиазолу (в том числе к другим сульфаниламидам).

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При необходимости Фталазол сочетают с сульфаниламидами или антибиотиками, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие

Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности фталилсульфатиазола.

Аналоги лекарственного препарата Фталазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Фталилсульфатиазол.

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения колита):

• Азатиоприн;
• Альгинатол;
• Бифилиз;
• Гидрокортизон;
• Дексаметазон;
• Дипроспан;
• Ирмалакс;
• Йогулакт;
• Йогулакт форте;
• Лактобактерин;
• Лемод;
• Месакол;
• Неонутрин;
• Пентаса;
• Преднизолон;
• Ретинол;
• Салозинал;
• Салофальк;
• Триамцинолон;
• Урбазон;
• Фортекортин;
• Фортекортин Моно;
• Целестон;
• Эглонил;
• Энтеросан.