Фиброаденома молочной железы — ПроМедицина Уфа

Вопросы-ответы | страница 2

Здравствуйте, Александра. Описание слишком лаконичное. При беременности чаще всего диагностируют фиброаденому молочной железы. Вам надо обратиться к врачу для осмотра.

Здравствуйте, Елена. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Если опухоль прощупывается и действительно значительно увеличилась в размерах, то лучше ее удалить. Во время беременности можно и под местной анестезией удалить такую опухоль. Местные анестетики не окажут негативного влияния на будущего ребенка. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Екатерина. Да, есть такое мнение, что перед беременностью необходимо удалять фиброаденому молочной железы. При таких размерах фиброаденомы я бы не стал предлагать оперативное вмешательство. Осложнения после удаления фиброаденомы встречаются редко, обычно речь идет о гематоме, воспалении. Если фиброаденома находится в центральной зоне, то не исключено повреждение протоков молочной железы, что в последующем может привести к проблемам при кормлении грудью. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Если удаление фиброаденомы молочной железы было выполнено без технических сложностей, то проблем при кормлении грудью быть не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. Я обычно предлагаю удаление фиброаденомы при наличии показаний — быстрый рост опухоли, подозрение на рак молочной железы, большие размеры опухоли, косметический дефект и пожелание женщины или канцерофобия. Не думаю, что при таких размерах фиброаденомы показано оперативное лечение. Но надо быть уверенным в диагнозе, чтобы давать рекомендации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. При беременности фиброаденомы как раз могут увеличиваться в размерах. Происходит это в 15-25 процентах случаев. Это же касается утрожестана. Фиброаденомы не являются противопоказанием для беременности и если во время беременности опухоли начинают увеличиваться в размерах, то можно их удалить. Что касается кист и мастопатии, то при беременности мастопатия обычно улучшается в своем течении и проявлениях, особенно после кормления грудью. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Зарина. Фиброаденомы редко уменьшаются в размерах, но такое бывает. Без хирургического вмешательства вылечить фиброаденому нельзя. Другое дело, что далеко не всегда надо лечить фиброаденому. см. ответы на вопросы о фиброаденоме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Обычно перед беременностью я предлагаю удалить фиброаденомы крупных размерах. При небольших размерах фиброаденом я рекомендую наблюдение. Во-первых, при размере опухоли до 5 см бывает в принципе трудно разобраться в том, является ли эта опухоль фиброаденомой или мелкой кистой. Во-вторых, оперативное вмешательство при таких размерах опухоли приводит к повреждению ткани молочной железы и потом могут возникать трудности при кормлении грудью. Во время беременности можно проводить наблюдение — если фиброаденома увеличиться в размерах более чем в 2 раза, то можно ее удалить. Операцию можно выполнить и во время беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Альфия. Согласен с вашим лечащим врачом. Единственным методом лечения фиброаденомы является хирургический. Не помогают уменьшить эту опухоль лекарственные средства. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно удалить ее и после окончания кормления грудью. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Инна. При размере опухоли в 5 мм выполнить биопсию можно только под контролем УЗИ, да и то с высокой вероятностью можно ошибиться. Удалять фиброаденому при таких размерах я бы не стал. При беременности она может увеличиться в размерах, но вероятность этого примерно 15-25 процентов. Если лечащий врач настаивает на исследовании, то можно выполнить удаление фиброаденомы с помощью вакуум-биопсии. Такая операция выполняется в клинике Одинцова.

Copyright © Д.А.Красножон, 2008-2020. Копирование материалов разрешено только с указанием авторства

ФИБРОАДЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Что такое фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы является доброкачественным новообразованием и возникает как следствие нарушения гормонального баланса в организме женщины.

Диагностируют одностронние и двусторонние кисты, а также одиночные и множественные узлы.

Выделяют несколько видов фиброаденомы — опухоль может образовываться в молочных протоках (интраканикулярая) и в тканях вокруг них (периканикулярная). Существует также и смешанный тип, при котором новообразование появляется и в протоках, и в тканях. Самой опасной считается листовидная (филлоидная) аденома, ведь ее она может перерождаться в злокачественную опухоль.

Читайте также:  Презентация к уроку по биологии (6 класс) на тему презентация; quot; Строение почек; quot; Образова

Фиброаденома может появится при беременности, но ее наличие, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. При этом проблемы могут возникнуть при грудном вскармливании.

Главной причиной появления этого новообразования является повышение уровня эстрогена в женском организме. Фиброаденома молочной железы — это гормонозависимая опухоль, появление которой может провоцировать беременность, период лактации и отказ от кормления грудью, половое созревание, нарушение менструального цикла, аборты, заболевания внутренних органов и ожирение.

Считается, что фиброаденома молочной железы возникает как форма узловой мастопатии. Она может также спровоцировать возникновение мастита.

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Уплотнения в груди может обнаружить сама пациентка во время прощупывания или врач при осмотре молочных желез на приеме в клинике. Опухоль, как правило, легко ощутима в виде мягкого «шарика», который смещается в тканях. Однако в случае, когда заболевание имеет прогрессирующий характер, опухоль может быть значительно плотнее и вызывать боль и тянущие ощущения.

Своевременная диагностика фиброаденомы молочной железы имеет большое значение для здоровья женщины и исключения риска возникновения узловой мастопатии имеет самодиагностика. С раннего возраста необходимо регулярно самостоятельно проверять молочные железы.

Для диагностики фиброаденомы молочной железы в диагностических центрах Медскан используется цифровой маммограф Giotto. Это аппарат последнего поколения, является новейшей разработкой в области диагностики молочной железы. Разработчики этого оборудования учли все нюансы, чтобы специалист клиники мог сделать наиболее точный снимок органа и получить самую достоверную информацию о состоянии молочных желез. Диагностическая информация, которую получает врач, делая маммографию на Giotto, позволяет составить ясную картину молочной железы.

Заболевания при беременности

Кормить детей грудью? — Да!

Начиная разговор о подготовке груди к лактации, хотелось бы затронуть несколько вопросов о самой физиологии молочных желез в этот период.
Основными гормонами, оказывающими влияние на процессы перестройки, происходящие в молочных железах в период беременности, являются хорионический гонадотропин (синтезируется плацентой), пролактин и гормон желтого тела – прогестерон. После родов в организме женщины под влиянием пролактина секретируется молоко, в выделении которого принимают участие инсулин, кортизол и гормон гипофиза окситоцин.
К концу 5-8 недели беременности молочные железы у многих женщин заметно увеличиваются в размерах, становятся тяжелее, усиливается пигментация ареолы, расширяются поверхностные вены. Процесс подготовки груди к лактации продолжается до самых родов.
Во второй половине беременности женщины могут отметить самопроизвольное выделение капелек молозива из сосков, что является нормальные физиологическим процессом, и не должен вызывать какого-либо беспокойства.
После родов, в течение 30 часов молочные железы наполняются молозивом. Затем происходит быстрое изменение состава молока, объем молока увеличивается, возникает чувство переполнения груди. В этот момент важно обучить женщину правильной (нетравмирующей!) методике сцеживания молока. В дальнейшем, объем молока будет регулироваться эффективностью отсасывания молока ребенком и сцеживанием.
О необходимости грудного вскармливания. Грудное молоко содержит все необходимые ребенку для жизни питательные вещества (при условии полноценного питания матери), которые быстро и легко усваиваются. Особая близость, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь, являясь фундаментом дальнейшего нормального психологического развития ребенка. Ребенок с благодарностью будет вспоминать Вам грудное вскармливание, ведь с грудным молоком Вы не только обеспечите ему энергетический материал для роста организма, но и создадите надежный барьер для инфекций, благодаря комплексу антител, передаваемых с молоком матерью. Длительное грудное вскармливание до 12-16 месяцев является надежной профилактикой аллергических заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта, ожирения.

Возможные проявления в период беременности:

1.Боль, дискомфорт в молочных железах. Наиболее часто встречается в первые 3 месяца беременности из-за перестройки ткани молочных желез, увеличения ее в объеме, отечности тканей.
2. Особо хочется выделить тему маститов. Бытует ложное мнение, что маститы бывают только у кормящих матерей. Мастит может быть в любом возрасте. У новорожденных детей (чаще девочек), подростков, в период беременности, в период кормления грудью, после абортов, при переохлаждении организма, и даже в период менопаузы. Редко, но встречаются также маститы у мужчин.
Внимание! В период беременности и в период лактации важно сохранять грудь в тепле, беречь от сквозняков, не находиться возле кондиционеров.
Большое количество пациентов обращалось за медицинской помощью в июле этого года, в самый разгар жары с ларингитами, маститами и миозитами. Анамнез у большинства был один – находилась возле кондиционера!
Запомните! Грудь холода не любит! Это важно помнить, чтобы предохранить себя от маститов. Хочется напомнить, как берегли себя наши предки. Даже маленьким детям, а тем более кормящим женщинам, в холодное время года на грудную клетку повязывали крест-накрест шерстяные платки. Ведь эра антибиотиков еще не началась, а пагубные последствия маститов были известны, да и бороться с ними тогда было достаточно сложно.
Заподозрить признаки мастита достаточно просто. Повышение температуры тела (но может быть и при нормальной температуре тела), озноб, покраснение кожи молочных желез, набухание, отечность тканей, наличие болезненного уплотнения. Самое главное, не заниматься самолечением, а сразу обратиться за медицинской помощью к хирургу или маммологу. Если данное состояние возникло в выходной день – обратится за помощью в ближайшее хирургическое отделение стационара по месту жительства.
3. У женщин, страдающих фиброзно-кистозной мастопатией, в период беременности, особенно во второй ее половине, могут появляться «уплотнения», кисты, наполненные незрелым молозивом. Обычно такие состояния не нуждаются в специальном лечении, а проходят самостоятельно на фоне полноценной лактации. Поставить точный диагноз в данном случае поможет ультразвуковая диагностика молочных желез, которая не оказывает пагубного влияния на протекание беременности. В более сложных случаях дополнительным методом исследования (по показаниям) является пункционная биопсия уплотнения.
На вопрос о необходимости пункционной биопсии уплотнений ответ однозначный: «Любое образование может быть злокачественной опухолью. Делать пункцию необходимо обязательно!».
4. Намного сложный вопрос следует решить при наличие у беременной женщины доброкачественной опухоли, фиброаденомы. Фиброаденома представляет собой подвижное, гладкое, безболезненное образование.
Проведение УЗИ молочных желез и пункционной биопсии в данном случае является обязательным. Дифференциальную диагностику между кистой и фиброаденомой клинически провести сложно. Окончательный диагноз проводится при ультразвуковой диагностике и биопсии. Дальнейшая тактика у врачей различная. Существует точка зрения, что при кормлении фиброаденомы рассасываются, и, таким образом, лечение излишне. Противоположное мнение – удаление уплотнения, не дожидаясь наступления родов и лактации.
Увы, должна отметить, что рак встречается все в более раннем возрасте. Четкой возрастной границы здесь нет. Дать гарантию, что в самой доброкачественной опухоли на фоне беременности и лактации не произойдут нежелательные изменения, не может дать ни один врач. Тактика однозначна – наличие доброкачественного уплотнения – удалить его под местным обезболиванием при любом сроке беременности или в период кормления грудью. Это не отразится пагубно на протекании беременности и не помешает в дальнейшем кормить малыша грудью. Но зато женщина будет чувствовать себя намного спокойнее, зная, что ее здоровью ничего не угрожает.
Если женщина отказывается от проведения хирургического вмешательства по поводу фиброаденомы на фоне беременности, то в таком случае каждые три месяца ей необходимо будет проходить обязательное контрольное ультразвуковое обследование молочных желез. При малейшей тенденции к росту уплотнения (а это может составлять 2- 3 мм !) настоятельно рекомендуется оперативное вмешательство. Но разве стоит подвергать себя такому психологическому испытанию, когда можно удалить уплотнение и забыть о его существовании!

Читайте также:  Полисорб для очищения организма; Регионы России

Возможные состояния в молочных железах после родов:

Лактостаз, застой молока в груди. Сопровождается увеличением выработки молока, повышением температуры тела до 38-38,5 С, болезненностью молочных железах, набуханием груди.
1. Ранний лактостаз. Появляется в первые дни после родов, когда молоко начинает вырабатываться в большом количестве. Важно правильно женщину обучить методике сцеживания груди. Частое прикладывание ребенка к груди, по требованию, также поможет наладить период лактации. Сразу хотелось бы отметить, что ни одна массажистка и ни один молокоотсос так не сцедит молоко женщине, как это сделает ее собственный ребенок!
Необходимо: более частое кормление (промежутки между кормлениями должны быть не более 1,5-2 часов!), изменение положения ребенка во время кормления, во время кормления массировать грудь, применять теплый компресс на грудь, обратить внимание на технику кормления, сцеживание остатков молока после каждого кормления. Важно такде носить бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь снизу, но при этом не очень тугой, чтобы не травмировать молочную железу.
2. Вторым периодом, когда чаще возникают лактостазы – 3-4 неделя после родов. Необходимо: частое кормление (промежутки между кормлениями должны быть не более 1,5-2 часов!), сцеживание остатков молока после каждого кормления, а также изменение положения ребенка во время кормления.
3. Поздний лактостаз. Возникает на 3-4 месяце лактации. Тактика остается такой же.
Если в течение 1-2 дней женщине не удается самостоятельно справиться с проявлениями лактостаза, необходима консультация маммолога, для предупреждения появления мастита.
4. Трещины сосков. Возникает при нарушении техники кормления, когда ребенок захватыыет только сосок.
Необходимо: соблюдать правильную технику кормления ребенка, после кормления смазывать сосок и ареолу облепиховым маслом, маслом шиповника, мазью «Траумель».
5. Галактоцеле, киста, заполненная молоком. Проявляется в виде безболезненного уплотнения, уменьшается после кормления. Для уточнения диагноза обязательно проведение УЗИ, т.к. необходимо дифференцировать с опухолью.
6. Мастит. Возникает, как мы уже говорили выше, в любом периоде беременности и лактации. Возникает чаще при переохлаждении и на фоне лактостаза. Требует неотлагательного лечения. Начальные стадии мастита хорошо поддаются лечению без прерывания кормления. В запущенных стадиях, при наличие гноя, необходимо хирургическое вмешательство и назначение антибиотиков с прерыванием кормления на несколько дней.
7. Фиброаденома. Наличие любого уплотнения в молочных железах требует проведение ультразвукового исследования и пункционной биопсии. При наличие плотного образования, фиброаденомы или злокачественной опухоли (которая также может встречаться на фоне лактации), необходимо хирургическое лечение.

Читайте также:  Журнал Ветеринария Кубани Применение препарата изготовленного на основе редкоземельных элементов для

Как и когда отлучать ребенка от груди

При прекращении кормления у женщины еще в течение 2-х лет может быть выделение молока. Это является нормальным процессом и не требует лечения. У некоторых женщин процесс выделения молока (в виде отдельных капелек) сохраняется на всю жизнь, вплоть до наступления менопаузы.
Возможно, я являюсь сторонником консервативной методики прекращения кормления, но мне больше по душе метод наших бабушек. Да простят меня фармацевтические компании, широко рекламирующие препараты для прекращения кормления, но кроме пользы я видела и вред от применения данных препаратов. Ведь идет воздействие химических препаратов на эндокринную систему на уровне головного мозга!
Как же столетиями прекращали кормление наши предки, когда не было таблеток?
Вопрос о прекращении лактации решается индивидуально, но чаще в 1-1,5 года. К этому времени ребенок достаточно окреп, имеет 8 зубов, может самостоятельно пережевывать пищу. Число кормлений грудью сокращается, рефлекторно сокращается выработка молока. Процесс отлучения от груди следует проводить постепенно, сокращая число кормлений, оставляя одно ночное или вечернее кормление. Нельзя отлучать от груди в жаркое время года, т.к. возможно появление мастита.

А вот наличие молока у нерожавшей женщины, или после аборта, настораживает, т.к. свидетельствует о происходящих гормональных сдвигах и требует дополнительного обследования.

В последние годы все чаще на прием приходят женщины, которые проходят профилактическое обследование заблаговременно до наступления беременности. Естественно, такое решение является наиболее правильным. В таком случае, женщине проводится комплексное обследование молочных желез (осмотр маммолога, гинеколога, УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-11 день от первого дня месячных), УЗИ щитовидной железы, при необходимости – УЗИ органов брюшной полости и дополнительные методы обследования. Своевременное обследование на ТОRCH-инфекции позволяет избежать нежелательные последствия на протекание самой беременности, что отражается также на состоянии молочных желез.

И немного о красоте

Глубоко ошибочное мнение о том, что грудь после кормления отвисает. Дорогие женщины, грудь отвисает не от кормления, а от нашей с Вами лени. Полчаса утренней зарядки для укрепления мышц плечевого пояса – и Вам обеспечена упругая грудь до глубокой старости. Грудь прилегает к большой грудной мышце (она так красиво представлена у наших культуристов) и поддерживается связками, которые крепятся к плечевому суставу. С возрастом связки ослабевают, кожа становится более дряблой, при этом грудь опускается, создается впечатление увеличения размера груди.

Ссылка на основную публикацию
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника № 5» Управление делами Президента Рос
Поликлиника на плющихе при президенте Управления делами Президента Российской Федерации Единый многоканальный номер 8 (499) 243-72-33 Если Вы не смогли...
Ушиб почки симптомы, лечение, что делать если отбили
Симптомы и лечение ушиба почки в домашних условиях Причины заболевания Причины повреждения почек банальны. Чаще всего они повреждаются в результате...
Ушиб ребра симптомы и лечение в домашних условиях
Обезболивающие препараты при ушибах ребер Лекарства, которые назначают для лечения: Венитан Диклофенак ДипХелп Долгит Репарил-гель Траумель С Тромбоцид Ф-гель Эспол...
Фекальный кальпротектин (фК) — неинвазивный маркер нейтрофильного интестинального (кишечного) воспал
Анализ кала на кальпротектин Кровь и слизистые включения в дефекациях, которые подкрепляются тошнотой и болями возле пупка – все это...
Adblock detector