Фазы менструального цикла и женские половые гормоны — статьи о бесплодии

Что такое лютеиновая (прогестероновая) фаза у женщин?

Женщина является хранительницей рода, поскольку главная цель ее жизни — выносить и дать жизнь ребенку. Яйцеклетка может оплодотворяться только в определенную фазу менструального цикла – овуляторную, после которой наступает лютеиновая фаза (прогестероновая, фаза желтого тела).

В данной теме мы хотим рассказать вам подробно, что такое лютеиновая фаза у женщин, на какой день цикла приходит и сколько длится. Кроме этого, мы разберем недостаточность лютеиновой фазы, ее симптомы и лечение.

Лютеиновая фаза: что это?

Лютеиновая фаза цикла – это период, который начинается с момента овуляции и продолжается до начала менструации. Во время данной фазы разрывается фолликул, а его клетки накапливают пигмент и жиры, которые окрашивают его в желтый цвет. Из-за окраса этот фолликул называю желтым телом. Также этим объясняется второе название лютеиновой фазы – фаза желтого тела.

Основная функция желтого тела – выработка андрогенов, эстрогенов и прогестерона, которые являются половыми гормонами. Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он подготавливает эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Когда беременность наступает, то этот гормон поддерживает матку в расслабленном состоянии, предотвращая выкидыш или преждевременные роды. Если же женщина не забеременела, то прекращается синтез гормонов желтым телом и приходят месячные.

Также нужно знать, что такое фолликулярная фаза. Менструальный цикл проходит несколько этапов, первым из которых является фолликулярная фаза, то есть период от начала месячных и до наступления овуляции.

Сколько длится лютеиновая фаза?

В норме фаза желтого тела занимает 12-16 дней. Но нужно понимать, что длина лютеиновой фазы напрямую зависит от длительности менструационного цикла, срока функционирования желтого фолликула и особенностей гормонального фона женщины.

Например, при цикле, длящемся 28 дней, продолжительность лютеиновой фазы составляет 14 дней, но она может наступить одним днем раньше или позже.

Большей продолжительностью лютеиновой фазы могут проявляться кисты яичников. Для беременности также характерно удлинение данной стадии менструального периода.

Короткая лютеиновая фаза может быть причиной бесплодия, поэтому ни в коем случае подобное нарушение не должно оставаться без внимания.

Как рассчитать лютеиновую фазу?

Чтобы рассчитать продолжительность фазы желтого тела, необходимо знать длительность менструального цикла, которую можно посчитать по календарю, где отмечено начало и конец месячных. Самым простым методом расчетов является следующий: продолжительность женского цикла делят на два и получают день овуляции. Соответственно, период от овуляции до начала критических дней – это лютеиновая фаза.

Этот метод, конечно, простой, но не совсем точный, поскольку у многих женщин могут наблюдаться сбои цикла, поэтому овуляция приходит не вовремя.

Более точный метод определения длительности лютеиновой фазы заключается в том, что день овуляции узнается по уровню температуры в заднем проходе (выше 37 °С) или мониторинга с помощью гинекологического ультразвукового исследования. Рассчитываемая длительность фазы желтого тела по данному методу будет точной, в отличие от предыдущего способа.

Какова норма прогестерона в лютеиновой фазе?

Уровень прогестерона в крови у женщин меняется не только на протяжении жизни, но и на протяжении месяца, в зависимости от фазы цикла. Норма данного гормона находится в пределах от 6 до 56 пмоль/л. Во время фазы желтого тела уровень прогестерона достигает пика.

Если же уровень прогестерона на протяжении лютеиновой фазы понижен, то, скорей всего, это значит, что в организме произошел какой-либо сбой.

Уровень прогестерона в крови определяют с помощью анализа крови, причем кровь необходимо сдавать в период предполагаемой лютеиновой фазы, то есть во второй половине цикла.

Для исключения ошибочного результата исследования крови на половые гормоны к сдаче анализа необходимо правильно подготовиться, а именно:

  • за несколько месяцев до сдачи анализа нужно вести подсчет длительности менструального цикла, чтобы узнать дату овуляции и выбрать оптимальный день забора крови;
  • за 24 часа до забора крови из рациона требуется убрать продукты, которые содержат много жиров, жареную и острую пищу, кофе и спиртные напитки.
  • за сутки до анализа следует ограничить физические нагрузки и оградить себя от нервных потрясений;
  • анализ проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до забора крови;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил вас на данное исследование, поскольку на уровень прогестерона могут влиять оральные контрацептивы и другие препараты.
Читайте также:  КМН — Нарушение движений глазных яблок, движения глаз, глазодвигательный, блоковый и отводящий нерв

На основании результатов исследования крови врач-гинеколог может рассматривать вопрос о проведении заместительной гормональной терапии.

В случае когда повышен прогестерон в лютеиновой фазе, применяются препараты, которые восстанавливают баланс половых гормонов в организме женщины.

Если у беременной понижен уровень прогестерона в крови, то также назначаются прогестины, поскольку дефицит данного гормона может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.

Также при исследовании крови на гормональную половую панель обязательно определяется уровень эстрадиола в крови. Нормой данного показателя в фазе желтого тела считается 91-861 пмоль/л.

Повышен эстрадиол в лютеиновой фазе также является признаком гормонального сбоя в организме или какого-либо заболевания.

Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла: причины, симптомы и лечение

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе может быть обусловлен следующими причинами:

  • сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы на фоне психоэмоционального потрясения, черепно-мозговой травмы или инфекционных заболеваний с поражение головного мозга;
  • заболевания надпочечников;
  • заболевания яичников и маточных труб;
  • гиперпролактинемия;
  • заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются гипер- или гипофункцией органа.

Дефицит прогестерона в лютеиновой фазе может проявляться только сбоем месячного цикла, то есть у женщины не будет никаких внешних признаков гормонального сбоя.

Перед тем как начать лечение прогестероновой недостаточности, нужно определить причины ее возникновения.

Лечение дефицита прогестерона в организме женщины осуществляется с помощью гормональной заместительной терапии (поддержка лютеиновой фазы), которая стимулирует приход овуляции. Препаратами выбора в данном случае могут быть Утрожестан, Инжеста, Эндометрин, Лютеина и другие.

Лечение будет эффективнее, если его сочетать с физиотерапевтическими методами (интравагинальный фонофорез), акупунктурой и санаторно-курортным оздоровлением.

Своевременное обращение к специалисту и строгое выполнение его лечебных рекомендаций поможет успешно забеременеть женщине и обрести счастье материнства.

Высокий прогестерон в лютеиновой фазе: когда бывает?

Прогестерон у женщин может повышаться по нескольким причинам, среди которых такие, как:

  • беременность;
  • сбой месячного цикла;
  • кистоз желтого тела;
  • заболевания надпочечников;
  • дисфункция почек;
  • стимуляция овуляции прогестинами.

У женщин, у которых повышен прогестерон, могут присутствовать следующие симптомы:

  • сверхчувствительность молочных желез;
  • лабильность нервной системы, которая проявляется плаксивостью, нервозностью и резкой сменой настроения;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • головная боль;
  • полное отсутствие или снижение полового влечения;
  • метеоризм.

Что такое 17-ОН прогестерон?

17-ОН прогестерон является гормоном надпочечников, который контролирует половую и репродуктивную функции. В женском организме количество данного гормона намного ниже, чем в мужском. Поэтому любые изменения его уровня не должны оставаться без внимания и требуют консультации специалистов – врача-эндокринолога и врача-гинеколога.

В фолликулярной фазе цикла синтез 17-ОН прогестерона находится на минимальном уровне, но возрастает к наступлению овуляции и находится на таком уровне до прихода месячных.

Если 17 ОН прогестерон повышен у женщины, то это означает, что в надпочечниках или яичниках происходят патологические изменения, например, образовалась доброкачественная или злокачественная опухоль.

В итоге можно сделать вывод, что фаза желтого тела – это один из важнейших периодов месячного цикла, а изменения уровня прогестерона в этой фазе могут свидетельствовать о женском бесплодии.

Что такое лютеиновая фаза у женщин

Современному человеку свойственно интересоваться тем, как устроен его организм и как он функционирует. Почти каждая девушка хоть раз задумывалась о том, что такое лютеиновая фаза и как это связано с ее менструальным циклом.

Итак, менструальный цикл — это сложный гормонозависимый процесс в организме женщины, который абсолютно необходим для подготовки всех органов и систем, особенно репродуктивной системы, к вынашиванию беременности и зачатию ребенка. Менструальный цикл принято считать с первого дня кровотечения. Его нарушения или полное отсутствие менструаций, или аменорея, свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. В норме у девушек длительность цикла стабильна и разница может варьировать от 2 до 5 дней. Нормальный диапазон продолжительности цикла — 21-35 дней. Он состоит из двух следующих друг за другом фаз, между которыми происходит овуляция:

  1. фолликулярная фаза;
  2. овуляция;
  3. лютеиновая фаза.
Читайте также:  Зверобой тонус инструкция · GitHub

Фазы менструального цикла, как рассчитать длительность каждой фазы и что происходит во время каждой фазы в организме

  1. Фолликулярную фазу считают с первого дня кровянистых выделений, или менструации. Она длится примерно 12-15 дней до момента овуляции. Например, при продолжительности цикла 28-30 дней — овуляция наступает на 13-17 день цикла. В эту фазу в яичнике (это парный женский эндокринный орган, в котором хранится весь пул яйцеклеток женщины с момента рождения) созревает доминантный фолликул, содержащий яйцеклетку. Примерно в середине цикла оболочка одного (редко двух) доминантного фолликула разрывается и из него выходит женская половая клетка, или яйцеклетка, которая попадает в просвет маточной трубы и начинает движение в сторону тела матки для последующего оплодотворения.
  2. Овуляция происходит в момент разрыва оболочки фолликула и выхода из него яйцеклетки, которая несет в себе генетический материал женщины для передачи его потомству. Яйцеклетка продвигается по устью маточной трубы для встречи со сперматозоидом и для дальнейшего прикрепления к стенке матки. Если в этот день был половой контакт с проникновением, то сперматозоид с яйцеклеткой будут двигаться навстречу друг к другу, произойдет оплодотворение и наступит беременность. Следует отметить, что даже у здоровых женщин не во всех циклах происходит овуляция. В норме должно быть, как минимум, 2 овуляторных цикла из трех рассматриваемых. Именно поэтому при неудачных попытках забеременеть, врачи сначала предлагают паре регулярно пробовать зачать ребенка в течение 1 года и только потом обследоваться на предмет бесплодия.
  3. Лютеиновая фаза, или её называют фазой желтого тела, берет начало с резкого повышения в крови лютеинизирующего гормона в ответ на овуляцию и заканчивается с первым днем кровотечения нового цикла. Одновременно с этим в яичнике на месте фолликула, из которого в овуляцию вышла яйцеклетка, формируется желтое тело, клетки которого начинают вырабатывать прогестерон. Это гормон беременности, так как он способствует сохранению беременности до дня рождения ребенка. Но если в настоящем цикле была овуляция, а оплодотворения не произошло и беременность не наступила — клетки желтого тела перестают вырабатывать прогестерон и начинается очередная менструация. Кровотечение является показателем того, что женщина не беременна и её организм снова готовится к беременности в следующем цикле.

Как рассчитать предполагаемый день овуляции

Рассчитать предполагаемую дату овуляции можно в домашних условиях в зависимости от длительности менструального цикла.

Лютеиновая фаза – как узнать, все ли в порядке с прогестероном?

Менструальный цикл – сложный физиологический процесс, состоящий из нескольких этапов. Происходящие в нем изменения последовательны и повторяются ежемесячно. Важной составляющей является лютеиновая фаза, развитие нарушений в которой может спровоцировать сбой репродуктивной функции.

Что такое лютеиновая фаза у женщин?

В нормальном менструальном цикле выделяют три последовательных этапа:

  • фолликулярная фаза;
  • овуляция;
  • лютеиновая или фаза желтого тела.

В первой половине цикла в репродуктивной системе женщины происходит рост и развитие фолликула. Из самого большого и развитого в середине цикла месячных выходит созревшая яйцеклетка. Этот процесс именуется овуляцией. Если в это время у женщины происходит незащищенный половой акт – наступает беременность. В случае отсутствия интимных связей в овуляторный период наблюдается обратное развитие яйцеклетки и менструация.

Период от момента выхода яйцеклетки из фолликула до менструальных выделений называют лютеиновой фазой (фаза желтого тела). После овуляции на месте разорвавшегося фолликула начинает формироваться желтое тело. Это временное железистое образование начинает продуцировать прогестерон в большом объеме, поэтому данный период нередко обозначают как прогестероновая фаза. Гормон призван подготовить маточную полость к возможной беременности. Непосредственно под действием его происходит рост маточного эндометрия, что способствует нормальной имплантации плодного яйца.

Лютеиновая фаза – что это, какой день цикла?

Точно сказать, когда начинается лютеиновая фаза, какой день цикла это, не может ни один специалист. Связано это с тем, что каждый организм индивидуален, а сам менструальный цикл подвержен воздействию внешних факторов. В результате сроки наступления овуляции и начала лютеиновой фазы, могут смещаться.

Достоверно известно, что данный процесс происходит практически в середине цикла. У большинства женщин репродуктивного возраста это 11-14-й день – непосредственно с этого времени и начинается фаза желтого тела.

Продолжительность лютеиновой фазы

Интересуясь физиологическими особенностями менструального цикла, женщины нередко спрашивают у врачей, сколько длится лютеиновая фаза. Согласно наблюдениям специалистов, продолжительность этого периода колеблется в пределах 10–14 дней.

Определяющее значение при этом имеют следующие параметры:

  • длина менструального цикла;
  • возраст женщины;
  • гормональный фон.

Стоит отметить, что удлинение лютеиновой фазы свидетельствует о наличии возможных нарушений в работе репродуктивной системы. Однако на практике длинная фаза желтого тела наблюдается у женщин в результате наступления беременности, о наличии которой они узнают спустя практически месяц (раньше этого времени тест на беременность может быть неинформативным).

Читайте также:  Osteomalacia - StatPearls - NCBI Bookshelf

Как рассчитать лютеиновую фазу?

Чтобы узнать точно, когда начинается лютеиновая фаза цикла, женщина должна вести дневник базальной температуры. Измерение значений данного показателя позволяет с высокой степенью точности определить момент выхода яйцеклетки из фолликула – овуляцию. Когда базальная температура тела (измеряется в прямой кишке или во влагалище) достигнет 37–37,3 градуса, можно с уверенностью сказать, что наступила овуляция. Непосредственно с этого момента и начинается лютеиновая фаза. Об этом также свидетельствуют и некоторые изменения в самочувствии женщины.

Лютеиновая фаза – симптомы

Начинающаяся фаза желтого тела характеризуется резким изменением гормонального фона. Это не может не отразиться на самочувствии женщины, ее психоэмоциональном состоянии.

В результате повышения концентрации прогестерона на фоне неизменного количества эстрадиола и андрогенов в крови у женщин наблюдаются:

  • перепады настроения;
  • общее недомогание;
  • разбитость;
  • апатия;
  • повышение аппетита.

Данные изменения в самочувствии наблюдаются вплоть до окончания лютеиновой фазы. В случае если произошло зачатие, начинается развиваться беременность. Когда же в период овуляции у женщины не было половых контактов, образовавшееся желтое тело начинает обратное развитие и спустя время наступает менструация.

Лютеиновая фаза – норма у женщин

Сбои в лютеиновой фазе нередко выступают в качестве причины бесплодия. С целью их идентификации врачи назначают анализ крови на гормоны во второй половине цикла. Параллельно оценивается и длина самой фазы. Для выявления возможных отклонений оценивают концентрацию прогестерона. Во время фазы жёлтого тела концентрация его начинает быстро расти.

В момент овуляции прогестерон содержится в женском организме в концентрации 0,49–9,41 нмоль/л, однако по мере развития желтого тела показатель непрерывно растет. При этом важно учитывать время, когда непосредственно проводился анализ. Прогестерон в лютеиновой фазе – норма этого гормона – находится в пределах 6,95–56,63 нмоль/л.

Пониженный прогестерон в лютеиновой фазе

Как отмечалось выше, концентрация прогестерона напрямую зависит от фазы менструального цикла. Резкий ее рост наблюдается непосредственно перед выходом яйцеклетки из фолликула: в этот период концентрация гормона повышается практически в 10 раз. Снижение его уровня во второй половине цикла, в то время, когда наступает фаза образования желтого тела, свидетельствует о наличии нарушений в работе гормональной или репродуктивной системы женщины.

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе – причины

Недостаточность лютеиновой фазы рассматривается гинекологами как одна из причин отсутствия беременности. Малая концентрация прогестерона приводит к тому, что плодное яйцо не может нормально закрепиться в полости матки. В результате его рост замедляется, происходит гибель и самопроизвольное прерывание беременности.

Недостаточность лютеиновой фазы цикла обусловлена наличием следующих патологий:

  • нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы в результате частых стрессов, нефроинфекций, травм;
  • гиперандрогения;
  • повышение концентрации пролактина в крови;
  • воспаление в придатках матки;
  • гипер- или гипотиреоз.

Пониженный прогестерон в лютеиновой фазе – что делать?

Для начала необходимо выяснить, по какой причине у женщины отмечается низкий прогестерон в лютеиновой фазе. План терапии разрабатывается индивидуально, в полном соответствии с выявленным нарушением.

При этом учитывают следующие факторы:

  • возраст пациентки;
  • концентрацию прогестерона в крови;
  • наличие хронических очагов инфекции в организме.

Чтобы лютеиновая фаза нормализовалась, назначают уколы прогестерона. Гормоны вводятся внутримышечно. Дозировка рассчитывается индивидуально, с учетом текущей концентрации гормона в кровяном русле, степени нарушения и выраженности симптомов. Нормализации его уровня удается достичь за несколько инъекций.

Повышен прогестерон в лютеиновой фазе

О том, что лютеиновая фаза менструального цикла сопровождается избыточным повышением прогестерона, женщина может предположить по характерной для этого явления симптоматике.

В подобных случаях пациентки жалуются на следующие симптомы:

  • регулярные головные боли;
  • вялость;
  • снижение работоспособности;
  • усталость;
  • нарушение зрения;
  • высыпания на коже;
  • сбои менструального цикла;
  • пониженное артериальное давление.

Повышен прогестерон в лютеиновой фазе – причины

Когда наступает лютеиновая фаза, прогестерон начинает продуцироваться непосредственно желтым телом, образовавшимся на месте фолликула. Однако в отдельных случаях концентрация его возрастает настолько, что наблюдается избыток гормона в крови. Подобные ситуации указывают на наличие патологий в репродуктивной системе. Для точного установления причины требуется комплексное обследование организма.

Среди частых факторов, провоцирующих повышение прогестерона:

  • дисфункция надпочечников;
  • киста желтого тела;
  • почечная недостаточность;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • стрессовые ситуации;
  • наступление беременности.

Повышен прогестерон в лютеиновой фазе – что делать?

Чтобы гормон лютеиновой фазы не превышал допустимых значений, врачи назначают комплексное лечение. Оно включает в себя не только прием лекарственных средств, но и соблюдение определенной диеты.

Для того чтобы снизить концентрацию прогестерона, в рационе необходимо ограничить следующие продукты:

  • сыр;
  • молоко;
  • птицу;
  • говядину;
  • орехи;
  • бобовые.

Ссылка на основную публикацию
Ушиб почки симптомы, лечение, что делать если отбили
Симптомы и лечение ушиба почки в домашних условиях Причины заболевания Причины повреждения почек банальны. Чаще всего они повреждаются в результате...
Устройство для внутрикостных инъекций B
Внутрикостная инфузия У взрослых пациентов внутрикостную инфузию используют при проведении сердечно-легочной реанимации, анафилактическом шоке, транспортировках больных в неприспособленных условиях, обширных...
Утром во рту привкус крови и кровь слюне
Кровь в горле Сейчас я расскажу вам о своей личной драме, которая коснулась только меня и никого больше. С каждым...
Ушиб ребра симптомы и лечение в домашних условиях
Обезболивающие препараты при ушибах ребер Лекарства, которые назначают для лечения: Венитан Диклофенак ДипХелп Долгит Репарил-гель Траумель С Тромбоцид Ф-гель Эспол...
Adblock detector