Цистит и молочница причины и лечение заболевания; Урологический портал №1

Причины молочницы после цистита: взаимосвязь заболеваний и методики лечения

Анатомические и физиологические особенности строения мочеполовой системы женского организма обуславливают частое развитие заболеваний воспалительного характера (молочница, вагинит, цистит, уретрит). Молочница после цистита и наоборот нередко встречается у женщин в репродуктивном возрасте.

Более половины всего женского населения хотя бы раз в жизни сталкивалось одной из этих патологий, у трети из них диагностировано их сочетание, а каждая десятая страдает хронической формой. О связи цистита и молочницы, их терапии и профилактике пойдет речь в данной статье.

Связь цистита и молочницы

Может ли быть цистит от молочницы или наоборот?

Цистит – воспаление мочевого пузыря (его слизистой оболочки), вызванное патогенной микрофлорой (кишечная палочка, энтерококки, протей, стафилококки), реже грибами (кандидозный цистит).

Выделяют острый и хронический, бактериальный и небактериальный, язвенный и катаральный цистит.

Молочница (кандидоз) – инфекционное поражение слизистой оболочки влагалища грибами рода Candida. Грибки постоянно обитают в организме человека и не вызывают патологий, но в ряде случаев баланс микрофлоры нарушается, и грибы могут спровоцировать возникновение молочницы.

Выделяют следующие формы: носительство (отсутствие клинических синдромов), острая (ярко выраженные синдромы не дольше 2 месяцев), хроническая (длится более 2 месяцев, за год 4 и более обострений), генерализированная (распространение на другие органы и системы).

Развивающаяся после цистита молочница — довольно частое явление, особенно у женщин с низким иммунитетом или при несвоевременном лечении кандидоза.

Женский организм отличается близким расположением и особым строением органов мочеполовой системы (мочевыводящий канал находится рядом с вагиной и анальным отверстием, уретра короче и шире, чем у мужчин), вследствие чего инфекция легко попадает из одного органа в другой и вызывает воспаление.

Кроме того, кандидоз может появиться в результате лечения антибиотиками (поскольку нарушается нормальная микрофлора влагалища). В некоторых случаях обе патологии возникают одновременно, при этом клинические симптомы заболеваний могут накладываться друг на друга, что осложняет диагностику.

Причины развития молочницы и цистита

В норме в мочевом пузыре отсутствуют микроорганизмы, но они могут туда проникать восходящим путем из половых органов или анального отверстия, таким образом молочница может вызвать цистит.Причиной воспаления мочевого пузыря может быть:

  1. Переохлаждение.
  2. Несоблюдение правил личной гигиены.
  3. Камни в почках.
  4. Воспалительные болезни почек.
  5. Травмы и пороки мочеполовой системы.
  6. Длительное или неправильное использование мочевого катетера.
  7. Запоры и кишечные заболевания.
  8. Нарушение естественного мочеиспускания.
  9. Снижение иммунитета.
  10. Грибковая инфекция. Грибы из влагалищных выделений проникают в уретру и разрыхляют ее слизистую, тем самым приводя к воспалению (уретрит). Из уретры грибки попадают в мочевой пузырь. Так развивается кандидозный цистит из-за молочницы.

Основной причиной кандидоза является усиленное размножение грибков рода Кандида во влагалище. Кислотная среда вагины и лактобактерии препятствует активному росту в нем грибов.

Но существуют определенные факторы, которые создают благоприятные условия для размножения и роста грибка, с одной стороны, и снижают защитные функции организма, с другой.

Хорошая иммунная система женщины предотвращает активное размножение грибков даже при временных изменениях кислотности среды женских половых органов.

Иммунитет борется с небольшим количеством возбудителей в мочевыводящем канале и не допускает возникновения цистита после молочницы.Факторы, способствующие росту грибковых колоний и провоцирующие развитие кандидоза:

  1. Дисбактериоз кишечника после длительного приема антибактериальных препаратов и, как следствие, развитие дисбактериоза влагалища.
  2. Сахарный диабет и другие эндокринные болезни (ожирение, гипотиреоз).
  3. Беременность, лактация (происходит снижение иммунитета).
  4. Нарушение кислотности во влагалище.
  5. Несоблюдение правил интимной гигиены (недостаточная или чрезмерная гигиена, спринцевание, использование неподходящих моющих средств) может привести к дисбалансу микрофлоры влагалища.
  6. Воспалительные инфекции мочеполовых органов.
  7. Заболевания крови, желудочно-кишечного тракта.
  8. Онкологические болезни.
  9. Нарушение иммунного статуса.
  10. Гормональный дисбаланс, прием противозачаточных средств, лечение гормонами.
  11. Беспорядочная половая жизнь.
  12. Увлечение копченостями, соленьями, сладостями. Злоупотребление простыми углеводами (высокий уровень сахара в крови) способствует усиленному росту грибка Candida.
  13. Ношение тесного синтетического белья (создается повышенная влажность, которая является благоприятной средой для размножения грибков).
  14. Частое использование ароматизированных прокладок и цветной туалетной бумаги.
  15. Сидячий или малоподвижный образ жизни.
  16. Частые стрессы.

Симптоматика заболеваний

В связи с близким соседством мочеполовых органов у женщин клиническая картина и некоторые жалобы при цистите и кандидозе похожи:

  1. Ощущение зуда и жжения в промежности. При молочнице жжение во влагалище более интенсивное.
  2. Боли тянущегося характера и дискомфорт в нижней области живота.
  3. Болезненные ощущения при мочеиспускании.
  4. Общая слабость и утомляемость.

Однако это два отдельных заболевания, для которых характерны свои отличительные признаки.Отличие цистита от молочницы:

  1. частое и болезненное мочеиспускание, не приносящее должного облегчения (остается ощущение полного мочевого пузыря);
  2. боль может усиливаться в конце мочеиспускания и иррадиировать в прямую кишку. Боль имеет острый, пронзающий характер;
  3. мутная моча с прожилками гноя и крови;
  4. выделение мочи по каплям.
  5. повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Симптомы кандидозного цистита практически не отличаются от бактериального. Диагностируют возбудителя только по результатам лабораторного анализа мочи (бактериального посева).Отличие признаков молочницы от симптомов цистита:

  • гиперемия и отек наружных половых губ и вульвы из-за зуда и раздражения;
  • появление обильных творожистых выделений белого цвета из вагины. После высыхания выделений на белье остаются желтые пятна. Иногда выделения становятся очень густыми и приобретают светло-зеленый оттенок;
  • выделения имеют выраженный кислый запах;
  • неприятные, болезненные ощущения во время полового акта, сухость слизистой влагалища;
  • усиление зуда и жжения во влагалище после проведения водных процедур;
  • зуд бывает настолько интенсивным, что мешает заниматься повседневными делами;
  • появление сыпи в виде мелких пузырьков на наружных половых органах;
  • симптомы молочницы более выражены во второй фазе менструального цикла, что свидетельствует о хронизации процесса.

Выраженность симптомов молочницы зависит от состояния иммунной системы. Если иммунитет не очень ослаблен, то болезнь будет протекать в виде носительства, без выраженных признаков.

Читайте также:  Что можно и нельзя делать после ринопластики Пластическая хирургия в Киеве, Одессе, Днепре Цены на

В случае слабой иммунной системы или игнорирования женщиной симптомов заболевание может приобрести хронический рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий. Длительная прогрессирующая молочница может спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

При сочетании цистита и кандидоза у женщин характерно проявление вышеперечисленных симптомов обеих патологий.

Возможные последствия цистита и кандидоза

Среди осложнений воспаления мочевого пузыря и уретры — распространение инфекции на соседние органы с развитием пиелонефрита, реже гематурии (наличия крови в моче).

Кроме того, частым последствием цистита является распространение воспаления со слизистой оболочки мочевого пузыря на его мышечный слой (интерстициальный цистит).

Кандидоз при отсутствии эффективного лечения может привести к негативным последствиям для женского организма.

В зависимости от степени и длительности воспалительного процесса возможны следующие осложнения молочницы: пиелонефрит, инфицирование грибком других органов, развитие хронического кандидоза, бесплодие, эрозия шейки матки.

Методы лечения заболеваний

Вылечить эти заболевания несложно, но важно не допустить перехода в хроническую форму с частыми рецидивами. Кроме того, для эффективной терапии необходимо отличить цистит от молочницы. Особенно важным является своевременное лечение при их одновременном развитии. Назначать лекарственные средства должен только специалист после постановки диагноза. Самолечение кандидоза может усугубить течение заболевания, привести к осложнениям, развитию устойчивости грибков и микроорганизмов к антибиотикам.

При диагностированной молочнице показано лечение препаратами следующих групп:

  1. Противогрибковые средства: для приема внутрь (капсулы, таблетки), для вагинального использования (свечи, мази, суппозитории).
  2. Антибиотики с направленным противогрибковым действием.

Кроме традиционной медицины, эффективно применение народных средств: коры дуба, ромашки, шалфея, крапивы, тысячелистника, календулы, брусники, зверобоя. Отвары из этих трав используют как для спринцевания, так и в виде фиточаев.

Кроме трав, антисептическое действие оказывают спринцевания содовым раствором. Стоит учитывать, что лечение только народными средствами не сможет избавить от болезни полностью, а лишь облегчит ее течение.

Во время лечения кандидоза необходимо воздержаться от половых контактов с партнером. Чтобы молочница не осложнилась развитием цистита, важно своевременно провести эффективное комплексное лечение.

Терапия цистита включает применение антибактериальных препаратов (из групп фторхинолонов, нитрофуранов), уросептиков. Для выбора наиболее эффективного препарата желательно сделать посев мочи, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотику.

При невозможности определения возбудителя цистита нужно применять антибиотики широкого спектра действия. Для уменьшения болевых ощущений назначают анальгетики и спазмолитики. В случае кандидозного цистита вместо антибиотиков необходимо употребление системных противогрибковых препаратов.Если у женщины проявляются симптомы обеих патологий, тогда показано комплексное лечение молочницы и цистита одновременно:

  1. Антибиотики для избавления от микроорганизмов.
  2. Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, снижают температуру, уменьшают болезненные ощущения.
  3. Спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, нормализуют отток мочи, уменьшают боли.
  4. Средства на растительной основе, которые снимают воспаление и оказывают мочегонное действие.
  5. Противогрибковые препараты местного действия (свечи и мази для вагинального применения).
  6. Соблюдение диеты и правил личной гигиены.

Терапевтический курс при лечении цистита длится 2 недели, молочницы – 10 дней. Важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму. При хронических процессах лечение проводят длительно, чередующими курсами.

Профилактические меры

Для профилактики таких заболеваний, как молочница и цистит, следует придерживаться некоторых правил:

  • соблюдать правила интимной гигиены (использовать мягкие моющие средства с нейтральным рН и молочной кислотой, процедуру проводить 1-2 раза в день, не увлекаться спринцеванием, ношением синтетического белья, вовремя менять прокладки);
  • использовать предохранительные средства;
  • вести здоровый и активный образ жизни, не переохлаждаться, правильно питаться и соблюдать питьевой режим;
  • периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога;
  • своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы;
  • употреблять антибиотики вместе с пробиотиками.

Молочница и цистит

Молочница и цистит

Случается так, что развивается молочница после цистита, сопровождающаяся острыми симптомами, болью. Молочница и цистит одновременно могут дать и неприятные последствия, вплоть до нарушения работы органа.

Молочница и цистит одновременно

В женском организме мочевыделительный канал расположен недалеко от входа влагалища, это обуславливает связь цистита и молочницы. Это содействует миграции инфекции из половых путей в уретру. Спровоцировать цистит может также попадание в уретру кишечной палочки. А при воспалении мочевого пузыря возможно присоединении грибковой инфекции. Если это происходит, развиваются молочница и цистит одновременно, усиливая проявление друг друга.

Как правило, этого не происходит при наличии крепкой иммунной защиты, но существуют определенные периоды в жизни женщины, которые делают ее беззащитной против обеих этих болезней. Грибок развивается при ослабленном иммунитете, этот процесс вызывает комплекс симптомов: обильные выделения, жжение и зуд.

Существуют различные причины цистита и молочницы, развивающихся одновременно, к ним относятся:

  • воспалительные процессы;
  • чрезмерные спринцевания и гигиенические процедуры;
  • период полового созревания;
  • нарушение гигиены;
  • понижение концентрации эстрогена в предклимактерическом периоде;
  • дисбактериоз кишечника;
  • диабет;
  • прием антибиотиков;
  • гормональная перестройка.

Если инфекция попадает в мочевой пузырь, появляется цистит на фоне молочницы, и к неприятным проявлениям добавляются боли, рези при мочеиспускании. Одновременно протекающие молочница и цистит могут дать негативные последствия. Признаки заболевания становятся особо острыми, и выявляются сразу же после проникновения инфекции:

  • болезненность мочеиспускания;
  • гематурия;
  • боли внизу живота;
  • покраснение, отек внешних половых органов;
  • творожистые выделения;
  • зуд и жжение половых органов;
  • озноб, температура.

Бывает так, что на начальном этапе заболевание себя не показывает, а на поздних стадиях появляются исключительно сильные боли в животе и частые позывы. Очень часто развиваются молочница и цистит при беременности, что вызвано понижением иммунитета. Игнорирование проявлений заболевания может привести к передаче кандидоза партнеру, частым обострениям цистита и поражению органа с нарушениями его работы.

Молочница после цистита

Когда бактериальный цистит был вылечен антибиотиками, количество лактобактерий во влагалище уменьшается. Их место занимают грибки рода Candida, которые начинают усиленно размножаться. Тогда развивается молочница после цистита.

Во влагалище любой женщины в умеренном количестве находится грибок Candida. В норме иммунная система контролирует его количество, и это присутствие никак не проявляется. Если колонии оказываются на слизистой мочевого пузыря, они усиленно вымываются. Кислая среда влагалища блокирует проникновения инфекции и развитие грибка.

Если баланс нарушается, колонии начинают усиленно размножаться. Увеличение их количества ведет к развитию жжения и творожистых выделений, способных проникнуть в близко расположенную уретру. В этом случае грибок распространяется со слизистой влагалища в мочевой пузырь, и таким образом молочница может спровоцировать цистит.

Как отличить цистит от молочницы

При определенных обстоятельствах молочница может вызвать цистит и наоборот. Самостоятельно поставить диагноз и отличить цистит от молочницы пациент не сможет. Чтобы это сделать, необходимо сдать мазок и анализ мочи. Молочница может проявляться так же, как проявляется цистит, симптомы сопровождаются:

  1. тянущими болями;
  2. резями при мочеиспускании;
  3. сильным дискомфортом во время полового акта;
  4. зудом и жжением в промежности.

Определить цистит или молочница поможет следующее. Молочница характеризуется набуханием половых губ, которое вызывается раздражением. Появляются творожистые выделения (основное отличие цистита от молочницы), становящиеся обильными со временем. Цистит от молочницы отличается ростом температуры, учащенными позывами к мочеиспусканию, после которых не наступает облегчения, и сохраняется ощущение наполненности мочевого пузыря.

Читайте также:  Диоксидин в нос детям и взрослым дозировка, инструкция по применению

Как лечить цистит и молочницу одновременно

Если молочница и цистит одновременно проявились, необходимо что-то делать для устранения обоих заболеваний. Синхронное течение заболеваний лечится комплексно. Применяется лекарство от цистита и молочницы и народные методы. Чтобы жидкость выводила патогенную микрофлору быстрее, необходимо выпивать не менее 2 литров в сутки.

Лечить цистит от молочницы необходимо противовоспалительными, мочегонными, фунгицидными препаратами. Дополнительно могут быть назначены пробиотики и витамины. Средства, чтобы лечить цистит и молочницу одновременно, выписываются врачом:

  • Употребляются противогрибковые средства, способствующие ликвидации молочницы. К ним относятся: Флюкостат, Дифлюкан, Флуконазол.
  • Острое состояние корректируется спазмолитиками и анальгетиками: Но-шпа, Анальгин.
  • Одновременное протекание двух болезней требует назначения мочегонных препаратов: Фитолизин, Канафрон.
  • Для устранения болезни используют вагинальные свечи от цистита и молочницы: Гексикон, Пимафуцин. На стадии выздоровления прописываются свечи, способствующие восстановлению микрофлоры.
  • Антибиотики. Применяются только, если цистит при молочнице сопровождается наличием бактериальной флоры. Используются средства с широким спектром действия из фторхинолонов, цефалоспоринов или тетрациклинов. Курс не менее 10 дней.

Лечение молочницы и цистита одновременно дополнительно можно производить при помощи народных методов. Для ускорения процесса выздоровления показан прием брусничного или клюквенного сока. Хороший эффект дает промывание содовым раствором: 1 чайная ложка порошка на стакан воды.

Можно использовать народное лекарство от цистита и молочницы – каланхоэ. Помыть и измельчить листья, обмотать марлей и сделать тампон. Повторять процедуру трижды в день, пока кандидозный цистит не пройдет. От молочницы может быть цистит при наличии сбоев в работе иммунной системы. Поэтому основным средством профилактики является здоровый образ жизни.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

ЗдоровьеБоль после секса: Почему цистит мучает многих женщин и как его победить

От клюквенного сока до упражнений Кегеля

  • 26 июня 2018
  • 495894
  • 71

Текст: Наталия Закураева

Цистит хоть раз в жизни был у 60 % женщин старше подросткового возраста, а у каждой десятой женщины старше восемнадцати лет он случается ежегодно. После первого эпизода в 25–50 % случаев цистит возвращается в течение года, а у 3–5 % женщин инфекции будут повторяться дольше. К счастью, чаще всего острые инфекции нижних мочевыводящих путей протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению, не представляя угрозы для жизни. Тем не менее состояние это крайне неприятное. Разбираемся, почему циститом болеют не все, отчего он возвращается и что делать, чтобы от него избавиться.

Жжение и боль

Заподозрить цистит без помощи врача несложно: его симптомы вряд ли с чем-то спутаешь. Нестерпимое желание пописать, экстренный поиск ближайшего туалета, рывок в кабинку — и мочевой пузырь, который сигнализировал, что ему нужно срочно опорожниться, выдаёт всего пару капель мочи. Боль при этом такая, будто наружу стремятся тысячи гвоздей и булавок. Картину дополняют жжение при удачном мочеиспускании, продолжение ложных позывов, чувство давления внизу живота, дискомфорт в области таза. Иногда добавляются и видимые изменения мочи: она становится красноватой или мутной, приобретает нетипичный резкий запах. Cитуация частая: подобных эпизодов в России случается 26 миллионов в год, то есть более 70 тысяч в день — и это лишь случаи, в которых женщины обращались к врачу, в реальности цифра может быть выше.

Стоит определиться с терминами: в англоязычной медицинской литературе обычно говорят об инфекциях мочевыводящих путей, а не о цистите или уретрите отдельно. Это оправданно, так как симптомы воспаления уретры (мочеиспускательного канала) и мочевого пузыря практически одинаковы, и поймать момент, когда уретрит становится циститом, очень сложно. Чаще всего воспаление не распространяется выше мочевого пузыря, поэтому можно говорить об инфекции нижних мочевыводящих путей — в отличие от заболеваний верхнего отдела, при которых воспаление охватывает мочеточники и почки.

Микробы и биоплёнка

Возбудителем острого цистита в 70–90 % случаев бывает кишечная палочка,
в 5–15 % — золотистый стафилококк. Реже выявляют энтерококковую инфекцию, необыкновенного протея (так переводится с латыни название микроорганизма Proteus mirabilis), клебсиеллу. В теории после лечения правильно подобранными антибиотиками инфекция должна отступить, а состояние — нормализоваться. Но на практике всё гораздо сложнее: на то, случится ли цистит и как быстро можно будет от него избавиться, влияет множество факторов.

Начнём с бактерий: кишечная палочка, она же Escherichia coli, у здоровых людей обитает в нижних отделах кишечника. Из-за непрерывных мутаций некоторые штаммы этих бактерий приобрели ворсинки или жгутики, позволяющие им проникать в новые места обитания — по сути, это белки, которые могут прикрепляться к клеткам, выстилающим уретру и мочевой пузырь. Кроме того, микроорганизм научился формировать биоплёнку — целое сообщество бактерий, устойчивое к воздействию антибиотиков и клеток иммунной системы.

Цистит может возникать и без бактериальной инфекции — в таком случае в антибиотиках смысла нет. Существует, например, так называемый интерстициальный цистит, причины которого до сих пор полностью не ясны. Он проявляется длительным воспалением мочевого пузыря и тазовой болью, поражает в основном женщин, а инфекции при этом не обнаруживается. Ещё цистит может возникать под воздействием химических веществ — например, в составе пены или бомбочек для ванн, гигиенических спреев или гелей, спермицидных таблеток или желе. Эти вещества запускают в уретре реакцию, подобную аллергической; развивается воспаление мочеиспускательного канала, а затем и мочевого пузыря.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было

Иногда цистит возникает при приёме определённых лекарств, например, для лечения системной красной волчанки или гломерулонефрита. Цистит инородного тела — это воспаление, которое развивается, например, из-за установленного катетера. При общем хорошем здоровье цистит неприятен, но не опасен, однако во время беременности, у женщин с сахарным диабетом или почечнокаменной болезнью, при наличии анатомических аномалий или подавлении иммунной функции заболевание уже не считается безобидным: воспаление может «подняться» и вызвать повреждение ткани почек.

И всё же самый частый случай — это обычный бактериальный цистит. Встречается он у женщин чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии: короткая и широкая уретра способствует лёгкому проникновению возбудителей инфекции в мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, из-за которых у одних женщин вообще не бывает цистита, а другие болеют им постоянно.

Медовый месяц и гормоны

Вопреки устойчивому мнению, сидение на холодном не вызывает цистит, а основной предрасполагающий фактор — это сексуальная активность. Острое воспаление мочевого пузыря часто впервые возникает после начала половой жизни — для этого даже придуман термин «цистит медового месяца». Триггерами становятся механическое раздражение уретры, изменение тонуса мышц тазового дна, застой крови в нижней трети уретры, что увеличивает риск её травмы. Иногда факторы сочетаются, усиливая влияние друг друга.

Читайте также:  Чернеют десны около коронки

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей — посткоитальные, то есть возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было. Использование спермицидов для контрацепции тоже не лучший вариант: их активные компоненты уменьшают количество полезных лактобацилл и изменяют pH влагалища, позволяя бактериям проникать в уретру.

Значительную роль играет гормональный баланс: есть данные, что у 10–15 % женщин цистит возникает за неделю до менструации. Из-за изменения уровней эстрогенов определённый вид лейкоцитов (тучные клетки) в мочевом пузыре высвобождает вещества, способствующие воспалению. Эстрогены влияют и на образование защитного слоя из мукополисахаридов на поверхности эпителия, который препятствует прикреплению бактерий; мало эстрогенов — мало веществ для противодействия инфекции.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны

Ещё один фактор риска — нарушение экосистемы влагалища; например, приём антибиотиков может вызвать рост грибков и появление молочницы, а после использования противогрибковых препаратов вновь сдвинувшееся равновесие может спровоцировать повторный цистит. Иногда его причиной становится грибок кандида, вызывающий молочницу. Кроме того, стресс повышает уязвимость к воспалению мочевого пузыря; эмоциональное напряжение активирует выработку одного из гормонов гипоталамуса (кортиколиберина) и высвобождение биологически активных веществ, отвечающих за воспаление. Доказано, что стресс повышает предрасположенность к воспалению мочевого пузыря.

Другой важный момент — врождённые анатомические аномалии. Если выход из уретры расположен низко, то есть близко к влагалищу, во время секса уретра может зиять и становиться входными воротами для бактерий. Похожая ситуация бывает при повышенной подвижности уретры, когда она смещается к влагалищу при определённых положениях тела. Наконец, на устойчивость к циститу влияет и наследственность. Мочевые пути изнутри выстланы слоем клеток, вырабатывающих защитные вещества (протеогликаны и гликозаминогликаны), которые мешают проникновению клеток. Если имеется генетический дефект в синтезе этих веществ, то бактерии проникают в ткани быстрее и провоцируют воспаление.

Антибиотики и упражнения Кегеля

Чаще всего причина цистита — бактериальная инфекция, и чтобы вылечить его, нужно уничтожить возбудителей. В идеале надо сдать мочу для посева на питательную среду и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам — это поможет понять, какие именно бактерии стали причиной и какой антибиотик нужен. Правда, при классической картине цистита лечение часто назначают и без анализов. Российское общество урологов считает, что правильный выбор — это однократный приём трёх граммов фосфомицина трометамола (этот препарат продаётся в упаковке, рассчитанной на одну дозу). В принципе, этот вариант можно выбрать, если цистит застал там, где быстро к врачу попасть не получится — но после возвращения лучше показаться специалисту.

Американская урологическая ассоциация выпустила рекомендации, помогающие врачу подобрать правильный антибиотик, дозу и длительность терапии. По некоторым пунктам эти рекомендации немного расходятся с европейскими, но в целом они схожи. Если воспаления повторяются, может быть рекомендована длительная антибиотикотерапия, до шести месяцев или даже до года — конечно, таким лечением может заниматься только специалист, который учтёт самые разные факторы. А если цистит возникает после половых контактов, то оптимальной тактикой может быть профилактический приём антибиотиков в течение двух часов после секса — это более щадящий по отношению к микрофлоре кишечника и влагалища способ, чем длительный профилактический приём антибиотиков.

Иногда возникает необъяснимая ситуация: симптомы цистита есть, моча по результатам анализа стерильна, но курс антибиотиков неплохо помогает. Возможный ответ — бактерии есть, но их недостаточно для образования видимой колонии.

В дополнение к антибиотикам врач может рекомендовать нормализовать тонус мышц тазового дна (для этого подойдут упражнения Кегеля) и определить уровень эстрогенов: если он будет низким, возможно, доктор назначит заместительную терапию. Поскольку спермициды тоже известны как провоцирующие цистит, то для профилактики повторных воспалений может потребоваться смена метода контрацепции. Также на приёме гинеколог может определить расположение уретры и дать рекомендации, каких позиций во время секса лучше избегать, чтобы не травмировать её. При выраженной аномалии, если другие варианты не помогают избавиться от цистита, выполняется операция — хирургическое перемещение уретры на её типичное место.

Клюква и новые методы

Пока нет однозначных данных об эффективности клюквенного сока для профилактики повторных инфекций. Сообщалось, что компоненты клюквы нарушают прикрепление кишечной палочки к клеткам, выстилающим мочевой пузырь; правда, дозировки сока в этом исследовании были достаточно большими и даже вызывали тошноту у многих участниц. Ещё один метод с недостаточным объёмом доказательств — совет помочиться сразу после секса, чтобы механически смыть из уретры попавшие туда бактерии. Хотя нельзя точно сказать, насколько это эффективно, этот способ точно безопасен и прост, поэтому игнорировать его при склонности к циститам не нужно.

К новым средствам профилактики цистита можно отнести Д-маннозу — для этого вещества продемонстрирована способность предотвращать рецидивы, если принимать его полугодовым курсом. Д-манноза содержится в цитрусовых и действует подобно флавоноидам клюквы — нарушает прикрепление бактерий к клеткам мочевых путей. Пока нет больших клинических исследований на эту тему, и Д-манноза используется в ветеринарии для помощи кошкам, лошадям и собакам, а людям предлагается в виде БАДов. Возможно, после более тщательного изучения она будет зарегистрирована как лекарство.

Красные флаги и народные методы

Стоит знать о тревожных признаках, при которых не стоит тянуть с визитом к специалисту (урологу или нефрологу). Это окрашивание мочи в красный цвет, боль в спине или по бокам живота, высокая температура, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на более серьёзные проблемы — например, пиелонефрит.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны. Например, совет посидеть на ведре с раскалённым докрасна кирпичом или сделать паровые ванны с добавлением спирта может привести к серьёзным ожогам нежных слизистых оболочек половых органов. Приём «целебных» трав тоже может быть опасен: растения и правда содержат активные компоненты, но их дозу проконтролировать невозможно, поэтому побочные эффекты могут быть непредсказуемы.

Ссылка на основную публикацию
Ципрофлоксацин 500мг 10 шт
ЦИПРОФЛОКСАЦИН (Ципро) • ЧТО ТАКОЕ ЦИПРОФЛОКСАЦИН? • ДЛЯ ЧЕГО ЛЮДИ С ВИЧ ПРИНИМАЮТ ЦИПРО? • ЧТО ПО ПОВОДУ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ?...
Циклодол инструкция по применению, показания, цена, отзывы, и побочные действия
Циклодол Состав В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида. В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат...
ЦИКЛОМЕД — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Цикломед 1% 5мл глазные капли Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии Описание Характеристики Цикломед 1% 5мл глазные...
Ципрофлоксацин инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС
Инструкция по применению ЦИПРОЛЕТ А (CIPROLET A) Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, капсулоподобные, с...
Adblock detector