Цианистый калий действие на человека, симптомы отравления, лечение

Цианистый калий: что это такое и как работает

История цианидов уверенно прослеживается практически от первых дошедших до нас письменных источников. Древние египтяне, например, использовали косточки персика для получения смертельно опасной эссенции, которая в экспонирующихся в Лувре папирусах называется просто «персиком».

Летально-персиковый синтез

Персик, как и еще две с половиной сотни растений, среди которых миндаль, вишня, черешня, слива, относится к роду сливы. В косточках плодов этих растений содержится вещество амигдалин — гликозид, прекрасно иллюстрирующий понятие «летальный синтез». Этот термин не совсем корректен, более правильно было бы назвать явление «летальным метаболизмом»: в его ходе безобидное (а иногда даже полезное) соединение под действием ферментов и других веществ расщепляется до сильнодействующего яда. В желудке амигдалин подвергается гидролизу, и от его молекулы отщепляется одна молекула глюкозы — образуется пруназин (некоторое его количество содержится в косточках ягод и фруктов изначально). Далее в работу включаются ферментные системы (пруназин-β-глюкозидаза), которые «откусывают» последнюю оставшуюся глюкозу, после чего от исходной молекулы остается соединение манделонитрил.

По сути, это метасоединение, которое то склеивается в единую молекулу, то снова распадается на составляющие — бензальдегид (слабый яд с полулетальной дозой, то есть дозой, вызывающей гибель половины членов испытуемой группы, DL50 — 1,3 г/кг массы крысиного тела) и синильную кислоту (DL50 — 3,7 мг/кг массы крысиного тела). Именно эти два вещества в паре обеспечивают характерный запах горького миндаля.

В медицинской литературе нет ни одного подтвержденного случая смерти после поедания персиковых или абрикосовых косточек, хотя и описаны случаи отравления, требовавшие госпитализации. И этому есть достаточно простое объяснение: для образования яда нужны только сырые косточки, а их много не съешь. Почему сырые? Чтобы амигдалин превратился в синильную кислоту, необходимы ферменты, а под действием высокой температуры (солнечные лучи, кипячение, жарка) они денатурируются. Так что компоты, варенье и «каленые» косточки совершенно безопасны. Чисто теоретически возможно отравление настойкой на свежей вишне или абрикосах, поскольку денатурирующих факторов в этом случае нет. Но там в действие вступает другой механизм обезвреживания образующейся синильной кислоты, описанный в конце статьи.

Цвет небесный, синий цвет Почему кислота называется синильной? Цианогруппа в сочетании с железом дает насыщенный ярко-синий цвет. Самое известное соединение — берлинская лазурь, смесь гексацианоферратов с идеализированной формулой Fe7 (CN)18. Именно из этого красителя в 1704 году был выделен циановодород. Из него же получил чистую синильную кислоту и определил ее структуру в 1782 году выдающийся шведский химик Карл Вильгельм Шееле. Как гласит легенда, четыре года спустя, в день своей свадьбы, Шееле скончался за рабочим столом. Среди окружавших его реактивов была и HCN.

Военное прошлое

Эффективность цианидов для точечного устранения противника во все времена манила военных. Но масштабные эксперименты стали возможными только в начале XX века, когда были разработаны методы производства цианидов в промышленных количествах.

1 июля 1916 года французы в боях у реки Соммы впервые применили цианистый водород против немецких войск. Однако атака провалилась: пары HCN легче воздуха и быстро улетучивались при высокой температуре, так что «хлорный» фокус со стелющимся по земле зловещим облаком повторить не удалось. Попытки утяжелить циановодород треххлористым мышьяком, хлорным оловом и хлороформом не увенчались успехом, так что о применении цианидов пришлось забыть. Точнее, отложить — до Второй мировой.

Немецкая химическая школа и химическая промышленность в начале XX века не знали себе равных. На благо страны работали выдающиеся ученые, в том числе нобелевский лауреат 1918 года Фриц Габер. Под его руководством группа исследователей свежесозданного «Немецкого общества борьбы с вредителями» (Degesch) модифицировала синильную кислоту, которая с конца XIX века использовалась в качестве фумиганта. Чтобы снизить летучесть соединения, немецкие химики использовали адсорбент. Перед применением гранулы следовало погрузить в воду, чтобы высвободить накопленный в них инсектицид. Продукт получил название «Циклон». В 1922 году Degesch перешла в единоличное владение компании Degussa. В 1926 году на группу разработчиков был зарегистрирован патент на вторую, весьма успешную версию инсектицида — «Циклон Б», отличавшийся более мощным сорбентом, наличием стабилизатора, а также ирританта, вызывавшего раздражение глаз — чтобы избежать случайного отравления.

Между тем Габер активно продвигал идею химического оружия еще со времен Первой мировой, и многие его разработки имели чисто военное значение. «Если солдаты на войне умирают, то какая разница — от чего именно», — говорил он. Научная и деловая карьера Габера уверенно шла в гору, и он наивно полагал, что заслуги перед Германией давно сделали его полноправным немцем. Однако для набиравших силу нацистов он был прежде всего евреем. Габер стал искать работу в других странах, но, несмотря на все его научные заслуги, многие ученые не простили ему разработку химического оружия. Тем не менее в 1933 году Габер с семьей уехал во Францию, потом в Испанию, потом в Швейцарию, где и умер в январе 1934 года, к счастью для себя не успев увидеть, для каких целей нацисты использовали «Циклон Б».

Фриц Габер (в центре)

Модус операнди

Пары синильной кислоты не слишком эффективны как яд при вдыхании, зато при употреблении внутрь ее солей DL50 — всего 2,5 мг/кг массы тела (для цианида калия). Цианиды блокируют последний этап передачи протонов и электронов цепью дыхательных ферментов от окисляемых субстратов на кислород, то есть останавливают клеточное дыхание. Процесс этот небыстрый — минуты даже при сверхвысоких дозах. Но кинематограф, показывающий быстрое действие цианидов, не врет: первая фаза отравления — потеря сознания — действительно наступает через несколько секунд. Еще несколько минут длится агония — судороги, подъем и падение артериального давления, и лишь потом наступает остановка дыхания и сердечной деятельности.

При меньших дозах можно даже отследить несколько периодов отравления. Сначала горький привкус и жжение во рту, слюнотечение, тошнота, головная боль, учащение дыхания, нарушение координации движений, нарастающая слабость. Позже присоединяется мучительная одышка, кислорода тканям не хватает, так что мозг дает команду на учащение и углубление дыхания (это очень характерный симптом). Постепенно дыхание угнетается, появляется еще один характерный симптом — короткий вдох и очень длинный выдох. Пульс становится более редким, давление падает, зрачки расширяются, кожа и слизистые розовеют, а не синеют или бледнеют, как в других случаях гипоксии. Если доза несмертельная, этим все и ограничивается, через несколько часов симптомы исчезают. В противном случае наступает черед потери сознания и судорог, а затем возникает аритмия, возможна остановка сердца. Иногда развивается паралич и длительная (до нескольких суток) кома.

Не лечит, а калечит! Амигдалин пользуется популярностью у околомедицинских шарлатанов, называющих себя представителями альтернативной медицины. С 1961 года под маркой «Лаэтрил» или под названием «Витамин В17» полусинтетический аналог амигдалина активно продвигается как «средство для лечения рака». Никакой научной основы под этим нет. В 2005 году в журнале Annals of Pharmacotherapy был описан случай тяжелого отравления цианидами: 68-летний пациент принимал «Лаэтрил», а также гипердозы витамина С, рассчитывая на усиление профилактического эффекта. Как оказалось, подобное сочетание ведет ровно в противоположную от здоровья сторону.

Читайте также:  Вич-инфекция причины, симптомы, пути заражения

Отравленного — отрави

Цианиды имеют очень высокое сродство к трехвалентному железу, именно поэтому они устремляются в клетки к дыхательным ферментам. Так что идея «подсадной утки» для яда витала в воздухе. Первыми ее реализовали в 1929 году румынские исследователи Младовеану и Георгиу, которые сначала отравили собаку смертельной дозой цианида, а затем спасли ее внутривенным введением нитрита натрия. Это сейчас пищевую добавку Е250 шельмуют все, кому не лень, а животное, между прочим, выжило: нитрит натрия в связке с гемоглобином образует метгемоглобин, на который цианиды в крови «клюют» лучше, чем на дыхательные ферменты, за которыми еще нужно пробраться внутрь клетки.

Нитриты окисляют гемоглобин очень быстро, так что один из самых эффективных антидотов (противоядий) — амилнитрит, изоамиловый эфир азотистой кислоты — достаточно просто вдохнуть с ватки, как нашатырный спирт. Позже выяснилось, что метгемоглобин не только связывает циркулирующие в крови цианид-ионы, но и разблокирует «закрытые» ими дыхательные ферменты. В группу метгемоглобинообразователей, правда, уже более медленных, входит и краситель метиленовый синий (известный как «синька»).

Есть и обратная сторона медали: при внутривенном введении нитриты и сами становятся ядами. Так что насыщать кровь метгемоглобином можно лишь при строгом контроле его содержания, не более 25−30% от общей массы гемоглобина. Есть и еще один нюанс: реакция связывания обратима, то есть через некоторое время образовавшийся комплекс распадется и цианид-ионы устремятся внутрь клеток к своим традиционным мишеням. Так что нужна еще одна линия обороны, в качестве которой применяют, например, соединения кобальта (кобальтовая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, гидроксикобаламин — один из витаминов В12), а также антикоагулянт гепарин, бета-оксиэтилметиленамин, гидрохинон, тиосульфат натрия.

Миндаль и другие Амигдалин содержится в растениях семейства розоцветных (род слива — вишня, алыча, сакура, черешня, персик, абрикос, миндаль, черемуха, слива), а также в представителях семейств злаки, бобовые, адоксовые (род бузина), льновые (род лен), молочайные (род маниок). Содержание амигдалина в ягодах и фруктах зависит от множества различных факторов. Так, в семечках яблок его может быть от 1 до 4 мг/кг. В свежевыжатом яблочном соке — 0,01−0,04 мг/мл, а в пакетированном соке — 0,001−0,007 мл/мл. Для сравнения: абрикосовые косточки содержат 89−2170 мг/кг.

Казус Распутина

Но самый интересный антидот намного проще и доступнее. Химики еще в конце XIX века заметили, что цианиды превращаются в нетоксичные соединения при взаимодействии с сахаром (особенно эффективно это происходит в растворе). Механизм этого явления в 1915 году объяснили немецкие ученые Рупп и Гольце: цианиды, реагируя с веществами, содержащими альдегидную группу, образуют циангидрины. Такие группы есть в глюкозе, и амигдалин, упомянутый в начале статьи, по сути представляет собой нейтрализованный глюкозой цианид.

Если бы об этом было известно князю Юсупову или кому-то из примкнувших к нему заговорщиков — Пуришкевичу или великому князю Дмитрию Павловичу, они не стали бы начинять пирожные (где сахароза уже гидролизовалась до глюкозы) и вино (где глюкоза тоже имеется), предназначенные для угощения Григория Распутина, цианистым калием. Впрочем, есть мнение, что его и не травили вовсе, а рассказ о яде появился для запутывания следствия. Яда в желудке «царского друга» не обнаружили, но это ровным счетом ничего не значит — циангидрины там никто не искал.

У глюкозы есть свои плюсы: например, она способна восстанавливать гемоглобин. Это оказывается очень кстати для «подхвата» отсоединяющихся цианид-ионов при использовании нитритов и прочих «ядовитых антидотов». Есть даже готовый препарат, «хромосмон» — 1%-ный раствор метиленового синего в 25%-ном растворе глюкозы. Но есть и досадные минусы. Во‑первых, циангидрины образуются медленно, гораздо медленнее, чем метгемоглобин. Во‑вторых, они образуются только в крови и только до того, как яд проникнет в клетки к дыхательным ферментам. Кроме того, закусить цианистый калий куском сахара не получится: сахароза не реагирует с цианидами непосредственно, нужно, чтобы сначала она распалась на глюкозу с фруктозой. Так что если вы опасаетесь отравления цианидами, лучше носить с собой ампулу амилнитрита — раздавить в платке и подышать 10−15 с. А потом можно вызвать «скорую» и пожаловаться, что вас отравили цианидами. То-то врачи удивятся!

Автор статьи — врач-токсиколог, научный редактор журнала «Российские аптеки»

Отравление цианистым калием и смертельная доза яда

Отравление человека может произойти случайно или же преднамеренно. Многие слышали о таком яде, как цианистый калий. Он довольно быстро действует на человека и часто отравление цианидом заканчивается тяжелыми последствиями или летальным исходом. Данное отравляющее вещество используется только на производстве (изготовление ювелирных украшений, добыча драгоценных металлов), в быту он встречается не часто.

Как определить цианистый калий

Цианистый калий, или цианид калия – это вещество, представляющее собой соединение синильной кислоты и гидроксида калия. Оно очень токсично. Однако следует отметить, что данное отравляющее вещество не обладает особой стойкостью к распаду. То есть при определенных условиях (концентрированный раствор глюкозы, повышенная влажность окружающей среды) происходит окисление и распад опасного соединения.

Можно ли выявить этот яд? Это довольно сложно, так как он не обладает особыми отличительными признаками, и при попадании в еду и напитки не различим.

Характеристика цианида калия:

  • Вид данного вещества. Оно представляет собой мелкие бесцветные кристаллы. Имеет вид обычного рафинированного сахара,
  • Способность к растворению. Кристаллы яда хорошо растворяются в воде. При этом жидкость не меняет свой цвет и консистенцию,
  • Запах. Можно сказать, что цианистый калий совсем не пахнет. Хотя некоторые люди в силу своей генетической предрасположенности могут различить легкий аромат миндаля.

Как можно отравиться?

Цианистый калий можно обнаружить в некоторых продуктах растительного происхождения:

  • Миндаль, маниока,
  • Косточки плодовых деревьев (вишня, абрикос, персик, слива).

Если употреблять эти продукты в больших количествах, то могут возникнуть симптомы легкой интоксикации.

Отрасли промышленности и производства, в которых используют цианиды:

  • Горнодобывающая,
  • Текстильная,
  • Бумажная,
  • Изготовление пластика,
  • Сельское хозяйство (обработка зернохранилищ),
  • Коммунальное хозяйство (уничтожение грызунов и других вредителей),
  • Фото индустрия,
  • Изготовление и чистка ювелирных изделий.

Причины отравления цианистым калием:

  • Нарушение техники безопасности и правил использования при работе с ядовитым веществом на производстве,
  • Несоблюдение правил обращения с ядом для грызунов,
  • Аварии на производстве,
  • Употребление в пищу кисточек плодоносных растений (чаще у детей). Консервированные компоты с косточками, а также замороженная вишня имеют свойство накапливать это опасное вещество. Поэтому не рекомендуется хранить эти запасы дольше 12 месяцев,
  • Преднамеренное употребление с целью суицида (в последнее время практически не регистрируется).

Пути проникновения яда в организм:

  • Воздушно-капельный – вдыхание паров яда,
  • Пищевой – проникновение в организм с продуктами питания и напитками,
  • Контактно-бытовой, то есть отравление цианистым калием через кожные покровы и слизистые оболочки.

Действие цианистого калия на организм человека

Скорость действия цианида калия на организм напрямую зависит от пути его проникновения. В том случае, если яд попал с воздухом, то реакция организма молниеносная. При вдыхании данного вещества оно быстро проникает в кровь, с которой и разносится по всему организму. При проникновении другими путями патологические признаки нарастают постепенно.

Читайте также:  Антибиотикотерапия нейросифилиса у взрослых Cochrane

Цианиды нарушают работу организма на клеточном уровне.

Цианиды негативно действуют на человека. Как только отравляющее вещество проникло в организм, она начинает блокировать клетки. То есть клетки организма теряют способность к усваиванию кислорода, так необходимого для жизни и деятельности.

Кислород поступает в клетки, но они не могут его усвоить, из-за чего развивается гипоксия, а затем и асфиксия. В первую очередь страдают клетки головного мозга, которым кислород жизненно необходим для работы.

Венозная и артериальная кровь сравниваются в показателях концентрации кислорода. Поэту цвет венозной крови меняется. Она становится алой. Кожные покровы становятся гиперемированными.

Сердце и легкие тоже страдают от гипоксии. Сердечный ритм нарушается, возникает ишемия. Клетки легких не усваивают кислород, что приводит к удушью и асфиксии (остановке дыхания).

Симптомы отравления цианистым калием

В клинической картине отравления выделяют 4 стадии, которые зависят от концентрации яда, попавшего в организм.

Первая стадия продромальная. Эта легкое отравление, которое проявляется следующими патологическими признаками:

  • Першение в горле,
  • Онемение слизистой ротовой полости,
  • Головокружение, шаткая походка,
  • Повышенное отделение слюны,
  • Тошнота,
  • Учащенное дыхание и сердцебиение,
  • Незначительное повышение артериального давления.

Вторая стадия диспноэтическая. Она развивается при дальнейшем контакте с отравляющим веществом. Диспноэтическая стадия характеризуется наличием таких симптомов отравления цианидами:

  • Беспокойство пострадавшего,
  • Чувство страха смерти,
  • Брадикардия (пульс становится редким),
  • Нарушение координации движений,
  • Головокружение,
  • Покраснение кожи, испарина,
  • Дрожь конечностей (тремор),
  • Глазные яблоки выпучены, зрачки расширены. Их реакция на свет сохранена,
  • Сильная одышка, тахипноэ.

Третья стадия судорожная:

  • Рвота,
  • Судороги,
  • Потеря сознания,
  • Пуль слабый, нитевидный,
  • Температура тела резко повышена,
  • Снижение артериального давления.

На этом этапе интоксикации требуется немедленная квалифицированная медицинская помощь.

Четвертая стадия паралитическая:

  • Яркий румянец,
  • Прекращение судорог,
  • Чувствительность кожных покровов отсутствует,
  • Парезы и параличи, в том числе дыхательного центра,
  • Отсутствие дыхания.

Первая помощь и лечение после отравления

При отравлении цианистым калием необходимо обязательно вызвать бригаду Скорой помощи, которая обеспечит госпитализацию пациента. До приезда медиков следует оказать первую помощь пострадавшему, чтобы облегчить его состояние:

  • Прекратить контакт с отравляющим веществом. Если оно проникает через дыхательные пути, то вывести человека на улицу. При проникновении через кожу и слизистые необходимо снять загрязненную одежду и промыть их,
  • Промыть желудок, если ад попал в желудок с едой или напитками. Для промывания необходимо приготовить слабый раствор перманганата калия или содовый. Промывать желудок до чистых промывных вод,
  • Напоить пострадавшего теплым чаем с сахаром или другим сладким напитком. Глюкоза будет способствовать разрушения цианида,
  • Если сознание отсутствует, то уложить пациента на бок и контролировать его состояние,
  • В том случае, когда отсутствует пульс и дыхание, выполнить неотложные реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца). А вот искусственную вентиляцию легких «рот в рот» делать нельзя, так как оказывающий помощь тоже может отравиться парами.

При отравлении цианидами рекомендуется введение антидотов. Это осуществляют врачи Скорой помощи, или же, при наличии антидота в аптечке на производстве, человек, который умеет делать инъекции.

Антидотами являются:

  • 5 или 40% раствор глюкозы,
  • 2% раствор нитрита натрия,
  • 1% раствор метиленового синего,
  • 25% раствор тиосульфата натрия,
  • Амилнитрит. Этот раствор наносят на ватный тампон и дают подышать пострадавшему.

Пострадавшего госпитализируют в отделение интенсивной терапии, где проводится соответствующее лечение:

  • Для возбуждения дыхательного центра показано парентеральное введение Лобелина и Цитиона,
  • Противосудорожные препараты (Седуксен, Реланиум),
  • Симптоматическая терапия по показаниям (устранение сердечной, дыхательной, почечной недостаточности).

Последствия и осложнения

При работе с цианидами может развиться хроническое отравление, которое появляется:

  • Сильными головными болями,
  • Головокружением,
  • Раздражительностью,
  • Снижением памяти,
  • Нарушением сна,
  • Неприятными ощущениями и болями в области сердца.

При длительном течении хронической интоксикации развиваются тяжелые патологии различных систем (нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, выделительная).

Осложнениями отравления цианидом являются:

  • Стойкое нарушение памяти (трудности запоминания новой информации, исчезновение из памяти определенных моментов прошлого),
  • При тяжелом отравлении наблюдаются сильные поражения головного мозга, что проявляется снижением интеллектуальных и когнитивных способностей,
  • Хронические головные боли,
  • Нервные срывы и депрессивные состояния,
  • Перепады артериального давления,
  • Изменение ритма сердца,
  • Кома и судороги это ранние осложнения, которые опасны для жизни пострадавшего,
  • В тяжелых случаях летальный исход.

Смерть от цианистого калия: смертельная доза и причины летального исхода

Смерть от цианида калия вполне реальна. Это очень токсичное вещество, которое даже в малых дозах оказывает крайне негативное воздействие.

17 миллиграмм цианистого калия на 1 килограмм веса человека – это смертельная доза.

При поступлении данной концентрации в организм смерть наступает за считанные минуты. В этом случае человек даже не успевает оказать первую помощь пострадавшему.

Почему возникает смерть при отравлении цианистым калием? Смерть наступает при высокой концентрации отравляющего вещества в организме, а также при несвоевременном оказании медицинской помощи. В этом случае быстро возникает паралитическая стадия, которая часто заканчивается гибелью пациента. Многие органы и системы перестают работать.

Причинами летального исхода являются:

  • Поражение головного мозга. Происходит паралич дыхательного центра. В этом случае остановка дыхания имеет центральное происхождение,
  • Гипоксия тканей мозга и сердца,
  • Остановка дыхания и сердца – это основная причина смерти.

Избежать летального исхода при поступлении смертельной дозы невозможно.

Во всех остальных случаях, чтобы спасти пациента, необходимо оказать ему помощь и как можно быстрее ввести антидоты.

Как действует цианистый калий на человека?

Одним из наиболее опасных ядов является цианистый калий, действие которого на человека просто разрушающее. Токсическое вещество неоднократно применялось при попытке отравить известных деятелей, известно по многочисленным детективам как яд изощренных убийц. Благодаря отсутствию запаха и внешнему сходству с сахарным песком существует риск случайной интоксикации.

Информация о цианистом калии

Химическое вещество с формулой KCN относится к обширной группе цианидов. Она объединяет токсины растительного происхождения и лабораторные разработки на их основе. Впервые цианистый калий был получен в Германии в середине XIX века, длительное время поступал в свободную продажу в аптеки. После многочисленных отравлений его запретили для бытовых работ, отнесли к десятке наиболее страшных для человека соединений.

В природе цианид – это органическое вещество, входящее в состав многих фруктовых кислот. В минимальном количестве его можно найти в соке и косточках персика, сливы, некоторых сортов миндаля. Молекулы содержатся в мякоти груш, абрикос и яблок. Но содержание цианистого калия настолько мало, что отравление невозможно даже при ежедневном поедании нескольких килограммов фруктов. Ионы цианида входят в формулу витамина В12, участвуют в процессе кроветворения.

Цианид калия, изготовленный синтетическим путем, является производным веществом на основе синильной кислоты. Он широко применяется при печати и проявлении фотографий, незаменим при изготовлении лакокрасочных изделий, химических растворов и реагентов. С его помощью ювелиры создают уникальные шедевры из золота, а токсические составы помогают избавиться от вредителей и насекомых на фермерских хозяйствах.

Существуют распространенное мнение, чем пахнет цианид. Многие люди, не связанные с химическим производством, уверены, что токсин имеет аромат миндаля. Поэтому у пострадавшего будет специфический запах изо рта, что облегчит диагностику. На деле подобный признак отсутствует, а попытка понюхать порошок может закончиться отравлением.

Действие цианистого калия на организм

Любой человек должен знать, как выглядит цианистый калий, чтобы своевременно предотвратить опасную ситуацию. По структуре выпущенный промышленно состав напоминает кристаллы сахара белого цвета. Он легко растворяется в жидкостях, не выдавая себя вкусом или ароматом.

Читайте также:  Боль в плюснефаланговых суставах - Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани - С

В большинстве случаев отравление является пероральным, цианистый калий проникает с пищей, напитками. Интоксикация воздушным путем возникает при работе с некоторыми видами гуаши, вдыхании мелкодисперсного порошка во время аварии в цеху, обработке помещения от грызунов. Существует опасность поражения и при попадании состава на открытые раны, заусеницы на пальцах.

Действие цианистого калия на организм заключается в блокировке фермента цитохромоксидазы. Он участвует во всех жизненно важных процессах, стимулирует деление новых клеток, связывает и транспортирует молекулы кислорода, насыщая мягкие ткани и слизистые оболочки. Цианид блокирует это соединение с гемоглобином, останавливает функционирование всех систем и органов. Механизм напоминает удушье от нехватки кислорода.

Симптомы отравления цианидом

Выраженность симптомов зависит от количества употребленного цианистого калия, поэтому различают острую и хроническую стадию отравления. Смертельная доза цианида составляет от 17 мг на 1 кг массы тела. При концентрации от 10 до 15 мг тяжелое поражение внутренних органов наступает через 30–40 минут. При одноразовом употреблении 50 мг человек умирает в течение 1 минуты.

Летальная доза зависит от веса, возраста и особенностей здоровья пострадавшего. Отравиться цианистым калием можно несколькими способами:

  • при аварийной утечке на предприятии,
  • при нарушении правил хранения в лаборатории или домашних условиях,
  • при работе с порошком без средств защиты.

Еще один распространенный способ получения высокой дозы цианистого калия основан на химических реакциях. Некоторые люди по незнанию держат состав в комнате с повышенной влажностью. При превышении критической нормы воды в воздухе происходит разложение на составляющие, нарушается формула, выделяется сенильный водород, натрий и ядовитые пары, которые остаются в помещении, оседают на слизистых оболочках, альвеолах бронхов.

Зная, как действует цианистый калий и токсичные фталаты, острое отравление можно диагностировать по симптомам. Выделяют несколько стадий развития интоксикации:

  1. Возникает головная боль, спазмы в висках, сильное головокружение. При измерении пульса заметно учащение биения, нарушается сердечный ритм, кожа на лице и груди краснеет от резкого прилива крови.
  2. Дыхание становится частым и громким, добавляется ощущение нехватки воздуха. Человек старается сделать глубокий вдох, но не ощущает облегчения. Зрачки расширяются, практически не реагируют на свет, может возникнуть рвота.
  3. Нехватка кислорода в крови провоцирует обморочное состояние, судороги конечностей, спазмы гладкой мускулатуры. При отравлении цианистым калием повышается риск припадка с повреждением языка.
  4. Больного парализует, полностью исчезает реакция на боль и раздражители. Как при инсульте, начинается непроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря. Смерть от цианистого калия наступает после мучительной агонии от паралича дыхательной функции и гибели клеток головного мозга.

Важно! В годы «холодной войны» разведчикам и тайным агентам на внутренней стороне щеки вшивалась миниатюрная капсула с цианидом, которая при надкусывании приводила к мгновенной смерти, помогала избежать пыток и потери важной информации.

Врачи объясняют, что будет, если выпить цианистый калий в минимальной дозировке. Основной удар приходится на печень, которая старательно обезвреживает токсические соединения. Она защищает клетки гемоглобина, разрушает их связку с ядами. В этой ситуации симптоматика слабо выражена, пострадавший чувствует лишь головокружение и недомогание.

Сложнее выявить хроническое отравление цианистым калием. При ежедневном поступлении в кровь частички оседают в мягких тканях, а свойства проявляются постепенно. Человек чувствует усталость, а из-за недостаточного поступления кислорода его одолевает сонливость, рассеянность. При анализах крови наблюдается снижение гемоглобина и повышение печеночных проб.

Первая помощь при интоксикации цианидом калия

Если у человека проявляются симптомы отравления цианистым калием, первую помощь необходимо оказывать незамедлительно &#8211, от быстроты и правильности действий может зависеть жизнь пострадавшего. Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха, вывести на улицу из помещения, пропитанного токсическими парами. Одновременно вызывают бригаду скорой помощи, придерживаясь рекомендаций оператора.

Цианистый калий – яд, способный проникать через поры и порезы на коже, поэтому с человека снимают рабочую одежду. Открытые участки тела протирают полотенцем, смоченным в мыльной воде. При сохранении сознания необходимо прополоскать ротовую полость, промыть нос от пыли. Для приготовления обеззараживающего раствора используют перекись водорода, хлебную соду или антисептики.

Важно правильно оказать помощь при потере сознания:

  1. Пострадавшего укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  2. Постоянно проверять пульс, контролировать частоту дыхания и сокращения грудной клетки.
  3. При необходимости провести массаж сердца.

После госпитализации больного человек, который оказывал помощь, должен обратиться в медицинское учреждение. Ему также необходимо ввести антидот, предотвращающий вторичное отравление калием. В этом качестве выступают следующие препараты:

  • нитрит натрия,
  • глюкоза,
  • любые гемоглобина преобразователи,
  • амилнитрит,
  • тиосульфат натрия.

В домашних условиях до приезда врача можно дать обычный сахар. Сладкая глюкоза прекрасно заменяет антидот, расщепляет цианистый калий на безопасные для организма соединения k2c2o4 и соли. Больному его предлагают в виде кусочка рафинада, концентрированного сиропа. При слабости жевательных мышц в рот вливают по одной ложке подслащенного чая или воды, дают рассосать немного песка. Подобная процедура категорически запрещена при сахарном диабете.

Следует помнить, что для нейтрализации цианистого калия необходима прямая реакция с продуктом, содержащим глюкозу и ее производные. Поэтому сладкое лекарство следует получить как можно раньше, чтобы обеспечить контакт химических веществ в желудке. Если отрава попала в кровь и прошло несколько часов, исправить ситуацию будет невозможно.

Лечение отравления цианистым калием

При поступлении в больницу первое действие токсикологов – введение лекарственных средств Лобелина или Цититона. Они предназначены для стимуляции отделов мозга, отвечающих за дыхание. Дополнительно пострадавшего переводят на искусственную вентиляцию легких, повышают концентрацию ионов кислорода. Сделать цианистый калий более безопасным помогают следующие действия:

капельницы на глюкозе с добавлением ампулы нитрита натрия,

  • промывание желудка через зонд водой с марганцем,
  • поддержка сердечной мышцы Атропином,
  • введение гепатопротекторов,
  • гемодиализ.
  • В случае сильного отравления больного оставляют под постоянным наблюдением. На вторые сутки при интоксикации цианистым калием часто возникает дисфункция почек, поражение печени и другие опасные для жизни осложнения. На полную реабилитацию уходит несколько месяцев.

    Возможные последствия

    Быстро или медленно убивает цианистый калий, зависит от принятой дозы. Но человеку редко удается полностью восстановиться: химикат и кислородное голодание провоцируют отмирание клеток головного мозга. У пострадавшего возникают проблемы с памятью, усвоением информации, нарушается координация движений. Последствиями для здоровья могут стать:

    • снижение функций печени,
    • нарушение гормонального фона,
    • ухудшение работы щитовидной железы,
    • проблемы с зачатием.

    У половины пострадавших от цианистого калия развиваются длительные неврозы, характеризующиеся неконтролируемыми скачками артериального давления, аритмией, частыми головными болями. Человек отмечает перепады настроения, становится раздражительным, невнимательным.

    Профилактика при работе с цианидами

    На предприятиях, активно применяющих химическое вещество в качестве реагента, упор делается на защиту органов дыхания и кожи. Все действия должны проводиться в специальной одежде и перчатках с использованием масок, респираторов. Учитывая, что при утечке не ощутим запах цианистого калия, профессионалы прибегают к хитрости: закладывают за щеку кусочек сахара. При попадании токсина на слизистые носоглотки происходит его мгновенное обезвреживание. Чтобы снизить риск отравления, следует придерживаться рекомендаций:

    1. В цехах, где содержится цианистый калий или синильная кислота, проводить профилактические тренировки по обезвреживанию.
    2. Регулярно посещать терапевта для осмотра и сдачи анализов.
    3. Не пробовать на язык порошок неизвестного происхождения, не проверять, чем пахнет цианид.

    В домашних условиях токсикологи не рекомендуют употреблять в пищу или лечебных целях сердцевину из абрикосовых косточек. Если дома предстоит работа с красками на основе цианистого калия, следует приобрести антидот, ознакомиться с особенностью оказания первой помощи.

    Ссылка на основную публикацию
    Цетрин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Cetrine та
    Как правильно принимать таблетки Таблетки – основная форма лекарств, назначаемая в настоящее время врачами. Что делать, если инструкция по применению...
    Центры косметологии в Москве выбираем косметологический салон
    СЕНСАВИ институт красоты ПРЕВОСХОДСТВО НАД ВРЕМЕНЕМ Генетическое тестирование Теломерный тест (анализ крови на Теломеры) 3D-омоложение Альтера систем / Ulthera system...
    Цены на лазерную коррекцию зрения в Москве, стоимость операций в клиниках города
    Эксимер-лазерная коррекция зрения (Ласик) У каждого человека, кто имеет проблемы со зрением, рано или поздно возникает желание увидеть мир своими...
    Цетрин инструкция по применению, аналоги и отзывы
    Цетрин Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
    Adblock detector