Чем опасна паховая грыжа у мужчин осложнения, последствия операции, диагностика, лечение, как избежа

Симптомы и последствия паховой грыжи у мужчин

Что провоцирует возникновение грыжи

Чаще всего грыжа возникает из-за больших физических усилий, в частности из-за поднятия тяжелых грузов и ношения их перед собой.

Способствует ее появлению постоянный кашель затяжного характера, который вызывает повышение внутрибрюшного давления.

Паховая грыжа появляется и вследствие слабых связок и мышц брюшины, что может носить врожденный характер или быть вызвано закрытыми травмами в районе паха.

Факторами риска являются также хронические запоры, ожирение, резкое похудение.

Как проявляется грыжа

На самой ранней стадии грыжа никак не дает о себе знать. Единственный признак – небольшое выпячивание в паховой области, которое возникает в положении стоя. Когда мужчина ложится, выпячивание исчезает. По мере роста грыжи выпячивание становится все больше и заметнее. Оно уже не исчезает и доставляет определенный дискомфорт. Иногда грыжа опускается в мошонку, и тогда последняя увеличивается.

Растущая грыжа проявляется неприятными ощущениями: тяжестью, давлением, жжением, покалыванием.

Еще один признак грыжи – боли. Боли могут локализоваться внизу живота и в пояснице. Они могут быть ноющими, тупыми, при ущемлении грыжи – очень сильными, острыми, резкими.

Если затронут мочевой пузырь, возможно учащенное и болезненное мочеиспускание.

Иногда возможны такие симптомы, как запор, газообразование, отрыжка, тошнота.

Чем опасна грыжа

Нередко мужчины относятся к этому заболеванию достаточно легкомысленно, тем более что на первых этапах оно не доставляет особых беспокойств. На самом деле запускать грыжу никак нельзя, так как осложнения нелеченой патологии очень серьезны.

Наиболее опасно ущемление, то есть сдавливание части кишечника, находящегося в грыжевом мешке. Проявляется ущемление резкой, нестерпимой болью, которая может захватывать весь живот.

При этом самостоятельно грыжу вправить невозможно, и это еще один верный признак ущемления.

К другим проявлениям относятся резкое падение артериального давления, слабость, рвота.

Это неотложное состояние, при котором необходима срочная операция. Без лечения ущемленная грыжа приводит к воспалению брюшины (перитониту) и омертвлению (некрозу) кишки. Понятно, что столь серьезные последствия с большой долей вероятности могут закончиться летальным исходом.

  1. Воспаление грыжи – развивается при проникновении инфекции в грыжевой мешок. Проявляется лихорадкой, задержкой стула, увеличением грыжи и покраснением кожи в ее области.
  2. Копростаз – застой кала в толстой кишке, попавшей в грыжевой мешок. Симптомы – боли в области живота, запор. Нередко возникает у стариков, страдающих лишним весом. Копростаз может перейти в ущемление.
  3. Повреждения грыжи – возникают при травмировании живота, причем как у самой грыжи, так на удалении от нее, а также при внезапном возрастании внутрибрюшного давления. Повреждение грыжи опасно тем, что кишка может разорваться.

Как лечится грыжа

Паховая грыжа считается болезнью хирургической, то есть лечение подразумевает операцию, как лапароскопическую, через проколы в животе, так и обычную, классическую. Существуют различные методики оперативного лечения, выбирает конкретный вариант хирург с учетом вида грыжи, стадии заболевания, состояния больного и пр.

Лечение консервативными методами используют лишь в тех случаях, когда операция противопоказана, и оно, как правило, малоэффективно.

Если вы подозреваете у себя паховую грыжу, не надо надеяться, что она сама рассосется и исчезнет. Не рассосется и не исчезнет, а напротив, будет расти. Не стоит дожидаться серьезных осложнений и экстренной операции. Намного лучше вовремя обратиться к врачу, пройти обследование и провести лечение в плановом порядке.

Чем опасна паховая грыжа у мужчин

Паховые грыжи и репродуктивная функция у мужчин

Около 25 % всех операций, выполняемых в мире, приходится на грыжесечения. Грыжи различных локализаций и паховые грыжи в частности – одно из самых распространенных заболеваний.
Несмотря на это, очень часто, особенно в России, особенно пациенты-мужчины, особенно занятые физическим трудом, не придают значения вдруг появившейся шишке в паховой области.

Ведет прием врач хирург высшей квалификационной категории Соловьев Александр Иванович

К сожалению, социальные условия и защищенность рабочего человека, страх потерять работу пусть даже на небольшое время, являются мощным тормозом для похода на консультацию к хирургу. И когда «шишка» в паху вырастает до внушительных размеров и уже просто мешает ходить и справлять естественные нужды, пациенты обращаются к врачу.
Оказывается для мужчин преступно напрасно затягивать время для похода к хирургу. Одно из грозных осложнений любой грыжи – ущемление, когда вышедшие через грыжевые ворота внутренние органы сдавливаются странгуляционным кольцом, наступает их постепенное омертвение. Такое состояние не редко приводит к фатальным последствиям.
Менее грозное, но наверное более актуальное, для молодых мужчин, осложнение – расстройство репродуктивной и сексуальной функции. Получены данные, что в снижении сексуальной активности и одной из причин бесплодия у мужчин после грыжесечений является снижение уровня кровотока по семенной артерии.

На основании проведенных исследований, можно сделать вывод — степень угнетения кровотока в a.testikularis определяется:

  • сроком существования грыжи («стажем» грыженосительства);
  • размерами грыжи ( чем больше грыжевое выпячивание, тем травматичнее операция.

Известно, что одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является сама паховая грыжа. Основными, анатомически обусловленными разновидностями грыжи являются косые и прямые паховые грыжи. При косой паховой грыже грыжевой мешок с содержимым располагается в тесном контакте с артериями и венами семенного канатика, что приводит к большему отрицательному влиянию на эти анатомические структуры. Наибольшее отрицательное воздействие на семенной канатик обнаруживается при паховомошоночной форме грыжи. При прямой паховой грыже грыжевой мешок проникает в паховый канал вне семенного канатика, вызывая менее выраженное влияние на весь его сосудисто-нервный комплекс в целом.
Среди причин, вызывающих нарушение функций яичка при паховой грыже, можно отметить следующие:

  • 1) хроническая гипоксия яичка вследствие длительной компрессии содержимым грыжевого мешка артерий и вен семенного канатика;
  • 2) изменение температурного режима в области яичка на стороне паховой грыжи из-за венозного стаза в гроздьевидном сплетении;
  • 3) непосредственное давление на яичко грыжевого содержимого с нередким образованием сопутствующей водянки оболочек яичка.
Читайте также:  Посттравматическая полинейропатия мкб 10 · GitHub

Значимым фактором, отрицательно влияющим на функцию яичка при грыже, является изменение температуры мошонки и как следствие нарушение терморегуляции самого семенника. Анатомическое строение сосудистой системы яичка – это важное приспособление для сохранения в нем постоянства температуры и стабильности сперматогенеза. Сперматогенез нормально протекает при температуре на 2-3°С ниже температуры тела. При нарушении венозного оттока вследствие депонирования крови в венах гроздьевидного сплетения происходит повышение температуры самого семенника, что отрицательно сказывается на сперматогенезе

И, наконец, ещё один немаловажный фактор существенно влияющий на фертильную функцию у мужчин репродуктивного возраста. В хирургических стационарах города, при выполнении операций по поводу паховой грыжи применяют натяжные методики пластик пахового канала. В редких случаях делают протезирующие пластики с использованием полипропеленовых имплантатов. Ввиду их дешевизны. Однако множество современных исследований, как зарубежных, так и отечественных, доказали, что стандартная полипропиленовая сетка индуцирует грубый рубцовый процесс в зоне пахового канала с вовлечением семявыносящего протока. Указанный феномен является морфологической основой для развития в последующем обструктивной азооспермии и мужской инфертильности. Рутинное применение данного материала у мужчин репродуктивного возраста для пластики пахового канала НЕЖЕЛАТЕЛЬНО. Использование стандартной полипропиленовой сетки приводит к развитию мужского бесплодия. Дело в том, что сетка на значительной площади контактирует с семенным канатиком. Это и приводит к формированию грубой соединительной ткани в зоне семявыносящего протока и, как следствие, к бесплодию. После имплантации сетки в паховый канал формируются парапротезные гранулемы, канатик срастается с сеткой, просвет семявыносящего протока сужается на 75%, причем максимально – в зоне края сетки. Применение полипропиленовой сетки в настоящее время не может быть рекомендовано к применению у мужчин молодого возраста.

Только использование при пластике пахового канала современных эндопротезов из поливинилиденфторида, унифлекса, фторекса и реперена не вызывает грубых рубцовых изменений структур семенного канатика, не влияет на его проходимость, а значит не вызовет бесплодие у мужчин.
Хирургическое отделение ЛДЦ ПЕРЕСВЕТ располагает всеми необходимыми расходными материалами (современными сетчатыми эндопротезами, шовным материалом), а кроме того, современным хирургическим и наркозным оборудованием самого высоко качества для того, чтобы оказать Вам помощь в такой деликатной проблеме, как лечение паховой грыжи у мужчин. Сделать это максимально щадящим способом на высоком Европейском уровне.

Чем опасна паховая грыжа у мужчин

Данное заболевание внешне представляет собой выпячивание части или целого органа брюшной полости, выходящего в паховый канал. Мужчины часто не обращаются за помощью с такой деликатной проблемой к врачу, хотя она и доставляет им массу неудобств. Развитие болезни грозит увеличением выпадения внутренностей.

В этой статье мы расскажем, о основных симптомах, признаках и лечении паховой грыжи у мужчин.

Виды патологических образований

По статистике, у мужского населения эти отклонения встречаются в 9 раз чаще, чем у женщин, что связано с особенностями строения тела. У девушек выше вероятность появления бедренной грыжи, особенно в предродовой период из-за веса плода или после родов в результате сильных потуг. Молодые люди в большей степени подвержены опущению органов брюшины. Именно они выходят в естественное или сформированное под давлением отверстие, образуя шишку или твердую припухлость на внешней стенке полости.

Структура новообразования на теле включает в себя несколько элементов:

  • ворота – пустота, через которую выпирает кишечник;
  • мешок – оболочка;
  • содержимое – органы или отдельные части, которые выходят за пределы своего анатомически правильного положения.

Канал, где проходит семенной канатик, является наиболее уязвимым место для проявления этой болезни, поскольку имеет особое строение с двумя кольцами. Именно через вход и выход пахового канала выходит часть внутренностей.

Существует несколько классификаций грыж с различным основанием. По происхождению специалисты выделяют следующие:

  • Врожденные – редкий случай, появляется еще в утробе матери. При рождении у малыша уже есть изменения в малом тазу.
  • Приобретенные – возникают под влиянием ряда факторов, включая механическое воздействие, образ жизни или особенности формирования организма.

Клиническая картина также может выступать критерием для типизации отклонений:

  • Первичная. Ранее пациент не имел патологий подобного характера.
  • Рецидивная. Повторное появление шишки на теле в результате несоблюдения режима. Она возникает там же, где и в первый, поскольку пустоты медленно стягиваются и обладают расширенным диаметром.
  • Послеоперационная. Хирургическое вмешательство может повлиять на ослабление передней стенки брюшного пространства. Возникают истончения и надрывы.

В зависимости от того, через какое кольцо пахового канала вышло содержимое полости грыжи бывают таких видов:

  • Прямого. Выходит через наружное отверстие. Страдают полные и пожилые люди.
  • Косого. Траектория грыжевого мешка через внутреннее кольцо, далее идет косо вниз. Наблюдается у младенцев и взрослых людей. Образование давит на половые органы, поэтому семявыводящий проток и лимфатические узлы выдаются вперед.
  • Комбинированного. Объединяет признаки первого и второго типов. Характер выступов не поддается определенному анамнезу.
Читайте также:  Как выглядит варикоз фото – 77 шт

Существует несколько стадий течения болезни и степени ее выраженности:

  • Начальная – шишка на теле, которая выражена не явно, но процесс прохождения брюшины через кольцо уже начался.
  • Канальная – мешок, движущийся только в пределах канала, не выходя за его контуры.
  • Собственно паховая – образование, которое локализуется в паху.
  • Пахово-мошоночная – разновидность осложнения грыжи, когда ее содержимое по семенному протоку опускается в область яичек.

При первых признаках недуга обязательно обратитесь к медицинскому специалисту. Прогрессирующее опущение удаляется только оперативным путем. Более того выступ начинает давить на органы половой системы, что ведет к дисфункции предстательной железы.

Причины возникновения паховой грыжи у мужчин

Человек попадает в зону риска, если на брюшной стенке существуют слабые места, которые могут под воздействием трансформироваться в грыжевые ворота. Медики говорят в таком случае о наличии предрасположенности пациента к болезни. Спровоцировать появление недуга могут такие обстоятельства, как:

  • врожденные отклонения в структуре пресса;
  • расхождение сухожильной пластинки мышцы внизу живота;
  • разделение связок на волокна.

Также факторами, под влиянием которых человек может приобрести патологию, специалисты называют:

  • Лишний вес. Из-за висцерального жира усиливается нагрузка на стенки живота.
  • Поднятие тяжестей. Человек может «надорваться» при переносе груза свыше 20 кг. Люди, чья профессиональная деятельность связана с систематическим поднятием внушительных по своим размерам грузов, часто имеют микронадрывы мышц нижнего пресса.
  • Запоры. Проблемы с дефекацией приводят к необходимости сильно тужиться, что усиливает давление на оболочку, разделяющую пространства живота и малого таза.
  • Кашель. Напряжение живота вызывает и главный симптом простуды или хронического бронхита.

Эти причины относятся к разряду производящих. Из-за них болезнь может развиваться в любом возрасте.

Признаки паховой грыжи у мужчин

Часто человек игнорирует болезненные ощущения внизу живота и тянущие боли в паху, в то время как они могут быть первыми предвестниками формирующихся отклонений. На фото можно наблюдать ярко выраженную паховую грыжу у мужчин, но причины и симптомы не всегда очевидны.

Признаками болезни являются внешние и внутренние изменения:

  • Наличие шишки в области лобка с левой или правой стороны. Нередко мешок опускается ниже, в мошонку, вызывая ее увеличение сбоку.
  • Периодические боли в области образования. Они не отличаются систематичностью и могут вовсе не беспокоить пациента.
  • Частое мочеиспускание. Грыжа давит на мочевыводящие пути и сам мочевой пузырь, что приводит к потребности опорожнять его с повышенной регулярностью.
  • Проблемы с пищеварением. Незначительными проявлениями болезни является отрыжка, диарея или запор, а также метеоризм, вызванный нарушением работы перистальтики.

Игнорирование данных симптомов приводит к развитию самого распространенного осложнения – ущемление грыжи. Она имеет кардинально отличающиеся признаки. При их возникновении больному нужно в экстренном порядке вызвать скорую помощь, поскольку такой зажим способствует непроходимости кишечника.

Почему это происходит? При хроническом течении болезни выступ на теле не беспокоит человека, в некоторых случаях пациент может его вправить обратно, а в горизонтальном положении мешок самопроизвольно возвращается в полость живота. За пределы своего естественного положения выходят участки пищеварительного тракта, по которым выводится переработанная еда из организма. Проблемы с этой функцией начинаются, когда в грыжевые ворота проходит большее количество кишечных петель, тогда движение каловых масс затрудняется.

Клиническая картина данного осложнения включает следующие черты:

  • Ишемия ущемленных органов. Она сопровождается острой болью в районе очага. Не исключен обморок и возникновение болевого шока.
  • Напряжение мешка. На ощупь образование твердое, это вызывает натяжение кожного покрова.
  • Отсутствие вибрации при кашле. Такой признак не характерен для обычной грыжи, что является отличительной особенностью осложнения.
  • Рвота. Тошнота не вызвана интоксикацией, поэтому она не приносит облегчения больному.
  • Асимметрия живота. Из-за накопления каловых масс в защемленных петлях кишечника возникает визуальная диспропорция тела.
  • Невозможность вправления обратно. Давить на шишку в такой ситуации опасно, поскольку это приведет к разрыву. Это даст почву для развития воспаления брюшины.

Пациент с грыжей должен в обязательном порядке наблюдаться у врача. Родственникам больного необходимо в любой момент иметь возможность помочь ему.

Диагностика заболевания

Для данного недуга даже общий осмотр доктора будет очень информативным, поскольку проявление видно сразу. Но изучить характер образования помогают следующие методики:

  • УЗИ. Путем исследования ультразвуковым аппаратом врач устанавливает, что находится внутри выступа – какой участок органа и как он располагается.
  • Ирригоскопия. Введение в организм человека раствора-идентификатора для рентген-машины. Специалист видит на снимке величину грыжевого отверстия и содержимое мешка.

На основании этих обследований медик назначает дальнейшее лечение и выбирает определенную терапию.

Хирургия против патологий малого таза

Сейчас операция по удалению паховой грыжи у мужчин является одним из наиболее действенных способов купирования подобной патологии. Существует ряд основных техник, которые доказали свою эффективность:

  • плановая;
  • экстренная при ущемлении;
  • лапароскопия.

Разные методики имеют схожие этапы:

  • Обезболивание. Применяют либо общую, либо проводниковую анестезию, которая вводится в спинной мозг и делает нервы не чувствительными в определенной области туловища.
  • Обеспечение доступа к образования. Во время проведения стандартной операции вскрывают мягкие ткани человека. При лапароскопическом вмешательстве манипуляции производятся через небольшие проколы.
  • Усечение грыжевого мешка. Это основной этап процедуры. Он заключается во вправлении вышедшего за пределы полости органа, удалении части брюшины и зашивании ворот.
  • Укрепление передней стенки брюшной полости. Во избежание повторного проявления болезни на оболочку, защищающую внутренности, устанавливают специальную сетку.
Читайте также:  Как укрепить ногти, чтобы не слоились и не ломались в домашних условиях

Перед вмешательством врач проводит подготовительные мероприятия. Сама операция длится недолго, гораздо больше времени занимает период возвращения к привычному образу жизни.

Восстановление после операции паховой грыжи у мужчин

Несмотря на действенность хирургического метода, многие опасаются идти на этот шаг. Данная техника лечения не относится к разряду сложных. Но поскольку образование находится в непосредственной близости к другим органам, а также взаимодействует с тонкими оболочками, осуществление любых манипуляций требует качественной подготовки и мастерства врача. Поэтому необходимо выбирать только опытных и проверенных специалистов. Ведь операция по ликвидации паховой грыжи у мужчин имеет некоторые негативные последствия, которые проявляются сразу или спустя время после ее проведения. К ним относятся:

  • Рецидив болезни. Самый частый симптом, возникающий при недостаточном укреплении брюшной стенки. Органы выходят в то же отверстие.
  • Заражение. При разрезе тканей возможно занесение инфекции во внутренние полости. Инструменты должны быть стерильны, а само вмешательство обязано происходить в специально предназначенном помещении. На это требование следует обратить внимание при лечении в коммерческих клиниках.
  • Оплошности и ошибки в технике. Из-за неопытности врача может возникнуть нарушение целостности мочевого пузыря, семенного канатика, а также повреждение сустава бедра.

Процент неудачного вмешательства ниже, чем количество успешно проведенных процедур. Но в любом случае такого лечения необходимо соблюдать режим. Нередко после халатно выполненной операции по удалению грыжи у мужчин требуется не только реабилитация, но и повторная хирургическая помощь.

Восстановительные мероприятия включают в себя целый комплекс мер:

  • постельный режим в течение 5-7 дней;
  • уменьшение нагрузки до 1,5 месяцев;
  • запрет на подъем тяжестей (это правило распространяется и на постреабилитационный период);
  • корректировка ежедневного рациона с исключением продуктов, провоцирующих газообразование (бобовые, кисломолочные);
  • исключение вероятности возникновения простуды.

Характер этих мер и сроки их соблюдения прописывает врач. Проконсультируйтесь с доктором по поводу всех важных аспектов, начиная от способов диагностики, терапии до правил повседневной жизни после восстановления.

Методы лечения паховой грыжи у мужчин без операции

Большинство специалистов убеждены, что лекарственными средствами нельзя ликвидировать данное патологическое выпячивание. Наукой и практикой действительно не доказано более действенного способа избавления от недуга, чем механическое вправление.

Но прежде чем использовать какие-либо вспомогательные процедуры кроме хирургического вмешательства, посоветуйтесь с доктором. Именно он исходя из выраженных симптомов паховой грыжи у мужчин назначит и лечение с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Медикаментозная терапия

Несмотря на единогласность практикующих медиков на счет способа терапии самого образования, они не могут отрицать тот факт, что ликвидировать нужно и последствия заболевания. В первую очередь, от сдавливания страдает мочеполовая система. Пациенты отмечают такие сопутствующие симптомы, как:

  • частое мочеиспускание;
  • цистит;
  • снижение потенции;
  • нарушение семяизвержения или его отсутствие.

Это происходит по причине того, что грыжевой мешок занимает большое пространство малого таза, что не дает нормально функционировать семе- и мочевыводящим путям. Данные проблемы необходимо решать с помощью лекарственных средств, БАДы здесь будут малоэффективны. Одним из действенных препаратов, восстанавливающих сексуальное здоровье, является «Простатилен АЦ». Препарат предназначен для лечения воспаления предстательной железы и нарушений сперматогенеза. Данные процессы могут быть вызваны отсутствием лечения грыжи. Прежде чем начинать прием таблеток, пройдите обследование у врача соответствующей специализации.

Гимнастика

Физические нагрузки при такого рода изменениях требуется применять с осторожностью. Этот вид терапии обязательно нужно согласовать с медицинским специалистом. Лечебные процедуры не относятся к разряду активных кардио упражнениям. Их задача укрепить мышечный корсет, поэтому они выполняются преимущественно лежа:

  • Лягте на спину. Руки уберите за голову. Слегка напрягая мышцы пресса, направляйте левый локоть к правому колену и наоборот. Повторите 10-15 раз.
  • Не меняя положение, производите вращательное движение ногами от себя, а затем к себе. Такое упражнение называется «велосипед».
  • Продолжая лежать, поднимите таз вверх таким образом, чтобы вашей опорой стали плечи и пятки. Руки также остаются на полу.

Полезными при этой болезни будет бег и плавание в умеренном темпе, пешие прогулки. Такие упражнения станут еще эффективнее, если надевать перед ними бандаж, который по форме напоминает плавки. Он фиксирует выступ, не давая ему выпадать больше. Главное, чтобы корсет не стеснял движений и не был мал.

Лечение паховой грыжи народными средствами у мужчин

Нетрадиционная медицина в основном опирается на лечебные свойства трав, поскольку основу домашних средств составляют настойки, компрессы и протирания натуральными составами.

Эти вещества можно использовать в качестве профилактических мер, а также в виде дополнительной терапии. Основное лечение назначает врач, он также согласует с вами применение народных средств. Убедитесь в том, что вы не имеете аллергических реакций на компоненты.

Среди многих рецептов наиболее эффективными являются следующие:

  • Лиственница. Кору дерева замачивают в кипятке, оставляют на ночь. Затем полученную настойку пьют как чай в течение дня или в виде компресса.
  • Полевой хвощ. Растение также ошпаривают горячей водой, чтобы оно потеряло горечь, затем настаивают. После приготовления протирают этой жидкостью больное место.
  • Белая акация. Из цветков белой акации, нескольких капель йода, раздавленного зубчика чеснока, нашатырного спирта и мякиша черного хлеба сделайте кашицу и полученную смесь кладут через марлю на выступ.
  • Квашенная капуста. Также прикладывают на образование преимущественно перед сном.

В лечении грыжи главным правилом является своевременная диагностика. Это увеличивает эффективность терапии. Не занимайтесь самостоятельным врачеванием недуга, а сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Ссылка на основную публикацию
Чем опасна низкая плацентация при беременности
Угроза преждевременных родов, низкая плацентация, пессарий, ИЦН, 26-я неделя Девочки, привет!! Шесть дней назад отправили из ЖК в больницу с...
Чем лечат колит толстого кишечника
Колит Не нашли ответ на свой вопрос? Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Общая информация Разные формы колита проявляются...
Чем лечить боли в почках у женщин лекарства, таблетки, обезболивающие препараты
Что принимать и чем лечить боли в почках? Боли в почках могут быть вызваны различными заболеваниями органов мочевыделительной системы. Причинами...
Чем опасна паховая грыжа у мужчин осложнения, последствия операции, диагностика, лечение, как избежа
Симптомы и последствия паховой грыжи у мужчин Что провоцирует возникновение грыжи Чаще всего грыжа возникает из-за больших физических усилий, в...
Adblock detector