АКТОВЕГИН ИЛИ МЕКСИДОЛ что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей) 1

Отличие уколов Актовегина от Мексидола

Уколы Актовегин и Мексидол назначают для лечения различных заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем, нарушений метаболических процессов и реакций обмена веществ, для усиления лечебного эффекта при патологиях головного мозга. Хотя действие этих препаратов и направлено на избавление от одинаковых болезней, механизм их работы отличается. Такие особенности позволяют добиться лучшего медикаментозного результата.

Характеристика Актовегина

Основным действующим ингредиентом в составе инъекций выступает натуральный белковый компонент, получаемый из телячьей крови. Этот депротеинизированный экстракт подвергается тщательной фильтрации, избавляясь от множества ненужных элементов, способных спровоцировать побочные проявления.

Уколы Актовегин и Мексидол назначают для лечения различных заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

В 1 мл раствора Актовегин разведено 40 мг сухой массы активного вещества, а также дополнительные компоненты:

  • натрия хлорид;
  • очищенная вода.

Выпускают препарат в стеклянных ампулах по 2, 5 и 10 мл (есть формы выпуска в виде таблеток, драже, глазной мази). Изначально средство предназначалось в качестве стимулятора регенерации тканей, поскольку оно способствует быстрому заживлению повреждений кожи. Но сегодня спектр его применения расширился. Уколы назначаются для восстановления организма при расстройствах различной этиологии:

  • инсульт;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • нарушение памяти, мыслительной способности;
  • дисфункции периферического кровоснабжения, вызванные сужением сосудов (особенно в конечностях);
  • диабетическая полинейропатия;
  • поражение внутренних органов, кожных и слизистых оболочек.

Противопоказания к назначению:

  • дисфункция почек;
  • патология сердца;
  • отек легких;
  • сложности с оттоком жидкости;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • возраст до 18 лет (ввиду недостаточной изученности действия на состояние ребенка).

Характеристика Мексидола

Терапевтическую пользу уколов обеспечивает основной действующий компонент — этилметилгидроксипиридиный сукцинат (соль янтарной кислоты). Вещество обладает мощным антиоксидантным и антигипоксантным эффектом, блокируя возникновение свободных радикалов (ядовитых веществ, негативно влияющих на клетки мозга нейроны).

В 1 мл р-ра включены 50 мг активного вещества и дополнительные элементы:

  • метабисульфит натрия;
  • очищенная вода.

Ампулы с парентеральным составом бывают по 2 и 5 мл (лекарство производят и в форме таблеток). Причинами к назначению служат следующие состояния:

  • инсульт;
  • травмы головы;
  • ишемия;
  • аритмия;
  • глаукома;
  • гнойно-воспалительные поражения брюшины;
  • перепады давления;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • энцефалопатия;
  • приступы страха;
  • астения;
  • стрессовые состояния;
  • снижение функций памяти и мышления;
  • алкогольный синдром;
  • панкреатит;
  • последствия физических перегрузок.

  • заболевания печени;
  • почечная недостаточность;
  • состояние беременности и период лактации;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • возраст до 18 лет.

Сравнение уколов Актовегина и Мексидола

Инъекции можно делать:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • внутривенно капельно.

Уколы часто назначаются вместе (в разных шприцах), поскольку имеют схожие показания к применению и обладают хорошей совместимостью. А отличия в механизмах действия только усиливают их терапевтические возможности.

Инъекции можно делать внутримышечно.

Сходство

Оба средства хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты, а также:

  • улучшают насыщение клеток организма кислородом;
  • восстанавливают кровоток в мелких сосудах;
  • нормализуют кровообращение головного мозга;
  • защищают нейроны;
  • укрепляют стенки сосудов;
  • способствуют очищению организма при интоксикации (в т. ч. алкогольной);
  • контролируют реакции деления и роста клеток;
  • положительно влияют на метаболические процессы;
  • провоцируют образование новых кровеносных сосудов в жизненно важных органах (в т. ч. в плаценте).

Комбинация эффективна при:

  • диабетической энцефалопатии (сахарном диабете с одновременным поражением ГМ);
  • полинейропатии (поражении периферических нервов);
  • ВСД, проявляющейся паническими приступами;
  • сочетании сердечной ишемии и снижения кровоснабжения ГМ.

Препараты допустимо принимать одновременно со многими другими средствами:

  • обезболивающими;
  • успокоительными;
  • противомикробными;
  • противосудорожными.

Актовегин, приготовленный из крови телят, состоит из физиологических компонентов, которые в некоторых дозах присутствуют у любого человека.

В чем разница

Основное отличие заключается в механизме действия. Актовегин, приготовленный из крови телят, состоит из физиологических компонентов, которые в некоторых дозах присутствуют у любого человека. Дополнительные объемы, поступая в ткани ослабленного организма:

  • активизируют клеточный обмен;
  • транспортируют накопления кислорода и глюкозы;
  • усиливают их внутриклеточное усвоение.

Все это приводит к восстановлению собственных энергетических ресурсов.

Актовегин, попадая в организм, стимулирует работу основных переносчиков глюкозы, глютаминов Glut 1 и Glut 4, что и приводит к улучшению транспорта глюкозы во все ткани, включая прохождение через гематоэнцефалический барьер в клетки головного мозга. Эффективность такого механизма была подтверждена экспериментально в 2009 году при назначении препарата пациентам, страдающим полинейропатией на фоне сахарного диабета II типа (после курса инъекций наблюдалось снижение показателей гликозилированного гемоглобина HbA1C).

Действие Мексидола основано на ингибирующей реакции свободных радикалов и перекисном окислении липидов. Эти процессы:

  • активируют антиоксидантный фермент супероксиддисмутазу;
  • включают энергосинтезирующие функции митохондрий;
  • улучшают клеточный энергообмен;
  • оказывают влияние на физико-химические свойства мембраны;
  • повышают содержание полярных фракций липидов (фосфотидилсерина и фосфотидилинозита) в мембране;
  • уменьшают соотношение холестерола к фосфолипидам, снижая вязкость липидного слоя и увеличивая текучесть мембраны.

Действие Мексидола основано на ингибирующей реакции свободных радикалов и перекисном окислении липидов.

Вызываемая этилметилгидроксипиридинным сукцинатом биологическая активность мембраны оказывает влияние на деятельность ферментов, усиливающих работу нейромедиаторов. Мексидол снижает холестерин и повышает количество липопротеидов высокой плотности.

Антиоксидантные свойства р-ра обусловлены способностью модулировать работу рецепторов и ионных токов, улучшать синаптические сигналы между структурами головного мозга. Благодаря этому Мексидол оказывает влияние на ключевые звенья патогенеза многих заболеваний, захватывает широкий спектр действия при малых побочных проявлениях и низкой токсичности.

Противопоказанием к приему Мексидола является беременность и лактация. Актовегин показан в период вынашивания плода при риске гипоксии. Но это средство, ввиду особенностей активного белкового вещества, чаще провоцирует аллергию, приводя к отеку Квинке.

Производитель Мексидола — отечественная компания ПК Фармасофт. Актовегин на фармацевтический рынок поставляет как Россия (фирма Сотекс), так и Австрия (Такеда Австрия ГмбХ).

Что дешевле

Средние цены на 4% р-р Актовегина в ампулах:

  • 2 мл №10 — 560 руб.;
  • 5 мл №5 — 620 руб.;
  • 10 мл №5 — 1020 руб.

Средние цены на 5% р-р Мексидола:

  • 2 мл №10 — 439 руб.;
  • 5 мл №5 — 437 руб.;
  • 5 мл №20 — 1654 руб.

Что лучше уколы Актовегина или Мексидола

При выборе лекарства каждый врач основывается на диагнозе, сопутствующих заболеваниях и индивидуальной переносимости. Исходя из механизма действия активного вещества, Актовегин лучше подходит при патологиях периферических сосудов. Основной компонент Мексидола лучше воздействует на кровоток в мозге, осуществляя терапию медленнее, но надежнее.


Актовегин эффективнее при:

  • тяжелых когнитивных нарушениях;
  • слабоумии;
  • болезни Паркинсона;
  • диабетической полинейропатии.

Мексидол целесообразно назначать в случае:

  • сердечной ишемии;
  • дисфункции вегетативной нервной системы;
  • алкогольном синдроме;
  • повышенной тревожности.

При проблемах позвоночника Актовегин выписывают для исключения неврологических осложнений, спровоцированных сдавлением нервных волокон межпозвонковыми дисками или окружающими структурами. Активный компонент состава питает нервные корешки, воздействует на периферические сосуды, отвечающие за кровоснабжение позвоночника. Мексидол же воздействует не на периферическую нервную систему, а на центральную.

Отзывы пациентов

Ирина, 41 год, г. Нижневартовск

Читайте также:  Правила ухода за съемными протезами

Использую эти два препарата для восстановления нарушений кровообращения и укрепления сосудов. Делала внутривенно. Приходилось ходить рано утром в стационар. Попросила врача переназначить на внутримышечное введение, поскольку парентерально я могу делать и дома. Разрешил. Но внутривенный курс был меньше, всего 5 ампул, а внутримышечно составил 10 уколов.

Ольга, 57 лет, г. Тамбов

Мужу невролог прописал комбинированный курс внутримышечно при сосудистой энцефалопатии. Врач сказал, что Мексидол всем полезно 1-2 раза в год по 10 уколов, особенно в межсезонье, когда организм ослаблен.

Кира, 60 лет, г. Чехов

Страдаю ВСД. Раз в год прокапываю эти составы, плюс витамины. Мексидол лучше переносится, но эффект наступает медленнее. У Актовегина быстрый эффект, но более высокая цена и широкий спектр аллергических проявлений.

Противопоказанием к приему Мексидола является беременность. Актовегин показан в период вынашивания плода при риске гипоксии.

Отзывы врачей об уколах Актовегина и Мексидола

В.В. Пурышева, терапевт, г. Пермь

Уколы назначаю 2 раза в год в течение 10 дней, иногда увеличиваю курс лечения до месяца, но уже в твердых составах. Добавляю в схему витамины (например, Мильгамму). Но любые назначения необходимо делать лишь по указанию врача.

Т.С. Дегтярь, невролог, г. Москва

В комбинацию добавляю Милдронат и назначаю при ишемии, после инсультов, травм головы, других наиболее серьезных заболеваниях. В растворном исполнении препараты усваиваются лучше, и облегчение наступает быстрее. Милдронат тоже лучше делать внутривенно. Но когда в схеме много сосудистых препаратов, то приходится контролировать дозу.

М.И. Круглов, остеопат, г. Курск

Такое сочетание показано при осложненном остеохондрозе, добавляя Мильгамму, которая улучшает терапевтический эффект. Начинают с 10 уколов. И тот, и другой состав можно колоть в/в или в/м (Мильгамму только в/м). После уколов переходят на таблетки и пьют их до 3 месяцев. Совместное действие опасно аллергией, поскольку белковый компонент Актовегина, а также витамины В, находящиеся в Мильгамме, провоцируют побочные проявления.

Мексидол®

Купить Мексидол®
В аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области

Мексидол® инструкции по формам выпуска

Инструкция к лекарству Мексидол®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Мексидол®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) 125 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97,5 мг; повидон — 25 мг; магния стеарат — 2,5 мг
оболочка пленочная: Опадрай II белый 33G28435 — 7,5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1,875 мг, лактозы моногидрат — 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0,6 мг, триацетин — 0,45 мг)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Внутрь, по 125–250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Длительность лечения — 2–6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5–7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2–3 дней.

Начальная доза — 125–250 мг (1–2 табл.) 1–2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС — не менее 1,5–2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400–500 мг Cmax составляет 3,5–4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4,9–5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Т1/2 при приеме внутрь — 2–2,6 ч. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Мексидол ® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками).

Механизм действия Мексидола ® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид–белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.

Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол ® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон– бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол ® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой.

Под влиянием Мексидола ® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

  • последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
  • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
  • состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
  • астенические состояния;
  • профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
  • воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • острая почечная недостаточность;
  • острая печеночная недостаточность.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.

Мексидол ® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных, противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Симптомы: возможно развитие сонливости.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

1. ЗАО «ЗиО-Здоровье». 142103, Россия, Московская обл., г. Подольск, ул. Железнодорожная, 2.

Тел.: (495) 642-05-42.

Организация, принимающая претензии: ООО «НПК ФАРМАСОФТ». 115280, Москва, ул. Автозаводская, 17, корп. 3, комн. 4.

Тел./факс: (495) 626-47-55.

Мексидол®, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит — 0,4 мг; вода для инъекций — до 1 мл

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. В ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее — желтое, среднее — белое, нижнее — красное) по 2 или 5 мл. По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона. По 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона коробочного (для стационаров).

Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.

В/в (струйно или капельно) или в/м.

При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.

При ЧМТ и последствиях ЧМТ — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, в течение 10–15 дней.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100–300 мг/сут на протяжении 14–30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 сут для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 сут Мексидол ® может вводиться в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг/сут, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут на протяжении 7–14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200–500 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее — по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния — по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) c постепенным снижением суточной дозировки.

При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Cmax при введении в дозах 400–500 мг составляет 3,5–4 мкг/мл, Tmax — 0,45–0,5 ч. Мексидол ® быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата составляет 0,7–1,3 ч. Мексидол ® выводится из организма с мочой, в основном — в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах — в неизмененном виде.

Мексидол ® оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками).

Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая ФДЭ, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.

Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (с первых суток), в составе комплексной терапии;
  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острые некротический панкреатит, перитонит), в составе комплексной терапии.
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • острое нарушение функций почек;
  • острое нарушение функций печени.

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсическое действие этилового спирта.

При передозировке возможно развитие сонливости.

Мексидол ® (Mexidol ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мексидол ®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
этилметилгидроксипиридина сукцинат125 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97.5 мг, повидон — 25 мг, магния стеарат — 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 — 7.5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1.875 мг, лактозы моногидрат — 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0.6 мг, триацетин — 0.45 мг).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мексидол ® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов «сон-бодрствование», нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол ® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4.9-5.2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

T 1/2 при приеме внутрь — 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве — в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания препарата Мексидол ®

  • последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);
  • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • ИБС (в составе комплексной терапии);
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
  • состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
  • астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
  • воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
F10.3 Абстинентное состояние
F40 Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F41.8 Другие уточненные тревожные расстройства
F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
F48.0 Неврастения
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G92 Токсическая энцефалопатия
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I61 Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу)
I63 Инфаркт мозга
I67.2 Церебральный атеросклероз
I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
R53 Недомогание и утомляемость
S06 Внутричерепная травма
T43.3 Антипсихотическими и нейролептическими препаратами
T90 Последствия травм головы
Z73.0 Переутомление
Z73.3 Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение)

Режим дозирования

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза — 800 мг (6 таб.). Длительность лечения — 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции — 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза — 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочное действие

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Противопоказания к применению

  • острая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острой печеночной недостаточности.

Ссылка на основную публикацию
Активированный уголь ⚫ инструкция по применению, дозировка, показания
Уголь активированный таблетки : инструкция по применению Инструкция На одну таблетку Действующее вещество: активированный уголь – 250 мг; вспомогательное вещество:...
Аденовирусная инфекция — Профилактика заболеваний
Лечение аденовирусной инфекции у детей Аденовирусная инфекция у детей — это одна из разновидностей острой респираторной вирусной инфекции с поражением...
Аденоидит — цены на лечение, симптомы и диагностика аденоидита в «СМ-Клиника»
Аденоиды у детей: симптомы, лечение и поводы для удаления Аденоиды у детей – «напасть» почти такая же распространенная, как и...
Активированный уголь для похудения
Как применять активированный уголь для похудения — полезные секреты Если вы стремитесь похудеть, попробуйте обойтись без дорогих жиросжигающих коктейлей, а...
Adblock detector